戴莲；彭玉玲
在腹部非肠道手术中,术前要清洁肠道,减少肠内积液积气,防止术后腹胀.传统的方法采用清洁灌肠,2006年,我科改变传统的清洁灌肠方法,采用50%硫酸镁口服,临床应用50例,效果满意,报告如下.
作者：杨少蓉；吴新萍 刊期： 2007年第24期
对血管类型、术者心理、静脉穿刺技术等影响静脉穿刺成功率的因素进行综述,提出相应对策,以提高静脉穿刺成功率,减轻患者痛苦.
作者：张艳玲；林婷 刊期： 2007年第24期
血管钳是主要的外科手术器械之一,术前常用卵圆钳将10～40把血管钳穿在一起,然后用双层包布打包后高压灭菌,卵圆钳只能穿血管钳的1个圈,排列时会造成前后交叉,器械护士在手术台上很难整理且不易清点.
作者：刘蓉 刊期： 2007年第24期
妊娠糖尿病患者在孕期需加强心理护理,鼓励其坚持饮食治疗、适当的体育锻炼和必要的胰岛素治疗等,以防止低血糖反应、高血糖及酮症酸中毒的发生.完善的孕期护理,积极有效的护理措施,对减少母婴各种并发症、确保母婴健康具有重要意义.
作者：贾云 刊期： 2007年第24期
对45例子宫角妊娠患者中的手术治疗患者采取术前准备;失血性休克的抢救护理;心理护理;行刮宫术的护理;术后护理等.对非手术治疗患者采取严密观察病情变化;嘱患者卧床休息;观察用药的不良反应;加强口腔护理;遵医嘱准确、及时留取血标本;指导患者摄取足够的营养物质等措施;加强患者出院指导等护理措施,患者均痊愈出院.提示严密观察病情和及时、有效的护理措施是治疗成功及减少并发症发生的重要环节.
作者：张萍；康汉珍 刊期： 2007年第24期
目的 探讨下肢手术患者术中气囊止血带的合适压力及其对患者应激反应的影响.方法 对10例自愿者采用彩色多普勒诊断仪行下肢动脉血循阻断压力试验,确定适宜的止血带压力.根据试验结果对38例择期下肢手术患者采用阻断血循压力(180 mmHg)加120 mmHg(共300 mmHg)缚绑患肢实施手术.于止血带充气前(T0)、充气后即刻(T1)、充气30 min(T2)、松止血带后(T3)分别测定患者皮质醇、血糖、胰高血糖素的变化;观察不同时段血压、脉搏、呼吸变化;判断术中止血带使用效果.结果 不同时段皮质醇、胰高血糖素比较,差异有显著性意义(均P＜0.01),各时段血压、脉搏、呼吸均有不同程度的变化,但差异无显著性意义(均P＞0.05); 38例患者术中止血带使用达优率100%.结论 止血带止血能引起人体应激激素水平的升高,而适宜的压力可减轻患者应激反应.
作者：潘甦；夏艳；吕晓霞；叶彤 刊期： 2007年第24期
对21所医疗机构与护理有关的医疗纠纷发生情况进行调查分析.结果 发现与护理有关的医疗纠纷案件增多,医疗事故争议诉讼案件显著增长,争议补(赔)偿数额明显增加.提出与护理有关的医疗纠纷发生原因包括医院管理方面、护理人员方面、患者方面及社会因素等;需要采取完善医院管理、提高护理人员自身防范意识、加强医护惠三方沟通及树立良好社会形象等措施加以防范.
作者：余雪梅；唐圣春；乐虹；李诗杨；于娜 刊期： 2007年第24期
关节镜手术时为保持术野的清晰及减少出血,需用大量的生理盐水灌注关节腔,灌注液易渗透术者的手术衣,破坏无菌环境,妨碍手术进程.
作者：官晓庆；曾俊 刊期： 2007年第24期
目的 分析心内直视手术后患儿心律失常的原因并提出护理对策.方法 对338例先天性心脏病行体外循环手术后发生心律失常的75例患儿进行原因分析,并针对低氧血症、体温异常、水电解质失衡及手术创伤,焦虑、疼痛,引流管刺激等原因,采取密切观察心电图变化,纠正低氧血症,维持水、电解质及酸碱平衡,维持正常体温,心理护理等相应护理措施.结果 除1例因多器官功能障碍综合征合并心室颤动死亡,1例并发第三度房室阻滞安装永久性心脏起博器外,其余住院9～32d,平均13.0d痊愈出院.结论 密切观察心率、心律变化,纠正低氧血症,维持水、电解质平衡和正常体温,进行有效心理护理是预防术后心律失常的关键.
作者：李向阳 刊期： 2007年第24期
目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎患者的心理健康状况及相关因素,为制订有效的护理干预措施提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LEs)和社会支持评定量表(SSRS)对30例妊娠合并急性胰腺炎患者进行问卷调查.结果 除躯体化和敌对因子外,妊娠合并急性胰腺炎患者SCI-90各因子分显著高于常模(P＜0.05,P＜0.01);LES总刺激及负性事件刺激与抑郁、焦虑、恐怖呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01);主观支持、支持利用度与抑郁、焦虑、敌对、恐怖呈显著负相关(P＜0.01,P＜0.05).社会支持利用度进入SCL-90的回归方程(P＜0.01).结论 妊娠合并急性胰腺炎患者存在一定的心理问题,负性生活事件、社会支持利用度是影响其心理健康的重要因素.需针对上述因素进行护理干预,以改善患者的心理健康状况.
作者：韩娟；曾红；韦柯宁 刊期： 2007年第24期
目的 探讨阶段性个性化健康教育对手外伤患者的效果.方法 将1200例手外伤患者随机分成观察组和对照组,各600例.观察组采用阶段性个性化健康教育,即入院阶段、住院阶段、出院阶段及多样式、个性化健康教育形式,内容包括饮食、营养、休息、治疗方法,护理方法、疾病注意事项、伤口现察情况、吸烟、肢体摆放、功能锻炼、自我保健知识等;对照组予以常规健康教育形式.结果 两组满意度、舒适度及住院时间比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 阶段性个性化健康教育能提高患者满意度和舒适度,缩短患者住院时间,对手外伤患者的治疗康复有明显的促进作用.
作者：黄日妹；傅爱凤；张友惠；易小青；钟丽平 刊期： 2007年第24期
由于洁净手术部的空气净化仅能保证空气的无菌,并不能杀灭吸附在手术间物品表面的细菌,因此,做好洁净手术部的环境管理显得十分必要.
作者：吴敏；宋启慧 刊期： 2007年第24期
对1例全胃切除术并发胃十二指肠假性动脉瘤破裂出血的患者行腹腔干、肠系膜上动脉造影加胃十二指肠动脉主干栓塞术,并采取针对性护理措施,术后27d痊愈出院.提出对胃十二指肠术后感染症状明显患者加强吻合口瘘护理可减少炎性假性动脉瘤发生的诱因;及时观察破裂大出血征象,做好患者心理护理,把握治疗时机及观察术后有无继发性出血和伤口护理是促进患者康复的重要环节.
作者：管敬东 刊期： 2007年第24期
目的 探讨六西格玛法(6 Sigma)在缩短门诊患者血标本采集等侯时间及提高患者满意度中的应用效果.方法 将100例门诊血标本采集患者按时间先后分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组采用常规法完成血标本采集项目,观察组采用6Sigma法,即定义、测量、分析、改进、控制5个步骤及方法分析问题、拟定对策.结果 观察组门诊患者高峰期血标本采集等候时间显著缩短(P＜0.01).结论 采用6Sigma管理,可有效缩短患者等候时间,在护理临床窗口产生积极效应.
作者：蔡秀珍；刘银艳；郭敏如 刊期： 2007年第24期
目的 分析不同术式喉癌患者的生活质量及其影响因素,以采取针对措施提高患者的生活质量.方法 采用华盛顿医科大学生活质量表(UW-QOL)对129例患者(喉全切除术组42例、喉垂直部分切除术组40例、喉声门上水平部分切除术组47例)手术后6个月的信息进行收集,对3组患者手术后的不同时期生活质量条目进行统计学分析.结果 喉全切除术组社会综合条目在3个时期得分显著低于另外两组(均P＜0.05).喉全切除术组肿瘤症状个体条目总分及语言交流得分显著低于其他两组(均P＜0.05);咀嚼和吞咽方面喉声门上水平部分切除术组显著低于喉全切除术组和喉垂直部分切除术组(均P＜0.05).结论 不同术式喉癌患者的生活质量均受到疾病及治疗所致的躯体及心理功能缺失的影响,生活质量的影响因素可通过发音和语言交流功能恢复锻炼等专业指导加以改善,针对影响社会功能显著因素,提供持续心理护理和社会支持.
作者：李学勤；赵群；申翠香；吴燕；刘爱清 刊期： 2007年第24期
目的 探讨脑出血微创治疗术后患者自护能力与健康行为及其相关性.方法 采用自护能力量表(ESCA)和健康行为量表(HPL)对58例脑出血微创治疗术后患者进行调查.结果 脑出血微创术后患者自护能力和健康行为评分分别为107.71±13.32和126.90±23.14,均处于中等水平,其自护能力及ESCA各项目与健康行为呈正相关(r=0.229～0.419,均P＜0.01).结论 在制订和实施护理干预措施时,应重视提高患者的自护能力,以改善其健康行为.
作者：王灵；张曲娣 刊期： 2007年第24期
总结美国凯斯西储大学护理学院的护理教育及附属医院的临床护理教学情况,其先进的教育理念、合理的护理专业课程设置、丰富多彩的课堂教学形式;随机提问、师生互动,动态把握教学进度,随堂考核,及时评估教学效果;独树一帜的护理实验课教学理念,充足的护理实验教学资源,多样化的教学软件;学生严谨认真的学习态度,与专业课程紧密结合的实习方式等,有利于培养学生牢固的专业思想和认同感,使学生养成浓厚的学习兴趣,培养学生解决问题的能力和动手能力;通过互动和提问考评,促进教学相长,达到预期的学习目标.
作者：范湘鸿 刊期： 2007年第24期
目的 探讨激素替代治疗(HT)对围绝经期妇女体质指数影响.方法 将接受利雏爱治疗的28例围绝经期妇女设为观察组,接受协坤治疗的48例为对照组;分别于HT前和HT第1、3、6、12、24疗程后测体重、身高,计算体质指数.比较HT前后脂肪超量总发生率及体质指数.结果 两组HT前后脂肪超量发生率及体质指数比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 围绝经期妇女HT后体质指数无变化,不必担心因此导致的肥胖.
作者：卢惠珍；邹菊华；余建芬；朱慧 刊期： 2007年第24期
目的 探讨运用临床路径护理声带息肉手术患者的护理效果.方法 将60例声带息肉患者随机分为两组,各30例.对照组按常规方法护理,观察组按临床路径实施护理.结果 观察组住院时间和住院费用显著少于对照组(均P＜0.01),患者健康教育知识评分和满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 采用临床路径对声带息肉手术患者实施护理,有利于优化护理程序,提高护理质量.
作者：凌娅娅；郑倩卿；杨坚娥；徐庆文；刘美斯；王琼波 刊期： 2007年第24期
目的 探讨穴位按摩解除妇科腹腔镜术后患者与气腹相关的非切口疼痛的效果.方法 随机将138例行腹腔镜妇科手术患者分为按摩组和常规组,各69例.按摩组术后采用穴位按摩,即双手掌侧王于患者双肩部,用拇指带动鱼际肌压住患者的阿是穴,呈旋转式按摩,持续5～30s,间歇3s,连续15～20min,同时配以腹腔镜康复操.常规组行常规术后护理.观察两组术后肩痛、上腹膈肌疼痛及切口疼痛情况.结果 按摩组患者术后24h、72h肩痛程度,术后24h、48h上腹膈肌疼痛程度,术后7～24h切口疼痛程度显著轻于常规组(均P＜0.05).结论 穴位按摩可显著缓解妇科腹腔镜术后非切口疼痛,安全易行.
作者：黄丽红；伍春兰；彭文湃；何妙东；尹碧姚；钟翠芳 刊期： 2007年第24期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
