管敬东
目的 探讨综合性饮食护理的可行性,促进胃癌患者康复.方法 将171例进展期胃癌行毕Ⅱ式胃大部分切除术患者随机分为观察组(85例)与对照组(86例),观察组采用综合性饮食护理,根据平衡营养和色、香、味、形俱佳的饮食理念提供合理膳食,由专人负责其全过程的饮食护理.对照组采用常规饮食护理.结果 两组术后6个月及12个月体重、皮褶厚度、血红蛋白测定及精神状况4项指标测定值比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 综合性饮食护理能改善患者的营养状况,有利于患者康复,不失为一种安全可行的饮食护理方法.
作者：张其健；陈建梅；唐红英；匡雪春 刊期： 2007年第24期
目的 探讨运用临床路径护理声带息肉手术患者的护理效果.方法 将60例声带息肉患者随机分为两组,各30例.对照组按常规方法护理,观察组按临床路径实施护理.结果 观察组住院时间和住院费用显著少于对照组(均P＜0.01),患者健康教育知识评分和满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 采用临床路径对声带息肉手术患者实施护理,有利于优化护理程序,提高护理质量.
作者：凌娅娅；郑倩卿；杨坚娥；徐庆文；刘美斯；王琼波 刊期： 2007年第24期
目的 探讨下肢手术患者术中气囊止血带的合适压力及其对患者应激反应的影响.方法 对10例自愿者采用彩色多普勒诊断仪行下肢动脉血循阻断压力试验,确定适宜的止血带压力.根据试验结果对38例择期下肢手术患者采用阻断血循压力(180 mmHg)加120 mmHg(共300 mmHg)缚绑患肢实施手术.于止血带充气前(T0)、充气后即刻(T1)、充气30 min(T2)、松止血带后(T3)分别测定患者皮质醇、血糖、胰高血糖素的变化;观察不同时段血压、脉搏、呼吸变化;判断术中止血带使用效果.结果 不同时段皮质醇、胰高血糖素比较,差异有显著性意义(均P＜0.01),各时段血压、脉搏、呼吸均有不同程度的变化,但差异无显著性意义(均P＞0.05); 38例患者术中止血带使用达优率100%.结论 止血带止血能引起人体应激激素水平的升高,而适宜的压力可减轻患者应激反应.
作者：潘甦；夏艳；吕晓霞；叶彤 刊期： 2007年第24期
目的 探讨肺移植专科护士的培养方法.方法 严格选拔考核,确立培养目标,采用院内轮转轮训、学历教育、集中理论授课、国内进修、出国学习等方式对肺移植专科护士进行培养.结果 培养肺移植专科护士8名,2006年分别有2名获国家级、2名获省级危重症专科护士资质证书.结论 对符合条件专科护士的培养考核,能显著增强专科护士综合素质,提高专业技能和临床护理质量.
作者：孙维敏 刊期： 2007年第24期
目的 探讨六西格玛法(6 Sigma)在缩短门诊患者血标本采集等侯时间及提高患者满意度中的应用效果.方法 将100例门诊血标本采集患者按时间先后分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组采用常规法完成血标本采集项目,观察组采用6Sigma法,即定义、测量、分析、改进、控制5个步骤及方法分析问题、拟定对策.结果 观察组门诊患者高峰期血标本采集等候时间显著缩短(P＜0.01).结论 采用6Sigma管理,可有效缩短患者等候时间,在护理临床窗口产生积极效应.
作者：蔡秀珍；刘银艳；郭敏如 刊期： 2007年第24期
血管钳是主要的外科手术器械之一,术前常用卵圆钳将10～40把血管钳穿在一起,然后用双层包布打包后高压灭菌,卵圆钳只能穿血管钳的1个圈,排列时会造成前后交叉,器械护士在手术台上很难整理且不易清点.
作者：刘蓉 刊期： 2007年第24期
对21所医疗机构与护理有关的医疗纠纷发生情况进行调查分析.结果 发现与护理有关的医疗纠纷案件增多,医疗事故争议诉讼案件显著增长,争议补(赔)偿数额明显增加.提出与护理有关的医疗纠纷发生原因包括医院管理方面、护理人员方面、患者方面及社会因素等;需要采取完善医院管理、提高护理人员自身防范意识、加强医护惠三方沟通及树立良好社会形象等措施加以防范.
作者：余雪梅；唐圣春；乐虹；李诗杨；于娜 刊期： 2007年第24期
目的 分析心内直视手术后患儿心律失常的原因并提出护理对策.方法 对338例先天性心脏病行体外循环手术后发生心律失常的75例患儿进行原因分析,并针对低氧血症、体温异常、水电解质失衡及手术创伤,焦虑、疼痛,引流管刺激等原因,采取密切观察心电图变化,纠正低氧血症,维持水、电解质及酸碱平衡,维持正常体温,心理护理等相应护理措施.结果 除1例因多器官功能障碍综合征合并心室颤动死亡,1例并发第三度房室阻滞安装永久性心脏起博器外,其余住院9～32d,平均13.0d痊愈出院.结论 密切观察心率、心律变化,纠正低氧血症,维持水、电解质平衡和正常体温,进行有效心理护理是预防术后心律失常的关键.
作者：李向阳 刊期： 2007年第24期
对2例急性水肿性胰腺炎患者给予心理护理,临床监测,实验室监测,禁食、胃肠减压,营养支持,保持水电解质平衡及控制感染等护理措施后,患者痊愈出院.本病发病急,病情易加重,早发现、早诊断、早治疗与护理,可使病情及时控制,避免发展成出血坏死型胰腺炎.
作者：杜春萍；何群；虞献敏 刊期： 2007年第24期
由于洁净手术部的空气净化仅能保证空气的无菌,并不能杀灭吸附在手术间物品表面的细菌,因此,做好洁净手术部的环境管理显得十分必要.
作者：吴敏；宋启慧 刊期： 2007年第24期
对1例全胃切除术并发胃十二指肠假性动脉瘤破裂出血的患者行腹腔干、肠系膜上动脉造影加胃十二指肠动脉主干栓塞术,并采取针对性护理措施,术后27d痊愈出院.提出对胃十二指肠术后感染症状明显患者加强吻合口瘘护理可减少炎性假性动脉瘤发生的诱因;及时观察破裂大出血征象,做好患者心理护理,把握治疗时机及观察术后有无继发性出血和伤口护理是促进患者康复的重要环节.
作者：管敬东 刊期： 2007年第24期
对血管类型、术者心理、静脉穿刺技术等影响静脉穿刺成功率的因素进行综述,提出相应对策,以提高静脉穿刺成功率,减轻患者痛苦.
作者：张艳玲；林婷 刊期： 2007年第24期
目的 探讨脑出血微创治疗术后患者自护能力与健康行为及其相关性.方法 采用自护能力量表(ESCA)和健康行为量表(HPL)对58例脑出血微创治疗术后患者进行调查.结果 脑出血微创术后患者自护能力和健康行为评分分别为107.71±13.32和126.90±23.14,均处于中等水平,其自护能力及ESCA各项目与健康行为呈正相关(r=0.229～0.419,均P＜0.01).结论 在制订和实施护理干预措施时,应重视提高患者的自护能力,以改善其健康行为.
作者：王灵；张曲娣 刊期： 2007年第24期
目的 探讨神经外科患者鼻饲饮食的安全性和有效性.方法 将100例神经外科意识障碍需鼻饲患者按时间先后分为对照组和改进组,各50例.对照组采用传统鼻饲法,改进组采用改进鼻饲法,即分类置管;准确把握插管长度及时间;预防并发症;合理安排饮食时间,训练吞咽功能等.结果 两组一次置管成功率、上消化道出血发生率、出血时间、出血量、肺炎发生率比较,差异有显著性意义(P＜0.05、P＜0.01);改进组住院时间显著缩短(P＜0.01),医疗费用显著降低(P＜0.05),生活自理能力提高(P＜＜0.05).结论 改进鼻饲法对患者鼻饲进行了系统安全管理,能显著提高鼻饲效果,降低并发症,节约费用,可改进预后状况,对提高患者的生存质量有重要的临床意义.
作者：李宝华 刊期： 2007年第24期
测护仪体温探头监测体温可连续的、动态地反映患者的实际体温,尤其是体温不升或行低温麻醉、高热的患者,能为诊断和治疗提供依据.
作者：肖君霞；张奇芳 刊期： 2007年第24期
目的 探讨类风湿性肘关节炎行全肘关节置换术患者的康复训练方法.方法 对16例(18肘)行全肘关节置换的患者予心理康复护理、术前了解肘关节功能、术后针对不同时期分别给予循序渐进的康复训练,强调早期运动、规范的CPM锻炼及后期的功能生活化.结果 手术后肘关节功能有明显提高,77.8%(14肘)为良好,22.2%(4肘)为一般.未发生与功能训练相关的并发症.结论 半限制型全肘关节置换术是治疗类风湿性肘关节炎的一种有效方法,严谨的康复训练是保证手术成功的重要环节.
作者：戴莲；彭玉玲 刊期： 2007年第24期
目的 探讨T管引流胆汁后及时回输体内的方法.方法 对2例重症急性胰腺炎(SAP)术后并发肠瘘患者采用蠕动控制式输液泵直接将T管引流的胆汁,在短的时间内回输到患者体内.结果 2例SAP术后并发肠瘘患者顺利接受胆汁回输,每天回输胆汁量300～700ml.胆汁在体外存留时间短,无污染;整套输注装置未出现漏液、堵管现象;患者未出现腹泻、感染等并发症,营养状况改善,2 周纠正电解质紊乱,肠瘘愈合.结论 采用蠕动控制式输液泵行胆汁回输操作简便易行,能确保胆汁质量,减轻护士劳动强度,促进患者康复.
作者：焦文芹 刊期： 2007年第24期
临床上四肢手术皮肤消毒时,因皮肤消毒范围要求需抬起肢体时,消毒液易沿着抬高的肢体流向腋窝处或会阴部.
作者：吴明慧 刊期： 2007年第24期
目的 探讨医护人员对优质护理的认识.方法 自行设计优质护理认识调查问卷对 2所市级二级甲等医院的医生、护士各200名进行优质护理认识调查.结果 在能代表优质护理指征的技术过硬、工作认真负责、关心体贴患者医护认识有显著性差异(均P＜0.01);而在服务态度、把患者当亲人朋友和提供健康知识方面,两者认识无显著性差异(均P＞0.05).结论 只有在过硬的技术和高度的工作责任心基础上,关心体贴患者,为患者提供良好的服务态度和及时的健康知识宣教,才能切实提高护理质量.
作者：刘庆素；吴淑凤；王建华；马彩娟；于蕾 刊期： 2007年第24期
目的 探讨重返岗位对严重烧伤患者康复期生活质量的影响.方法 将96例复诊的严重烧伤患者按是否重返岗位分为重返岗位组(n=43)和未重返岗位组(n=53),用生活质量综合评定问卷评价两组患者的生活质量总分和各维度因子分.结果 重返岗位组的生活质量总分显著高于未重返岗位组(P＜0.05);躯体功能、心理功能和社会功能等各因子分中睡眠与精力、躯体不适感、运动与感觉功能、正性情感、认知功能、自尊、工作与学习、业余娱乐生活、婚姻与家庭和生活质量总评得分重返岗位组显著高于未重返岗位组(P＜0.05,P＜0.01).结论 重返岗位能提高严重烧伤患者康复期的生活质量,能重返岗位可作为衡量严重烧伤患者的生活质量的重要指标.
作者：岳丽青；蒋冬梅；黄晓元 刊期： 2007年第24期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
