学术投稿

老年胸痹与疾病相关性的临床观察研究和临证思维

吕均;樊慧;张娟

关键词:老年胸痹, 证型, 辨病, 辨证
摘要:目的:探讨老年胸痹的临床疾病和证型分布情况,分析临证思路.方法:收集我院老年病科2009年7月至2010年3月60岁以上的139例合并胸痛的住院患者的临床资料,分析疾病的分布规律和证型特点.结果:老年胸痹为脏腑气血亏虚,痰湿瘀阻,常伴食积食滞和化热,而引发疾病主要为心血管疾病,其次为肺部疾患、糖尿病神经症、胸壁疾患等.结论:不同疾病的胸痛常有不同的伴随症状,胸痹的诊治应注意辨证与辨病的统一.
中医临床研究杂志相关文献
  • 中药煎剂雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎效果分析

    目的:通过观察经过雾化之后的中药煎剂在治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果,为临床治疗疾病提供研究依据.方法:将我院儿科在2009年3月~2010年10期间收治的56例小儿喘憋性肺炎患者作为研究对象,把所有的患儿随机分为两组,治疗组和对照组,各28例.治疗组采用中药超声雾化吸入治疗,对照组给予西药抗感染、平喘、止咳等药物结合的对症处理.结果:治疗组和对照组的治愈、有效、无效数目和其比率都有非常显著的统计学差异,即(P<0.01),两组实验治疗方法下的总的有效率有显著的统计学差异(P<0.05).结论:在临床治疗小儿喘憋性肺炎的效果中,加入有中药煎剂雾化吸入的辅助治疗方法,可以有效的提高临床对疾病的治疗效果,值得临床中推广应用.

    作者:陈凌玉 刊期: 2011年第10期

  • 逐瘀降浊汤联合阿托伐他汀对脑梗塞患者血脂水平的影响

    目的:探讨逐瘀降浊汤联合阿托伐他汀对脑梗塞患者血脂的影响.方法:将120例脑梗塞合并高脂血症患者随机分为对照组(n=60)和治疗组(n=60).在常规治疗基础上,对照组给予阿托伐他汀治疗,治疗组给予逐瘀降浊汤联合阿托伐他汀治疗,4周为1个疗程,观察两组患者治疗前后的血脂变化.结果:两组患者治疗后血脂水平较治疗前均明显改善(P<0.05),但以治疗组改善更为显著,组间比较P<0.05.结论:应用逐瘀降浊汤联合阿托伐他汀治疗脑梗塞患者,更能明显改善患者的血脂水平.

    作者:陈英 刊期: 2011年第10期

  • 健脾愈胃汤联合西药治疗胃溃疡的临床研究

    目的:讨论健脾愈胃汤联合西药治疗胃溃疡较之单纯的西医疗法,在疗效、不良反应以及复发率等方面的特点和应用价值.方法:选取我科2010年4月下乡胃镜检查收治的胃溃疡患者70例分为两组,实验组给予健脾愈胃汤联合西药进行治疗,对照组给予单纯西药进行治疗,观察两组的疗效、不良反应和复发率等情况,收集数据信息.结果:实验组总有效率高于对照组,不良反应低于对照组,复发率大大低于对照组,数据结果具有统计学意义(P<0.05).结论:健脾愈胃汤联合西药治疗胃溃疡效果好,不良反应少,复发率低,值得临床推广应用.

    作者:杨建军 刊期: 2011年第10期

  • 熊果酸诱导HL-60细胞凋亡机制的探讨

    目的:本实验拟用熊果酸干预处理人急性早幼粒白血病HL-60细胞,体外培养实验,证实其对HL-60细胞的增殖抑制和促进诱导凋亡作用,并通过免疫细胞化学方法检测bcl-2,survivin在熊果酸与该细胞株作用后表达,探讨熊果酸诱导HL-60细胞调亡可能的分子机制.方法:荧光显微镜观察细胞形态;流式细胞仪检测细胞周期相分布及细胞凋亡率;琼脂糖凝胶电泳观察细胞DNA;免疫细胞化学方法检测Bcl-2、Survivin蛋白.结果:荧光显微镜下观察,80μmol/LUA作用24 h的HL-60细胞可看到典型的细胞凋亡形态学变化;40umol/L、80umol/LUA可使G0/G1期细胞增多,出现G0/G1期阻滞,S期和G2/M期细胞数减少,凋亡细胞峰(Sub-G1)及凋亡率逐渐增高,Bcl-2、Survivin蛋白表达降低,当UA浓度为40μmol/L时,P<0.01,有显著性差异.结论:UA呈浓度和时间依赖性抑制HL-60细胞增殖,诱导其凋亡机制可能与下调Bcl-2、Survivin蛋白表达有关.

    作者:张斌;李剑敏 刊期: 2011年第10期

  • 罗格列酮对2型糖尿病大鼠心肌NADPH氧化酶亚单位表达的影响

    目的:探讨罗格列酮对2型糖尿病大鼠心肌p22phox和NOX4mRNA表达的影响,分析罗格列酮保护心脏的可能机制.方法:36只雄性Wistar大鼠,随机分为3组:健康对照组(A组,10只),糖尿病组(B组,13只)和罗格列酮治疗组(C组,13只),采用高糖高脂饮食小剂量链脲佐菌素(STZ)的方法诱导糖尿病模型.用免疫组织化学法检测心脏组织中CTGF和Cu-Zn-SOD的表达,用实时荧光定量PCR法测定心肌p22phox和NOx4 mRNA的表达.结果:糖尿病组(B组)大鼠大鼠心肌CTGF和NADPH氧化酶亚单位p22phox和NOX4 mRNA表达水平均较正常对照组(A组)显著升高(P<0.05),心肌Cu-Zn-SOD显著低于A组.罗格列酮治疗后,糖尿病大鼠(C组)心肌CTGF和NADPH氧化酶亚单位p22phox和NOX4mRNA表达水平显著降低(P<0.05),心肌Cu-Zn-SOD显著高于B组.结论:罗格列酮抑制2型糖尿病大鼠心肌NADPH氧化酶亚单位p22phox和NOX4 mRNA的过度表达,升高心肌Cu-Zn-SOD的表达水平,降低心重/体重(心脏肥大指数)和心肌CTGF表达,延缓糖尿病心肌病的进展,可能是其心脏保护作用机制之一.

    作者:李晓慧;郭志新 刊期: 2011年第10期

  • 从心脾论治阳痿35例

    本文介绍了用中医中药从心脾论治阳瘘,其疗效显著.

    作者:潘应明 刊期: 2011年第10期

  • 消脂益肝口服液的制备及临床应用

    目的:制备消脂益肝口服液并观察其临床疗效.方法:建立消脂益肝口服液的制备及质量控制等方法,并进行临床观察.结果:消脂益肝口服液制备工艺可靠,质量可靠,临床总有效率92.5%,未发现明显不良反应.结论:本制剂组方科学,工艺合理,质量稳定,临床疗效确切,使用方便,值得推广应用.

    作者:王德海;宋瑞雪;卢永梅 刊期: 2011年第10期

  • 人参汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛的疗效分析

    目的:分析人参汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛的,临床疗效.方法:选取临床冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛患者采用人参汤治疗,并与西药治疗做效果比较.结果:观察组效果优于对照组.结论:人参汤较西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛患者总有效率高,值得临床进一步的推广使用.

    作者:黄干初 刊期: 2011年第10期

  • 中西医结合治疗甲亢患者40例临床观察

    目的:探讨清肝汤加味与西医结合在治疗甲亢患者中的疗效.方法:选择2009年6月~2010年12月在我院治疗的甲亢患者80例,随机分为2组,Ⅰ组患者采用传统的西医进行治疗,Ⅱ组患者在Ⅰ组患者治疗方法的基础上,加用清肝汤加味.对比两组患者的治疗结果,包括患者的临床症状、眼凸和甲状腺肿大情况、FT3和FT4减少情况.结果:Ⅱ组患者在治疗后,总有效率为90%,与Ⅰ组患者的总有效率70%相比,有统计学意义.FT3和FT4减少情况经统计学分析,有P<0.05,有统计学意义.结论:中西医结合方法在治疗甲亢时,有很好的疗效.

    作者:陈龙云 刊期: 2011年第10期

  • 中西医结合治疗小儿支原体肺炎

    本文就是将162例患儿分成两组进行治疗,结果显示中西医结合治疗疗效显著,病程短,值得推广.

    作者:韩大江 刊期: 2011年第10期

  • 耳穴贴压加摩腹治疗功能性便秘临床观察

    目的:观察耳穴贴压加摩腹治疗功能性便秘的临床疗效.方法:将功能性便秘患者70例随机分成两组,治疗组35例,采用耳穴贴压加摩腹治疗;对照组35例,采用口服番泻叶治疗.结果:治疗组治愈率62.9%,对照组是37.1%.两组间疗效差异存在非常显著性意义(P<0.01).结论:耳穴贴压加摩腹治疗组治疗效果明显优于药物组,耳穴贴压加摩腹疗法为治疗功能性便秘的简单有效方法.

    作者:魏爱民 刊期: 2011年第10期

  • 中药加针灸治疗剖宫产术后早排气的临床研究

    目的:探讨中药加针灸治疗剖宫产术后早排气的临床疗效.方法:选取2009年1月~2011年1月在我院行剖宫产术的200例初产妇随机分为治疗组和对照组,每组100例,对照组术后常规输液、抗感染、止血、促宫缩治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,同时配合加服自拟排气汤和穴位针灸治疗,密切观察两组患者肠鸣音的恢复时间,肛门排气时间和腹胀程度.结果:治疗组的患者术后与对照组比较,肠呜音恢复的时间、肛门排气时间,大大缩短(P<0.01),腹胀患者的数量明显减少(P<0.01),治疗效果非常理想.结论:中药加针灸治疗剖宫产术后早排气效果非常理想,应在临床推广.

    作者:刘顺宜 刊期: 2011年第10期

  • 电针联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床研究

    目的:观察电针联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:对300例腰椎间盘突出症,中医辨证为血瘀气滞,脉络闭阻者,用中药、电针与电针加中药进行临床比较.结果:电针加中药组临床控制67例(占67%),显效23例(占23%),进步10例(10%),无效0例(占0%),总有效率为100%.单纯电针组临床控制47例(占47%),显效20例(占20%),进步33例(33%),无效0例(占0%),总有效率为100%.单纯中药组临床控制31例(占31%),显效40例(占40%),进步25例(25%),无效4例(占4%),总有效率为96%.差异具有非常显著性意义(P<0.01),三组平均起效时间差异具有非常显著性意义.(P<0.05)结论:电针联合中药治疗腰椎间盘突出症优于单纯电针、单纯中药治疗.

    作者:董必文 刊期: 2011年第10期

  • 脑缺血再灌注后血管新生的研究进展

    脑缺血再灌注后缺血组织周围存在新血管形成,这些新血管形成涉及血管新生,动脉形成和血管发生3种机制.缺血性中风后新血管形成是一个复杂的病理过程,它受到多种因素的严格调控.新生血管从正常脑组织向半暗带及缺血中心区延伸,增加受累脑组织再灌注及供氧量,从而减轻缺血再灌注损伤.随着血管生成机制的阐明和调节血管生成方法的完善,调节血管生成已成为治疗缺血性脑血管病的重要策略.

    作者:孙陶 刊期: 2011年第10期

  • 中药辨证施治治疗痤疮120例临床疗效观察

    目的:探讨中药辨证施治治疗痤疮的方法及疗效观察.方法:我院从2008年4月~2010年5月对门诊就诊病人采用中药辨证施治治疗痤疮,将120例患者分为治疗组及对照组进行比较.结果:病程3个月~10年.两组性别、年龄、病情方面差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药因其在使用上辨证施治、从整体调节机体的内环境,又在一定程度上避免了长期应用激素和抗生素带来的副作用,在痤疮的治疗上有着确切的疗效且广泛应用于临床.以往中医治疗痤疮的报道多见以单种疗法,近年来中医综合治疗方法逐渐开展并得到肯定的治疗效果.

    作者:周奇志;胡杏林 刊期: 2011年第10期

  • 穴位贴敷用于预防肛肠术后尿潴留的临床体会

    目的:探讨穴位贴敷预防肛肠术后尿潴留的临床效果.方法:将我院收治的肛肠术后尿潴留的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗预防,观察组在对照组的基础上选用三阴交、气海两穴进行穴位贴敷,比较两组患者的尿潴留的发生率以及治疗效果.结果:观察组与对照组的尿潴留发生率差异显著,P<0.01.且观察组患者经治疗后全部治愈,有效率为100%,对照组的有效率为62.5%,P<0.01.结论:穴位贴敷操作简便,值得临床推广.

    作者:刘艳;陆琳;张嵬;卢超 刊期: 2011年第10期

  • 针刺配合TDP照射治疗增生性膝骨关节炎136例

    目的:探讨针刺加TDP照射治疗增生性膝关节炎的临床疗效.方法:选用30号1.5寸毫针快速进针穴位,留针,加电针治疗仪,针完在膝关节局部拔罐.结果:在136例中,病愈48例,占35%;显效60例,占44%;好转26例,占19%;无效2例,占2%;总有效率占98%.结论:针刺配TDP治疗增生性膝关节炎临床疗效确切,值得推广.

    作者:王殿玲 刊期: 2011年第10期

  • 6700名已婚妇女病检查分析及中医的防治

    目的:了解妇女病发病情况和妇女病疾病谱的变化趋势,把握当前妇女病防治工作的重点.方法:对6700例妇女病检查结果进行分析,分析出常见病所占比率和发展趋势.结果:患病率达64.80%,疾病顺位前四位依次为:宫颈肥大、宫颈糜烂、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎.结论:妇女病普查普治是妇女保健工作的重要内容之一,加强妇女保健知识的宣传教育及妇女病的防治.

    作者:李积存 刊期: 2011年第10期

  • 动态血压监测在高血压患者中的临床应用

    目的:研究动态监测在高血压患者中的临床应用.方法:选取2006-2008年在我所就诊的35岁以上高血压患者实施动态监测,进行管理.结果:不同等级的高血压患者的血压波动情况差异较大,有显著性差异,且血压波动较大的患者中发生心血管病的比例增高.结论:实施动态血压监测有利于高血压患者控制血压,提高服药的依从性,降低心血管疾病的发病率.

    作者:李盈文 刊期: 2011年第10期

  • 补中益气汤在肛肠疾病中的运用

    目的:观察肛肠疾病应用补中益气汤治疗的临床疗效.方法:收集我院2009年5月~2010年7月,我科收治的70例肛肠病患者,其中老年性便秘患者6例,慢性结肠炎患者14例,肛门失禁患者9例,阴道后壁膨出致便秘患者6例,内痔患者14例,外痔患者16例,直肠脱垂患者5例.患者中,男性32例,女性38例,对上述80例患者,均应用补中益气汤进行治疗,并依据临床症状,辨证施治.结果:患者在腹痛、腹泻、便血、便秘、坠胀、脱出以及生活质量等方面均明显改善.结论:临床应用补中益气汤治疗肛肠疾病患者,对于改善其临床症状以及生活质量等方面均有较好的疗效,都具有较高的临床价值.

    作者:张武 刊期: 2011年第10期

中医临床研究杂志

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