王咏申;邱艳;柯艳芳
目的 了解临床护士职业暴露漏报率及其原因,以寻求降低护理人员职业感染危险性的有效方法.方法 要求102名轮中夜班的临床护士按常规上报2006年1~6月的职业暴露情况,6个月后由专人采用自制问卷及面对面访谈的方式向102名护士了解实际职业暴露漏报率及其原因.结果 102名护士中发生职业暴露74名(72.5%),124人次漏报48人次,漏报率为38.7%.漏报原因依次为患者的检验结果正常,无需上报;暴露较轻,已经过消毒处理;工作繁忙,忘了上报;认为上报对已发生的暴露无帮助而未上报.结论 护士职业暴露漏报率较高,应采取针对性干预措施提高护士职业暴露防护意识并采取积极防护措施.
作者:金学兰 刊期: 2007年第20期
对涉外护理中存在的问题和缺陷进行分析,提出加强护士外语培训和多元文化知识学习,提升英语会话能力;同时需了解民族特点,尊重患者权利,保护个人隐私;并履行告知程序,切实提高服务质量,以适应社会发展和医疗护理工作的需要,提升医院影响力和竞争力.
作者:康英 刊期: 2007年第20期
目的 探讨应用生理盐水冲洗深静脉营养导管的效果.方法 将31例行深静脉营养治疗患者随机分为观察组(15例)和对照组(16例).对照组常规采用肝素钠盐水冲洗深静脉营养导管,观察组在应用常规法的同时加用生理盐水冲管.结果 两组导管留置时间比较,差异无显著性意义(P>0.05),置管后第6~10天液体滴注速度、导管堵塞率比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 用生理盐水冲洗深静脉营养导管是预防导管堵塞的有效方法.
作者:黄春叶 刊期: 2007年第20期
目的 了解ICU护士对经口气管插管患者实施口腔护理的状况,以指导护士正确进行口腔护理.方法 采用自行设计问卷,应用非随机抽样方法对北京市8所三级甲等医院145名ICU护士进行问卷调查,并考察评估2所医院31名ICU护士的操作技能.结果 ICU护士在对患者实施口腔护理中的操作关键步骤、擦拭部位和擦拭时间三方面,自我评估显著高于实际观察评估(均P<0.01).结论 应加强护士专业理论知识学习及口腔护理技能训练,全面提高口腔护理质量.
作者:王荣梅;尚少梅 刊期: 2007年第20期
针对护生实习目的不明确,理论知识与临床护理实践脱节;护生对供应室工作目标不明确;带教教师理论知识和教学经验不足等影响因素进行分析.提出制订供应室专科护理实习计划,落实护生考核制度,加强对护生的管理,更新教育观念,完善教师岗前培训,提高临床带教教师的教学水平是确保护生供应室实习质量的关键.
作者:张秋妹 刊期: 2007年第20期
目的 探讨静脉药物配置中心(PIVAS)在防范用药失误中的作用.方法 医院成立质控小组,对PIVAS记录在案的用药失误进行记录、总结和分类.结果 PIVAS自成立以来,接受科室所提交的处方983 876份,涉及用药失误的处方2 096份,其中医师处方错误1 617份;处方信息传递错误9份;PIVAS内部调配错误470份.提出用药安全问题反映医院管理水平,用药失误的防范,需要医生、护士、药师三方面共同配合.需对各阶段的错误进行分析,对错误频率高发过程加以管理和控制.结论 建立规范的操作规程,加强医护人员岗位培训,制定严格的考核、报告、奖惩制度是确保用药安全的关键.
作者:汪立梅;史文秀;隋颖;郭晶 刊期: 2007年第20期
随着无痛技术在临床的广泛应用,部分产妇剖宫产术后均选择使用镇痛泵,以达到减轻痛的目的.为防止术后置管脱落而影响镇痛效果,我科于2006年5~12月改进固定方法并临床应用于100例产妇,效果满意,介绍如下.
作者:詹秋菊 刊期: 2007年第20期
对200例行剖宫产术患者采用贝朗三通管连接2根一次性吸引管,同时吸引羊水、血液及新生儿呼吸道分泌物等,结果贝朗三通管能有效吸引各种分泌物,节约了医疗资源,节省了手术时间,提高了工作效率.
作者:刘云 刊期: 2007年第20期
手术室是一个工作节奏快,应急突发事件多的重点、高危科室.为保证各级各类手术的顺利开展,除了必要的人员、设备、仪器等的配备外,各种手术耗材的及时供给也很重要,尤其在当今的医院管理中,成本核算也是管理者考虑的问题之一.
作者:丁文雅 刊期: 2007年第20期
对50例非器质性咽异感症患者在常规药物治疗的基础上行颈部穴位封闭.结果 治愈43例(86.0%),明显好转7例(14.0%);住院1~2 d,平均1.5 d;出院后随访1年均无复发.提出加强患者心理护理及封闭前后的护理,可促进患者康复.
作者:王勤;余冬玲;刘冬红;张玉萍 刊期: 2007年第20期
滴眼药是眼部疾病治疗的方法之一,患者因病情需要同时应用几种眼药.由于眼药瓶体积小且无固定置放处,置于患者床头柜常与其它药物及生活用品混淆,患者使用不便.为此,笔者设计了一种简易眼药盒,经临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者:韩艳玲;吕海燕;张郧芳 刊期: 2007年第20期
总结78例痉挛性脑瘫患儿手术配合要点,提出认真做好术前准备和心理护理,熟练掌握手术流程及特殊仪器的使用方法,是保证手术顺利完成的关键.
作者:宋知宁;段宏银;刘英楠;李君 刊期: 2007年第20期
对68例唇腭裂患者行唇腭裂畸形修复术,结果手术均获成功,术后无1例并发症发生.提出根据患者的心理状况制定心理护理计划,及时对患者进行心理疏导,加强规范化心理护理,提高护理人员的心理咨询效率,是保证手术成功的关键.
作者:蒋婷;欧阳山蓓;袁伟 刊期: 2007年第20期
目的 探讨关节腔灌洗联合康复训练对膝骨性关节炎疗效的影响.方法 将82例膝骨性关节炎患者随机分为现察组和对照组各41例,对照组采用关节腔灌洗后予以常规护理,观察组在此基础上予以早期功能锻炼.采用目测类比定级法(VAS)和膝关节日常活动(ADL)能力评分,比较患者治疗前后患膝疼痛程度并对膝关节日常活动(ADL)能力进行评定.结果 治疗30 d后,两组患者症状均减轻,但观察组VAS及ADL能力评分显著优于对照组(均P<0.01).结论 关节腔灌洗联合康复训练可明显提高膝骨性关节炎患者的日常活动能力,并减轻疼痛.
作者:王成秀;杨凤翔;王桂荣;徐远红 刊期: 2007年第20期
目的 探讨顺产儿脐部护理中修剪法配合Orem自理模式的应用效果.方法 将100名顺产新生儿随机分为对照组和观察组各50名.对照组按常规进行脐部护理;观察组择期行脐部修剪,同时根据Orem自理模式进行全补偿、部分补偿及支持-教育护理模式进行护理.观察两组脐带出血、脱落及疑似感染情况.结果 两组均未出现脐带出血情况;两组出生后9 d回访时脐带脱落比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 修剪法配合Orem自理模式进行脐部护理,能促进新生儿脐带早脱落.
作者:王爱琴;常晓梅;黄春梅 刊期: 2007年第20期
对36例隐睾患儿在小儿腹腔镜下行睾丸下降固定术,术前做好心理护理、完善术前各项准备;术中正确安置体位,保持适当的气腹压力,按照步骤准确传递手术器械.结果 均顺利完成手术,每侧手术时间平均28.0 min术后1~7 d出院,平均住院5.3 d.术后随访6~24个月,平均14.0个月,下降睾丸无回缩、发育正常.提出术前加强心理护理,完善术前准备及熟练的术中配合是手术成功的保证.
作者:夏述燕 刊期: 2007年第20期
目的 探讨提高护生社区护理学实践操作技能的教学方法.方法 将380名护生按年级分为对照班200名(2002~2003级)和实验班180名(2004~2005级).对照班按传统的社区护理实践课程进行教学,即授课后由教师按教学大纲要求,联系社区教学点,分组进行社区护理实践.实验班增加实践课学时,建立模拟社区护理实训中心,根据不同教学内容设计实践情景,采用问题探究式及多媒体等多种形式分段教学.结果 78.9%~100%实验班护生认为教学改革增强了社区护理实践技能,提高了护生分析问题和解决问题的能力,有利于综合素质的培养.实验班理论考试成绩、操作技能考核成绩及综合能力评分与对照班比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 社区护理实践教学改革可提高护生理论知识、操作技能及综合能力.
作者:陈正英 刊期: 2007年第20期
对81例患者行乳房内聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)取出术.结果 手术均获成功,手术时间1.5~5.5 h,平均2.6h.术中出血量90~1 080 ml,平均645.0 ml.住院时间7~15 d,平均8.9 d.无血肿、感染等并发症,MRI复查PAHG清除率均达95.0%.提出术前加强心理护理并完善术前准备,术中密切监测生命体征和出入量,及时补充血容量,保证手术野照明,充分灌洗手术腔隙,减少PAHG在体内残留等措施是保证手术成功的重要环节.
作者:陈莉 刊期: 2007年第20期
Brown架是骨科常用的一种牵引装置,主要用于下肢骨折牵引术中.牵引架通常为框架结构,牵引过程中必须在牵引架上缠制衬垫,以托住被牵引的患肢,维持牵引位.
作者:张爱萍 刊期: 2007年第20期
对48例腰椎间盘突出症患者行经皮激光椎间盘减压术,结果患者手术均获成功,术后疗效满意,无1例并发症发生.随访12~36个月,按日本整形协会腰痛治疗标准评分(JOA 29分法),总体改善优良率达76.33%.提出术前进行心理护理,做好充分术前准备,术后密切观察病情变化,予以腰部制动和出院指导,对巩固疗效,促进患者康复至关重要.
作者:张梅 刊期: 2007年第20期