学术投稿

我院儿科门诊疾病谱分布与抗菌药物应用情况分析

邹敏君

关键词:儿科, 疾病谱, 抗菌药物
摘要:目的:分析我院儿科门诊疾病谱与抗菌药物应用情况,评价抗菌药物临床应用的合理性,为规范应用抗菌药物提供必要依据。方法:通过随机调查我院2014年上半年儿科门诊处方5000张,整理分析统计抗菌药物处方提示儿科疾病谱分布及与使用抗菌药物的关联情况、抗菌药物的种类以及联合用药情况。结果:所有处方中抗菌药物处方3150张(占63%),其中单用抗菌药物的处方1701张,主要是头孢菌素类、大环内酯类,二联抗菌药物应用处方676张,抗菌药物联用抗病毒药物处方773张。结论:本院儿科门诊接诊以感染性疾病居多,使用抗菌药物几率高于WHO标准,为保障儿童这一特殊群体用药安全,我们应加强用药管理。
北方药学杂志相关文献
  • 抗感冒药的合理应用与组方分析

    目的:分析如何合理选择抗感冒药物,促进临床合理应用。方法:依据药物说明书、书籍文献及工作经验对常用抗感冒药物处方成分药理作用进行分析。结果:抗感冒药物种类繁多,所含有效成分不尽相同,适用范围不同。结论:应根据患者的症状表现、职业性质、不同群体的生理特点选择抗感冒药物,以达到治疗效果。

    作者:李健梅 刊期: 2016年第10期

  • 天麻素与利多卡因用于眩晕治疗中的临床效果

    目的:分析天麻素与利多卡因用于眩晕治疗中的临床效果。方法:选取2014年9月~2015年9月我院收治的眩晕患者30例作为对照组,给予丹参注射液治疗;选取同期同类型患者30例作为研究组,给予天麻素与利多卡因联合治疗。对两组临床治疗效果以及患者的满意率进行分析和对比。结果:经过治疗,对照组的治疗总体有效率为83.3%,研究组的治疗总体有效率为96.7%,组间数据对比,研究组的治疗总体有效率显著高于对照组(P<0.05);对照组的治疗总体满意率为86.7%,研究组的治疗总体满意率为93.3%,组间数据对比,研究组的治疗总体满意率显著高于对照组(P<0.05)。讨论:对眩晕采用天麻素与利多卡因联合治疗,效果显著,提高了患者的满意度,值得在临床上推广。

    作者:朱国 刊期: 2016年第10期

  • 我区基层医院抗菌素合理使用情况研究调查及干预效果的相关性研究

    目的:探讨我区基层医院抗菌素合理使用情况研究调查及干预效果的相关性。方法:2015年6~12月,随机抽取我院及个别基层医疗机构门诊处方1200张,其中560张为抗菌药物处方,门诊抗菌药物使用率为46.7%;住院病历300份,其中抗菌药物220份,住院抗菌药物使用率为73.3%。调查具体情况及干预价值。结果:门诊不合理处方180张,占32.1%,住院不合理使用抗菌药物75份,占34.1%。门诊不合理处方中,外科100张,占55.6%,内科45张,占25%;妇产科20张,占11.1%;儿科15张,占8.3%。住院不合理处方中,外科40份,占53.3%;内科20份,占26.7%;妇产科10份,占13.3%;儿科5份,占6.7%。255张不合理处方中,因应用时间间隔不当87张,占34.1%,居首位;用法用量不当居其次,58张,占22.7%;其他依次为无用药指征,48张占18.8%;联合用药不当,33张占12.9%;用药与临床诊断不符,18张占7.1%;选择溶媒不当,8张占3.1%;其他3张占1.2%。结论:针对基层医院抗菌素使用存在的不合理情况,分析原因,并制定针对性干预措施,可对危险事件加以防范,起到保障合理用药的作用。

    作者:李少琳;沈观炘;刘巧莲 刊期: 2016年第10期

  • 西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎的临床疗效分析

    目的:探讨西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎的临床疗效。方法:收集我院2015年1月~2016年1月单纯性牙龈炎患者76例的临床资料,随机分为两组,对照组38例,给予西吡氯铵液治疗,观察组38例,给予西帕依固龈液含漱治疗,治疗2h内禁止饮食和漱口,治疗7d后,观察两组龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)及口臭值(OS),比较两组治疗效果,并对其不良反应情况进行统计。结果:观察组治疗后SBI、PLI、OS水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组无任何不良反应发生。结论:对单纯性牙龈炎采取西帕依固龈液治疗的疗效较好,改善患者牙龈炎,用药安全,值得推广。

    作者:陈垂史;潘钢 刊期: 2016年第10期

  • 加强临床辅助用药管理的体会

    目的:完善医院用药,提高医院辅助用药管理的效果。方法:概述目前医院辅助用药的种类,总结医院辅助用药治疗情况,并采取管理措施。结果:对医院的辅助用药进行针对性的管理,辅助用药占全部药品的比例从52.27%逐渐下降到38.20%;药品费用占住院费的比例也从34.4%下降到27.4%。结论:对医院辅助用药进行管理干预可以有效降低辅助治疗药物的费用,提高医院辅助用药管理的效果。

    作者:陈金星 刊期: 2016年第10期

  • 阿维A联合他扎罗汀治疗跖疣的临床疗效观察

    目的:探讨阿维A联合他扎罗汀治疗跖疣的临床疗效。方法:选取2014年3月~2015年5月在我院门诊就诊并确诊为跖疣的患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例。对照组采用干扰素局部注射加CO2激光治疗;治疗组采用阿维A联合他扎罗汀治疗。观察分析两组临床疗效及不良反应。结果:治疗组有效率为96%、复发率4%;对照组有效率84%、复发率18%。组间有效率及复发率差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组发生不良反应6例,对照组发生不良反应8例,两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿维A联合他扎罗汀治疗跖疣的临床疗效显著,复发率低,经济实惠,值得临床应用。

    作者:林小清 刊期: 2016年第10期

  • 奥曲肽对急性胰腺炎患者胃肠激素及胃肠动力的影响研究

    目的:探究奥曲肽对急性胰腺炎(AP)患者胃肠激素及胃肠动力的影响。方法:择取我院2014年1月~2015年12月收治的68例急性胰腺炎患者作为本次的观察对象,采取信封随机分组方案分为每组34例的常规组与实验组,常规组采取一般治疗方法,实验组在常规组治疗基础上加用奥曲肽,对比两组临床治疗效果。结果:实验组与常规组治疗总有效率分别为97.06%与79.41%,P<0.05;另外,实验组胃动素数值明显高于常规组,胃泌素数值明显低于常规组,实验组呕吐、腹胀、肛门排气排便等的症状改善情况明显优于常规组,P<0.05。结论:对急性胰腺炎采取奥曲肽进行治疗可获得较为显著的临床疗效,可有效调节胃肠激素,提升胃肠动力,值得推广。

    作者:郑建涛;周婵娟 刊期: 2016年第10期

  • 尤瑞克林对急性脑梗死患者甲襞微循环状态的影响观察

    目的:观察尤瑞克林对急性脑梗死患者甲襞微循环状态的影响。方法:回顾性分析我院收治的150例急性脑梗死患者的临床资料,根据治疗方法分为治疗组和对照组各75例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林,比较两组临床疗效和治疗前后甲襞微循环加权积分、管襻长度、管襻内径。结果:治疗后,治疗组的总有效率为93.33%,显著高于对照组的总有效率81.33%,P<0.05;两组甲襞微循环加权积分、管襻长度、管襻内径均显著高于治疗前,治疗组甲襞微循环加权积分、管襻内径均显著高于对照组,P<0.05。结论:尤瑞克林治疗急性脑梗死患者甲襞微循环显著降低指标加权总积分,临床疗效显著。

    作者:陈卫民;曾桄伦;江国荣 刊期: 2016年第10期

  • 间苯三酚在产程活跃期延缓及停滞中的应用观察

    目的:观察间苯三酚在产程活跃期延缓及停滞中的应用效果。方法:选取我院收治的在产程活跃期延缓或停滞的正常初产妇104例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组给予安定、阿托品,观察组给予间苯三酚,比较两组药物的应用效果。结果:观察组活跃期时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组第二产程、新生儿Apgar评分、产后2h出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组用药2h后宫口扩张程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胎心减慢及宫缩乏力发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组自然分娩率、剖宫产率、产钳助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:间苯三酚在产程活跃期延缓及停滞中的应用效果显著,用药安全,临床价值较高。

    作者:刘丽明;李利波;赵妹兰 刊期: 2016年第10期

  • 两种国产注射用磺苄西林钠与输液配伍稳定性研究

    目的:对两种国产注射用磺苄西林钠与输液配伍稳定性进行研究。方法:对两种注射用磺苄西林钠分别使用0.9%氯化钠、5%葡萄糖溶液稀释,观察稀释后混合液的不溶性微粒变化、形状、pH值,同时使用紫外分光光度法对溶液含量变化进行测定。结果:发现在1、2、4、8h后配伍溶液颜色无变化均为透明澄清液体,且未发现沉淀、浑浊,不同输液中pH值变化稳定;配伍0h时两组药物在不同配伍液中浓度为100,1、2、4、8h后药物浓度随时间增加而减少。结论:注射用磺苄西林钠在0.9%氯化钠、5%葡萄糖溶液中稳定性较好,药物进行稀释后应在8h内使用,避免药物浓度降低。

    作者:蔡晨虹 刊期: 2016年第10期

  • 我院2009年5月~2016年4月门诊处方抗菌药物应用点评分析

    目的:分析评价我院门诊处方抗菌药物使用的合理性。方法:采用回顾性调查方法,随机抽取我院2009年5月~2016年4月每月门诊的100张处方,共计8400张,依照原卫生部颁布的《处方管理办法(试行)》(2007年3月)、《医院处方点评管理规范(试行)》(2010年2月)和有关文件对处方中抗菌药物使用情况、合理性进行评价分析。结果:7年间使用抗菌药物处方占总处方的比例分别为32.8%、36.4%、34.7%、34.8%、23.6%、21.8%、19.1%;不合理使用处方比例分别为33.4%、37.3%、32.7%、33.4%、23.7%、18.7%、15.7%。结论:我院门诊抗菌药物使用率明显下降,用药基本趋于合理,但还存在个别不合理用药现象,有待于进一步提高。

    作者:李华;王晓红 刊期: 2016年第10期

  • 地佐辛联合咪达唑仑对气管插管患者的镇静效果

    目的:探讨地佐辛联合咪达唑仑对气管插管患者的镇静效果。方法:选取2014年1月~2016年1月我院接诊的困难气管插管的患者60例,随机分为两组,对照组采取芬太尼联合咪达唑仑,试验组采取地佐辛联合咪达唑仑,对两组镇静效果进行对比。结果:在T0的时候,两组Ramsay评分差异不具有统计学意义(P>0.05);在T1和T2的时候,试验组Ramsay评分明显高于对照组(P<0.05)。对照组呼吸抑制发生率为16.7%,试验组无呼吸抑制现象,两组对比具有显著差异(P<0.05)。结论:对气管插管患者采取地佐辛联合咪达唑仑,可以取得良好的镇静效果,进而使患者痛苦明显减轻,具有临床推广价值。

    作者:汤丽 刊期: 2016年第10期

  • 神经节苷脂在急性脑出血治疗中的运用

    目的:研究和探索神经节苷脂在急性脑出血治疗中的施行效果和应用价值。方法:选择我院2013年12月~2015年12月接收的急性脑出血患者166例,随机分为常规治疗的对照组83例,在常规治疗的基础上使用神经节苷脂药物治疗的观察组83例,对比和分析两组临床治疗效果和生活质量评分。结果:①观察组显效51例,一般26例,无效6例,临床治疗有效率为92.77%;对照组显效28例,一般34例,无效21例,临床治疗有效率为74.70%,P<0.05;②治疗前,观察组神经状况评分(58.6±6.8)分,生活质量评分(68.3±7.5)分,对照组神经状况评分(58.7±7.2)分,生活质量评分(68.2±8.6)分,P>0.05;治疗后,观察组神经状况评分(89.6±5.2)分,生活质量评分(90.6±5.7)分,对照组神经状况评分(78.6±5.8)分,生活质量评分(83.7±5.9)分,P<0.05差异具有统计学意义。结论:神经节苷脂药物的应用,能够提高急性脑出血临床治疗效果,促进患者神经系统的恢复和再次生长,提高患者生活质量,具有推广价值。

    作者:冼志强 刊期: 2016年第10期

  • 3种不同血管紧张素受体阻滞剂类药物对早期糖尿病肾病治疗效果体会

    目的:探讨3种不同血管紧张素受体阻滞剂类药物应用于早期糖尿病肾病临床治疗中的效果。方法:选取我院2015年1月~2016年3月收治早期糖尿病肾病患者90例,随机分为A组、B组和C组。在完善常规检查及对症治疗基础上,A组给予福辛普利, B组给予贝那普利,C组给予培哚普利。治疗3个月后,比较三组治疗前后收缩压、舒张压、心率变化,并记录24h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白、肾小球滤过率以及血肌酐等含量。结果:治疗前,三组各项指标无显著差异(P>0.05);三组治疗前后SBP、DBP均有明显改善,疗效接近,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,A组尿β2-微球蛋白、24h尿蛋白定量、GFR及SCr均显著低于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在早期糖尿病肾病临床治疗中,在常规对症支持治疗基础上加用血管紧张素受体阻滞剂类药物,效果肯定,其中福辛普利在保护肾功能方面效果为显著,推荐临床使用。

    作者:黄浩桂;刘洪萍;齐东丽 刊期: 2016年第10期

  • 七氟醚吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉用于小儿短小手术效果的比较

    目的:研究七氟醚吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉用于小儿短小手术效果的比较。方法:选取我院2012年6月~2015年11月接诊的100例小儿短小手术患儿。随机分组方法:随机数字表法。100例患儿分为氯胺酮组和七氟醚组。氯胺酮组行氯胺酮静脉麻醉;七氟醚组行七氟醚吸入麻醉。比较①躯体运动、精神症状等并发症发生率;②患儿睫毛反射和疼痛反射消失时间、体动时间、出手术室时间。结果:①七氟醚组对比氯胺酮组躯体运动、精神症状等并发症发生率更低,P<0.05;②七氟醚组对比氯胺酮组睫毛反射消失时间、体动时间、出手术室时间更短,氯胺酮组疼痛反射消失时间更短,P<0.05。结论:七氟醚吸入麻醉用于小儿短小手术效果优于氯胺酮静脉麻醉,可减少躯体运动、精神症状等并发症,缩短术后恢复时间,值得推广。

    作者:朱志富 刊期: 2016年第10期

  • 我院儿科门诊疾病谱分布与抗菌药物应用情况分析

    目的:分析我院儿科门诊疾病谱与抗菌药物应用情况,评价抗菌药物临床应用的合理性,为规范应用抗菌药物提供必要依据。方法:通过随机调查我院2014年上半年儿科门诊处方5000张,整理分析统计抗菌药物处方提示儿科疾病谱分布及与使用抗菌药物的关联情况、抗菌药物的种类以及联合用药情况。结果:所有处方中抗菌药物处方3150张(占63%),其中单用抗菌药物的处方1701张,主要是头孢菌素类、大环内酯类,二联抗菌药物应用处方676张,抗菌药物联用抗病毒药物处方773张。结论:本院儿科门诊接诊以感染性疾病居多,使用抗菌药物几率高于WHO标准,为保障儿童这一特殊群体用药安全,我们应加强用药管理。

    作者:邹敏君 刊期: 2016年第10期

  • 地佐辛与喷他佐辛应用于术后静脉镇痛的临床效果比较

    目的:观察对比地佐辛与喷他佐辛对术后静脉镇痛的临床疗效。方法:将我院2015年2~11月进行择期手术的106例患者作为此次研究对象,将其按术后镇痛药物不同分为a、b两组各53例。其中a组给予地佐辛联合多拉司琼自控镇痛泵内静脉持续泵注,b组给予喷他佐辛联合多拉司琼自控镇痛泵内持续静脉泵注,观察两组静脉镇痛泵的镇痛效果。结果:观察a、b两组用药后不良反应发生率,a组9.43%的不良反应发生率明显低于b组的49.06%(P<0.05);对比疗效发现,a组总有效率为98.11%,b组总有效率为94.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛镇痛效果强且不良反应较少,建议推广。

    作者:练夏玲;梁亚贵;林石全 刊期: 2016年第10期

  • 探讨阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的效果

    目的:探究在非淋菌性宫颈炎治疗中应用阿奇霉素与阴道栓剂的价值。方法:选取我院2015年1月~2016年3月收治的80例非淋菌性宫颈炎患者临床资料进行分组研究,结合临床随机表法将其平均列入观察组与对照组,对照组行单纯阿奇霉素治疗,在对照组基础上,观察组加用阴道栓剂,对比两组治疗有效率和不良反应发生率。结果:观察组的治疗有效率是95.0%,对照组的治疗有效率是80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率是7.5%,对照组不良反应的发生率是5.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在非淋菌性宫颈炎治疗中应用阿奇霉素与阴道栓剂能提高治疗有效率,不良反应少,可推广。

    作者:黄绮雯 刊期: 2016年第10期

  • 超声波洁治术配合中草药漱口剂治疗牙龈炎的临床观察

    目的:评价超声波洁治术配合中草药漱口剂抑制牙菌斑和减轻牙龈炎症的功效。方法:采用随机、双盲、对照的研究方法,把64例牙龈炎患者随机分成两组进行为期1个月的临床研究。实验组应用超声波洁治术和中草药漱口剂治疗,并以常规的超声波洁治术作为对照,用相同的牙刷及刷牙方法早、晚各刷牙一次,观察两组治疗2周及4周后的菌斑指数(PLI)和牙龈指数(GI)。结果:治疗前两组患者PLI和GI无显著差异(P>0.05);治疗2周后,实验组指标显著改善(P<0.01),对照组GI显著改善(P<0.01);治疗4周后,实验组改善程度更加显著(P<0.05),对照组PLI较治疗前有显著改善(P<0.01),GI改善程度更加显著;组间比较,实验组PLI和GI均显著低于对照组(P<0.01)。结论:对牙龈炎采用超声波洁治术与中草药漱口剂联合治疗可以显著改善PLI和GI,具有较好的抑制牙菌斑和减轻牙龈炎症的功效。

    作者:夏慧贞;张澍鸿 刊期: 2016年第10期

  • 离子色谱法测定奥美拉唑镁原料药中硫酸盐的含量

    目的:建立离子色谱法测定奥美拉唑镁原料药中硫酸盐的含量。方法:用Thermo IonPac AS19(250mm×4mm)阴离子交换柱和IonPac AG19(50mm×4mm)阴离子保护柱,淋洗液:3.6mmol/L碳酸钠和6mmol/L碳酸氢钠溶液,流速:1.0mL/min,柱温:30℃,电导池温度:35℃,阴离子抑制器电流40mA,进样量:25μL。结果:硫酸根酸根离子在0.1~40.0μg/mL范围内线性关系良好(r为0.9996),回收率为100.3%。结论:该方法准确可靠,可用于奥美拉唑镁原料药中硫酸盐杂质的测定。

    作者:赵昌军;高新贞 刊期: 2016年第10期

北方药学杂志

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主管:内蒙古自冶区食品药品监督管理局

主办:内蒙古自治区食品药品学会