朱清文;方平安;周立智
放射疗法(下称放疗)是治疗恶性肿瘤的重要手段之一.由于放疗的广泛合理应用,使肿瘤治疗的疗效有了较大的改善.为了使患者在放疗过程中得到更完善、有效的护理服务,减少放疗造成的毒副反应,我科在原有放疗常规护理的基础上,设计了放疗全程记录单,从2006年1月至今共应用于360例癌症放疗患者,收到良好效果,报告如下.
作者:颜明明;陈画华;汪小蓉 刊期: 2007年第03期
近年来,由于透析技术的不断完善,动静脉内瘘已成为维持性血液透析患者理想的血管通路.但在建立和使用内瘘的过程中,会出现手肿胀、血管栓塞等并发症.手肿胀是由于回流静脉被阻断或者动脉血流压力的影响,造成肢体远端静脉回流障碍,如果血管吻合后静脉流出道梗阻,动脉血流通过侧支循环流经手部静脉或尺侧静脉(贵要静脉)或深静脉,严重影响手部静脉的回流,出现肿胀手,早期可以通过握拳增加回流,减轻水肿,长期肿胀必须重新制作内瘘[1].我院透析中心自2000年5月至2006年10月共发生5例,均经及时采取护理措施使症状改善.
作者:任志芳;赵洪梅;毛铁英 刊期: 2007年第03期
对62例难治性阻塞性黄疸患者行双介入治疗的护理方法进行总结,提出术前正确判断病情变化并随时准备急诊手术;术中备齐抢救用品、默契配合与有效监护;术后密切观察、及时处理并发症并进行周密的出院指导,可减少并发症的发生、提高患者生存质量、延长生存期.
作者:徐阳;范睿;赵丽 刊期: 2007年第03期
目的 探讨首次住院恢复期精神病患者心理需求特点及影响因素,指导临床护理人员有针对性地进行护理.方法 采用自行设计的心理需求调查表,对96例首次住院恢复期精神病患者进行问卷调查.结果 患者对疾病知识的需求率为54.17%,对治疗期望的需求率为66.67%,对心理支持的需求率为48.91%,对周围环境的需求率为54.17%.4个病种在治疗期望和心理支持2个方面差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);患者对疾病知识的需求与文化程度、婚姻状况,对周围环境的需求与职业呈显著正相关(P<0.05,P<0.01).结论首次住院恢复期精神病患者心理需求程度高,需针对患者的需求特点及影响因素,提供针对性的健康教育和心理支持,以提高治愈率和其社会功能.
作者:张雷;张云;高诚 刊期: 2007年第03期
通过分析压疮危险因素、临床护士操作可行性及临床效果评价,设计了压疮预防评估表,应用此表对2 384例神经内科住院患者进行压疮危险因素预测,根据预测结果实施针对性预防护理.结果仅1例因家属拒绝翻身致Ⅱ度压疮发生.提示压疮预防评估表预测阳性率符合临床护理工作实际,具有良好的实用价值.
作者:沈小芳;沈艳婷;汪琪;王久萍 刊期: 2007年第03期
对1 331例行放射性核素全身骨显像的患者进行检查前后护理和心理护理.所有患者顺利完成检查,采集图像清晰、对比度好.提示在患者检查过程中进行有效的安慰、解释和指导,以及放射维护等措施,能帮助患者安全顺利完成检查,为临床诊断提供更为准确的资料.
作者:王永红;何海燕;王琳;陈瑞玲 刊期: 2007年第03期
目的 观察气囊压迫止血在冠状动脉介入诊疗术后的应用效果,减少局部并发症的发生.方法 将506例经股动脉穿刺行冠状动脉诊疗术的患者随机分为对照组(224例)和观察组(282例),对照组术后穿刺点用弹力胶布固定,沙袋压迫止血;观察组用自制气囊压迫止血.观察两组止血效果、局部并发症发生率和术侧肢体舒适度.结果 观察组出血2例(0.7%),无局部并发症发生,30例(10.6%)患者诉术侧肢体麻木;对照组出血190例(84.8%),131例(58.5%)局部皮肤发生并发症,219例(97.8%)诉术侧肢体麻木,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论气囊压迫止血对冠状动脉介入术后止血效果显著,减少了局部并发症的发生,增进了患者舒适感.
作者:沈小清;边旭娜 刊期: 2007年第03期
对6例重型破伤风患者在常规处理基础上进行炭吸附治疗,结合心理护理,治疗前后密切监护等措施.结果 6例住院14~32 d,均获治愈.提示炭吸附法治疗成人重型破伤风患者的护理重点是做好心理护理,密切观察生命体征,抽搐、肌张力变化及预防并发症发生,促进其尽快康复.
作者:王静;牟英;曾庭素;罗寻;闵家元 刊期: 2007年第03期
通过TDA遥测心电监护仪(美国MEDILINK公司生产),护士在护士站即可同时监测多例患者,临床应用广泛.过去其监护数据均出计算机自动贮存,通过护士不定期观察和调阅了解病情,但这种记录一般只能保持3 d且调阅程序复杂.为了更好地发挥遥测心电监护仪的作用,及时观察病情变化,我科2006年3月开始采用自制观察表记录监测结果,效果较好,介绍如下.
作者:王玉军 刊期: 2007年第03期
对236例反复呼吸道感染患儿进行冬病夏治贴敷治疗.结果 显效64例,有效135例,总有效率84.3%.出现局部皮肤发红瘙痒、疼痛140例,皮肤发泡50例,均经抽液、涂药等处理好转.提示反复呼吸道感染患儿冬病夏治贴敷治疗效果好,贴敷前加强心理护理、做好环境准备,贴敷中正确取穴,贴敷后做好健康指导、加强局部护理是治疗成功的关键.
作者:孙环;郭红艳;王虹;徐辉甫 刊期: 2007年第03期
针对优质服务工作管理中存在的问题与难点,开展优质服务主题活动,全院以科室为单位,通过主题创立、申报审核、宣传承诺、品牌展示、品牌完善5个阶段,在全院范围内开展有步骤、有成效的优质服务主题活动,有效促进了护士长管理功能的发挥和护理团队精神的培养与建立,对护理队伍的整体发展起到了积极的推动作用.
作者:陈艳;陈红宇;付沫;肖继荣 刊期: 2007年第03期
对16例原位肝移植术后胆道并发症患者实施内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查及治疗.通过治疗前的心理护理,16例患者顺利接受ERCP治疗.10例肝外胆管狭窄患者3~4个月后吻合口狭窄治愈,4例胆瘘患者2周内胆瘘愈合,1例移植肝多发性硬化性胆管炎样狭窄患者,行乳头括约肌切开术后取出少量坏死胆管上皮样组织;另1例移植肝和受者胆管完全分离者再次行外科手术.提出治疗前做好心理护理及各项准备,治疗后严密观察病情,严格操作规程,预防感染,是保证治疗成功的关键.
作者:吴莉萍;余媛 刊期: 2007年第03期
目的 探讨教师竞聘制对临床护理教学的影响.方法 将2003级40名学生作为对照组,由任命的临床教师带教;2004级40名学生作为观察组,由竞聘上岗的教师带教.比较两组教师的教学满意度、综合素质及学生考核成绩.结果 观察组带教教师教学满意度及综合素质评价的优秀率显著高于对照组(均P<0.05);观察组学生理论、操作成绩显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论竞聘上岗产生的带教教师无论从专业理论还是技术操作都能满足学生的教学需要,增加了临床教师的带教意识,提高了临床护理教学质量.
作者:闫琰;王伟华;刘亚楠 刊期: 2007年第03期
目的 了解护理本科生关爱能力现状,为护理本科生关爱能力的培养提供依据.方法 采用关爱能力评价表,对四川省4所医学院校579名护理本科生关爱能力进行问卷调查.结果 护理本科生关爱能力评分为189.72±19.57,在各维度中耐心维度得分高,勇气维度得分低;不同性别、民族、是否独生子女关爱能力比较,差异无显著性意义(均P>0.05);四年级护理本科生关爱能力评分显著高于二、三年级(均P<0.05).结论护理本科生关爱能力仍需提高,建议从实践关爱和课程设置等方面提高护理本科生的关爱能力.
作者:马芳;朱丹 刊期: 2007年第03期
目的 了解年轻护士阅读护理期刊的现状及影响的因素,制订相应措施改善阅读状况.方法 采用问卷调查法,对102名年轻护士进行问卷调查.结果 年轻护士处于较低的期刊阅读水平.结论提高年轻护士阅读能力和阅读意识,培养其科研意识和创新意识势在必行.
作者:贺喜元;王晓娟;周莉 刊期: 2007年第03期
目的 探讨护生实习前进行强化技能培训的效果.方法 将188名三年制大专护生分为观察组(93名)和对照组(95名).观察组于实习前进行强化技能培训;对照组只进行一般的基础训练.实习前由实习医院用统一基护操作标准进行考核.结果 观察组护生操作技能考核成绩显著高于对照组(P<0.01);且综合技能优于对照组.结论加强护生实习前的强化培训可提高护生的综合能力.
作者:杨桂芝;韦成全;王亚敏 刊期: 2007年第03期
对120例行静脉麻醉胃镜诊疗术的患者通过术前心理护理,术中积极配合、密切监护及术后健康教育,均一次置管成功,顺利完成诊疗过程,拔镜后0~8 min唤醒,卧床30 min后意识完全恢复,无并发症发生.提示静脉麻醉胃镜提高了患者舒适度及复诊依从性,科学、周到地配合是其安全有效的保障.
作者:黄明宜 刊期: 2007年第03期
对1例确诊结节性非化脓性脂膜炎并马来菲青霉病患者应用激素和伊曲康唑治疗,住院40 d好转出院.提出护理时注意病情变化,加强消毒隔离和患者的保护性隔离,注重心理护理和皮肤伤口护理,是治愈患者的有力保证.
作者:张燕玲;陈映好;吴惠蝶 刊期: 2007年第03期
总结60例Barrett食管患者内镜下射频治疗的护理经验,提出做好术前心理护理及术前准备、术中配合及病情观察、术后并发症的观察及饮食指导是治疗成功的重要措施.
作者:吕世平 刊期: 2007年第03期
目的 探讨赏识教育在临床护理教学中的应用效果.方法 对19名临床实习护生进行赏识教育.结果 护生转科时其护理程序综合技能交叉考核成绩为(88.5±5.5)分,出院患者对实习护生的满意率为95.0%±3.0%,护生对实习病区的各项满意度均较高.结论赏识教育可增强护生的自信心,提高护生学习的积极性和主动性,提高实习质量.
作者:谢肖霞;吴丽萍;张慧桢;陈秀浪 刊期: 2007年第03期