张其健;陈建梅;唐红英;匡雪春
目的 探讨人流术室内空气中单位时间氧化亚氮的变化及对人的影响.方法 对80例行人流手术患者在手术前、术者持续工作60min、术者持续工作70min和通风30 min分别采样80、40、40、80份,并进行不同时段比较.结果 手术70min 92.5%样本N2O释放量>0.15mg/m3,与手术前、手术60min及通风30min比较,差异有显著性意义(均Pd0.01).结论 氧化亚氮在无痛人流术操作过程中,时间>60min会引起人体不适,需采取通风换气的措施,才能使空气净化.
作者:杨艳芳;肖继荣;范植荣;张双华;邱小凡 刊期: 2007年第24期
乳头皲裂是许多初产妇的常见病.我院自2006年2月至2007年5月采用蛋黄油治疗乳头皲裂80例,取得了较好的效果,报告如下.
作者:周建萍;刘向阳 刊期: 2007年第24期
目的 探讨下肢手术患者术中气囊止血带的合适压力及其对患者应激反应的影响.方法 对10例自愿者采用彩色多普勒诊断仪行下肢动脉血循阻断压力试验,确定适宜的止血带压力.根据试验结果对38例择期下肢手术患者采用阻断血循压力(180 mmHg)加120 mmHg(共300 mmHg)缚绑患肢实施手术.于止血带充气前(T0)、充气后即刻(T1)、充气30 min(T2)、松止血带后(T3)分别测定患者皮质醇、血糖、胰高血糖素的变化;观察不同时段血压、脉搏、呼吸变化;判断术中止血带使用效果.结果 不同时段皮质醇、胰高血糖素比较,差异有显著性意义(均P<0.01),各时段血压、脉搏、呼吸均有不同程度的变化,但差异无显著性意义(均P>0.05); 38例患者术中止血带使用达优率100%.结论 止血带止血能引起人体应激激素水平的升高,而适宜的压力可减轻患者应激反应.
作者:潘甦;夏艳;吕晓霞;叶彤 刊期: 2007年第24期
测护仪体温探头监测体温可连续的、动态地反映患者的实际体温,尤其是体温不升或行低温麻醉、高热的患者,能为诊断和治疗提供依据.
作者:肖君霞;张奇芳 刊期: 2007年第24期
血管钳是主要的外科手术器械之一,术前常用卵圆钳将10~40把血管钳穿在一起,然后用双层包布打包后高压灭菌,卵圆钳只能穿血管钳的1个圈,排列时会造成前后交叉,器械护士在手术台上很难整理且不易清点.
作者:刘蓉 刊期: 2007年第24期
目的 探讨脑出血微创治疗术后患者自护能力与健康行为及其相关性.方法 采用自护能力量表(ESCA)和健康行为量表(HPL)对58例脑出血微创治疗术后患者进行调查.结果 脑出血微创术后患者自护能力和健康行为评分分别为107.71±13.32和126.90±23.14,均处于中等水平,其自护能力及ESCA各项目与健康行为呈正相关(r=0.229~0.419,均P<0.01).结论 在制订和实施护理干预措施时,应重视提高患者的自护能力,以改善其健康行为.
作者:王灵;张曲娣 刊期: 2007年第24期
妊娠糖尿病患者在孕期需加强心理护理,鼓励其坚持饮食治疗、适当的体育锻炼和必要的胰岛素治疗等,以防止低血糖反应、高血糖及酮症酸中毒的发生.完善的孕期护理,积极有效的护理措施,对减少母婴各种并发症、确保母婴健康具有重要意义.
作者:贾云 刊期: 2007年第24期
对17例巨大心脏心瓣膜置换、左房折叠术患者术前予科学评估、心功能支持、精神支持、术前准备;术后密切观察体温,监测循环系统和呼吸系统变化,保持心包、纵隔及胸腔引流通畅,预防感染和营养支持等护理,结果13例术后康复出院,2例因心力衰竭、低心排死亡,2 例因多脏器功能衰竭死亡.提示巨大心脏瓣膜病患者心功能差,手术复杂,加强术前、术后临床观察及护理对手术成功至关重要.
作者:徐莹;丁尔其;张齐蓉 刊期: 2007年第24期
目的 观察认知功能训练对颅脑损伤患者康复的影响,为患者选择有效的训练方法提供科学依据.方法 将60例颅脑损伤患者分为观察组和对照组各30例,两组均予常规物理治疗及护理,观察组在此基础上予认知功能锻炼,内容包括注意力和集中力、记忆力、语言表达能力、推理及解决问题能力等训练.并采用MMSE量表测试其认知状况.结果 观察组MMSE总分显著高于对照组(P<0.01);除回忆力外,观察组定向能力、注意与计算能力、记忆力、语言的改变显著优于时照组(P<0.05).结论 认知功能训练对颅脑损伤患者认知功能的恢复起着积极的作用,在促进脑功能的迅速康复方面有重要意义.
作者:李世红 刊期: 2007年第24期
目的 探讨穴位按摩解除妇科腹腔镜术后患者与气腹相关的非切口疼痛的效果.方法 随机将138例行腹腔镜妇科手术患者分为按摩组和常规组,各69例.按摩组术后采用穴位按摩,即双手掌侧王于患者双肩部,用拇指带动鱼际肌压住患者的阿是穴,呈旋转式按摩,持续5~30s,间歇3s,连续15~20min,同时配以腹腔镜康复操.常规组行常规术后护理.观察两组术后肩痛、上腹膈肌疼痛及切口疼痛情况.结果 按摩组患者术后24h、72h肩痛程度,术后24h、48h上腹膈肌疼痛程度,术后7~24h切口疼痛程度显著轻于常规组(均P<0.05).结论 穴位按摩可显著缓解妇科腹腔镜术后非切口疼痛,安全易行.
作者:黄丽红;伍春兰;彭文湃;何妙东;尹碧姚;钟翠芳 刊期: 2007年第24期
肝移植手术已成为治疗终末期肝病的常规手段,术后肝血管栓塞是影响肝移植受体和移植肝存活的重要并发症之一.
作者:乔筱玲 刊期: 2007年第24期
目的 探讨六西格玛法(6 Sigma)在缩短门诊患者血标本采集等侯时间及提高患者满意度中的应用效果.方法 将100例门诊血标本采集患者按时间先后分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组采用常规法完成血标本采集项目,观察组采用6Sigma法,即定义、测量、分析、改进、控制5个步骤及方法分析问题、拟定对策.结果 观察组门诊患者高峰期血标本采集等候时间显著缩短(P<0.01).结论 采用6Sigma管理,可有效缩短患者等候时间,在护理临床窗口产生积极效应.
作者:蔡秀珍;刘银艳;郭敏如 刊期: 2007年第24期
总结美国凯斯西储大学护理学院的护理教育及附属医院的临床护理教学情况,其先进的教育理念、合理的护理专业课程设置、丰富多彩的课堂教学形式;随机提问、师生互动,动态把握教学进度,随堂考核,及时评估教学效果;独树一帜的护理实验课教学理念,充足的护理实验教学资源,多样化的教学软件;学生严谨认真的学习态度,与专业课程紧密结合的实习方式等,有利于培养学生牢固的专业思想和认同感,使学生养成浓厚的学习兴趣,培养学生解决问题的能力和动手能力;通过互动和提问考评,促进教学相长,达到预期的学习目标.
作者:范湘鸿 刊期: 2007年第24期
对21所医疗机构与护理有关的医疗纠纷发生情况进行调查分析.结果 发现与护理有关的医疗纠纷案件增多,医疗事故争议诉讼案件显著增长,争议补(赔)偿数额明显增加.提出与护理有关的医疗纠纷发生原因包括医院管理方面、护理人员方面、患者方面及社会因素等;需要采取完善医院管理、提高护理人员自身防范意识、加强医护惠三方沟通及树立良好社会形象等措施加以防范.
作者:余雪梅;唐圣春;乐虹;李诗杨;于娜 刊期: 2007年第24期
目的 探讨类风湿性肘关节炎行全肘关节置换术患者的康复训练方法.方法 对16例(18肘)行全肘关节置换的患者予心理康复护理、术前了解肘关节功能、术后针对不同时期分别给予循序渐进的康复训练,强调早期运动、规范的CPM锻炼及后期的功能生活化.结果 手术后肘关节功能有明显提高,77.8%(14肘)为良好,22.2%(4肘)为一般.未发生与功能训练相关的并发症.结论 半限制型全肘关节置换术是治疗类风湿性肘关节炎的一种有效方法,严谨的康复训练是保证手术成功的重要环节.
作者:戴莲;彭玉玲 刊期: 2007年第24期
目的 探讨阶段性个性化健康教育对手外伤患者的效果.方法 将1200例手外伤患者随机分成观察组和对照组,各600例.观察组采用阶段性个性化健康教育,即入院阶段、住院阶段、出院阶段及多样式、个性化健康教育形式,内容包括饮食、营养、休息、治疗方法,护理方法、疾病注意事项、伤口现察情况、吸烟、肢体摆放、功能锻炼、自我保健知识等;对照组予以常规健康教育形式.结果 两组满意度、舒适度及住院时间比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 阶段性个性化健康教育能提高患者满意度和舒适度,缩短患者住院时间,对手外伤患者的治疗康复有明显的促进作用.
作者:黄日妹;傅爱凤;张友惠;易小青;钟丽平 刊期: 2007年第24期
慢性伤口的愈合一直是临床护理中较棘手的问题,在实际工作中,伤口不能一期愈合而转为慢性伤口的发生率也较高.
作者:王春秀;赵燕平 刊期: 2007年第24期
对1例全胃切除术并发胃十二指肠假性动脉瘤破裂出血的患者行腹腔干、肠系膜上动脉造影加胃十二指肠动脉主干栓塞术,并采取针对性护理措施,术后27d痊愈出院.提出对胃十二指肠术后感染症状明显患者加强吻合口瘘护理可减少炎性假性动脉瘤发生的诱因;及时观察破裂大出血征象,做好患者心理护理,把握治疗时机及观察术后有无继发性出血和伤口护理是促进患者康复的重要环节.
作者:管敬东 刊期: 2007年第24期
目的 探讨神经外科患者鼻饲饮食的安全性和有效性.方法 将100例神经外科意识障碍需鼻饲患者按时间先后分为对照组和改进组,各50例.对照组采用传统鼻饲法,改进组采用改进鼻饲法,即分类置管;准确把握插管长度及时间;预防并发症;合理安排饮食时间,训练吞咽功能等.结果 两组一次置管成功率、上消化道出血发生率、出血时间、出血量、肺炎发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05、P<0.01);改进组住院时间显著缩短(P<0.01),医疗费用显著降低(P<0.05),生活自理能力提高(P<<0.05).结论 改进鼻饲法对患者鼻饲进行了系统安全管理,能显著提高鼻饲效果,降低并发症,节约费用,可改进预后状况,对提高患者的生存质量有重要的临床意义.
作者:李宝华 刊期: 2007年第24期
对血管类型、术者心理、静脉穿刺技术等影响静脉穿刺成功率的因素进行综述,提出相应对策,以提高静脉穿刺成功率,减轻患者痛苦.
作者:张艳玲;林婷 刊期: 2007年第24期