罗侨端；韦靖；梁艳香；黄建明；曾玲；吴艳
脑卒中患者多出现肢体瘫痪,由于肢体长期缺乏功能锻炼导致肌肉萎缩,形成痉挛畸形手,鉴此,我科在康复护理中,除指导其进行早期治疗和康复锻炼外,于2006年5月自行设计制作防畸形手支具,可保持手的伸展位置,避免手畸形的发生,效果满意,介绍如下.
作者：朱颖洁；田建华；丁皎皎；邓艳芬；杨富英；黄秋媚 刊期： 2007年第20期
目的 了解中医护理本科和专科护生的临床实习需求,以制订针对性改进措施,提高临床护理教学质量.方法 采取自行设计的调查问卷,对76名护理专科护生和25名护理本科护生进行调查,内容包括临床教师资历、综合素质及临床实习内容.结果 24.8%护生认为临床教师需具备专科以上学历,52.5%护生认为临床教师学历不重要,但临床经验重要;47.5%护生选择护师作为临床教师;43.6%护生要求中医护理专业的教师作为临床带教教师.护生对临床教师综合素质需求排列前3位依次为实践操作技能(100%),基础理论知识(94.1%),人际沟通能力(93.1%).对临床实习内容需求排列前3位依次为中医护理(94.1%),沟通能力和技巧(89.1%),基础护理和应急能力、急救护理(均为88.1%).结论 护生需要基础理论扎实、实践操作技能及沟通能力强的临床带教教师,认为中医护理、沟通能力和技巧、基础护理、急救护理是实习的主要内容.应重视临床带教教师的选拔和培训,调整教学计划和内容,提高中医临床护理教学质量.
作者：吴碧玉 刊期： 2007年第20期
目的 探讨改良截石位在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法 将146例妇科腹腔镜手术患者随机分为对照组和改良组各73例,对照组采用常规截石体位,将托腿架关节端置于腘窝处,托腿板支托患者大腿.改良组采用改良截石位,即将托腿架按患者仰卧屈髋高度固定于手术床上,托腿板支托小腿肌肉丰满处且使膝关节以上和腹部近于水平位.观察两组手术时间、术后24 h并发症发生率及首次下床活动时间.结果 改良组手术时间较对照组显著缩短(P＜0.01),术后24 h并发症发生率较对照组显著降低(P＜0.05,P＜0.01),首次下床活动时间显著早于对照组(P＜0.01).结论 改良截石位能为妇科腹腔镜手术患者提供良好的手术环境,有效预防术后并发症,提高腹腔镜手术安全性和有效性.
作者：张群秀；陈雪燕；黄雪莲；周海宁 刊期： 2007年第20期
Brown架是骨科常用的一种牵引装置,主要用于下肢骨折牵引术中.牵引架通常为框架结构,牵引过程中必须在牵引架上缠制衬垫,以托住被牵引的患肢,维持牵引位.
作者：张爱萍 刊期： 2007年第20期
目的 探讨标准预防措施在手术室护理工作中的实施效果,以提高护理人员的自我安全防护意识.方法 设立医院感染管理委员会、感染管理小组、感染联络点三级监控管理体系,对手术室医护人员采用在职培训与考核、正确使用防护用具、严格执行手术室消毒隔离制度等标准化防护措施.结果 实施标准预防措施后,护理人员医院感染率由实施前(2003～2004年)5.6%下降至实施后(2005～2006年)0.结论 标准预防措施可增强手术室护理人员的自我防护意识,提升护理质量.
作者：谢维英；曾俊；吴治敏；陈志美 刊期： 2007年第20期
因外伤或其他各种原因导致脊髓损伤的患者易出现腹泻、大便失禁,污染肛周皮肤,表现红、肿、热、痛,甚至形成溃疡,增加患者痛苦和护理工作量.
作者：王咏申；邱艳；柯艳芳 刊期： 2007年第20期
对81例患者行乳房内聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)取出术.结果 手术均获成功,手术时间1.5～5.5 h,平均2.6h.术中出血量90～1 080 ml,平均645.0 ml.住院时间7～15 d,平均8.9 d.无血肿、感染等并发症,MRI复查PAHG清除率均达95.0%.提出术前加强心理护理并完善术前准备,术中密切监测生命体征和出入量,及时补充血容量,保证手术野照明,充分灌洗手术腔隙,减少PAHG在体内残留等措施是保证手术成功的重要环节.
作者：陈莉 刊期： 2007年第20期
目的 了解临床护士职业暴露漏报率及其原因,以寻求降低护理人员职业感染危险性的有效方法.方法 要求102名轮中夜班的临床护士按常规上报2006年1～6月的职业暴露情况,6个月后由专人采用自制问卷及面对面访谈的方式向102名护士了解实际职业暴露漏报率及其原因.结果 102名护士中发生职业暴露74名(72.5%),124人次漏报48人次,漏报率为38.7%.漏报原因依次为患者的检验结果正常,无需上报;暴露较轻,已经过消毒处理;工作繁忙,忘了上报;认为上报对已发生的暴露无帮助而未上报.结论 护士职业暴露漏报率较高,应采取针对性干预措施提高护士职业暴露防护意识并采取积极防护措施.
作者：金学兰 刊期： 2007年第20期
目的 了解护理风险事件发生的原因,为建立护理风险监测及预警机制提供理论依据.方法 采用方便抽样法对7所三级甲等综合医院护理差错处理上报的136起护理风险事件资料进行回顾性调查分析.结果 136起护理风险事件中,给药类事件83例(占61.0%),护理技术操作类事件28例(占20.6%),护理服务类事件16例(占11.8%),患者意外类事件7例(占5.1%),护理记录类事件2例(占1.5%).结论 需加强护理人员的管理和医学基础知识、实践操作技能的培训,强化法律责任及护理风险责任意识,并建立和完善护理风险监测及预警机制,切实提高护理质量.
作者：王爱平；刘琰 刊期： 2007年第20期
目的 总结非体外循环上腔静脉置换术的手术配合方法.方法 对8例胸部肿瘤合并上腔静脉综合征患者,在非体外循环下行上腔静脉置换术.结果 8例患者手术顺利,术中出血600～2 000 ml,平均900.0 ml;手术时间3～7 h,平均4.5 h;无术中并发症发生,均痊愈出院.结论 充分的术前准备,娴熟的手术配合,术中密切观察病情变化,是保证手术顺利进行的重要因素.
作者：李成太；陈荣珠；张红；倪晋萍 刊期： 2007年第20期
对36例隐睾患儿在小儿腹腔镜下行睾丸下降固定术,术前做好心理护理、完善术前各项准备;术中正确安置体位,保持适当的气腹压力,按照步骤准确传递手术器械.结果 均顺利完成手术,每侧手术时间平均28.0 min术后1～7 d出院,平均住院5.3 d.术后随访6～24个月,平均14.0个月,下降睾丸无回缩、发育正常.提出术前加强心理护理,完善术前准备及熟练的术中配合是手术成功的保证.
作者：夏述燕 刊期： 2007年第20期
滴眼药是眼部疾病治疗的方法之一,患者因病情需要同时应用几种眼药.由于眼药瓶体积小且无固定置放处,置于患者床头柜常与其它药物及生活用品混淆,患者使用不便.为此,笔者设计了一种简易眼药盒,经临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者：韩艳玲；吕海燕；张郧芳 刊期： 2007年第20期
对81例子宫癌患者行腹腔镜下广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术.结果 均顺利完成手术,手术时间2.5～3.0 h,术中出血100～200 ml;无并发症发生,术后恢复良好,切口一期愈合.提出认真做好术前准备和术前访视,熟练掌握手术步骤,术中与医生密切配合是保证手术顺利完成的关键.
作者：张莉 刊期： 2007年第20期
对5例唇大部缺损患儿行皮管转移术.结果 5例术后口唇外形改善,感觉功能逐渐恢复正常;其中1例患儿在皮管转移期间因睡眠时体位不当,使皮管过度牵拉,出现皮管部分撕脱,经及时处理,皮管功能逐渐恢复正常.提出术前做好心理护理和口腔护理,完善实验室检查,术后做好皮管监测,预防并及时处理并发症,是保证皮管转移修复唇缺损术成功的重要措施.
作者：刘焕巧；牛俊；臧永丽 刊期： 2007年第20期
随着动力工具在手术中的应用,如何对其进行有效维护,保养以延长使用寿命,已受到手术定护理人员的高度重视.若在打包、灭菌过程中未对动力系统各种配件进行有效保护和隔离,造成动力工具表面涂层损伤而致生锈,则降低了工具的使用寿命,同时也影响了灭菌效果,增加了感染概率.
作者：王敏；曾俊 刊期： 2007年第20期
膝关节手术通常需在下肢缠无菌绷带以保护术野,手术中由于患者双下肢持续下垂,用气动止血带因手术时间较长,患肢易发生红肿.鉴此,我科于2005年6～12月对50例膝关节镜手术患者采用无菌弹力绷带替代,增加患者舒适度,护理报告如下.
作者：吴慧颖；徐阳 刊期： 2007年第20期
目的 探讨应用生理盐水冲洗深静脉营养导管的效果.方法 将31例行深静脉营养治疗患者随机分为观察组(15例)和对照组(16例).对照组常规采用肝素钠盐水冲洗深静脉营养导管,观察组在应用常规法的同时加用生理盐水冲管.结果 两组导管留置时间比较,差异无显著性意义(P＞0.05),置管后第6～10天液体滴注速度、导管堵塞率比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 用生理盐水冲洗深静脉营养导管是预防导管堵塞的有效方法.
作者：黄春叶 刊期： 2007年第20期
目的 探讨云南白药联合山莨菪碱治疗化学性静脉炎的临床效果.方法 将行静脉化疗发生Ⅲ、Ⅳ级静脉炎60例患者随机分成观察组与对照组各30例,观察组将云南白药1 g与山莨菪碱10 mg调成糊状适量均匀敷于静脉炎处,用无菌纱布包扎,每日换药1次,直至治愈.对照组采用庆大霉素8万U、地塞米松5 mg加生理盐水5 ml纱布湿敷,予保鲜膜包裹,每6小时加药1次,直至治愈.结果 两组均100%治愈,对照组治愈时间为(14.53±6.40)d,观察组为(6.57±2.57)d,两组比较,差异有显著性意义(t=6.324,P＜0.01).结论 云南白药联合山莨菪碱治疗化疗所致Ⅲ、Ⅳ级静脉炎能显著缩短治愈时间.
作者：鲁汉英；闻曲；朱长娥 刊期： 2007年第20期
目的 探讨原位回结肠新膀胱术后并发尿瘘的护理方法.方法 回顾性分析25例原位回结肠新膀胱患者的临床资料,总结术后尿瘘的类型、表现、原因和护理经验,包括尿瘘的护理、合理使用抗生素、营养支持疗法及心理护理.结果 原位回结肠新膀胱术后尿瘘5例,保守治疗后瘘口均愈合出院.结论 尿瘘是原位回结肠新膀胱术后常见的并发症之一,临床应以预防为主,术后做好引流管护理是关键.
作者：黄小萍；梁卫洁；梁丽军；马庆欢；蓝丽 刊期： 2007年第20期
患儿行外科手术后,由于各种引流管多,不便穿衣,冬季天气寒冷,盖棉被易压迫引流管引起疼痛,观察病情和进行护理操作时常牵拉被褥使患儿受凉.鉴此,我科根据临床护理和烧伤烤架的应用原理,将烧伤烤架[1]用于患儿术后保暖,效果良好,介绍如下.
作者：朱平；杨丽仙 刊期： 2007年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
