郭彤嘉；杨昭伟
对80例喉癌手术患者的陪护家属进行术前术后、气管切开术、鼻饲饮食、生活起居以及出院后的健康指导.结果 患者家属均能有效地配合护理;无1例患者发生并发症,80例临床治愈出院,71例随访中1例发生鼻饲管部分脱落,得到及时处理.提出护理人员对喉癌手术患者的陪护进行评估,实施全程健康教育,使其掌握术前术后、气管切开术、鼻饲饮食、生活起居以及出院护理等知识与技能,有利于促进患者康复,提高生活质量.
作者：李文姬；杨华；彭新宇 刊期： 2007年第08期
静脉输液操作是常见的临床治疗手段之一,在输液过程中正确使用药物和严格控制输注速度是保证患者安全的重要条件,也是护理人员不可或缺的技能.
作者：毛惠娜；杨青 刊期： 2007年第08期
对10例男声女调[发音基频(268.36士39.80 Hz)]行甲状软骨成形术患者,术前解除惠者的负性心理,除常规术前准备外,还做好呼吸道准备、术后取半卧位、适时嗓音训练、并发症的观察与护理及心理护理.结果 患者手术后7d发音基频(150.00士34.90)Hz,接近正常发音基频(158.00土23.91) Hz.提示做好术前术后进行科学的护理,有助于使患者嗓音恢复至正常,发音自然流畅.
作者：张盛静；魏良云 刊期： 2007年第08期
乳癌患者手术后留下较大创面,术后创面引流对促进伤口愈合,防止皮瓣坏死及预防感染具有重要意义.2005年10月至2006年10月我科对28例乳癌手术患者采用自制小型负压引流瓶引流手术创面,效果良好,介绍如下.
作者：杨落仙；朱爱君；邵诗英 刊期： 2007年第08期
目的 了解初次接受体外授精-胚胎移植患者对健康教育的需求,给临床工作提供可行的依据.方法 采用自制问卷调查表,对108例初次接受体外授精-胚胎移植患者在手术前对健康教育的内容、方法及方式的需求进行调查.结果 初次接受体外授精-胚胎移植患者对健康教育内容需求率为64.8%～100.0%,对教育方法需求以医务人员个别指导(93.5%)和健康教育处方(90.7%)为主,方式则为集中返院咨询(98.1%)和电话咨询(90.7%).结论 体外授精-胚胎移植患者对健康教育需求较强烈,接受有效的健康教育,可以使患者更好地配合治疗,提高妊娠率.
作者：卢桂英；李淑珍 刊期： 2007年第08期
目的 探讨经腹腔镜脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜患者围术期的护理对策.方法 对行腹腔镜脾切除术的8例患者做好术前心理护理,术前指导及充分准备;术后严密观察病情变化,并发症的观察及预防,做好出院指导.结果 8例患者均顺利康复出院,随访2个月,无严重并发症发生.结论 良好的围术期护理能减少腹腔镜脾切除术后出血等并发症,减轻患者的痛苦,对患者的恢复具有重要意义.
作者：余又红；管敬东 刊期： 2007年第08期
目的 探讨应用临床路径对青光眼手术患者实施健康教育的效果.方法 将96例行青光眼小梁切除加虹膜周切术患者随机分为对照组和观察组,各48例.时照组采用传统的教育方法,观察组采用临床路径对患者实施从入院到出院连续性的健康教育.在患者出院时用自制问卷调查两组患者健康教育知识掌握情况及患者对护理工作满意度,并观察并发症发生情况.结果 两组患者健康教育知识掌握情况、并发症发生率、对护士工作满意度比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 临床路径健康教育可提高青光眼手术患者健康知识掌握程度,使患者自觉采取健康行为,积极配合医疗护理,降低并发症的发生率,提高患者满意度.
作者：陈晓春；刘志娟 刊期： 2007年第08期
目的 探讨健康教育对非意恳妊娠妇女紧急避孕知识的影响.方法 将420例非意愿妊娠妇女随机分为对照组和观察组,各210例.对照组给予常规节育避孕教育;观察组在此基础上利用图片、宣传册、音像资料、专业人员讲解等形式进行紧急避孕知识的健康教育.健康教育1周后采用紧急避孕知识问卷进行调查.结果 两组干预前后知识水平和意愿差异显著(P＜0.05,P＜0.01);健康教育干预后两组紧急避孕知识水平和紧急避孕意愿比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 健康教育对非意愿妊娠妇女紧急避孕知识的掌握起到重要作用,而普及育龄妇女紧急避孕知识的健康教育势在必行.
作者：延丽萍；牛光花；万迎军 刊期： 2007年第08期
目的 探讨昏迷患者气管切开术后应用不同类型气管套管预防肺部感染的效果.方法 将102例昏迷气管切开患者按入院时间分为对照组(50例)和观察组(52例),对照组采用不带气囊的金属气管套管;观察组采用一次性低压气囊气管套管,均予气管切开术后常规护理.两组分别在气管切开后第3天、第15天,从气管套管内留取痰标本进行细菌培养.结果 两组气管切开术后第15天细菌阳性率比较,差异有显著性意义(P＜0.01);观察组气管切开术后15d总菌株少于对照组(P＜0.01);第3天与第15天总菌株比较,对照组差异有显著性意义(P＜0.01),观察组差异无显著性意义(P＞0.05).观察组肺部感染率显著低于对照组(P＜0.05).结论 采用一次性低压气囊气管套管能有效降低昏迷气管切开术患者的肺部感染率.
作者：陈丽静；伦丽芳；张拔山；刘小红；李珍珍 刊期： 2007年第08期
目的 了解城镇居民社区护理现状与需求.方法 采用自行设计的调查问卷随机对台州市5个社区251户家庭的749名居民和30所社区卫生服务站进行调查.结果 69.7%居民有老年慢性疾病护理需求、67.7%有家庭病床和残疾人康复需求、63.2%有急救护理需求、60.2%有上门护理需求;62.0%居民健康理念落后、69.8%居民社区护理观念滞后.健康理念、健康状况、经济收入和文化程度与社区护理需求变量关系显著(均P＜0.01).30所服务站护士比例占22.9%,非普教中专毕业生占68.2%,无学历占18.2%;均采用以医疗为主、自负盈亏的服务模式.结论 对照国内外社区护理发展现状,发现台州市居民的保健需求与社区护理质量矛盾突出,滞后的社区护理理念、社区卫生服务的现状制约社区护理发展,需积极采取措施加以改善.
作者：杨通河；陈华；祝丹峰；江文娥 刊期： 2007年第08期
目的 探讨PDCA循环管理模式在住院患者健康教育中的应用和效果.方法 将218例患者随机分为观察组(120例)和对照组(98例),对照组采用传统健康教育管理模式,观察组采用PDCA循环式健康教育模式,即包括计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)等阶段.结果 观察组入院指导、药物指导、饮食指导、检查指导、功能锻炼指导及疾病预防指导有效率均达90.0%以上;对照组功能锻炼指导、疾病预防指导有效率尚未达到80.0%;两组药物指导、检查指导、功能锻炼指导、疾病预防指导等有效率比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 PDCA循环式健康教育管理模式在临床应用中可行、有效,是提高病房护理质量的科学管理方法.
作者：温杏良；凌娅娅 刊期： 2007年第08期
目的 了解社区居民痔相关知识及行为情况,为进一步开展社区痔健康教育和健康促进提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,对荆州市社区424名居民进行问卷调查.结果 痔相关知识知晓率仅为7.5%～37.7%;43.4%～64.2%存在不健康的行为;对疾病健康知识需求率高达83.0%～94.5%;希望通过发放宣传资料和医护人员讲解获取痔知识者分别为57.1%和50.9%.结论 社区居民痔发病率高,其痔相关知识、健康行为有待提高,应针对社区居民对痔的不同健康需求开展形式多样的健康教育活动,以提高社区居民痔防治知识,改变不良行为习惯.
作者：杨章玲；王虹；肖继荣；张中香；刘邦霞 刊期： 2007年第08期
目的 探讨骨质疏松性椎体骨折患者行经皮穿刺SKY椎体成形术的护理要点.方法 对20例在局部麻醉、C型臂X线机透视引导下,接受经皮穿刺SKY骨扩张椎体成形术的患者术前进行心理护理、手术体位(俯卧位)耐受力训练及肠道准备;术后严密观察生命体征、预防穿刺部位感染,进行并发症的观察,特别是加强康复训练的指导及出院指导等.结果 20例患者均顺利接受了手术,且疗效显著,住院期间均未发生并发症.结论 手术前后的护理干预是进行经皮穿刺SKY骨扩张椎体成形术成功的重要措施.
作者：丁惠珍；刘锦波；汤雪明 刊期： 2007年第08期
目的 探讨健康教育在超声乳化白内障限价住院患者中的应用效果.方法 对73例行超声乳化治疗白内障患者采用临床路径进行住院健康教育,内容包括饮食、休息、活动指导,各种检验、检查和白内障单病种限价知识等;采用口头、书面、示范教育等健康教育方式.结果 住院健康教育使超声乳化白内障限价工作得以顺利进行,提高了护理质量,融洽了护患关系,体现了人文关怀,保证了整体护理与整体医疗的有机结合.结论 健康教育在基层医院超声乳化白内障限价住院患者中的应用能促进医患之间的交流和沟通,提高二级目标人群健康知识知晓率,提高医疗、护理质量.
作者：黄春霞 刊期： 2007年第08期
对10例小儿腹腔镜下行先天性胆总管囊肿切除及肝管空肠吻合的手术配合进行总结.提出术前充分的准备,术中巡回护士、器械护士娴熟的配合是缩短手术时间,提高手术成功率的重要保评.
作者：周琦 刊期： 2007年第08期
目的 观察咪唑安定联合芬太尼在结肠镜检查中的镇静、镇痛效果.方法 将需行结肠镜检查的145例ASAⅠ～Ⅱ级患者随机分为A组(70例)和B组(75例).A组采用传统结肠镜方法检查并施行常规护理;B组采用无痛检查方法,即静脉推注咪唑安定0.05 mg/kg、芬太尼1μg/kg,1～2 min后开始进行结肠镜检查;检查前、中、后均施予针对性护理支持.结果 两组MAP、HR组间变化差异有显著性意义(均P＜0.01);B组呼吸抑制发生率为4.00%;B组92.00%患者镇静程度达Ramsay 2～3级水平,效果显著优于A组(P＜0.01);B组镇静镇痛效果、遗忘及满意程度和再次接受结肠镜意愿显著优于A组(均P＜0.01).结论 咪唑安定联合芬太尼用于结肠镜检查具有良好的镇静、镇痛效果,且安全;护理支持是顺利完成检查的有效保障.
作者：邝慕珠；徐显林；张嘉；谢伦雄 刊期： 2007年第08期
目的 探讨主动脉腔内隔绝术治疗急性Stanford B型主动脉夹层患者围术期的护理对策.方法 对15例Stanford B型主动脉夹层患者行主动脉腔内隔绝术,术前给予心理护理,密切观察生命体征、疼痛变化,并积极控制血压和镇痛,术后严密监测并积极控制血压波动,观察切口、肢体血供情况,做好出院指导.结果 15例均痊愈出院,无截瘫、支架移位等并发症.结论 围术期积极控制血压、合理镇痛,密切观察切口、肢体血供情况,可提高主动脉腔内隔绝术治疗效果和患者存活率.
作者：董翠萍；王红艳；熊静 刊期： 2007年第08期
作者：郭彤嘉；杨昭伟 刊期： 2007年第08期
目的 探讨乳腔镜下乳癌改良根治术患者的护理方法.方法 对22例乳癌患者术前做好心理疏导和术前准备,术后做好常规护理、引流管护理、皮下气肿的护理、预防感染,并进行功能训练,给予出院指导.结果 22例患者手术均获成功,外形和功能恢复满意.结论 乳腔镜下乳癌改良根治术创伤小、术后外形恢复好,恰当的护理可促进患者心理和功能的恢复,提高患者的生活质量.
作者：张娜 刊期： 2007年第08期
目的 探讨外科患者健康教育需求特点,以便有针对性地采取对策.方法 采用自行设计的患者健康教育需求调查表对200例外科住院患者进行问卷调查.结果 外科患者在入院教育需求中将医院规章制度介绍和如何配合检查治疗放在首位;手术前后教育需求以对术后疼痛、如何缓解术后不适、术后恢复情况、手术过程及时间、并发症的预防等知识的需求比较强烈,而对于术前准备知识及麻醉注意事项等与手术相关的行为指导重视程度不够;出院教育需求中活动休息、复查随诊、正确用药排前3位,其次为营养、预防复发、家庭护理、自我护理;出院后咨询需求患者首选返院咨询(78.12%)、电话咨询(89.58%)2种形式;教育方式需求依次为护士个别指导,观看教育录像,应用患者教育手册和患者现身说法;对施教者的需求特点为149例(77.60%)患者选择医生,首选护士者仅43例(22.40%).结论 外科患者围术期教育需求具有多样化、阶段性特点,对健康教育方法需求具有多样性.护理人员应制订个体化健康教育计划,采用围术期全程分期教育及分病种教育对策.
作者：王晓靖 刊期： 2007年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
