蔡桂芬；唐煜
随着动力工具在手术中的应用,如何对其进行有效维护,保养以延长使用寿命,已受到手术定护理人员的高度重视.若在打包、灭菌过程中未对动力系统各种配件进行有效保护和隔离,造成动力工具表面涂层损伤而致生锈,则降低了工具的使用寿命,同时也影响了灭菌效果,增加了感染概率.
作者：王敏；曾俊 刊期： 2007年第20期
对48例腰椎间盘突出症患者行经皮激光椎间盘减压术,结果患者手术均获成功,术后疗效满意,无1例并发症发生.随访12～36个月,按日本整形协会腰痛治疗标准评分(JOA 29分法),总体改善优良率达76.33%.提出术前进行心理护理,做好充分术前准备,术后密切观察病情变化,予以腰部制动和出院指导,对巩固疗效,促进患者康复至关重要.
作者：张梅 刊期： 2007年第20期
目的 观察3种微量注射泵应用过程中泵体垂直移动前后短时间内流出量的变化.方法 分别用电子天平定量测定国产、日本产、德国产3种微量泵在停机STOP状态下垂直移动泵体后和10 ml/h的工作状态下垂直移动泵体前及移动后1 min的流出量,重复测定10次.结果 3种注射泵在STOP状态下移动后1 min的流出量分别为(0.7411±0.0667)ml、(0.2909±0.0417)ml、(0.6021±0.0147)ml,经两两比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).3个注射泵在10 ml/h的工作状态下,移动前1 min泵体实际流出量分别为(0.1657±0.0049)ml、(0.1803±0.0037)ml、(0.1743±0.0009)ml,移动后1 min的流出量分别为(0.9423±0.0285)ml、(0.4565±0.0204)ml、(0.7789±0.0179)ml,与移动前1 min的流出量比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 连接延长管的注射泵在STOP及运行状态下垂直移动泵体后短时间内有一定量的液体流出,应用微量注射泵过程中应尽量避免移动或关闭延长管后移动,以避免意外输入液体造成的危害.
作者：罗侨端；韦靖；梁艳香；黄建明；曾玲；吴艳 刊期： 2007年第20期
光疗法治疗新生儿高胆红素血症所采用的蔽光眼罩,一般用长方形黑棉布横折成双层后蒙眼,再用胶布固定.但易被患儿抓脱,需反复更换胶布;摘眼罩时,胶布难以撕脱,增加护理人员工作负担和患儿痛苦.
作者：吴有凤 刊期： 2007年第20期
对9例脑性盐耗综合征患者进行静脉补钠和口服盐胶囊治疗,结果患者血清电解质紊乱及时纠正.提出严密观察神经系统及低血容量症状,及时监测水、电解质平衡状况;静脉补钠时,注意补液量及速度;口服盐胶囊时,做好健康教育,防止并发症发生,同时动态调整静脉补钠量和口服盐胶囊量是获得满意疗效的关键.
作者：谭丽萍；陈香凤；陈素萍 刊期： 2007年第20期
目的 探讨三种乳房整形术后患者体温的变化.方法 选择乳房整形术患者119例,其中硅凝胶假体植入隆乳术30例、双环形切口巨乳缩小整形术46例、聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出术43例,观察手术当日至术后4 d患者的体温变化.结果 手术当日及术后第3～4天,三组体温比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).术后1～2 d,巨乳缩小整形术组与其他两组体温比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 术后1～2 d巨乳缩小整形术组体温显著高于其他两组,需加强对此类患者的病情观察,查明发热原因,进行针对性护理.
作者：曹海茹；瞿秀琴；孙娜 刊期： 2007年第20期
因外伤或其他各种原因导致脊髓损伤的患者易出现腹泻、大便失禁,污染肛周皮肤,表现红、肿、热、痛,甚至形成溃疡,增加患者痛苦和护理工作量.
作者：王咏申；邱艳；柯艳芳 刊期： 2007年第20期
对5例唇大部缺损患儿行皮管转移术.结果 5例术后口唇外形改善,感觉功能逐渐恢复正常;其中1例患儿在皮管转移期间因睡眠时体位不当,使皮管过度牵拉,出现皮管部分撕脱,经及时处理,皮管功能逐渐恢复正常.提出术前做好心理护理和口腔护理,完善实验室检查,术后做好皮管监测,预防并及时处理并发症,是保证皮管转移修复唇缺损术成功的重要措施.
作者：刘焕巧；牛俊；臧永丽 刊期： 2007年第20期
对50例非器质性咽异感症患者在常规药物治疗的基础上行颈部穴位封闭.结果 治愈43例(86.0%),明显好转7例(14.0%);住院1～2 d,平均1.5 d;出院后随访1年均无复发.提出加强患者心理护理及封闭前后的护理,可促进患者康复.
作者：王勤；余冬玲；刘冬红；张玉萍 刊期： 2007年第20期
目的 探讨提高护生社区护理学实践操作技能的教学方法.方法 将380名护生按年级分为对照班200名(2002～2003级)和实验班180名(2004～2005级).对照班按传统的社区护理实践课程进行教学,即授课后由教师按教学大纲要求,联系社区教学点,分组进行社区护理实践.实验班增加实践课学时,建立模拟社区护理实训中心,根据不同教学内容设计实践情景,采用问题探究式及多媒体等多种形式分段教学.结果 78.9%～100%实验班护生认为教学改革增强了社区护理实践技能,提高了护生分析问题和解决问题的能力,有利于综合素质的培养.实验班理论考试成绩、操作技能考核成绩及综合能力评分与对照班比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 社区护理实践教学改革可提高护生理论知识、操作技能及综合能力.
作者：陈正英 刊期： 2007年第20期
目的 探讨应用生理盐水冲洗深静脉营养导管的效果.方法 将31例行深静脉营养治疗患者随机分为观察组(15例)和对照组(16例).对照组常规采用肝素钠盐水冲洗深静脉营养导管,观察组在应用常规法的同时加用生理盐水冲管.结果 两组导管留置时间比较,差异无显著性意义(P＞0.05),置管后第6～10天液体滴注速度、导管堵塞率比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 用生理盐水冲洗深静脉营养导管是预防导管堵塞的有效方法.
作者：黄春叶 刊期： 2007年第20期
随着无痛技术在临床的广泛应用,部分产妇剖宫产术后均选择使用镇痛泵,以达到减轻痛的目的.为防止术后置管脱落而影响镇痛效果,我科于2006年5～12月改进固定方法并临床应用于100例产妇,效果满意,介绍如下.
作者：詹秋菊 刊期： 2007年第20期
对36例隐睾患儿在小儿腹腔镜下行睾丸下降固定术,术前做好心理护理、完善术前各项准备;术中正确安置体位,保持适当的气腹压力,按照步骤准确传递手术器械.结果 均顺利完成手术,每侧手术时间平均28.0 min术后1～7 d出院,平均住院5.3 d.术后随访6～24个月,平均14.0个月,下降睾丸无回缩、发育正常.提出术前加强心理护理,完善术前准备及熟练的术中配合是手术成功的保证.
作者：夏述燕 刊期： 2007年第20期
对81例患者行乳房内聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)取出术.结果 手术均获成功,手术时间1.5～5.5 h,平均2.6h.术中出血量90～1 080 ml,平均645.0 ml.住院时间7～15 d,平均8.9 d.无血肿、感染等并发症,MRI复查PAHG清除率均达95.0%.提出术前加强心理护理并完善术前准备,术中密切监测生命体征和出入量,及时补充血容量,保证手术野照明,充分灌洗手术腔隙,减少PAHG在体内残留等措施是保证手术成功的重要环节.
作者：陈莉 刊期： 2007年第20期
针对护生实习目的不明确,理论知识与临床护理实践脱节;护生对供应室工作目标不明确;带教教师理论知识和教学经验不足等影响因素进行分析.提出制订供应室专科护理实习计划,落实护生考核制度,加强对护生的管理,更新教育观念,完善教师岗前培训,提高临床带教教师的教学水平是确保护生供应室实习质量的关键.
作者：张秋妹 刊期： 2007年第20期
Brown架是骨科常用的一种牵引装置,主要用于下肢骨折牵引术中.牵引架通常为框架结构,牵引过程中必须在牵引架上缠制衬垫,以托住被牵引的患肢,维持牵引位.
作者：张爱萍 刊期： 2007年第20期
目的 观察喉罩通气在抢救颈椎外伤患者中重建人工气道的临床效果.方法 将32例患者随机分为对照组和观察组各16例,对照组采用常规气管插管通气,观察组采用喉罩插管通气,观察两组插管时间、插管成功率及患者的SpO2上升时间.结果 观察组一次插管成功率与对照组比较,差异无显著性意义(P＞0.05),而插管时间和SpO2上升时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 喉罩插管通气在抢救颈椎损伤患者中具有方便快捷、安全、可靠的特点,是一种行之有效的方法.
作者：李桂凤；刘玉峰 刊期： 2007年第20期
目的 探讨顺产儿脐部护理中修剪法配合Orem自理模式的应用效果.方法 将100名顺产新生儿随机分为对照组和观察组各50名.对照组按常规进行脐部护理;观察组择期行脐部修剪,同时根据Orem自理模式进行全补偿、部分补偿及支持-教育护理模式进行护理.观察两组脐带出血、脱落及疑似感染情况.结果 两组均未出现脐带出血情况;两组出生后9 d回访时脐带脱落比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 修剪法配合Orem自理模式进行脐部护理,能促进新生儿脐带早脱落.
作者：王爱琴；常晓梅；黄春梅 刊期： 2007年第20期
目的 探讨静脉药物配置中心(PIVAS)在防范用药失误中的作用.方法 医院成立质控小组,对PIVAS记录在案的用药失误进行记录、总结和分类.结果 PIVAS自成立以来,接受科室所提交的处方983 876份,涉及用药失误的处方2 096份,其中医师处方错误1 617份;处方信息传递错误9份;PIVAS内部调配错误470份.提出用药安全问题反映医院管理水平,用药失误的防范,需要医生、护士、药师三方面共同配合.需对各阶段的错误进行分析,对错误频率高发过程加以管理和控制.结论 建立规范的操作规程,加强医护人员岗位培训,制定严格的考核、报告、奖惩制度是确保用药安全的关键.
作者：汪立梅；史文秀；隋颖；郭晶 刊期： 2007年第20期
随着现代医学科学技术的发展,手术方式不断更新,手术量不断增加.为减少手术室器械护士的工作量,提高器械的使用率及完好率,我科2006年7月采用筛式器械托置放器械,经临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者：谢洁；赖海燕；马育璇；吴敏；李美清 刊期： 2007年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
