凌娅娅；郑倩卿；杨坚娥；徐庆文；刘美斯；王琼波
由于洁净手术部的空气净化仅能保证空气的无菌,并不能杀灭吸附在手术间物品表面的细菌,因此,做好洁净手术部的环境管理显得十分必要.
作者：吴敏；宋启慧 刊期： 2007年第24期
目的 了解基层医院检验科医技人员的职业安全防护现状.方法 采用自制调查表对59名检验科医技人员进行职业安全防护认知与行为调查.结果 59名中40.7%～66.1%不知道标准预防内容、不知道正确的洗手方法、不知道医疗废物的分类及处置等,有10.2%～93.2%防护行为缺如或不当.结论 检验科医技人员职业防护意识、知识缺乏,防护行为缺乏或不当;采取职业防护强化教育,制定并切实落实各项规章制度可望改善上述状况.
作者：廖友芝；胡慧欣；金淑敏 刊期： 2007年第24期
临床上四肢手术皮肤消毒时,因皮肤消毒范围要求需抬起肢体时,消毒液易沿着抬高的肢体流向腋窝处或会阴部.
作者：吴明慧 刊期： 2007年第24期
目的 探讨T管引流胆汁后及时回输体内的方法.方法 对2例重症急性胰腺炎(SAP)术后并发肠瘘患者采用蠕动控制式输液泵直接将T管引流的胆汁,在短的时间内回输到患者体内.结果 2例SAP术后并发肠瘘患者顺利接受胆汁回输,每天回输胆汁量300～700ml.胆汁在体外存留时间短,无污染;整套输注装置未出现漏液、堵管现象;患者未出现腹泻、感染等并发症,营养状况改善,2 周纠正电解质紊乱,肠瘘愈合.结论 采用蠕动控制式输液泵行胆汁回输操作简便易行,能确保胆汁质量,减轻护士劳动强度,促进患者康复.
作者：焦文芹 刊期： 2007年第24期
对17例巨大心脏心瓣膜置换、左房折叠术患者术前予科学评估、心功能支持、精神支持、术前准备;术后密切观察体温,监测循环系统和呼吸系统变化,保持心包、纵隔及胸腔引流通畅,预防感染和营养支持等护理,结果13例术后康复出院,2例因心力衰竭、低心排死亡,2 例因多脏器功能衰竭死亡.提示巨大心脏瓣膜病患者心功能差,手术复杂,加强术前、术后临床观察及护理对手术成功至关重要.
作者：徐莹；丁尔其；张齐蓉 刊期： 2007年第24期
目的 探讨类风湿性肘关节炎行全肘关节置换术患者的康复训练方法.方法 对16例(18肘)行全肘关节置换的患者予心理康复护理、术前了解肘关节功能、术后针对不同时期分别给予循序渐进的康复训练,强调早期运动、规范的CPM锻炼及后期的功能生活化.结果 手术后肘关节功能有明显提高,77.8%(14肘)为良好,22.2%(4肘)为一般.未发生与功能训练相关的并发症.结论 半限制型全肘关节置换术是治疗类风湿性肘关节炎的一种有效方法,严谨的康复训练是保证手术成功的重要环节.
作者：戴莲；彭玉玲 刊期： 2007年第24期
目的 探讨下肢手术患者术中气囊止血带的合适压力及其对患者应激反应的影响.方法 对10例自愿者采用彩色多普勒诊断仪行下肢动脉血循阻断压力试验,确定适宜的止血带压力.根据试验结果对38例择期下肢手术患者采用阻断血循压力(180 mmHg)加120 mmHg(共300 mmHg)缚绑患肢实施手术.于止血带充气前(T0)、充气后即刻(T1)、充气30 min(T2)、松止血带后(T3)分别测定患者皮质醇、血糖、胰高血糖素的变化;观察不同时段血压、脉搏、呼吸变化;判断术中止血带使用效果.结果 不同时段皮质醇、胰高血糖素比较,差异有显著性意义(均P＜0.01),各时段血压、脉搏、呼吸均有不同程度的变化,但差异无显著性意义(均P＞0.05); 38例患者术中止血带使用达优率100%.结论 止血带止血能引起人体应激激素水平的升高,而适宜的压力可减轻患者应激反应.
作者：潘甦；夏艳；吕晓霞；叶彤 刊期： 2007年第24期
目的 探讨综合性饮食护理的可行性,促进胃癌患者康复.方法 将171例进展期胃癌行毕Ⅱ式胃大部分切除术患者随机分为观察组(85例)与对照组(86例),观察组采用综合性饮食护理,根据平衡营养和色、香、味、形俱佳的饮食理念提供合理膳食,由专人负责其全过程的饮食护理.对照组采用常规饮食护理.结果 两组术后6个月及12个月体重、皮褶厚度、血红蛋白测定及精神状况4项指标测定值比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 综合性饮食护理能改善患者的营养状况,有利于患者康复,不失为一种安全可行的饮食护理方法.
作者：张其健；陈建梅；唐红英；匡雪春 刊期： 2007年第24期
随着工作和社会压力的增大,甲状腺疾病日益增多,故而临床上甲状腺手术也与日俱增.通常术前3d开始锻炼颈部肌肉、韧带,使患者适应手术体位,而传统方法不能随意调节高度.
作者：逄瑞莲；颜晶；王钟芳 刊期： 2007年第24期
目的 探讨六西格玛法(6 Sigma)在缩短门诊患者血标本采集等侯时间及提高患者满意度中的应用效果.方法 将100例门诊血标本采集患者按时间先后分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组采用常规法完成血标本采集项目,观察组采用6Sigma法,即定义、测量、分析、改进、控制5个步骤及方法分析问题、拟定对策.结果 观察组门诊患者高峰期血标本采集等候时间显著缩短(P＜0.01).结论 采用6Sigma管理,可有效缩短患者等候时间,在护理临床窗口产生积极效应.
作者：蔡秀珍；刘银艳；郭敏如 刊期： 2007年第24期
目的 探讨神经外科患者鼻饲饮食的安全性和有效性.方法 将100例神经外科意识障碍需鼻饲患者按时间先后分为对照组和改进组,各50例.对照组采用传统鼻饲法,改进组采用改进鼻饲法,即分类置管;准确把握插管长度及时间;预防并发症;合理安排饮食时间,训练吞咽功能等.结果 两组一次置管成功率、上消化道出血发生率、出血时间、出血量、肺炎发生率比较,差异有显著性意义(P＜0.05、P＜0.01);改进组住院时间显著缩短(P＜0.01),医疗费用显著降低(P＜0.05),生活自理能力提高(P＜＜0.05).结论 改进鼻饲法对患者鼻饲进行了系统安全管理,能显著提高鼻饲效果,降低并发症,节约费用,可改进预后状况,对提高患者的生存质量有重要的临床意义.
作者：李宝华 刊期： 2007年第24期
对2例急性水肿性胰腺炎患者给予心理护理,临床监测,实验室监测,禁食、胃肠减压,营养支持,保持水电解质平衡及控制感染等护理措施后,患者痊愈出院.本病发病急,病情易加重,早发现、早诊断、早治疗与护理,可使病情及时控制,避免发展成出血坏死型胰腺炎.
作者：杜春萍；何群；虞献敏 刊期： 2007年第24期
在腹部非肠道手术中,术前要清洁肠道,减少肠内积液积气,防止术后腹胀.传统的方法采用清洁灌肠,2006年,我科改变传统的清洁灌肠方法,采用50%硫酸镁口服,临床应用50例,效果满意,报告如下.
作者：杨少蓉；吴新萍 刊期： 2007年第24期
目的 测试工作疲溃感问卷中文版在护理人员中使用的信度和效度.方法 翻译国外的工作疲溃感问卷,将所形成的中文版问卷在昆明市某三级医院476名护士中使用,评价其信度和效度.结果 因子分析结果显示,情绪疲倦感、工作冷漠感、工作成就感3个维度的条目因素负荷与原量表结构基本一致;全量表同质信度为0.823,3个维度重测信度为0.806～0.887,Cronbach's α系数为0.770～0.888;计算各务目与各维度间均存在一定的相关性,其中各条目与其所属维度之间相关较强,而与其它维度相关较弱;独立样本t检验证实量表区分效度好.结论 工作疲溃感问卷中文版信度及效度较好,符合心理测量学要求.
作者：余华 刊期： 2007年第24期
目的 探讨护理操作环节对血标本检验结果的影响,为提高血标本检验质量控制提供参考.方法 自行设计血标本检验护理操作环节调查表,对398名护理人员进行问卷调查.结果 检查注射器和容器符合要求312名(78.4%),止血带缚扎时间在1min内284名(71.4%),选择血管恰当361名(90.7%),消毒规范196名(49.2%),穿刺一针见血298名(74.9%),采血量准确326名(81.9%),血液注入试管规范298名(74.9%).结论 血标本检验护理操作环节存在许多问题,应采取多种措施,加强采集血标本过程中护理操作环节的质量控制,提高基础护理质量.
作者：万长秀；范德兰；张小红 刊期： 2007年第24期
测护仪体温探头监测体温可连续的、动态地反映患者的实际体温,尤其是体温不升或行低温麻醉、高热的患者,能为诊断和治疗提供依据.
作者：肖君霞；张奇芳 刊期： 2007年第24期
血管钳是主要的外科手术器械之一,术前常用卵圆钳将10～40把血管钳穿在一起,然后用双层包布打包后高压灭菌,卵圆钳只能穿血管钳的1个圈,排列时会造成前后交叉,器械护士在手术台上很难整理且不易清点.
作者：刘蓉 刊期： 2007年第24期
对45例子宫角妊娠患者中的手术治疗患者采取术前准备;失血性休克的抢救护理;心理护理;行刮宫术的护理;术后护理等.对非手术治疗患者采取严密观察病情变化;嘱患者卧床休息;观察用药的不良反应;加强口腔护理;遵医嘱准确、及时留取血标本;指导患者摄取足够的营养物质等措施;加强患者出院指导等护理措施,患者均痊愈出院.提示严密观察病情和及时、有效的护理措施是治疗成功及减少并发症发生的重要环节.
作者：张萍；康汉珍 刊期： 2007年第24期
目的 探讨脑出血微创治疗术后患者自护能力与健康行为及其相关性.方法 采用自护能力量表(ESCA)和健康行为量表(HPL)对58例脑出血微创治疗术后患者进行调查.结果 脑出血微创术后患者自护能力和健康行为评分分别为107.71±13.32和126.90±23.14,均处于中等水平,其自护能力及ESCA各项目与健康行为呈正相关(r=0.229～0.419,均P＜0.01).结论 在制订和实施护理干预措施时,应重视提高患者的自护能力,以改善其健康行为.
作者：王灵；张曲娣 刊期： 2007年第24期
对1例全胃切除术并发胃十二指肠假性动脉瘤破裂出血的患者行腹腔干、肠系膜上动脉造影加胃十二指肠动脉主干栓塞术,并采取针对性护理措施,术后27d痊愈出院.提出对胃十二指肠术后感染症状明显患者加强吻合口瘘护理可减少炎性假性动脉瘤发生的诱因;及时观察破裂大出血征象,做好患者心理护理,把握治疗时机及观察术后有无继发性出血和伤口护理是促进患者康复的重要环节.
作者：管敬东 刊期： 2007年第24期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
