陈丽萍；卢玉梅；陈倩维；蔡海云；龙可红
PICC置管是将中心静脉导管经外周静脉(头静脉、贵要静脉、正中静脉)置入的一种穿刺方法,目前已广泛应用于临床.导管滑脱是造成PICC非正常拔管的常见原因,尤其在神经内科,由于患者病情危重或伴有精神行为异常,因变换体位或更衣、更换被服及PICC导管外端可来福接头垂直重力作用而引起导管滑脱,导致置管失败,增加患者痛苦及经济负担.鉴此,笔者在PICC导管敷贴至可来福接头处采用弹力袜套外固定的方法防止导管滑脱,效果满意,现介绍如下.
作者：廖春红；唐霞珠 刊期： 2006年第15期
对60例行多层螺旋CT高压增强注射患者选择静脉留置针穿刺注射,结果静脉穿刺成功率98.3%,增强注射成功率100.0%.提示静脉留置针具有穿刺成功率高、患者舒适、便于检查中进行抢救等优点.熟练掌握穿刺技术、认真检查及正确封管是关键.
作者：李华菊；李文珍；李成云；张桂华 刊期： 2006年第15期
目的了解城乡空巢老人健康状况和社区护理需求,为制定我国空巢老人社区护理发展策略提供依据.方法采用自行设计的问卷对585例空巢老人的人口学资料、健康状况、社区护理需求等进行调查.结果 81.71%的空巢老人患病,其中高血压病居首位.空巢老人对社区护理中的基础护理尤其对测量体温、血压,慢性疾病的健康教育需求迫切.结论空巢老人患病率高,社区护理需求高,社区护理应以社区人群需求为导向,建立社区护理服务网络,全方位开展社区服务.
作者：祝雪花；余昌妹；姜文莉；孙海琴；邱莲珍；孙彩霞 刊期： 2006年第15期
目的探讨认知行为干预对急性冠脉综合征(ACS)患者心理状态的影响.方法对273例ACS患者运用认知行为疗法,对其错误认知进行分析,树立正确认知观念;加强心理健康教育,促进患者相互交流,使其养成良好的生活习惯,自觉接受治疗.并采用症状自评量表(SCL-90)评定患者干预前后的心理状态.结果干预后患者强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执因子评分显著优于干预前(均P＜0.05).结论认知行为干预能有效缓解急性冠脉综合征患者的抑郁、焦虑心理状态,提高其生活质量.
作者：周卓琳 刊期： 2006年第15期
总结心脏介入术中并发急性心脏压塞患者的抢救和护理.认为做好术前、术中和术后常规护理的同时,需做好抢救准备,一旦出现心脏压塞应立即配合医生进行心包穿刺的紧急处理.经积极抢救和护理,8例心脏压塞患者均康复出院.
作者：王晓红；刘华芬；刘秀娟 刊期： 2006年第15期
目的探讨不同卧床时间对心脏起搏器植入术后患者功能恢复的影响.方法将146例行心脏起搏嚣植入术后患者随机分为观察组和对照组各73例,对照组术后常规卧床72 h,观察组术后卧床12 h,比较两组患者术后起搏器功能、并发症发生率、拆线时间及术后住院时间.结果观察组起搏器起搏功能感知障碍发生率为5.5%,对照组为8.2%,两组比较,差异无显著性意义(P＞0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05);拆线时间、住院时间显著短于对照组(均P＜0.05).结论缩短卧床时间对患者术后起搏器功能无影响,可提高患者术后舒适度,减少并发症的发生,有利于伤口愈合、降低感染率、缩短住院时间.
作者：何细飞；陶敏；周舸 刊期： 2006年第15期
目的了解冠心病患者的健康行为水平,以指导护士对其进行健康教育.方法采用健康促进生活方式量表Ⅱ对103例冠心病患者(观察组)和105名正常健康人群(对照组)的健康行为进行调查与对比分析.结果观察组的健康行为总分及其健康责任、营养、自我实现、人际关系维度得分均低于对照组(P＜0.05、P＜0.01).结论冠心病患者的健康行为水平低于正常人群,应加强对冠心病患者的健康教育,帮助其建立良好的健康行为,提高生活质量.
作者：方蘅英；张美芬；陈妙霞 刊期： 2006年第15期
目的探讨提毒生肌散联合中药抗菌1号治疗压疮的疗效.方法将60例压疮患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例).观察组采用提毒生肌散加中药抗菌1号局部外敷;对照组用中药抗菌1号加头孢拉定粉剂外敷.结果观察组与对照组有效率及治愈时间比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论提毒生肌散联合中药抗菌1号治疗压疮是一种行之有效的方法.
作者：覃运兰；何红燕；孔令瑜 刊期： 2006年第15期
目的改善患者就医环境,化解医患矛盾,收集患者的意见和建议.方法在门诊设置患者维权机构,由2名专职人员负责为患者解惑答疑,进行相互沟通与协调、服务等.结果患者满意度由设置前的82.3%提高到97.8%,门诊量比设置前上升10.0%.结论以维权办公室为平台,全面推行人性化服务,可提高患者对医院的信任度和满意度,提升医院的整体形象.
作者：洪楚云；雷和；陆玉贤；彭宾莲 刊期： 2006年第15期
目的探讨以目标控制输注系统(target controlled Infusion,TCI)技术为基础的异丙酚目标控制镇静系统在机械通气患者镇静中的效果及临床护理要点.方法将120例机械通气患者随机分为观察组和对照组各60例.观察组采用TCI技术进行异丙酚镇静,对照组采用常规的微泵静脉注射异丙酚镇静.结果异丙酚对SpO2及HR的影响,两组间差异无显著性意义(均P＞0.05),而对R、MAP、pH、PaCO2的影响观察组显著轻于对照组(均P＜0.01).停药至睁眼时间观察组显著短于对照组(P＜0.01).结论用TCI技术镇静,可提供更为稳定的血药浓度,提高镇静的可控性与灵活性,避免镇静过深导致呼吸抑制.保持静脉通路、呼吸道通畅、准确镇静评分及加强生命体征监护是其护理要点.
作者：向利红；黄海燕；陈冬娥 刊期： 2006年第15期
目的探讨立生素与含漱液联合治疗放射性口腔黏膜反应的效果.方法将44例头颈部肿瘤放疗患者随机分为观察组(23例)和对照组(21例).对照组用含漱液漱口.观察组在此基础上加用立生素混合液外搽口腔黏膜溃疡处.结果观察组总有效率显著高于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论立生素与含漱液联合应用治疗放射性口腔黏膜反应效果显著.
作者：王素梅 刊期： 2006年第15期
目的探讨辨证施护联合龙珠软膏治疗压疮的效果.方法对30例压疮患者在治疗原发病的同时,应用龙珠软膏换药,同时根据气滞血瘀、蕴毒腐溃之实证和气血两虚之虚证行辨证施护.结果治疗5～15d,平均7.5 d,均痊愈,治愈率100%.结论应用龙珠软膏换药及辨证施护治疗压疮,疗效好,疗程短,减轻了患者的痛苦和经济负担.
作者：彭淑芬 刊期： 2006年第15期
目的探讨SHEL模式在临床护理教学安全管理中的应用效果.方法应用SHEL模式,对实习护生发生的护理差错进行相关因素分析,针对性地制订加强护理安全管理措施,并对889名实习护生进行临床护理教学安全管理,分别于实习前后采用自行设计的实习护生护理安全问卷调查表进行调查.结果实习后护生的安全意识较实习前显著增强(均P＜0.01),消除护理不安全隐患42起,杜绝护理差错9起,发生护理小差错1起.结论应用SHEL模式进行临床护理教学,可减少或避免护理差错事故的发生,保证患者生命安全,提高临床护理教学质量.
作者：陈英；李秀云；曾铁英；宋波兰；赵锋 刊期： 2006年第15期
为了减轻患者输液后拔针的疼痛和出血,笔者于2005年10月至2006年4月,通过对本科182例输液患者的临床实践,探索出一种输液毕采用扩大按压穿刺部位,缓解患者疼痛的方法,效果满意,介绍如下.
作者：向天平 刊期： 2006年第15期
目的促使新生儿早期排出胎便,预防新生儿黄疸.方法将133例新生儿随机分为两组,观察组63例,采用腹部按摩加体温表玻璃棒刺激直肠壁的人工排便法促进胎便排出;对照组70例,任其自然排便.结果出生后1～5 d观察组黄疸指数显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论采用人工排便法可预防新生儿黄疸.
作者：李先林；赵新霞；刘燹；周松洁 刊期： 2006年第15期
睡眠与健康状况和疾病的发生有着密切的联系,引起胃肠疾病患者睡眠障碍的因素有生理、心理、社会和环境因素.睡眠障碍导致患者神经、内分泌功能紊乱,引起消化系统黏膜病变,这此病变同时加重睡眠障碍,二者互为因果.提出在积极治疗胃肠疾病的基础上尽可能改善患者的睡眠质量,以促进疾病康复.
作者：任海燕；李守国；刘义兰 刊期： 2006年第15期
对近年来国内外关于影响肿瘤患者生存质量的社会、心理因素的研究进行综述,提出职业、医疗保障情况、家庭收入、文化程度、宗教信仰等社会、心理因素对肿瘤患者的生存质量造成巨大影响.因此,在尽可能延长患者生命的同时应采取针对性措施提高患者的生存质量.
作者：汪娟；李俊英 刊期： 2006年第15期
目的寻找减轻患者痛苦及减少对血管组织损伤的静脉穿刺方法.方法对130例患者进行静脉穿刺,采用自身对照法,双日采用针尖斜面向左静脉直刺法(改良法),单日采用针尖斜面向上静脉直刺法(常规法),分别观察患者的疼痛程度、一次穿刺成功率及并发症发生情况.结果改良法较传统法疼痛程度轻(P＜0.01);一次穿刺成功率显著提高(P＜0.01);血管周围淤血、液体渗漏、针头堵塞显著降低(P＜0.05,P＜0.01).结论针尖斜面向左静脉直刺法对皮肤血管的机械性切割损伤小,可减轻患者疼痛及对组织血管的损伤,提高穿刺成功率.
作者：贾秀华 刊期： 2006年第15期
目的探讨建构主义理论在内科护理学教学中的应用效果.方法将140名学生随机分为实验组(92人)和对照组(48人).对照组采用传统教学法,实验组运用建构主义基础理论指导下的教学法,即采用创设情景,引问激思,导入新课,小组讨论,归纳总结等方式进行教学;课程结束后评价教学效果.结果实验组理论成绩、操作技能、综合分析能力显著优于对照组(均P＜0.01).结论运用建构主义理论进行内科护理学教学有利于提高学生的理论成绩和操作技能及综合能力.
作者：刘艳丽；林翠霞 刊期： 2006年第15期
前期临床护理教学质量对护生的临床实习起着决定性的作用.针对护生实习目的不够明确,角色转换适应性较差及理论与实践结合不紧密等影响因素进行分析,提出加强岗前培训,强化服务意识,运用护理程序,规范各项护理操作技能等,是提高临床护理教学质量的关键.
作者：李婕；葛学娣 刊期： 2006年第15期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
