韩文军;胡敏;郭成莉
目的探讨眼部高流量舒适吹氧对白内障超声乳化术(Phaco)后重度角膜水肿的治疗作用.方法将白内障行Phaco术后发生重度角膜水肿的88例(88眼)患者随机分为观察组(49例)及对照组(39例),对照组用常规药物治疗,观察组在此基础上给予眼部高流量舒适吹氧,5 d后比较疗效.结果观察组治愈38例(77.55%),好转10例(20.40%);对照组治愈17例(43.59%),好转19例(48.72%).两组治愈率比较,差异有显著性意义(χ2=10.69,P<0.01).结论眼部高流量舒适吹氧可提高白内障Phaco术后重度角膜水肿的治疗效果.
作者:王新华;任美针;崔秀兰 刊期: 2006年第12期
压疮是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡.一旦发生压疮,会增加患者痛苦,所以压疮的预防尤为重要.敏感性皮肤是指感受力强、抵抗力弱,受到外界刺激后产生明显反应的脆弱皮肤.2004年10月至2005年10月我院ICU应用盐酸山莨菪碱注射液有效预防敏感性皮肤压疮26例,效果满意,报告如下.
作者:金英爱;林召梅;原翠红 刊期: 2006年第12期
对32例(45椎)骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,在局麻及C臂X线机监视下行SKY经皮椎体重建术.结果术后疼痛均缓解,cobb角由术前12.6°~42.3°降至6.5°~20.1°,椎体重建效果满意;术后3个月1例T11损伤患者再次发生L3压缩性骨折再行本手术治愈;29例生理性弯曲得到恢复和保持.提出术前完整的影像学资料和术前准备,器械设备的检查调试,以及对患者生命体征的严密监控是手术配合成功的关键.
作者:尹素青;徐湘萍;王文军;王麓山;姚姚 刊期: 2006年第12期
介绍我院手术室近4年来逐步完善的手术器械后勤组的集中管理模式(以下简称手术器械集中管理),包括人员配备和培训、设施配备及具体运作方式,如班次调配、器械统一处理程序,物流组手术用物配送等.该模式实施以来取得了显著效果,提高了工作效率和医生满意度,提升了护理质量,减轻一线手术护士的劳动强度,杜绝差错事故,减少了各种污染和交叉感染,节约开支,增加了经济效益.
作者:周丽芳;彭罗芳 刊期: 2006年第12期
目的探讨心肺危险指数(cardiopulmonary risk index,CPRI)预测肺癌患者术后心肺并发症危险及对护理工作的指导意义.方法对575例肺癌患者于术前1周行CPRI评估,于术后即刻至术后30 d观察统计心肺并发症发生率及病死率.结果CPRI≥4分142例(高CPRI组)、<4分433例(低CPRI组),分别发生并发症、死亡为104例(73.24%)、5例(3.52%)和49例(11.32%)、0例,前者显著高于后者(P<0.05,P<0.01);高CPRI组各种并发症(除脓胸、血胸外)发生率显著高于低CPRI组(均P<0.05).护理需求量高CPRI组亦显著高于低CPRI组(P<0.05,P<0.01).结论CPRI评分可作为肺癌手术后心肺并发症的预测指标,CPRI评分高预示患者术后并发症危险性大,护理需求量增加,提示护理人员应制订针对性护理计划.
作者:齐东红;康丽;武巍 刊期: 2006年第12期
目的探讨综合干预对弱视患儿疗效的影响.方法对64例(125眼)弱视患儿采取矫治视力、遮盖疗法、精细目力训练及督促治疗干预.结果通过6个月的治疗,基本治愈率达73.6%,其中轻度弱视基本治愈率达100%,中度47.6%.结论综合干预手段可以有效地提高儿童弱视的治愈率.
作者:石东明;杨玉珍;张萱 刊期: 2006年第12期
目的评价振动排痰机对气管切开患者的排痰效果以及对呼吸功能的影响.方法将27例脑科昏迷气管切开患者随机分为手法叩背排痰组(手法组,13例)和振动排痰机叩背排痰组(排痰机组,14例),比较两组叩背前、后的排痰量以及呼吸频率、肺部啰音和血气分析的变化情况,1次/d,连续5 d.结果两组共完成132例次检测,排痰机组(68例次)叩背前、后的平均排痰量显著增多,呼吸频率和肺部啰音也显著改善,与叩背前及手法组(64例次)比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05),且排痰机组叩背后的SaO2和PaO2较叩背前及手法组叩背后显著升高(均P<0.01),PaCO2显著下降(P<0.05).结论国产振动排痰机具有良好的排痰效果,可提高肺通气质量,改善呼吸功能.
作者:何绮华;邝静霞;钟贵玲;王胜文;邹志红;戴珍桦;郭梦颖 刊期: 2006年第12期
目的探讨术前访视记录表在临床教学中的应用效果.方法将2001级79名护理实习生随机分为对照组(39名)和观察组(40名).对照组进行常规术前访视;观察组在常规访视基础上使用术前访视记录表进行术前访视.共完成术前访视1 580例次.结果观察组查房成绩、访视合格率和学生认同率均显著高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论术前访视记录表的应用能提高学生术前访视效果.
作者:李跃荣;胡军;易凤琼 刊期: 2006年第12期
目的探讨中药伤痛一喷灵治疗夹板固定致皮肤损伤的效果.方法将46例(57处)皮肤损伤患者随机分为观察组和对照组各23例.对照组采用传统方法处理皮肤损伤处;观察组将伤痛一喷灵振摇均匀后,距患处15~20 cm按动喷头使药液直接喷于皮肤损伤处.结果观察组创面愈合时间为(5.9±1.4)d,显著短于对照组(P<0.01);治愈率为87.0%,显著高于对照组(P<0.05).结论伤痛一喷灵可加快夹板固定引起皮肤损伤的创面愈合,提高治疗效果,且方法简单、易行、经济.
作者:黄红娥;江淋;温梅滨 刊期: 2006年第12期
目的调查外科住院患者创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的相关因素及护理需求,为护理干预提供依据.方法对93例创伤事件后外科住院患者于伤后1个月进行PTSD诊断,并采用精神卫生症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)和自制创伤事件后护理需求调查量表进行评估.结果确诊PTSD 31例(33.33%),PTSD组性别、受教育年限、外伤情况与非PTSD组(62例)比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).PTSD患者各项SCL-90因子分及总分均显著高于非PTSD组(P<0.05,P<0.01).PTSD患者的精神病性(P)、神经质或情绪(N)和人格稳定性(L)评分显著高于非PTSD组,而内外向性(E)评分显著低于非PTSD组(P<0.05,P<0.01).PTSD患者的心理需求、精神需求和护理需求总分均显著高于非PTSD组(P<0.05,P<0.01).结论遭遇创伤事件的外科住院患者并发PTSD概率较高,且PTSD患者护理需求高,需及早采取能满足其需求的针对性护理干预措施,以提高患者的应对能力,降低PTSD发生率.
作者:李晓黎;刘宁凡 刊期: 2006年第12期
目的探讨肾俞穴注射复方樟柳碱(CA)治疗缺血性视神经病变的效果.方法将143例(144眼)缺血性视神经病变患者随机分为对照组(74眼)和观察组(70眼),对照组采用颞浅动脉旁注射CA,观察组采用肾俞穴注射,连续治疗28 d后评定其治疗效果.结果两组治疗效果比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论肾俞穴注射CA治疗缺血性视神经病变效果较好,可推广应用.
作者:王菊萍;吴璧 刊期: 2006年第12期
对120例原发手汗症患者实施胸腔镜下胸交感神经切断术,结果术后手汗、足底出汗明显减少,9例出现不同程度的背部、下腹部、大腿内侧等处代偿性多汗,基本可以忍受,1例出现一侧气胸,住院2~5 d痊愈出院.提示胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症具有创伤小,疗效确切,住院时间短等优点.而充分术前准备,良好的心理护理及术后严密病情观察是保证手术成功的重要环节.
作者:王红艳;熊静 刊期: 2006年第12期
经尿道灌注药物是泌尿外科常用治疗方法.我科2004年8月至2005年8月采用一次性头皮针对58例男性泌尿科疾病患者经尿道灌注药物,治疗效果满意,现介绍如下.
作者:何燕;潘文芬;姜登旗 刊期: 2006年第12期
目的对灭菌包内化学指示卡(下称指示卡)变色不良进行循证干预实践研究,以避免重新灭菌造成资源浪费.方法将8 200个标准消毒包采用同一台预真空炉灭菌,按时间段(6个月)分为对照组(4 000个)和实验组(4 200个).实验组按循证方法对指示卡变色不良的原因寻找实证并进行干预,对照组未进行循证干预.结果两组灭菌效果均合格;实验组指示卡变色不良发生率为0.83%,对照组为2.38%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论运用循证干预指导供应室人员进行工作,能有效解决灭菌质量问题,确保医疗安全.
作者:肖玉芳;苏茂仙;李杏 刊期: 2006年第12期
目的探讨早期胃内营养支持对预防重型颅脑损伤患者应激性溃疡的作用.方法将118例患者按随机原则分成观察组(56例)和对照组(62例),观察组在伤后36~72 h内置胃管行要素饮食胃肠内营养;对照组置胃管时间在72 h后.结果观察组胃液潜血试验阳性率及病死率均显著低于对照组(均P<0.01).结论重型颅脑损伤早期置胃管肠内营养可减少应激性溃疡的发生.
作者:郑凤勤 刊期: 2006年第12期
对22例骨质疏松椎体压缩骨折(OVCF)老年患者行经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP),术前经充分评估和准备,术后密切观察病情变化,结果患者腰背部疼痛症状均有不同程度的改善,均于术后3~7 d康复出院,未发生护理并发症.提示细致周到的护理配合是PKP成功的重要保证.
作者:张卫民;高金萍;卢晓燕 刊期: 2006年第12期
目的探讨应用宫颈帽配合博性康药膜治疗宫颈糜烂的效果.方法将宫颈糜烂患者105例随机分为观察组62例(宫颈帽配合博性康药膜治疗组)和对照组43例(单用博性康药膜治疗组),于治疗1个疗程后观察综合疗效.结果治疗1个疗程后观察组痊愈率显著高于对照组(P<0.05),观察组痊愈所需治疗时间显著短于对照组(P<0.05).结论宫颈帽配合博性康药膜治疗宫颈糜烂效果明显优于单用博性康药膜.
作者:周吉华;李亚兰;詹圆圆;段莉;李智勤 刊期: 2006年第12期
目的探讨心身放松训练对肾肿瘤介入治疗患者术后不适的作用.方法将行肾肿瘤介入治疗的85例患者随机分成观察组(43例)和对照组(42例),对照组行常规护理,观察组在此基础上进行心身放松训练.比较两组术后不适发生率及持续时间.结果观察组术后恶心呕吐、发热、腰部酸痛发生率及持续时间与对照组比较,差异有显著性惠义(P<0.05,P<0.01).结论对肾肿瘤患者在健康教育的基础上进行心身放松训练能有效地降低介入治疗的应激反应,降低术后不适的发生率,缩短其持续时间,促进术后康复.
作者:陆凤英 刊期: 2006年第12期
对ICU患者家属健康教育研究现状进行综述,提出ICU家属普遍忽视自身身心健康,但同时迫切希望知晓患者病情,而ICU护士因认识不足及工作繁忙等原因忽视对他们的教育.应用宣教卡,成立危重患者家庭护理中心及培训专科护士是实施有效健康教育的途径.掌握交流与沟通技巧,实施个性化教育,加强对临终患者家属的教育和完善教育效果评价标准是提高家属健康教育效果的对策.
作者:韩文军;胡敏;郭成莉 刊期: 2006年第12期
目的了解基层医院在职护理人员学历结构及改变情况,以促进护理人员接受继续教育.方法采用便利抽样法选取两所二级甲等医院护理人员169人,对其进行学历及继续教育方式的问卷调查.结果基层医院护理人员起始学历:中专者占95.9%,其中79.6%接受继续教育;而起点大专者(4.1%)中仅28.6%接受继续教育.护理人员获得高层次学历的主要途径为自学考试;不同职称和护龄的护士接受继续教育情况比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论基层医院护理人员学历结构改变明显,但低年资及初级职称以下护理人员学历结构普遍偏低,护理管理者应采取措施对低年资、低职称护理人员开展继续教育.
作者:严婧;李守国;姚飞;王瑞 刊期: 2006年第12期