陈明霞;许勤;丁亚萍;董玲;夏学周;张俊
目的探讨SHEL模式在临床护理教学安全管理中的应用效果.方法应用SHEL模式,对实习护生发生的护理差错进行相关因素分析,针对性地制订加强护理安全管理措施,并对889名实习护生进行临床护理教学安全管理,分别于实习前后采用自行设计的实习护生护理安全问卷调查表进行调查.结果实习后护生的安全意识较实习前显著增强(均P<0.01),消除护理不安全隐患42起,杜绝护理差错9起,发生护理小差错1起.结论应用SHEL模式进行临床护理教学,可减少或避免护理差错事故的发生,保证患者生命安全,提高临床护理教学质量.
作者:陈英;李秀云;曾铁英;宋波兰;赵锋 刊期: 2006年第15期
目的了解基层医院机械通气(MV)患者医院感染及其控制情况,为制订针对性管理措施提供依据.方法根据院内感染标准和自制调查表对6所基层医院的26个科室的院内感染管理状况和410例住院行MV治疗的患者,及242名护士进行调查.结果院内感染发生率高达72.68%(298/410).其中肺部感染发生率高(71.95%),其次为口腔、皮肤感染(48.05%)、泌尿系感染(26.50%)及消化系感染(11.22%).影响院内感染控制的因素有院内感染教育问题、院内感染预防措施落实问题、消毒问题、环境问题、用药问题、机械通气患者院内感染评估问题等.结论基层医院MV院内感染发生率高,医院各级领导应引起高度重视,加强院内感染相关知识培训,提高医护人员综合素质,解决消毒、环境和用药等难点问题.
作者:陈照坤 刊期: 2006年第15期
目的探讨踝肱指数(ABI)与糖尿病下肢动脉血管病变缺血程度的差异.方法采用多普勒流速仪对44例糖尿病下肢动脉血管病变患者进行踝肱指数的测定.结果踝肱指数(0.78±0.13)分16例,提示有下肢动脉阻塞;(0.48±0.92)分19例,提示患者下肢缺血程度严重;(0.28士0.04)分9例,均发生下肢溃疡或坏死.结论测定糖尿病患者踝肱指数可客观评价其下肢外周血管功能状况,为临床治疗提供可靠依据.
作者:张光梅 刊期: 2006年第15期
目的探讨中医辨证施护对系统性红斑狼疮(SLE)的临床效果.方法将98例SLE患者按住院单双号分为观察组(50例)和对照组(48例).两组均予口服中药和激素治疗,对照组采用内科常规护理,观察组在此基础上根据不同临床分型予以辨证施护和情志护理.结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论采用中医辨证施护及情志护理,可缓解SLE患者临床症状,提高患者生活质量.
作者:陈丽萍;卢玉梅;陈倩维;蔡海云;龙可红 刊期: 2006年第15期
目的探讨音乐疗法在早产儿护理中的应用效果.方法将50例出生体重1000~2000 g早产儿随机分为观察组和对照组各25例.对照组予以常规护理,观察组在此基础上于出生后72 h内实施音乐干预,3次/d,15 min/次,直至出院前.其他治疗两组相同.观察比较两组体重增长、对疼痛刺激即针刺足跟采血前后心率、呼吸、血氧饱和度的变化恢复时间及住院时间.结果观察组每日体重增长显著高于对照组(P<0.05);针刺足跟采血后心率、呼吸及血氧饱和度恢复至刺激前的时间显著短于对照组(均P<0.01);住院时间短于对照组(P<0.05).结论音乐疗法能促进早产儿体重的增长,缩短机体疼痛刺激阈及住院时间,有利于早产儿的生长发育.
作者:贾薇;田鸾英;郭丽芳;徐露;彭英 刊期: 2006年第15期
目的观察住院精神病患者口咽部革兰阴性(G-)杆菌定植的改变,为控制呼吸道感染提供科学依据.方法采集92例住院精神病患者不同时期的咽拭子标本进行细菌培养鉴定,并分析G-杆菌定植的相关医疗因素.结果患者入院后第1天和第5天口咽部G-杆菌定植率分别为9.8%、22.8%(以克雷伯杆菌、大肠杆菌和绿脓杆菌为主),住院第5天患者口咽部G-杆菌定植呈明显上升趋势(P<0.05),这一改变与患者精神症状、药物不良反应、约束护理、生活自理能力差、睡眠差、进食少有关,与年龄、住院频率无关.结论需加强精神病患者急性期的病情观察和治疗,以减少G-杆菌定植,有效预防呼吸道感染的发生.
作者:金冬;刘雪琴;刘洪光;刘铁榜;刘秀英 刊期: 2006年第15期
目的探讨辨证施护联合龙珠软膏治疗压疮的效果.方法对30例压疮患者在治疗原发病的同时,应用龙珠软膏换药,同时根据气滞血瘀、蕴毒腐溃之实证和气血两虚之虚证行辨证施护.结果治疗5~15d,平均7.5 d,均痊愈,治愈率100%.结论应用龙珠软膏换药及辨证施护治疗压疮,疗效好,疗程短,减轻了患者的痛苦和经济负担.
作者:彭淑芬 刊期: 2006年第15期
前期临床护理教学质量对护生的临床实习起着决定性的作用.针对护生实习目的不够明确,角色转换适应性较差及理论与实践结合不紧密等影响因素进行分析,提出加强岗前培训,强化服务意识,运用护理程序,规范各项护理操作技能等,是提高临床护理教学质量的关键.
作者:李婕;葛学娣 刊期: 2006年第15期
目的改善患者就医环境,化解医患矛盾,收集患者的意见和建议.方法在门诊设置患者维权机构,由2名专职人员负责为患者解惑答疑,进行相互沟通与协调、服务等.结果患者满意度由设置前的82.3%提高到97.8%,门诊量比设置前上升10.0%.结论以维权办公室为平台,全面推行人性化服务,可提高患者对医院的信任度和满意度,提升医院的整体形象.
作者:洪楚云;雷和;陆玉贤;彭宾莲 刊期: 2006年第15期
为了减轻患者输液后拔针的疼痛和出血,笔者于2005年10月至2006年4月,通过对本科182例输液患者的临床实践,探索出一种输液毕采用扩大按压穿刺部位,缓解患者疼痛的方法,效果满意,介绍如下.
作者:向天平 刊期: 2006年第15期
目的探讨立生素与含漱液联合治疗放射性口腔黏膜反应的效果.方法将44例头颈部肿瘤放疗患者随机分为观察组(23例)和对照组(21例).对照组用含漱液漱口.观察组在此基础上加用立生素混合液外搽口腔黏膜溃疡处.结果观察组总有效率显著高于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论立生素与含漱液联合应用治疗放射性口腔黏膜反应效果显著.
作者:王素梅 刊期: 2006年第15期
目的了解冠心病患者的健康行为水平,以指导护士对其进行健康教育.方法采用健康促进生活方式量表Ⅱ对103例冠心病患者(观察组)和105名正常健康人群(对照组)的健康行为进行调查与对比分析.结果观察组的健康行为总分及其健康责任、营养、自我实现、人际关系维度得分均低于对照组(P<0.05、P<0.01).结论冠心病患者的健康行为水平低于正常人群,应加强对冠心病患者的健康教育,帮助其建立良好的健康行为,提高生活质量.
作者:方蘅英;张美芬;陈妙霞 刊期: 2006年第15期
目的寻找减轻患者痛苦及减少对血管组织损伤的静脉穿刺方法.方法对130例患者进行静脉穿刺,采用自身对照法,双日采用针尖斜面向左静脉直刺法(改良法),单日采用针尖斜面向上静脉直刺法(常规法),分别观察患者的疼痛程度、一次穿刺成功率及并发症发生情况.结果改良法较传统法疼痛程度轻(P<0.01);一次穿刺成功率显著提高(P<0.01);血管周围淤血、液体渗漏、针头堵塞显著降低(P<0.05,P<0.01).结论针尖斜面向左静脉直刺法对皮肤血管的机械性切割损伤小,可减轻患者疼痛及对组织血管的损伤,提高穿刺成功率.
作者:贾秀华 刊期: 2006年第15期
目的探讨提毒生肌散联合中药抗菌1号治疗压疮的疗效.方法将60例压疮患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例).观察组采用提毒生肌散加中药抗菌1号局部外敷;对照组用中药抗菌1号加头孢拉定粉剂外敷.结果观察组与对照组有效率及治愈时间比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论提毒生肌散联合中药抗菌1号治疗压疮是一种行之有效的方法.
作者:覃运兰;何红燕;孔令瑜 刊期: 2006年第15期
目的探讨认知行为干预对急性冠脉综合征(ACS)患者心理状态的影响.方法对273例ACS患者运用认知行为疗法,对其错误认知进行分析,树立正确认知观念;加强心理健康教育,促进患者相互交流,使其养成良好的生活习惯,自觉接受治疗.并采用症状自评量表(SCL-90)评定患者干预前后的心理状态.结果干预后患者强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执因子评分显著优于干预前(均P<0.05).结论认知行为干预能有效缓解急性冠脉综合征患者的抑郁、焦虑心理状态,提高其生活质量.
作者:周卓琳 刊期: 2006年第15期
目的了解高校大学生休学原因,以针对性地做好大学生的健康保健工作.方法对1998年2月至2005年7月在校大学生的学籍管理档案及学生休学登记表进行回顾性调查分析.结果在校大学生共133 168人,因病休学437人,休学率3.28‰;休学原因列前2位的是精神疾患(占38.90%)与传染病(占32.95%);因精神、心理疾患而休学人数呈逐年上升趋势,休学率随着年级的增长呈下降趋势.结论应加强对高校大学生的心理健康教育和卫生保健工作,以提高其心理素质和整体健康水平,保证其学习、生活质量.
作者:彭卫琴 刊期: 2006年第15期
总结心脏介入术中并发急性心脏压塞患者的抢救和护理.认为做好术前、术中和术后常规护理的同时,需做好抢救准备,一旦出现心脏压塞应立即配合医生进行心包穿刺的紧急处理.经积极抢救和护理,8例心脏压塞患者均康复出院.
作者:王晓红;刘华芬;刘秀娟 刊期: 2006年第15期
目的促使新生儿早期排出胎便,预防新生儿黄疸.方法将133例新生儿随机分为两组,观察组63例,采用腹部按摩加体温表玻璃棒刺激直肠壁的人工排便法促进胎便排出;对照组70例,任其自然排便.结果出生后1~5 d观察组黄疸指数显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论采用人工排便法可预防新生儿黄疸.
作者:李先林;赵新霞;刘燹;周松洁 刊期: 2006年第15期
目的了解中国医院护士性格、气质及人际协调能力的现状.方法对北京地区部属、市属及区属3所医院内、外、妇、儿、手术室、门急诊6个科室516名护士采用艾森克个性问卷(EPQ)和加州心理测验表(CPI)中人际关系协调能力测验表进行调查,并与国内常模比较.结果 516名护士EPQ的评分与国内常模比较,P和N得分较低(P<0.05,P<0.01),E得分较高(P<0.01),L得分均衡;各科室间P、E、N、L得分比较,差异无显著性意义(均P>0.05);气质类型以中间型与多血质型为主,胆汁质型次之,粘液质型和抑郁质型较少.6个科室护士建立人际关系能力得分为48.90±6.50.其中门急诊科护士得分高于内、外科护士(均P<0.01);维持良好人际关系能力得分为19.47±2.21,其中儿科护士得分高于内科及妇产科护士(均P<0.01);平息人际冲突能力测验得分为25.04±5.14.结论中国医院护士个性心理特征以外向型性格、中间型及多血质气质为主,情绪较稳定,无精神质的特质,人际协调能力较强,适合医院护理职业岗位.
作者:李瑞英;李淑兰;李四燕 刊期: 2006年第15期
目的探讨早期功能锻炼减轻鼻咽癌患者放疗反应的效果.方法将126例鼻咽癌放疗患者随机分为观察组(64例)和对照组(62例).对照组行放疗常规护理,观察组在常规护理的基础上实施系统化的早期功能锻炼,即患者入院后,参加头颈部放疗患者功能锻炼培训班,由健康教育护士授课,讲解早期功能锻炼的方法并带领患者进行集体康复操锻炼.结果观察组放疗后口腔黏膜反应、张口困难、副鼻窦炎、中耳炎、角膜损伤等放疗反应发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论早期功能锻炼有助于减轻患者放疗反应,顺利完成治疗.
作者:万诗燕;王传英;黄金萍 刊期: 2006年第15期