宋菲菲
为了探讨颌面外科术后患者呼吸监护的有效方法,对565例患者综合评估病情,提出护理问题,实施针对性护理.结果557例呼吸平稳;8例出现呼吸意外,其中7例经积极抢救呼吸恢复,1例死亡.提出确定护理问题后,严密观察呼吸情况,保持呼吸道通畅及严格掌握机械通气指征是保证患者平稳渡过手术期的主要护理措施.
作者：谭雁红；李焕平；李爱珍 刊期： 2005年第04期
对30例纵隔巨大实质性肿瘤患者行肿瘤切除术.结果治愈29例,死亡1例.提出做好麻醉诱导前、诱导期护理,妥善安置体位,完善术中护理及术毕复张性肺水肿的防治是保证手术成功的关键.
作者：文卫平；范湘鸿；李薇；张诗 刊期： 2005年第04期
对4例膝骨性关节炎患者行关节镜下等离子刀病灶清除术的手术配合.结果均治愈,随访6个月以上,1例上下楼梯及上下坡感局部无力,3例行走自如.提出护理人员全面了解手术过程,正确设置手术体位,术中保持一定压力的生理盐水灌洗关节腔,是手术成功的重要保证.
作者：周虹；郑沁蓉 刊期： 2005年第04期
患儿口腔溃疡常规护理方法为用棉签蘸取漱口液擦洗口腔粘膜,由于药棉湿润后易脱落导致患儿误吸,棉签杆易损伤口腔粘膜.2003年6月至2004年6月,我科采用自制婴幼儿口腔溃疡护理棒(下称护理棒)对68例患儿进行口腔护理,取得满意效果,介绍如下.
作者：刘明秀；姜广荣；刘常秀 刊期： 2005年第04期
目的控制大便失禁患者大便外溢.方法对18例心外科术后大便失禁患者应用一次性带囊气管导管插入肛门6～9 cm,尾端接负压吸引器持续引流.结果均有效控制大便外溢,解决了大便失禁患者并发症多、护理难度大的问题.结论一次性带囊气管导管可有效防止患者大便外溢,有利于提高其生活质量.
作者：卢琳；刘园园 刊期： 2005年第04期
对103例骨科患者的便秘问题进行循证护理.结果2 d内排便71例,4 d内排便32例.提出应用循证护理,对护理问题进行理性思考,运用科学证据指导护理实践,可使患者得到新、佳的护理.从而解除痛苦.
作者：韦红英；谈燕飞；刘一芳 刊期： 2005年第04期
目的探讨安全、有效治疗Ⅲ期压疮的方法.方法对20例(32处)Ⅲ期压疮采用马齿苋炭外敷治疗,并与采用常规方法治疗的19例(20处)比较疗效.结果观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05);治疗时间观察组平均4.2d,对照组10.3 d.结论用马齿苋炭外敷治疗Ⅲ期压疮可提高疗效,缩短疗程.
作者：高祖梅；薛菊兰；张玲 刊期： 2005年第04期
经多年临床实践,宫腔镜电切手术已被公认为治疗宫腔内各类病变的有效手段.而此项技术的实现必须是在液体膨宫的前提下完成,膨宫液再吸收量的多少,直接影响着机体内环境的稳态.因此,准确记录患者膨宫液出入量,对防止患者发生内环境紊乱尤为重要.传统方法膨宫液直接从阴道口和宫腔镜外鞘向外流出,流出量不能准确记录;另一方面术野周围的无菌巾易浸湿污染.鉴此,笔者于2003年10月至2004年8月将脑外护皮膜用于此类手术收集膨宫液,效果满意,介绍如下.
作者：符继荣 刊期： 2005年第04期
目的探讨研究性学习在<外科护理学>教学中应用的方法与效果.方法选择成人护理大专班4个教学点185名学生参加<外科护理学>部分课程的研究性学习.采用调查学生现状了解需要,联系临床确定课题,制订程序指导研究,制订多元性评价指标评定成绩等方法进行教学.结果学生根据意愿并联系外科临床实际每人选择研究性课题2项,共涉及患者370例;提出并解决的护理诊断18项;书写研究性报告370篇;学习成绩综合评价优良率86.1%.结论在<外科护理学>教学中采用研究性学习,能激发学生学习的积极性和内在动力,培养学生独立获取知识的能力和创造性学习的精神.
作者：李瑞英 刊期： 2005年第04期
目的探讨妊娠与分娩对首发精神分裂症患者病情复发的影响.方法对219例育龄女性首发精神分裂症患者进行了为期3年的随访,将完成随访的186例患者按患病后有无妊娠及分娩分为妊娠及分娩组(下称妊产组,121例)和未妊娠组(下称非妊产组,65例),将两组的相关资料进行比较.结果妊产组复发率(79.3%)、平均发病次数(3.7±2.1)及住院次数(1.8±1.2)显著高于非妊产组(63.1%、1.8±1.3、0.9±0.6;P＜0.05,P＜0.01);家庭和社会支持、服药依从性及维持应用抗精神病药剂量均显著差于非妊产组(均P＜0.01).在妊产组中,病情稳定组孕后维持治疗及家庭和社会支持率显著高于妊娠期复发组和产后复发组(均P＜0.01).结论妊娠及分娩与首发精神分裂症患者病情复发有关,但是否为复发的直接因素尚需进一步探讨.
作者：詹来英；刘琳；付凤珍；刘文国 刊期： 2005年第04期
我科从2002年以来,采用自制简易鼻腔压迫止血器对122例鼻腔手术者压迫止血,获得满意效果.报告如下.
作者：辛虹箴 刊期： 2005年第04期
目的建立人性化分娩服务模式(下称模式),促进自然分娩,提高产科服务质量.方法以模式建立后2年内分娩的6 019例产妇为观察组,引入人性化的服务理念,在了解孕产妇需求的基础上改造产房布局,改革产房工作运行机制与管理机制;以模式建立前同期采用常规助产分娩的5 086例产妇为对照组,比较两组助产质量与效益指标.结果观察组与对照组比较,自然分娩率、阴道助产率、服务满意度显著提高,剖宫产率、新生儿窒息率显著下降,经济效益显著增长(P＜0.05,P＜0.01).结论模式能满足孕产妇的需要,促进自然分娩,提高产科服务质量及医院效益.
作者：熊永芳；张爱香；邓明芬；赵乔英；张丹丽 刊期： 2005年第04期
目的降低初消毒过程中器械的损伤和减少临床人员非临床工作量.方法将临床人员使用后的器械(临床人员用后按原样包好,不作浸泡消毒处理,置于有盖的塑料桶内),经污物专用通道回收后,在回收间进行集中初消毒(集中模式)处理,连续实施8个月,与行常规分散初消毒(分散模式)方法比较器械损伤情况、消毒所耗成本及环境卫生学监测指标.结果集中模式与分散模式比较,对器械的损伤小、消毒所耗成本低(均P＜0.01);各项卫生学指标监测两种模式差异无显著性意义(均P＞0.05).结论集中模式可相对延长器械的使用寿命,降低初消毒成本,减少临床人员非临床工作量.
作者：彭磊文；李争鸣；贺开萍；张军；雷琳；张志鹤；孙芸；张青珍 刊期： 2005年第04期
对1例结肠、直肠多发性息肉患者在全身麻醉下实施腹腔镜全结肠切除术.结果麻醉及手术过程顺利,手术历时约10 h,术中失血量约500ml;术后患者恢复良好,8 d出院.提示手术室护士娴熟的配合技术是手术顺利进行的有力保障.
作者：唐棠；周莉 刊期： 2005年第04期
目的提高手术室护士的整体素质.方法将手术室护士按护龄分为3年以内、3～5年、5年以上3个层次进行针对性强化在职教育.结果手术医生满意度、患者满意度、理论考核成绩、操作考核成绩均显著优于在职教育前(均P＜0.05).结论强化在职教育有利于护士素质及护理质量的提高.
作者：宋菲菲 刊期： 2005年第04期
目的提高术前访视质量.方法对普外科患者术前护理访视实行护理小组长、护士长、护理部主任三级质控管理.结果患者满意率由94.1%上升至98.5%,术前访视质量逐年提高,2003年为显著(与2001、2002年比较,P＜0.01,P＜0.05).结论三级质控管理可持续改进术前访视质量.
作者：潘晓燕；刘启明；雷玉珍；褚红伟；李弛 刊期： 2005年第04期
目的探索洁净手术室与供应室一体化管理模式.方法将手术室和供应室进行一体化设计、建设,手术室用过的器械通过外走廊、污梯直接送往供应室消毒灭菌后,再通过专用清洁电梯送至手术室备用.结果正式运行近1年,节省了手术室护士大量时间(人均1.0 h/d);手术由过去的每日平均71.0台增至82.0台;手术器械包数目、夹带等错误发生数由过去的平均每月9项减少到0,并杜绝了器械丢失现象.结论手术室与供应室实行各自独立而又密切相关的一体化管理模式,可提高工作效率,使手术室更加洁净.
作者：曾俊；任辉；魏静蓉；周亚颖 刊期： 2005年第04期
回顾23例重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的监测和护理.认为严密监测呼吸频率、节律,指端血氧饱和度,动脉血气分析,氧合指数等指标,及时液体复苏、缓解腹腔高压,加强用药管理,预防呼吸机并发症是确保救治成功的重要护理措施.
作者：王欣然；韩斌如 刊期： 2005年第04期
目的预防患者术中发生压疮.方法用循证护理方法对1300例大手术患者行术中体位护理.结果无1例患者术后出现皮肤发红不退、发绀、水疱等压疮迹象.结论应用循证护理可提高预防压疮的护理水平,防止术中压疮的发生.
作者：季玉玲 刊期： 2005年第04期
对1例干燥剂溅入眼内致使双眼碱烧伤的患儿进行急救处理及眼部治疗,同时密切观察病情变化,做好心理护理和健康指导.结果患儿住院11d痊愈出院.
作者：周云；方建华 刊期： 2005年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
