学术投稿

彩超引导下穿刺行无水乙醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进

傅宁华;王炼;杨斌;方熙珍;姚绍球

关键词:彩色多普勒, 甲状旁腺功能亢进, 无水乙醇, 治疗
摘要:慢性肾功能衰竭(CRF)长期血液透析(HD)患者常伴有不同程度的继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT),引起血清甲状旁腺激素(PTH)升高,甚至可高达1000 ng/L以上,同时伴有不同程度的临床症状,如颈强硬、皮肤瘙痒症、骨折、关节疼痛等[1,2],以往通常采用外科手术治疗,但并发症较多.
医学研究生学报杂志相关文献
  • 同型半胱氨酸刺激大鼠动脉平滑肌细胞增生功能蛋白质组的初步研究

    目的:通过同型半胱氨酸(Hcy)刺激前后大鼠动脉平滑肌细胞中蛋白质表达的变化,探讨Hcy引起动脉平滑肌细胞增生的机制. 方法:对大鼠动脉平滑肌细胞进行原代培养,取Hcy刺激前后的细胞提取蛋白质,利用二维电泳的方法得到细胞蛋白质电泳图谱,通过计算机图像分析系统进行分析. 结果:Hcy刺激前后,大鼠动脉平滑肌细胞中有28种蛋白质发生了改变,其中有11种在刺激后表达量增加,1种表达量减少,4种刺激后消失,12种在刺激后新出现. 结论:Hcy刺激后大鼠动脉平滑肌细胞中蛋白质的表达发生改变,考虑这些蛋白质与平滑肌细胞增生有关.

    作者:崔丽艳;张捷;王天成 刊期: 2004年第04期

  • 腹膜后炎性肌纤维母细胞瘤的诊治

    1 临床资料患者男,31岁,在当地医院体检时发现腹膜后肿块,B超提示腹膜后实质性占位病变,下腔静脉受压抬高.

    作者:赵坤;李幼生;印洪林;顾军;黎介寿 刊期: 2004年第04期

  • 膀胱传入神经在膀胱过度活动中的研究进展

    所有的膀胱神经反射及兴奋传出均来自于膀胱的感觉传入.随意排尿在很大程度上依赖膀胱充盈的感觉.近年来,急迫性尿失禁的病理生理的探索已由原来主要研究逼尿肌而转向膀胱的感觉神经上.值得提出的是,既往研究逼尿肌往往缺乏对膀胱尿路上皮及固有层的研究.作者就这方面作一简要综述.

    作者:程文;葛京平;高建平;张征宇 刊期: 2004年第04期

  • X线头颅侧位片定位的准确性研究

    目的:分析临床头颅侧位片定位的准确性,并提出改进方法. 方法:随机抽取临床50张头颅定位侧位片,对其中23例预约复诊的患者以改进的头颅定位法重复摄标准片,将二者进行对比研究. 结果:标准头颅侧位片定位耳点及眼耳(FH)平面的准确性、左右下颌角区的重叠均高于临床片. 结论:头颅侧位片定位的准确性有待于进一步提高,改进的头颅定位法有助于提高侧位片的质量.

    作者:刘燕萍;陆爱萍;邵金陵;何艳 刊期: 2004年第04期

  • 海绵体神经损伤后勃起功能障碍的大鼠模型

    目的:为建立阴茎海绵体神经损伤后勃起功能障碍(ED)的动物模型. 方法:通过对大鼠的局部解剖,识别并分离出海绵体神经、盆腔星状神经节、盆神经及腹下神经,并经海绵体穿刺连接多道生理记录仪,连续测定海绵体神经切断前、后电刺激海绵体神经、盆腔星状神经节所引起的海绵体内压改变,评估神经性ED动物模型的建立. 结果:勃起过程受神经支配,自主神经纤维通过盆神经及腹下神经汇入盆腔星状神经节,并通过海绵体神经支配阴茎勃起.实验显示,损伤海绵体神经可造成ED. 结论:用大鼠可以制作成理想的海绵体神经损伤后ED的动物模型.海绵体神经损伤前后刺激盆腔神经节,同时测定海绵体内压是评估ED动物模型是否建立成功的简单、有效方法.

    作者:孙磊;戴玉田;黄兴;孙则禹 刊期: 2004年第04期

  • 铜绿假单胞菌噬菌体PaP2的结构蛋白及其编码基因的研究

    目的:确定铜绿假单胞菌噬菌体PaP2结构蛋白的构成及其编码基因. 方法:CsCl梯度离心纯化噬菌体PaP2颗粒,SDS-PAGE电泳,确定结构蛋白条带及其相对分子质量;然后电转印于PVDF膜上,用Edman降解法进行N端测序.根据所测的N端氨基酸残基序列在PaP2预测基因编码的蛋白质中检索,从而逆推其编码基因. 结果:SDS-PAGE显示PaP2含有10条带,其中1、3、4、5、8、9等6条带的含量足以回收进行N端测序,测得N端氨基酸残基分别依次为:Met-Ile-Glu-Leu-Gly、Ala-Ile-Ser-Pro、Ala-Arg-Phe-Ile-Asp、Ser-Val-Tyr-Ala-Gly、Ala-Ile-Ser-Arg-Asn-和Ser-Phe-Ser-Leu-Gly.据此推论出它们的编码基因分别是ORF18340-23889、ORF4419-6419 、ORF16589-18322、ORF8274-9530、OrF15708-16625、ORF7563-8309. 结论:噬菌体PaP2含有10个结构蛋白,其中6个主要结构蛋白的编码基因分别是orf 24、orf 8、orf 23、orf 12、orf 22、orf 11.

    作者:黄建军;胡晓梅;朱军民;申晓冬;李明;饶贤才;胡福泉 刊期: 2004年第04期

  • 老年患者口服地高辛的护理

    随着人口的老龄化,老年患者占住院患者的比例越来越大,不仅在老年科,各专科病房亦有大量老年患者.老年人原发病多,常伴有原发性高血压、心脏病,所以地高辛治疗非常普遍.

    作者:王翠凤;林勇;高勇;蔡明虹 刊期: 2004年第04期

  • 磁共振灌注成像在脑胶质瘤中的应用与评价

    目的:评价磁共振(MR)灌注成像在脑胶质瘤病理分级诊断中的价值. 方法:对28例脑胶质瘤患者术前行MR灌注成像,采用GRE-EPI序列,重建相对脑血容量(rCBV)彩图后,以肿瘤对侧对应部位和对侧正常脑白质为参照,分别计算出肿瘤大rCBV1及rCBV2,并与病理学分级进行对照分析. 结果:低、高度恶性胶质瘤的大rCBV1值分别为1.38±0.36和4.32±3.41,大rCBV2值分别为2.83±0.76和9.71±6.23;低、高度恶性胶质瘤的rCBV1或rCBV2值与病理分级之间差异均有显著性意义.另外,rCBV1、rCBV2间有高度相关性(r=0.736,P<0.001). 结论:MR灌注成像对脑胶质瘤的术前分级诊断有重要价值.

    作者:武洪林;陈君坤;张宗军;黄伟;卢光明;唐晓俊;李林 刊期: 2004年第04期

  • 假体周围骨保护素表达与磨损微粒分布的关系

    目的:观察骨保护素(osteoprotegerin,OPG)在假体周围各区的浓度变化,研究各区OPG表达与磨损微粒聚积之间的关系. 方法:临床选取4例人工全髋关节翻修术病例,于术中按照Delee-Charnley髋臼分区法和Gruen-Amstutz股骨分区法,采取松动假体周围各区的反应界膜组织,采用羊抗人OPG多克隆抗体对界膜进行免疫标记,比较OPG在各个分区中的浓度,并以电镜观察统计界膜各个分区中磨损微粒聚积的数目. 结果:髋臼分区中OPG阳性细胞数目三区显著高于一区和二区(P<0.05),股骨分区中OPG的阳性细胞数目一区、六区和七区显著高于其余各区(P<0.05).髋臼分区中三区磨损微粒聚积数明显高于一区和二区(P<0.05),股骨分区中一区、七区中黑色磨损微粒均匀弥漫存在,明显高于其余各区(P<0.05). 结论:假体周围OPG的表达具有一定规律性,并与磨损微粒的局部聚积密切相关.

    作者:王骏骅;赵建宁;王与荣;吴苏稼;周利武;曾晓峰;郭亭;包倪荣 刊期: 2004年第04期

  • 凋亡抑制基因Survivin在人肝细胞肝癌中的表达及其临床意义

    目的:探讨凋亡抑制基因Survivin在人肝癌(HCC)中的表达及其临床意义. 方法:应用SABC免疫组化染色技术和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),检测95例HCC及其癌旁组织、8例非肝癌肝组织Survivin 蛋白以及8例HCC组织Survivin mRNA的表达,分析其与病理分级、临床分期和肿瘤大小等临床指标之间的关系. 结果:HCC组织中Survivin基因蛋白表达率显著高于癌旁组织和非肝癌肝组织(59.77% vs 26.00% 和 59.77% vs 0.00%,P<0.01);HCC组织中Survivin mRNA表达阳性率显著高于癌旁组织(37.5% vs 0.00%,P<0.01);Survivin 蛋白表达与肝癌组织学分级、临床分期、肿瘤大小无相关关系. 结论:Survivin基因在HCC组织表达上调,提示该基因参与了HCC的发生过程;Survivin基因表达与组织分化程度无关,提示其可能成为HCC特异性诊断指标或基因治疗的新靶点.

    作者:成胜权;王文亮;晏伟;李擒龙;王文勇 刊期: 2004年第04期

  • 磁共振波谱在脑肿瘤诊断和治疗中的应用

    磁共振波谱(MRS)是一种新兴的无创性体内观察组织代谢的方法,在脑肿瘤的基础和临床研究中具有重要价值.作者重点综述MRS在脑肿瘤诊断和鉴别诊断、治疗决策和疗效评价以及鉴别肿瘤复发与放射治疗后坏死方面的新进展.

    作者:王斌;王汉东 刊期: 2004年第04期

  • 重组人甲硫氨酸硫氧化物还原酶的原核表达、纯化及鉴定

    目的:表达、纯化并鉴定人甲硫氨酸硫氧化物还原酶(hMsrA). 方法:将含有hMsrA基因的重组质粒转化大肠杆菌,经诱导表达,表达蛋白主要存在于上清中,经破菌、Ni-NTA Agarose亲和层析分离纯化目的蛋白. 结果:SDS-PAGE显示纯化的蛋白相对分子质量为26 000的单一条带;Western-blot鉴定该纯蛋白有免疫活性;酶活性测定表明,该纯化蛋白具有还原甲硫氨酸硫氧化物的能力. 结论:hMsrA能在原核体系中良好表达,经纯化后具有催化活性,为大量制备并进一步研究抗氧化剂在动脉粥样硬化中的作用提供了科学途径.

    作者:米苏;王贞;吴洁;喻红;洪嘉玲;李小明;何春燕 刊期: 2004年第04期

  • IL-2对人滋养层细胞的增殖活性和HCG分泌的影响

    目的:探讨白细胞介素-2(IL-2)对体外培养的正常孕早期滋养层细胞的增殖活性和绒毛膜促性腺激素(HCG)分泌的调节作用. 方法:选取培养至第4代生长良好的滋养层细胞,加入不同浓度的IL-2继续培养48 h后,用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法测定细胞的增殖活性,用放射免疫法测定HCG浓度. 结果:①与对照组相比较,IL-2在低浓度(100 U/ml、400 U/ml)时促进滋养层细胞的增殖活性和HCG分泌(P<0.05);在高浓度(1600 U/ml、 6400 U/ml、25600 U/ml)时抑制滋养层细胞的增殖活性(P<0.05),而对HCG分泌无影响.②IL-2与滋养层细胞增殖性之间呈负相关,与HCG分泌水平之间无相关性;滋养层细胞的增殖活性与HCG分泌水平之间呈正相关. 结论:①不同浓度的IL-2对滋养层细胞的增殖活性产生不同的作用,具有明显的量效关系,为病理性妊娠发病机制的研究提供了新的依据,也为临床抗早孕、异位妊娠的治疗提供新的思路.②IL-2可能不直接对滋养层细胞HCG的合成与释放产生调节作用.

    作者:孙琪;杨永秀 刊期: 2004年第04期

  • 自固化磷酸钙糊剂治疗根管感染的近期疗效

    通常的根管充填材料为根管糊剂加牙胶尖充填,而牙胶尖一旦超填不会被吸收,取出也较困难.自固化磷酸钙根管充填剂是一种新型的根管充填糊剂.我们用自固化磷酸钙单独进行根管充填,观察其吸收情况及疗效.

    作者:兰俊;赵俊;张森林 刊期: 2004年第04期

  • 原发性心脏肿瘤的手术治疗

    目的:探讨原发性心脏肿瘤的外科治疗. 方法:回顾性分析该院自1985年5月至2003年5月手术治疗的89例原发性心脏肿瘤患者的临床资料,良性肿瘤85例,恶性肿瘤4例.其中粘液性肿瘤80例,非粘液性肿瘤9例;粘液瘤中,左心房69例,右心房11例.所有患者均经彩色超声心动图明确诊断. 结果:所有患者均在体外循环下完整切除肿瘤,87例痊愈出院,2例死亡,病死率为2.2%.痊愈患者随访5个月至17年未见复发. 结论:原发性心脏肿瘤临床少见,其中粘液瘤占80%以上,因随时可能发生栓塞,甚至猝死,故一旦明确诊断,应作为急诊手术;因有复发可能,即使良性肿瘤也应适当扩大手术范围.恶性肿瘤手术效果差.

    作者:罗立国;景华;胡小南;李忠东;李德闽;董国华;申翼 刊期: 2004年第04期

  • 葡萄球菌肠毒素A脂质体不良反应的初步研究

    目的:观察葡萄球菌肠毒素A(staphylococcal enterotoxin A,SEA)脂质体的不良反应. 方法:用逆相蒸发法制备SEA脂质体(L-SEA),静脉注射L-SEA,用ELISA法检测小鼠血浆中细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)的水平,并观察L-SEA对新西兰大白兔血压、呼吸及体温的影响. 结果:L-SEA组小鼠血浆中细胞因子水平较游离SEA组显著降低,对新西兰大白兔血压、呼吸及体温的影响也明显低于游离SEA组.结论:L-SEA可以显著降低SEA的不良反应,其机制可能是L-SEA能减少血浆中细胞因子的产生.

    作者:李志宇;苏敏;何生;黎介寿 刊期: 2004年第04期

  • β-连环蛋白在毛囊形态发生及毛囊干细胞增生分化的作用

    β-连环蛋白(β-catenin)是一个多功能、广泛分布的蛋白.它参与了包括胚胎形成及个体发育等许多生物过程,该文作者综述了β-catenin在诱导毛囊形态发生及毛囊干细胞增生分化中的关键性作用.

    作者:林常敏;李宇 刊期: 2004年第04期

  • 莱姆病实验室检查研究进展

    莱姆病(Lyme disease)世界范围内广泛流行,发病率仍呈上升趋势.其病原体是伯氏疏螺旋体,生物媒介为硬碑.该文作者就近年来伯氏疏螺旋体的基因种研究和实验诊断(显微镜检、免疫学和分子生物学方法)结果判断以及疫苗研制进展作一综述.

    作者:林军;齐名 刊期: 2004年第04期

  • 高功率微波辐照对大鼠睾丸生殖细胞凋亡的影响

    目的:探讨高功率微波(HPM)辐照对大鼠睾丸生殖细胞凋亡的影响. 方法:健康成年SD雄性大鼠50只,随机分为照射组和对照组.以S波段平均功率密度为20 mW/cm2 的HPM辐照大鼠5 min,照后6、24、48、72 h 和5 天取睾丸组织,应用原位末端标记技术(TUNEL)检测各组凋亡细胞. 结果:辐照后6、24、48 h,大鼠睾丸生殖细胞凋亡数量明显高于对照组(P<0.01),呈线性上升和下降趋势,24 h 凋亡细胞数量多,达 (25.40±3.30)个/5个曲细精管.72 h 和5 天与对照组间无差别(P>0.05). 结论:HPM辐照大鼠5 min即可触发生精细胞的细胞凋亡数目增加,影响大鼠生殖功能.

    作者:尉春华;杨瑛;李东红;王文勇;李玉松 刊期: 2004年第04期

  • 小儿重症肌无力的外科治疗

    目的:探讨小儿重症肌无力(myasthenia gravis,MG)胸腺切除术的手术适应证、围手术期的处理及影响预后的因素. 方法:分析1995年1月至2001年1月手术治疗小儿MG 32例的随访结果,按Osserman临床分型分为I型17例,ⅡA型10例,ⅡB型5例.胸腺病理检查:增生19例,合并胸腺瘤3例,正常组织学表现11例. 结果:全组无手术死亡.术后发生肌无力危象3例,总有效率87.5%. 结论:胸腺切除术是治疗小儿MG的有效方法,围手术期的处理至关重要.

    作者:陈修建;景华;常春林;李德闽;李忠东;胡小南 刊期: 2004年第04期

医学研究生学报杂志

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主管:南京军区联勤部卫生部

主办:南京军区南京总医院