贾薇;田鸾英;郭丽芳;徐露;彭英
目的改善患者就医环境,化解医患矛盾,收集患者的意见和建议.方法在门诊设置患者维权机构,由2名专职人员负责为患者解惑答疑,进行相互沟通与协调、服务等.结果患者满意度由设置前的82.3%提高到97.8%,门诊量比设置前上升10.0%.结论以维权办公室为平台,全面推行人性化服务,可提高患者对医院的信任度和满意度,提升医院的整体形象.
作者:洪楚云;雷和;陆玉贤;彭宾莲 刊期: 2006年第15期
目的探讨以目标控制输注系统(target controlled Infusion,TCI)技术为基础的异丙酚目标控制镇静系统在机械通气患者镇静中的效果及临床护理要点.方法将120例机械通气患者随机分为观察组和对照组各60例.观察组采用TCI技术进行异丙酚镇静,对照组采用常规的微泵静脉注射异丙酚镇静.结果异丙酚对SpO2及HR的影响,两组间差异无显著性意义(均P>0.05),而对R、MAP、pH、PaCO2的影响观察组显著轻于对照组(均P<0.01).停药至睁眼时间观察组显著短于对照组(P<0.01).结论用TCI技术镇静,可提供更为稳定的血药浓度,提高镇静的可控性与灵活性,避免镇静过深导致呼吸抑制.保持静脉通路、呼吸道通畅、准确镇静评分及加强生命体征监护是其护理要点.
作者:向利红;黄海燕;陈冬娥 刊期: 2006年第15期
对60例类风湿性关节炎患者采用藏药浴进行治疗并加强心理护理和对症护理.结果显效44例,有效13例,总有效率为95.0%.提示进行藏药浴前加强护患沟通,浴后及时予以对症护理,可使患者获得满意疗效.
作者:王莉 刊期: 2006年第15期
目的探讨高血压病患者非药物治疗的护理方法.方法对152例非药物治疗的高血压病患者采取入院时进行护理评估,住院期间加强心理护理,指导合理膳食,戒烟、酒,适量运动及出院随访等措施.6个月后评价护理干预效果.结果 152例生活方式均显著改善(均P<0.01),干预前后体重比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论护理干预对高血压病患者的生活方式有显著改善作用.
作者:陈志明 刊期: 2006年第15期
目的观察住院精神病患者口咽部革兰阴性(G-)杆菌定植的改变,为控制呼吸道感染提供科学依据.方法采集92例住院精神病患者不同时期的咽拭子标本进行细菌培养鉴定,并分析G-杆菌定植的相关医疗因素.结果患者入院后第1天和第5天口咽部G-杆菌定植率分别为9.8%、22.8%(以克雷伯杆菌、大肠杆菌和绿脓杆菌为主),住院第5天患者口咽部G-杆菌定植呈明显上升趋势(P<0.05),这一改变与患者精神症状、药物不良反应、约束护理、生活自理能力差、睡眠差、进食少有关,与年龄、住院频率无关.结论需加强精神病患者急性期的病情观察和治疗,以减少G-杆菌定植,有效预防呼吸道感染的发生.
作者:金冬;刘雪琴;刘洪光;刘铁榜;刘秀英 刊期: 2006年第15期
目的促使新生儿早期排出胎便,预防新生儿黄疸.方法将133例新生儿随机分为两组,观察组63例,采用腹部按摩加体温表玻璃棒刺激直肠壁的人工排便法促进胎便排出;对照组70例,任其自然排便.结果出生后1~5 d观察组黄疸指数显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论采用人工排便法可预防新生儿黄疸.
作者:李先林;赵新霞;刘燹;周松洁 刊期: 2006年第15期
目的寻找减轻患者痛苦及减少对血管组织损伤的静脉穿刺方法.方法对130例患者进行静脉穿刺,采用自身对照法,双日采用针尖斜面向左静脉直刺法(改良法),单日采用针尖斜面向上静脉直刺法(常规法),分别观察患者的疼痛程度、一次穿刺成功率及并发症发生情况.结果改良法较传统法疼痛程度轻(P<0.01);一次穿刺成功率显著提高(P<0.01);血管周围淤血、液体渗漏、针头堵塞显著降低(P<0.05,P<0.01).结论针尖斜面向左静脉直刺法对皮肤血管的机械性切割损伤小,可减轻患者疼痛及对组织血管的损伤,提高穿刺成功率.
作者:贾秀华 刊期: 2006年第15期
目的了解基层医院机械通气(MV)患者医院感染及其控制情况,为制订针对性管理措施提供依据.方法根据院内感染标准和自制调查表对6所基层医院的26个科室的院内感染管理状况和410例住院行MV治疗的患者,及242名护士进行调查.结果院内感染发生率高达72.68%(298/410).其中肺部感染发生率高(71.95%),其次为口腔、皮肤感染(48.05%)、泌尿系感染(26.50%)及消化系感染(11.22%).影响院内感染控制的因素有院内感染教育问题、院内感染预防措施落实问题、消毒问题、环境问题、用药问题、机械通气患者院内感染评估问题等.结论基层医院MV院内感染发生率高,医院各级领导应引起高度重视,加强院内感染相关知识培训,提高医护人员综合素质,解决消毒、环境和用药等难点问题.
作者:陈照坤 刊期: 2006年第15期
PICC置管是将中心静脉导管经外周静脉(头静脉、贵要静脉、正中静脉)置入的一种穿刺方法,目前已广泛应用于临床.导管滑脱是造成PICC非正常拔管的常见原因,尤其在神经内科,由于患者病情危重或伴有精神行为异常,因变换体位或更衣、更换被服及PICC导管外端可来福接头垂直重力作用而引起导管滑脱,导致置管失败,增加患者痛苦及经济负担.鉴此,笔者在PICC导管敷贴至可来福接头处采用弹力袜套外固定的方法防止导管滑脱,效果满意,现介绍如下.
作者:廖春红;唐霞珠 刊期: 2006年第15期
对60例行多层螺旋CT高压增强注射患者选择静脉留置针穿刺注射,结果静脉穿刺成功率98.3%,增强注射成功率100.0%.提示静脉留置针具有穿刺成功率高、患者舒适、便于检查中进行抢救等优点.熟练掌握穿刺技术、认真检查及正确封管是关键.
作者:李华菊;李文珍;李成云;张桂华 刊期: 2006年第15期
前期临床护理教学质量对护生的临床实习起着决定性的作用.针对护生实习目的不够明确,角色转换适应性较差及理论与实践结合不紧密等影响因素进行分析,提出加强岗前培训,强化服务意识,运用护理程序,规范各项护理操作技能等,是提高临床护理教学质量的关键.
作者:李婕;葛学娣 刊期: 2006年第15期
目的探讨尿毒症并发皮肤瘙痒患者的治疗及护理方法.方法对12例尿毒症皮肤瘙痒患者进行血液灌流与血液透析联合治疗,同时做好心理护理及血管通道的护理,密切观察病情变化,进行对症护理.结果治疗前皮肤瘙痒(27.0±5.8)分,治疗3个月后为(13.0±1.4)分,治疗前后比较,差异有显著性意义(t=7.12,P<0.01).结论血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症皮肤瘙痒患者,配合精心护理,可获得良好的效果.
作者:张弘;利春叶;邬明;沈珣 刊期: 2006年第15期
目的探讨建构主义理论在内科护理学教学中的应用效果.方法将140名学生随机分为实验组(92人)和对照组(48人).对照组采用传统教学法,实验组运用建构主义基础理论指导下的教学法,即采用创设情景,引问激思,导入新课,小组讨论,归纳总结等方式进行教学;课程结束后评价教学效果.结果实验组理论成绩、操作技能、综合分析能力显著优于对照组(均P<0.01).结论运用建构主义理论进行内科护理学教学有利于提高学生的理论成绩和操作技能及综合能力.
作者:刘艳丽;林翠霞 刊期: 2006年第15期
将《伤寒论》中有关服药护理内容加以归纳分析,从煎药方法、服药方法、服药后护理三方面详细介绍了该书的服药护理,为临床中药服药护理提供理论依据.
作者:华红英 刊期: 2006年第15期
目的探讨辨证施护联合龙珠软膏治疗压疮的效果.方法对30例压疮患者在治疗原发病的同时,应用龙珠软膏换药,同时根据气滞血瘀、蕴毒腐溃之实证和气血两虚之虚证行辨证施护.结果治疗5~15d,平均7.5 d,均痊愈,治愈率100%.结论应用龙珠软膏换药及辨证施护治疗压疮,疗效好,疗程短,减轻了患者的痛苦和经济负担.
作者:彭淑芬 刊期: 2006年第15期
总结心脏介入术中并发急性心脏压塞患者的抢救和护理.认为做好术前、术中和术后常规护理的同时,需做好抢救准备,一旦出现心脏压塞应立即配合医生进行心包穿刺的紧急处理.经积极抢救和护理,8例心脏压塞患者均康复出院.
作者:王晓红;刘华芬;刘秀娟 刊期: 2006年第15期
目的探讨踝肱指数(ABI)与糖尿病下肢动脉血管病变缺血程度的差异.方法采用多普勒流速仪对44例糖尿病下肢动脉血管病变患者进行踝肱指数的测定.结果踝肱指数(0.78±0.13)分16例,提示有下肢动脉阻塞;(0.48±0.92)分19例,提示患者下肢缺血程度严重;(0.28士0.04)分9例,均发生下肢溃疡或坏死.结论测定糖尿病患者踝肱指数可客观评价其下肢外周血管功能状况,为临床治疗提供可靠依据.
作者:张光梅 刊期: 2006年第15期
目的探讨根据临床病例设计急救护理实验,综合应用各项急救护理技术进行实验教学的教学效果.方法将139名护理专业本科生随机分为对照组(49名)和实验组(90名).对照组按传统的单项急救护理实验项目教学,实验组在传统教学的基础上,根据临床真实病例设计急救护理预案,综合应用各项急救护理技术进行演练、培训.结果实验组学生认为实验改革增强了综合急救技能,培养了创新能力,提高了分析问题及解决问题能力;实验组学生操作技能及理论考核成绩与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论改革实验教学方法,根据临床病例设计急救护理实验并结合各项急救护理技术进行演练,增强了学生的综合急救能力和创新能力.
作者:宋洁;张淑香;杜静 刊期: 2006年第15期
目的探讨不同文化程度的支气管哮喘(下称哮喘)患者对健康教育的需求程度,以便针对性地开展健康教育.方法采用自行设计的问卷对44例高中文化程度哮喘患者与46例初中文化程度哮喘患者进行健康教育内容及健康教育方式的需求调查.结果高中及以上文化程度哮喘患者对疾病知识、心理疏导、专题讲座的需求程度高,与初中及以下文化程度哮喘患者比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论对高中及以上文化程度哮喘患者应重点讲解疾病发生的原因、防治措施及用药方法,针对性地进行心理疏导;以专题讲座为主,辅以示范演讲.对初中及以下文化程度哮喘患者,采用一对一的示范演讲及重点辅导,并鼓励听专题讲座.
作者:王玉梅;杨泉 刊期: 2006年第15期
对近年来国内外关于影响肿瘤患者生存质量的社会、心理因素的研究进行综述,提出职业、医疗保障情况、家庭收入、文化程度、宗教信仰等社会、心理因素对肿瘤患者的生存质量造成巨大影响.因此,在尽可能延长患者生命的同时应采取针对性措施提高患者的生存质量.
作者:汪娟;李俊英 刊期: 2006年第15期