倪利蓉;陈红宇;付沫;胡君娥
目的探讨焦虑、抑郁对再造手指患者发生血管危象的影响及干预.方法对108例(140指)行手指再造患者采用医院焦虑抑郁量表(HAD)进行调查,并依此分为阳性组(83例,108指)和阴性组(25例,32指),再用随机方法将阳性组分为A组(26例,32指)、B组(28例,37指)和C组(29例,39指).阴性组和A组采用常规治疗护理;B组在此基础上加用复方冬眠合剂治疗5 d;C组在常规治疗护理方法上进行心理疏导干预.观察阳性患者A、B、C3组出院时HAD阳性率和4组患者术后血管危象发生率.结果血管危象发生率阴性组与A组比较,差异有显著性意义(P<0.05);A组与B组及C组比较,均P<0.05,差异有显著性意义;B组与C组比较,P>0.05,差异无显著性意义;阴性组与B组及C组比较,均P>0.05,差异无显著性意义;A、B、C 3组出院时HAD阳性率,A组与B组比较,P>0.05,差异无显著性意义;A组与C组、B组与C组比较,均P<0.01,差异有显著性意义.结论焦虑抑郁情绪可明显增加再造手指血管危象的发生率;药物干预作用虽能降低再造手指血管危象发生率,但不能彻底消除患者的焦虑抑郁症状;有针对性地进行心理疏导干预能有效减轻患者的焦虑抑郁症状,降低血管危象发生率.
作者:陈淑琴;赵崇梅;朱秀美;宋海燕;张郑荣 刊期: 2005年第16期
对112例纵隔肿瘤患者行电视纵隔镜检查术,结果术后确诊108例,确诊率96.43%.提出术前进行心理护理及健康指导,术后严密监测生命指征,加强胸腔引流管的护理和术后观察是预防并发症发生的关键.
作者:王春芹;秦晓宁;马丽梅 刊期: 2005年第16期
对直肠癌Mile's术后乙状结肠造口直接并发症(肠造口出血、坏死、感染、狭窄、回缩等)和间接相关并发症(粪性皮炎、过敏性皮炎、肠造口损伤)发生的原因及护理进展进行了综述.提出极积预防、及时处置是减轻患者痛苦的有效措施.
作者:庞永慧 刊期: 2005年第16期
对28例因外伤、炎症等原因失去视功能的患者,采取保留萎缩眼球,安装水凝胶软性义眼,行术前准备和心理护理,术后注意用眼卫生,保持眼球清洁和眼部护理.结果25例(89.2%)可直接配载,3例(10.8%)因角膜感觉敏锐,后行结膜囊全角膜遮盖术后再配戴义眼,疗效满意,未发生护理并发症.
作者:郑贵荣;吴建国 刊期: 2005年第16期
我科自2001年4月将自制的手术缝线、剪、血管钳固定器应用于食管、胃肠等大量使用手术器械的胸腹部手术,获得满意效果.现介绍如下.
作者:梁建红;刘金玲;李怀娟;李红;杨彩玲 刊期: 2005年第16期
目的探讨横切口剖宫产及针对性护理对产妇自理能力的影响.方法对有剖宫产指征的420例初产妇(观察组)行横切口剖宫产,与同期行传统式剖宫产的380例初产妇比较术后自理能力恢复情况.结果观察组自理能力恢复情况显著优于对照组(P<0.01).结论开展横切口剖宫产并进行针对性护理,能充分调动产妇自理能动性,使产妇尽快适应母亲角色,有效地促进产妇身心康复.
作者:杨瑞莲;徐友环 刊期: 2005年第16期
对65例胆囊切除术后顽固性腹痛患者采用内镜下乳头括约肌切开术(EST)治疗.结果57例腹痛24 h消失;8例插管失败,3 d后行第2次插管治疗后,腹痛2~24 h消失.随防1~4年,均未复发.提出术前心理支持与健康教育是治疗胆囊切除术后顽固性腹痛的重要措施.
作者:朱丽萍 刊期: 2005年第16期
目的观察虎黄烧伤搽剂治疗浅、深Ⅱ度烧伤的疗效及不良反应.方法将167例中小面积(2%~20%)浅、深Ⅱ度烧伤患者随机分为两组.均用0.05%氯己定清创,观察组92例局部喷虎黄搽剂,4~6次/d,至结干痂后停止用药;对照组75例用磺胺嘧啶银糊剂局部一次性涂药护痂,局部出现分泌物清除再涂药,均暴露创面.结果观察组疼痛及分泌物消失时间显著短于对照组(均P<0.05);两组治愈率比较,差异无显著性意义(均P>0.05);愈合时间观察组显著短于对照组(P<0.05,P<0.01).结论虎黄烧伤搽剂用于中小面积浅、深Ⅱ度烧伤,具有止痛、促进创面愈合的功效,且未发现不良反应及过敏反应.
作者:赵超莉;宛仕勇;曹崇英 刊期: 2005年第16期
口腔溃疡是一种常见口腔粘膜疾病,笔者采用维生素C注射液外用治疗,作用快,效果好.
作者:宋修爱;单淑波 刊期: 2005年第16期
目的观察不同营养支持方法对重型颅脑损伤患者的影响,为该类患者提供合理的营养支持方案.方法将80例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,各40例.观察组于伤后采取早期(24 h内)分阶段肠内营养(EN)加肠外营养(PN),直至逐渐过渡到完全EN;对照组于伤后进行PN,禁食3 d后行EN.观察两组并发症发生率及血生化指标.结果营养支持期间并发症发生率观察组显著低于对照组(P<0.01,P<0.05);血红蛋白、血清蛋白显著高于对照组(均P<0.05);血糖值显著低于对照组(P<0.05).结论重型颅脑损伤患者早期分阶段EN联合PN营养支持能减少并发症的发生,有利于患者康复.
作者:陈世清;魏霞;冯玉梅 刊期: 2005年第16期
目的探讨全麻手术患者留置导尿适宜时机与方法.方法将90例全麻腹部手术患者随机分成3组各30例.Ⅰ组于全麻前15 min行常规留置导尿;Ⅱ组于全麻前15 min经尿道口注入2%利多卡因3 ml、液体石蜡2 ml后留置导尿;Ⅲ组于全麻后15 min行导尿术.结果Ⅰ组导尿毕即刻、Ⅲ组清醒后心率、血压分别较导尿前显著提高(均P<0.05),Ⅱ组各时段心率、血压无明显波动(均P>0.05).一次插导尿管成功率,Ⅱ组、Ⅲ组显著高于Ⅰ组(均P<0.05).清醒后躁动发生率Ⅲ组显著高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.01,P<0.05).结论Ⅱ组导尿方法与时机可提高导尿成功率,减轻患者痛苦.
作者:蔡黎萍 刊期: 2005年第16期
目的提高婴幼患儿胃管一次置入的成功率.方法将60例外科住院需插胃管的婴幼患儿,随机分为两组各30例.实验组利用屏气间歇为患儿插胃管并改进插管长度和固定方法;对照组按常规鼻饲法插管.结果实验组一次插管成功率为93.3%,优于对照组(P<0.01),插管所致惠儿的不适症状、引流不畅、固定不牢发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论利用屏气间歇为患儿插胃管可减轻其因插管所致的不适,提高一次插管成功率,减轻护理工作量.
作者:冯曰珍;刘福凤;林丽华 刊期: 2005年第16期
对72例胸、腰椎骨折患者采用AF系统复位固定加植骨融合.提出术前做好心理护理及术前准备,术后严密监测生命体征,观察双下肢感觉和运动并指导其进行早期肢体康复训练是保证手术成功的关键.
作者:刘红娟;李娟 刊期: 2005年第16期
目的探讨胸廓出口综合征行神经血管松解术患者的观察要点与护理方法.方法对35例(37侧)患者术前做好心理护理,术后严密观察渗血、气胸、乳糜漏、淋巴积液等并发症,加强康复护理.结果35例患者恢复良好,其中优18例,良16例(17侧),差1例(2侧),优良率94.6%.结论针对TOS患者的特点,采取相应的护理措施,可加快患者术后恢复,提高手术优良率,减少病情反复.
作者:王晨;苏黎;叶秋丽 刊期: 2005年第16期
我院从2000年1月始,采用自制体温绘制笔绘制体温单,使体温曲线绘制规范化,对观察患者病情、协助诊断和治疗起到了一定作用,介绍如下.
作者:唐燕 刊期: 2005年第16期
目的探讨甲氨蝶呤(MTX)配合中药治疗异位妊娠的疗效及护理.方法对49例早期异位妊娠的患者用MTX静脉滴注,配合中药内服.结果40例治疗有效,有效率81.6%(40/49),9例无效,无效率18.4%(9/49).结论MTX静脉滴注配合中药内服是治疗异位妊娠的一种疗效较满意的方法.
作者:王翠 刊期: 2005年第16期
对17例岩斜区肿瘤行手术部分切除及全切除术患者,术后密切观察手术入路相关并发症和一般并发症,发现异常情况,及时对症处理.结果发生脑脊液耳漏5例,消化道出血4例,颅内感染1例,颅内出血1例,经对症治疗均痊愈;偏瘫2例中1例肌力恢复至Ⅳ级,1例恢复欠理想.患者住院17~89(35.2±31.8)d,出院时9例症状缓解,4例颅神经症状同术前,4例颅神经症状加重或出现新的颅神经损伤.提出术后早期观察和治疗并发症是保证手术效果的重要措施.
作者:王珍;王洪岩;陈亭云;姜玉荣;李丽君 刊期: 2005年第16期
总结50例食管支架置入术后的护理经验,提出置管前认真做好物品准备和心理护理;置管后加强不良反应的观察,及时对症处理,给予相关出院指导是其主要的护理措施.
作者:陈绍红;钟瑞荣 刊期: 2005年第16期
对92例成人型多囊肾患者行腹腔镜去顶减压术,术前做好患者心理护理及健康知识讲座,术后加强生命体征的监测,保持肾周引流管通畅及密切观察伤口渗出液情况等.结果提示及时、全方位的护理是手术成功的重要保障.
作者:宫月花;刘辉;于成娥 刊期: 2005年第16期
目的研究体位交替更换对心脏术后气管插管患者生命体征的影响,了解其可行性,以确保体位护理在此类患者中的有效实施.方法对35例气管插管时间>24 h的心脏手术后患者于清醒后实施半卧位,左、右侧卧位各1 h交替及晨、晚间仰卧位各1 h的体位护理,比较不同体位HR、SBP、SaO2值及不适情况.结果不同体位对HR、SBP无显著影响(均P>O.05);半卧位,左、右侧卧位即刻及30 min时SaO2值均比仰卧位高(均P<O.05);半卧位和左、右侧卧位不同时间SaO2值比较,差异无显著性意义(均P>O.05).不适症状除腰痛外,伤口胀痛、胸闷和紧张发生率仰卧位均显著高于其他卧位(均P<O.05).结论体位改变对患者的生命体征无负面影响,可促进肺氧合功能,增加患者舒适度.
作者:张伟英;顾晖;沈秀群;赵枫;沈美芳 刊期: 2005年第16期