吴敏；宋启慧
目的 分析心内直视手术后患儿心律失常的原因并提出护理对策.方法 对338例先天性心脏病行体外循环手术后发生心律失常的75例患儿进行原因分析,并针对低氧血症、体温异常、水电解质失衡及手术创伤,焦虑、疼痛,引流管刺激等原因,采取密切观察心电图变化,纠正低氧血症,维持水、电解质及酸碱平衡,维持正常体温,心理护理等相应护理措施.结果 除1例因多器官功能障碍综合征合并心室颤动死亡,1例并发第三度房室阻滞安装永久性心脏起博器外,其余住院9～32d,平均13.0d痊愈出院.结论 密切观察心率、心律变化,纠正低氧血症,维持水、电解质平衡和正常体温,进行有效心理护理是预防术后心律失常的关键.
作者：李向阳 刊期： 2007年第24期
目的 了解基层医院检验科医技人员的职业安全防护现状.方法 采用自制调查表对59名检验科医技人员进行职业安全防护认知与行为调查.结果 59名中40.7%～66.1%不知道标准预防内容、不知道正确的洗手方法、不知道医疗废物的分类及处置等,有10.2%～93.2%防护行为缺如或不当.结论 检验科医技人员职业防护意识、知识缺乏,防护行为缺乏或不当;采取职业防护强化教育,制定并切实落实各项规章制度可望改善上述状况.
作者：廖友芝；胡慧欣；金淑敏 刊期： 2007年第24期
对21所医疗机构与护理有关的医疗纠纷发生情况进行调查分析.结果 发现与护理有关的医疗纠纷案件增多,医疗事故争议诉讼案件显著增长,争议补(赔)偿数额明显增加.提出与护理有关的医疗纠纷发生原因包括医院管理方面、护理人员方面、患者方面及社会因素等;需要采取完善医院管理、提高护理人员自身防范意识、加强医护惠三方沟通及树立良好社会形象等措施加以防范.
作者：余雪梅；唐圣春；乐虹；李诗杨；于娜 刊期： 2007年第24期
目的 测试工作疲溃感问卷中文版在护理人员中使用的信度和效度.方法 翻译国外的工作疲溃感问卷,将所形成的中文版问卷在昆明市某三级医院476名护士中使用,评价其信度和效度.结果 因子分析结果显示,情绪疲倦感、工作冷漠感、工作成就感3个维度的条目因素负荷与原量表结构基本一致;全量表同质信度为0.823,3个维度重测信度为0.806～0.887,Cronbach's α系数为0.770～0.888;计算各务目与各维度间均存在一定的相关性,其中各条目与其所属维度之间相关较强,而与其它维度相关较弱;独立样本t检验证实量表区分效度好.结论 工作疲溃感问卷中文版信度及效度较好,符合心理测量学要求.
作者：余华 刊期： 2007年第24期
目的 探讨重返岗位对严重烧伤患者康复期生活质量的影响.方法 将96例复诊的严重烧伤患者按是否重返岗位分为重返岗位组(n=43)和未重返岗位组(n=53),用生活质量综合评定问卷评价两组患者的生活质量总分和各维度因子分.结果 重返岗位组的生活质量总分显著高于未重返岗位组(P＜0.05);躯体功能、心理功能和社会功能等各因子分中睡眠与精力、躯体不适感、运动与感觉功能、正性情感、认知功能、自尊、工作与学习、业余娱乐生活、婚姻与家庭和生活质量总评得分重返岗位组显著高于未重返岗位组(P＜0.05,P＜0.01).结论 重返岗位能提高严重烧伤患者康复期的生活质量,能重返岗位可作为衡量严重烧伤患者的生活质量的重要指标.
作者：岳丽青；蒋冬梅；黄晓元 刊期： 2007年第24期
目的 分析不同术式喉癌患者的生活质量及其影响因素,以采取针对措施提高患者的生活质量.方法 采用华盛顿医科大学生活质量表(UW-QOL)对129例患者(喉全切除术组42例、喉垂直部分切除术组40例、喉声门上水平部分切除术组47例)手术后6个月的信息进行收集,对3组患者手术后的不同时期生活质量条目进行统计学分析.结果 喉全切除术组社会综合条目在3个时期得分显著低于另外两组(均P＜0.05).喉全切除术组肿瘤症状个体条目总分及语言交流得分显著低于其他两组(均P＜0.05);咀嚼和吞咽方面喉声门上水平部分切除术组显著低于喉全切除术组和喉垂直部分切除术组(均P＜0.05).结论 不同术式喉癌患者的生活质量均受到疾病及治疗所致的躯体及心理功能缺失的影响,生活质量的影响因素可通过发音和语言交流功能恢复锻炼等专业指导加以改善,针对影响社会功能显著因素,提供持续心理护理和社会支持.
作者：李学勤；赵群；申翠香；吴燕；刘爱清 刊期： 2007年第24期
目的 探讨右枕后位的危险因素,保障母婴安全.方法 回顾性分析3755例分娩产妇的病例资料.结果 3 755例中枕后位513例,其中右枕后位405例,占78.95%;正常分娩159例,占30.99%.不同年龄及妊娠期不同偏好卧位产妇右枕后位的发生率比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 右枕后位的危险因素可能与孕妇的年龄及偏好卧位有关,应进行相关健康教育,及时准确地识别及正确处理,以保证母婴健康.
作者：张玲玲；朱红芳；李蓉 刊期： 2007年第24期
目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎患者的心理健康状况及相关因素,为制订有效的护理干预措施提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LEs)和社会支持评定量表(SSRS)对30例妊娠合并急性胰腺炎患者进行问卷调查.结果 除躯体化和敌对因子外,妊娠合并急性胰腺炎患者SCI-90各因子分显著高于常模(P＜0.05,P＜0.01);LES总刺激及负性事件刺激与抑郁、焦虑、恐怖呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01);主观支持、支持利用度与抑郁、焦虑、敌对、恐怖呈显著负相关(P＜0.01,P＜0.05).社会支持利用度进入SCL-90的回归方程(P＜0.01).结论 妊娠合并急性胰腺炎患者存在一定的心理问题,负性生活事件、社会支持利用度是影响其心理健康的重要因素.需针对上述因素进行护理干预,以改善患者的心理健康状况.
作者：韩娟；曾红；韦柯宁 刊期： 2007年第24期
目的 探讨人流术室内空气中单位时间氧化亚氮的变化及对人的影响.方法 对80例行人流手术患者在手术前、术者持续工作60min、术者持续工作70min和通风30 min分别采样80、40、40、80份,并进行不同时段比较.结果 手术70min 92.5%样本N2O释放量＞0.15mg/m3,与手术前、手术60min及通风30min比较,差异有显著性意义(均Pd0.01).结论 氧化亚氮在无痛人流术操作过程中,时间＞60min会引起人体不适,需采取通风换气的措施,才能使空气净化.
作者：杨艳芳；肖继荣；范植荣；张双华；邱小凡 刊期： 2007年第24期
对2例急性水肿性胰腺炎患者给予心理护理,临床监测,实验室监测,禁食、胃肠减压,营养支持,保持水电解质平衡及控制感染等护理措施后,患者痊愈出院.本病发病急,病情易加重,早发现、早诊断、早治疗与护理,可使病情及时控制,避免发展成出血坏死型胰腺炎.
作者：杜春萍；何群；虞献敏 刊期： 2007年第24期
由于洁净手术部的空气净化仅能保证空气的无菌,并不能杀灭吸附在手术间物品表面的细菌,因此,做好洁净手术部的环境管理显得十分必要.
作者：吴敏；宋启慧 刊期： 2007年第24期
肝移植手术已成为治疗终末期肝病的常规手段,术后肝血管栓塞是影响肝移植受体和移植肝存活的重要并发症之一.
作者：乔筱玲 刊期： 2007年第24期
目的 探讨激素替代治疗(HT)对围绝经期妇女体质指数影响.方法 将接受利雏爱治疗的28例围绝经期妇女设为观察组,接受协坤治疗的48例为对照组;分别于HT前和HT第1、3、6、12、24疗程后测体重、身高,计算体质指数.比较HT前后脂肪超量总发生率及体质指数.结果 两组HT前后脂肪超量发生率及体质指数比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 围绝经期妇女HT后体质指数无变化,不必担心因此导致的肥胖.
作者：卢惠珍；邹菊华；余建芬；朱慧 刊期： 2007年第24期
在腹部非肠道手术中,术前要清洁肠道,减少肠内积液积气,防止术后腹胀.传统的方法采用清洁灌肠,2006年,我科改变传统的清洁灌肠方法,采用50%硫酸镁口服,临床应用50例,效果满意,报告如下.
作者：杨少蓉；吴新萍 刊期： 2007年第24期
目的 探讨脑出血微创治疗术后患者自护能力与健康行为及其相关性.方法 采用自护能力量表(ESCA)和健康行为量表(HPL)对58例脑出血微创治疗术后患者进行调查.结果 脑出血微创术后患者自护能力和健康行为评分分别为107.71±13.32和126.90±23.14,均处于中等水平,其自护能力及ESCA各项目与健康行为呈正相关(r=0.229～0.419,均P＜0.01).结论 在制订和实施护理干预措施时,应重视提高患者的自护能力,以改善其健康行为.
作者：王灵；张曲娣 刊期： 2007年第24期
目的 探讨下肢手术患者术中气囊止血带的合适压力及其对患者应激反应的影响.方法 对10例自愿者采用彩色多普勒诊断仪行下肢动脉血循阻断压力试验,确定适宜的止血带压力.根据试验结果对38例择期下肢手术患者采用阻断血循压力(180 mmHg)加120 mmHg(共300 mmHg)缚绑患肢实施手术.于止血带充气前(T0)、充气后即刻(T1)、充气30 min(T2)、松止血带后(T3)分别测定患者皮质醇、血糖、胰高血糖素的变化;观察不同时段血压、脉搏、呼吸变化;判断术中止血带使用效果.结果 不同时段皮质醇、胰高血糖素比较,差异有显著性意义(均P＜0.01),各时段血压、脉搏、呼吸均有不同程度的变化,但差异无显著性意义(均P＞0.05); 38例患者术中止血带使用达优率100%.结论 止血带止血能引起人体应激激素水平的升高,而适宜的压力可减轻患者应激反应.
作者：潘甦；夏艳；吕晓霞；叶彤 刊期： 2007年第24期
慢性伤口的愈合一直是临床护理中较棘手的问题,在实际工作中,伤口不能一期愈合而转为慢性伤口的发生率也较高.
作者：王春秀；赵燕平 刊期： 2007年第24期
目的 探讨运用临床路径护理声带息肉手术患者的护理效果.方法 将60例声带息肉患者随机分为两组,各30例.对照组按常规方法护理,观察组按临床路径实施护理.结果 观察组住院时间和住院费用显著少于对照组(均P＜0.01),患者健康教育知识评分和满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 采用临床路径对声带息肉手术患者实施护理,有利于优化护理程序,提高护理质量.
作者：凌娅娅；郑倩卿；杨坚娥；徐庆文；刘美斯；王琼波 刊期： 2007年第24期
目的 探讨医护人员对优质护理的认识.方法 自行设计优质护理认识调查问卷对 2所市级二级甲等医院的医生、护士各200名进行优质护理认识调查.结果 在能代表优质护理指征的技术过硬、工作认真负责、关心体贴患者医护认识有显著性差异(均P＜0.01);而在服务态度、把患者当亲人朋友和提供健康知识方面,两者认识无显著性差异(均P＞0.05).结论 只有在过硬的技术和高度的工作责任心基础上,关心体贴患者,为患者提供良好的服务态度和及时的健康知识宣教,才能切实提高护理质量.
作者：刘庆素；吴淑凤；王建华；马彩娟；于蕾 刊期： 2007年第24期
目的 探讨六西格玛法(6 Sigma)在缩短门诊患者血标本采集等侯时间及提高患者满意度中的应用效果.方法 将100例门诊血标本采集患者按时间先后分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组采用常规法完成血标本采集项目,观察组采用6Sigma法,即定义、测量、分析、改进、控制5个步骤及方法分析问题、拟定对策.结果 观察组门诊患者高峰期血标本采集等候时间显著缩短(P＜0.01).结论 采用6Sigma管理,可有效缩短患者等候时间,在护理临床窗口产生积极效应.
作者：蔡秀珍；刘银艳；郭敏如 刊期： 2007年第24期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
