肖君霞；张奇芳
目的 探讨护理操作环节对血标本检验结果的影响,为提高血标本检验质量控制提供参考.方法 自行设计血标本检验护理操作环节调查表,对398名护理人员进行问卷调查.结果 检查注射器和容器符合要求312名(78.4%),止血带缚扎时间在1min内284名(71.4%),选择血管恰当361名(90.7%),消毒规范196名(49.2%),穿刺一针见血298名(74.9%),采血量准确326名(81.9%),血液注入试管规范298名(74.9%).结论 血标本检验护理操作环节存在许多问题,应采取多种措施,加强采集血标本过程中护理操作环节的质量控制,提高基础护理质量.
作者：万长秀；范德兰；张小红 刊期： 2007年第24期
对17例巨大心脏心瓣膜置换、左房折叠术患者术前予科学评估、心功能支持、精神支持、术前准备;术后密切观察体温,监测循环系统和呼吸系统变化,保持心包、纵隔及胸腔引流通畅,预防感染和营养支持等护理,结果13例术后康复出院,2例因心力衰竭、低心排死亡,2 例因多脏器功能衰竭死亡.提示巨大心脏瓣膜病患者心功能差,手术复杂,加强术前、术后临床观察及护理对手术成功至关重要.
作者：徐莹；丁尔其；张齐蓉 刊期： 2007年第24期
目的 探讨阶段性个性化健康教育对手外伤患者的效果.方法 将1200例手外伤患者随机分成观察组和对照组,各600例.观察组采用阶段性个性化健康教育,即入院阶段、住院阶段、出院阶段及多样式、个性化健康教育形式,内容包括饮食、营养、休息、治疗方法,护理方法、疾病注意事项、伤口现察情况、吸烟、肢体摆放、功能锻炼、自我保健知识等;对照组予以常规健康教育形式.结果 两组满意度、舒适度及住院时间比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 阶段性个性化健康教育能提高患者满意度和舒适度,缩短患者住院时间,对手外伤患者的治疗康复有明显的促进作用.
作者：黄日妹；傅爱凤；张友惠；易小青；钟丽平 刊期： 2007年第24期
目的 探讨肺移植专科护士的培养方法.方法 严格选拔考核,确立培养目标,采用院内轮转轮训、学历教育、集中理论授课、国内进修、出国学习等方式对肺移植专科护士进行培养.结果 培养肺移植专科护士8名,2006年分别有2名获国家级、2名获省级危重症专科护士资质证书.结论 对符合条件专科护士的培养考核,能显著增强专科护士综合素质,提高专业技能和临床护理质量.
作者：孙维敏 刊期： 2007年第24期
对血管类型、术者心理、静脉穿刺技术等影响静脉穿刺成功率的因素进行综述,提出相应对策,以提高静脉穿刺成功率,减轻患者痛苦.
作者：张艳玲；林婷 刊期： 2007年第24期
目的 分析心内直视手术后患儿心律失常的原因并提出护理对策.方法 对338例先天性心脏病行体外循环手术后发生心律失常的75例患儿进行原因分析,并针对低氧血症、体温异常、水电解质失衡及手术创伤,焦虑、疼痛,引流管刺激等原因,采取密切观察心电图变化,纠正低氧血症,维持水、电解质及酸碱平衡,维持正常体温,心理护理等相应护理措施.结果 除1例因多器官功能障碍综合征合并心室颤动死亡,1例并发第三度房室阻滞安装永久性心脏起博器外,其余住院9～32d,平均13.0d痊愈出院.结论 密切观察心率、心律变化,纠正低氧血症,维持水、电解质平衡和正常体温,进行有效心理护理是预防术后心律失常的关键.
作者：李向阳 刊期： 2007年第24期
对1例全胃切除术并发胃十二指肠假性动脉瘤破裂出血的患者行腹腔干、肠系膜上动脉造影加胃十二指肠动脉主干栓塞术,并采取针对性护理措施,术后27d痊愈出院.提出对胃十二指肠术后感染症状明显患者加强吻合口瘘护理可减少炎性假性动脉瘤发生的诱因;及时观察破裂大出血征象,做好患者心理护理,把握治疗时机及观察术后有无继发性出血和伤口护理是促进患者康复的重要环节.
作者：管敬东 刊期： 2007年第24期
目的 探讨右枕后位的危险因素,保障母婴安全.方法 回顾性分析3755例分娩产妇的病例资料.结果 3 755例中枕后位513例,其中右枕后位405例,占78.95%;正常分娩159例,占30.99%.不同年龄及妊娠期不同偏好卧位产妇右枕后位的发生率比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 右枕后位的危险因素可能与孕妇的年龄及偏好卧位有关,应进行相关健康教育,及时准确地识别及正确处理,以保证母婴健康.
作者：张玲玲；朱红芳；李蓉 刊期： 2007年第24期
临床上四肢手术皮肤消毒时,因皮肤消毒范围要求需抬起肢体时,消毒液易沿着抬高的肢体流向腋窝处或会阴部.
作者：吴明慧 刊期： 2007年第24期
目的 探讨重返岗位对严重烧伤患者康复期生活质量的影响.方法 将96例复诊的严重烧伤患者按是否重返岗位分为重返岗位组(n=43)和未重返岗位组(n=53),用生活质量综合评定问卷评价两组患者的生活质量总分和各维度因子分.结果 重返岗位组的生活质量总分显著高于未重返岗位组(P＜0.05);躯体功能、心理功能和社会功能等各因子分中睡眠与精力、躯体不适感、运动与感觉功能、正性情感、认知功能、自尊、工作与学习、业余娱乐生活、婚姻与家庭和生活质量总评得分重返岗位组显著高于未重返岗位组(P＜0.05,P＜0.01).结论 重返岗位能提高严重烧伤患者康复期的生活质量,能重返岗位可作为衡量严重烧伤患者的生活质量的重要指标.
作者：岳丽青；蒋冬梅；黄晓元 刊期： 2007年第24期
目的 探讨激素替代治疗(HT)对围绝经期妇女体质指数影响.方法 将接受利雏爱治疗的28例围绝经期妇女设为观察组,接受协坤治疗的48例为对照组;分别于HT前和HT第1、3、6、12、24疗程后测体重、身高,计算体质指数.比较HT前后脂肪超量总发生率及体质指数.结果 两组HT前后脂肪超量发生率及体质指数比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 围绝经期妇女HT后体质指数无变化,不必担心因此导致的肥胖.
作者：卢惠珍；邹菊华；余建芬；朱慧 刊期： 2007年第24期
对21所医疗机构与护理有关的医疗纠纷发生情况进行调查分析.结果 发现与护理有关的医疗纠纷案件增多,医疗事故争议诉讼案件显著增长,争议补(赔)偿数额明显增加.提出与护理有关的医疗纠纷发生原因包括医院管理方面、护理人员方面、患者方面及社会因素等;需要采取完善医院管理、提高护理人员自身防范意识、加强医护惠三方沟通及树立良好社会形象等措施加以防范.
作者：余雪梅；唐圣春；乐虹；李诗杨；于娜 刊期： 2007年第24期
目的 探讨穴位按摩解除妇科腹腔镜术后患者与气腹相关的非切口疼痛的效果.方法 随机将138例行腹腔镜妇科手术患者分为按摩组和常规组,各69例.按摩组术后采用穴位按摩,即双手掌侧王于患者双肩部,用拇指带动鱼际肌压住患者的阿是穴,呈旋转式按摩,持续5～30s,间歇3s,连续15～20min,同时配以腹腔镜康复操.常规组行常规术后护理.观察两组术后肩痛、上腹膈肌疼痛及切口疼痛情况.结果 按摩组患者术后24h、72h肩痛程度,术后24h、48h上腹膈肌疼痛程度,术后7～24h切口疼痛程度显著轻于常规组(均P＜0.05).结论 穴位按摩可显著缓解妇科腹腔镜术后非切口疼痛,安全易行.
作者：黄丽红；伍春兰；彭文湃；何妙东；尹碧姚；钟翠芳 刊期： 2007年第24期
目的 探讨六西格玛法(6 Sigma)在缩短门诊患者血标本采集等侯时间及提高患者满意度中的应用效果.方法 将100例门诊血标本采集患者按时间先后分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组采用常规法完成血标本采集项目,观察组采用6Sigma法,即定义、测量、分析、改进、控制5个步骤及方法分析问题、拟定对策.结果 观察组门诊患者高峰期血标本采集等候时间显著缩短(P＜0.01).结论 采用6Sigma管理,可有效缩短患者等候时间,在护理临床窗口产生积极效应.
作者：蔡秀珍；刘银艳；郭敏如 刊期： 2007年第24期
慢性伤口的愈合一直是临床护理中较棘手的问题,在实际工作中,伤口不能一期愈合而转为慢性伤口的发生率也较高.
作者：王春秀；赵燕平 刊期： 2007年第24期
目的 探讨下肢手术患者术中气囊止血带的合适压力及其对患者应激反应的影响.方法 对10例自愿者采用彩色多普勒诊断仪行下肢动脉血循阻断压力试验,确定适宜的止血带压力.根据试验结果对38例择期下肢手术患者采用阻断血循压力(180 mmHg)加120 mmHg(共300 mmHg)缚绑患肢实施手术.于止血带充气前(T0)、充气后即刻(T1)、充气30 min(T2)、松止血带后(T3)分别测定患者皮质醇、血糖、胰高血糖素的变化;观察不同时段血压、脉搏、呼吸变化;判断术中止血带使用效果.结果 不同时段皮质醇、胰高血糖素比较,差异有显著性意义(均P＜0.01),各时段血压、脉搏、呼吸均有不同程度的变化,但差异无显著性意义(均P＞0.05); 38例患者术中止血带使用达优率100%.结论 止血带止血能引起人体应激激素水平的升高,而适宜的压力可减轻患者应激反应.
作者：潘甦；夏艳；吕晓霞；叶彤 刊期： 2007年第24期
目的 探讨综合性饮食护理的可行性,促进胃癌患者康复.方法 将171例进展期胃癌行毕Ⅱ式胃大部分切除术患者随机分为观察组(85例)与对照组(86例),观察组采用综合性饮食护理,根据平衡营养和色、香、味、形俱佳的饮食理念提供合理膳食,由专人负责其全过程的饮食护理.对照组采用常规饮食护理.结果 两组术后6个月及12个月体重、皮褶厚度、血红蛋白测定及精神状况4项指标测定值比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 综合性饮食护理能改善患者的营养状况,有利于患者康复,不失为一种安全可行的饮食护理方法.
作者：张其健；陈建梅；唐红英；匡雪春 刊期： 2007年第24期
肝移植手术已成为治疗终末期肝病的常规手段,术后肝血管栓塞是影响肝移植受体和移植肝存活的重要并发症之一.
作者：乔筱玲 刊期： 2007年第24期
目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎患者的心理健康状况及相关因素,为制订有效的护理干预措施提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LEs)和社会支持评定量表(SSRS)对30例妊娠合并急性胰腺炎患者进行问卷调查.结果 除躯体化和敌对因子外,妊娠合并急性胰腺炎患者SCI-90各因子分显著高于常模(P＜0.05,P＜0.01);LES总刺激及负性事件刺激与抑郁、焦虑、恐怖呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01);主观支持、支持利用度与抑郁、焦虑、敌对、恐怖呈显著负相关(P＜0.01,P＜0.05).社会支持利用度进入SCL-90的回归方程(P＜0.01).结论 妊娠合并急性胰腺炎患者存在一定的心理问题,负性生活事件、社会支持利用度是影响其心理健康的重要因素.需针对上述因素进行护理干预,以改善患者的心理健康状况.
作者：韩娟；曾红；韦柯宁 刊期： 2007年第24期
在腹部非肠道手术中,术前要清洁肠道,减少肠内积液积气,防止术后腹胀.传统的方法采用清洁灌肠,2006年,我科改变传统的清洁灌肠方法,采用50%硫酸镁口服,临床应用50例,效果满意,报告如下.
作者：杨少蓉；吴新萍 刊期： 2007年第24期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
