余莉华；何文霞
对4例膝骨性关节炎患者行关节镜下等离子刀病灶清除术的手术配合.结果均治愈,随访6个月以上,1例上下楼梯及上下坡感局部无力,3例行走自如.提出护理人员全面了解手术过程,正确设置手术体位,术中保持一定压力的生理盐水灌洗关节腔,是手术成功的重要保证.
作者：周虹；郑沁蓉 刊期： 2005年第04期
男性尿失禁患者,常规采用留置导尿管和用阴茎套连接集尿袋,接取尿液,易引起逆行感染和局部感染.鉴此,笔者于2002年以来对10例尿失禁患者采用保鲜袋接取尿液的方法,效果良好,报告如下.
作者：黄玉青 刊期： 2005年第04期
目的建立人性化分娩服务模式(下称模式),促进自然分娩,提高产科服务质量.方法以模式建立后2年内分娩的6 019例产妇为观察组,引入人性化的服务理念,在了解孕产妇需求的基础上改造产房布局,改革产房工作运行机制与管理机制;以模式建立前同期采用常规助产分娩的5 086例产妇为对照组,比较两组助产质量与效益指标.结果观察组与对照组比较,自然分娩率、阴道助产率、服务满意度显著提高,剖宫产率、新生儿窒息率显著下降,经济效益显著增长(P＜0.05,P＜0.01).结论模式能满足孕产妇的需要,促进自然分娩,提高产科服务质量及医院效益.
作者：熊永芳；张爱香；邓明芬；赵乔英；张丹丽 刊期： 2005年第04期
目的了解预警干预预防普外科住院患者压疮的效果.方法将7 782例患者按10 B和10 A病区分为观察组(3 912例)和对照组(3 870例),均行诺顿评分,＜14分为发生压疮高危患者.对照组高危患者行常规预防压疮护理,观察组行预警程序护理,即在常规护理的基础上局部喷赛肤润,入手术室前骶尾部贴安普贴薄膜,行风险呈报、健康教育及用具改革等.结果观察组压疮发生率及高危患者压疮发生率均显著低于对照组(均P＜0.05).结论预警干预能有效降低普外科住院患者压疮发生率.
作者：操静；石兰萍；潘莉；孙咏梅 刊期： 2005年第04期
对1例先天性室间隔缺损(VSD)伴先天性巨结肠行VSD修补术后患儿实施严密监护,严格无菌操作及采用相应的药物治疗,认真做好胃肠道护理、基础护理和心理护理,保证静脉营养供给.结果巨结肠所致的危重状况得到有效控制,VSD修补术效果良好.提示为VSD伴巨结肠患儿行VSD修补术时,不能忽视巨结肠对术后恢复可能造成的不利影响.
作者：梁巧容 刊期： 2005年第04期
目的了解影响本科护生临床实践能力的因素,为完善教学体系提供参考资料.方法采用问卷调查法,对正在毕业实习的33名5年制本科生进行临床能力、专业态度及在校成绩调查.结果能力评分护生自评(161.35±19.93)分,教师评护生(157.96±21.24)分;态度护生自评(78.87±9.50)分;在校成绩(82.22±3.75)分;其中护生自评能力与专业态度及专业课成绩呈正相关(P＜0.01,P＜0.05),与基础课成绩和在校总成绩相关无显著性意义(均P＞0.05).结论本科护生临床能力、专业态度及在校成绩均达优良,但基础课和专业思想教育尚需加强.
作者：李静；孙宏玉；郑修霞 刊期： 2005年第04期
目的简化、规范中医护理工作程序,提高护理水平.方法根据中医院患者的特点建立包含6个模块(体温单、入院评估、住院评估、护理记录、健康教育及出院指导)的中医整体护理电子病历,将神经内科等8个病区96名护士随机分为电子病历组和常规书写组.电子病历组采用中医整体护理电子病历系统进行护理文件书写;常规书写组采用常规方法书写护理文件.结果电子病历组病历书写、体温单记录时间显著短于常规书写组(均P＜0.01);护理诊断符合率显著高于常规书写组(P＜0.01).结论中医整体护理电子病历系统简化、规范了护理工作程序,提高了工作效率与管理水平.
作者：张广清；刘玉珍；王影；雷丽芳；丁美祝；黎少霞；叶凤梅；李小华 刊期： 2005年第04期
目的探讨研究性学习在<外科护理学>教学中应用的方法与效果.方法选择成人护理大专班4个教学点185名学生参加<外科护理学>部分课程的研究性学习.采用调查学生现状了解需要,联系临床确定课题,制订程序指导研究,制订多元性评价指标评定成绩等方法进行教学.结果学生根据意愿并联系外科临床实际每人选择研究性课题2项,共涉及患者370例;提出并解决的护理诊断18项;书写研究性报告370篇;学习成绩综合评价优良率86.1%.结论在<外科护理学>教学中采用研究性学习,能激发学生学习的积极性和内在动力,培养学生独立获取知识的能力和创造性学习的精神.
作者：李瑞英 刊期： 2005年第04期
目的了解术前导尿环境对手术患者心身状况的影响,为实施人性化护理提供理论依据.方法将198例普外科择期手术术前需要导尿的患者随机分成病房组和手术室组各99例,分别在病房行常规导尿和手术室行麻醉后导尿.结果汉密顿焦虑量表评分及导尿后5～10 min心率、血压,手术室组均显著低于病房组(均P＜0.01).结论术前导尿操作在患者入手术室麻醉后进行,可减轻因导尿引起的心身状况改变.
作者：侯爱和；仝梅；黄冬华；吴艳萍；蒋义赛 刊期： 2005年第04期
目的探讨跟踪干预对门脉高压症患者上消化道再出血的影响.方法将有门脉高压症上消化道出血病史的107例患者按出院顺序,奇数分为对照组,偶数分为观察组.对照组54例按常规行出院宣教;观察组53例在对照组基础上增加跟踪护理干预,连续12个月后比较两组效果.结果焦虑值、再出血发生率,观察组显著低于对照组(均P＜0.05),健康行为依从优良率显著高于对照组(P＜0.01).结论跟踪护理干预能有效提高患者健康行为依从性,降低再出血发生率.
作者：孔晔宏；乔秋阁 刊期： 2005年第04期
目的了解不孕症妇女面对不孕症带来的身心应激采用的应对方式和效果.方法采用应对方式量表对100例不孕症妇女进行调查.结果不孕症妇女采用消极应对方式显著多于积极应对方式(P＜0.05);采用积极应对方式的效果显著优于消极应对方式(P＜0.05).结论在护理不孕症妇女时,应鼓励其根据性格特征采用积极应对方浇式,缓解身心压力.
作者：陈文静；王玉琼；罗志香；段秀蓉 刊期： 2005年第04期
对450例Chiari畸形伴脊柱侧凸患者行枕大孔扩大成形术,术前实施针对性心理护理及术前准备;术后严密监测生命体征,保持正确体位,积极防治并发症等.结果住院10～14 d均痊愈出院,为Ⅱ期做脊柱侧凸矫形术奠定了良好的基础.
作者：陈琳 刊期： 2005年第04期
目的提高乳腺增生患者的治疗效果.方法将636例乳腺增生患者随机分为两组,观察组324例,在口服中药治疗的基础上,辅以中药外敷联合乳腺治疗仪治疗;对照组312例,仅采用口服中药治疗.结果观察组疗效显著优于对照组(P＜0.01),痊愈患者治疗时间显著短于对照组(P＜0.01).结论在口服中药治疗的基础上,辅以中药外敷联合乳腺治疗仪治疗可缩短疗程,提高疗效.
作者：张红燕；邓黎；胡卫卫；杨湘华 刊期： 2005年第04期
对30例纵隔巨大实质性肿瘤患者行肿瘤切除术.结果治愈29例,死亡1例.提出做好麻醉诱导前、诱导期护理,妥善安置体位,完善术中护理及术毕复张性肺水肿的防治是保证手术成功的关键.
作者：文卫平；范湘鸿；李薇；张诗 刊期： 2005年第04期
患儿口腔溃疡常规护理方法为用棉签蘸取漱口液擦洗口腔粘膜,由于药棉湿润后易脱落导致患儿误吸,棉签杆易损伤口腔粘膜.2003年6月至2004年6月,我科采用自制婴幼儿口腔溃疡护理棒(下称护理棒)对68例患儿进行口腔护理,取得满意效果,介绍如下.
作者：刘明秀；姜广荣；刘常秀 刊期： 2005年第04期
目的了解乳癌患者的心理状况及差异性,以便在整体护理中针对性地作好健康教育和心理护理.方法对48例乳癌患者进行问卷调查和面谈.结果≤40岁患者对手术相关知识、化疗相关知识、治疗方案的选择和义乳的使用需求显著高于＞40岁者(均P＜0.01).结论应重视乳癌患者的社会心理需求,开展个性化的心理辅导,以提高其生活质量.
作者：余志华；阳世伟 刊期： 2005年第04期
目的降低初消毒过程中器械的损伤和减少临床人员非临床工作量.方法将临床人员使用后的器械(临床人员用后按原样包好,不作浸泡消毒处理,置于有盖的塑料桶内),经污物专用通道回收后,在回收间进行集中初消毒(集中模式)处理,连续实施8个月,与行常规分散初消毒(分散模式)方法比较器械损伤情况、消毒所耗成本及环境卫生学监测指标.结果集中模式与分散模式比较,对器械的损伤小、消毒所耗成本低(均P＜0.01);各项卫生学指标监测两种模式差异无显著性意义(均P＞0.05).结论集中模式可相对延长器械的使用寿命,降低初消毒成本,减少临床人员非临床工作量.
作者：彭磊文；李争鸣；贺开萍；张军；雷琳；张志鹤；孙芸；张青珍 刊期： 2005年第04期
目的降低腰椎结核(TB)及腰椎爆裂骨折择期手术患者术后腹胀发生率.方法将124例患者随机分为对照组和观察组各62例,对照组按骨科手术常规护理,观察组在常规护理的基础上采取饮食指导、术后平卧、上腰围等预防术后腹胀的措施.结果观察组腹胀率明显低于对照组(P＜0.01),且不同手术入路及麻醉方式腹胀发生率差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论腰椎TB及腰椎爆裂骨折术后腹胀发生与麻醉及手术入路相关,术前术后采取相应的预防措施,可有效降低术后腹胀发生率.
作者：陈琳；廖彬；郭声敏 刊期： 2005年第04期
目的探索洁净手术室与供应室一体化管理模式.方法将手术室和供应室进行一体化设计、建设,手术室用过的器械通过外走廊、污梯直接送往供应室消毒灭菌后,再通过专用清洁电梯送至手术室备用.结果正式运行近1年,节省了手术室护士大量时间(人均1.0 h/d);手术由过去的每日平均71.0台增至82.0台;手术器械包数目、夹带等错误发生数由过去的平均每月9项减少到0,并杜绝了器械丢失现象.结论手术室与供应室实行各自独立而又密切相关的一体化管理模式,可提高工作效率,使手术室更加洁净.
作者：曾俊；任辉；魏静蓉；周亚颖 刊期： 2005年第04期
目的促进前交叉韧带损伤重建术后患者的康复.方法成立循证护理小组,对5例前交叉韧带重建术后患者进行肌力训练,关节屈、伸功能锻炼及支具保护等康复循证护理.结果4例术后3周肌力达正常水平,1例肌肉萎缩出院3个月患肢恢复正常.结论循证护理能有效促进患者康复.
作者：龚金萍；熊邦琴 刊期： 2005年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
