周中和；李玮；王景周
目的:探讨血管紧张素Ⅱ-1型受体(AⅡ1R)基因A 1166/C多态性与国人应用AⅡ受体拮抗剂缬沙坦降压疗效的关系,以利于结合基因分型指导临床合理用药的可行性. 方法:64例轻、中度原发性高血压患者住院期间停止服用任何降压药物5个半衰期后,测量患者基础血压,并抽取血样,应用限制性内切酶酶解聚合酶链式反应(PCR-RFLP)的方法检测AⅡ1R基因型.然后给予缬沙坦80 mg,1次/d,连续服用10天,分别于第7、10天上午9:00测量患者卧位、左上臂血压. 结果:CC基因型因其突变率极低,本次试验未发现,故未予以分组.①本组原发性高血压患者AC基因型频率为23.4%,C等位基因频率为11.7%. ②入选64例原发性高血压患者,服药后,显效52例,有效10例;无效2例,已剔除,未参与统计.AC基因型组有效率为93.33%,AA基因型组有效率为97.96%,总有效率为96.88%,AC基因型组与AA基因型组之间有效率无明显差异(P>0.05).③患者服用缬沙坦后第7天、第10天AC基因型组收缩压下降值均较AA基因型组有极显著差异(P<0.01).④患者服用缬沙坦后第7天,AC基因型组舒张压下降值较AA基因型组差异显著(0.010.05).⑤患者服用缬沙坦后第7天,AC基因型组脉压下降值较AA基因型组差异显著(0.01
作者：林欣；江时森；曹文；徐燕丰；汪春晖 刊期： 2002年第02期
传统的皮脂腺囊肿切除术,切口大、张力明显、恢复慢、术后瘢痕明显,尤其是囊肿越大越明显,故发生于面部的患者通常不愿接受手术.我科为了改变这一尴尬局面,1998年以来,探索用小切口微创的皮脂腺囊肿切除术,共118例.面部86例,胸部10例,耳后8例,臀部5例,四肢9例.具有术后恢复快、瘢痕较小等优点,尤以面部疗效好,基本无瘢痕,深受患者欢迎.
作者：周济宏；姜会庆；洪志坚；胡心宝 刊期： 2002年第02期
目的:研究血清标本及校正品或标准品用不同方法测定天冬氨酸转氨酶(AST)结果间的关系以及转换成IFCC法结果的计算方法. 方法:采用八种常用的AST测定方法(试剂盒)测定87份血清标本,以IFCC推荐的方法H(不含磷酸吡哆醛)为基准,其他七种方法测定的血清AST值与之进行相关分析;并研究两种酶校正品(RANDOX、c.f.a.s)和一种酶参考品(ERM)与人血清AST的转换性. 结果:八种方法间血清AST测定值的相关性较好,相关系数(r)接近1.0,截距接近0.ERM在以上各方法间均与人血清AST反应性相近,具转换性;校正品RANDOX、c.f.a.s则与人血清AST反应性有差异,转换性欠佳. 结论:采用统一的合格的酶参考品可以大大减小各方法间测定值的离散度,是酶测定标准化的新途径.
作者：史利宁；孟泽 刊期： 2002年第02期
替代材料对替代输尿管解剖的连续性和功能的完整性起到决定性的作用.本文回顾了生物材料人造输尿管的研究近况,并简要综述了生物性人造输尿管替代手术方法与技巧.
作者：余德才；戴玉田；陈强；沈健 刊期： 2002年第02期
目的:通过测定兔眼球爆炸伤后玻璃体内谷氨酸含量,以探讨其意义. 方法:制作兔眼球爆炸伤模型,测定玻璃体内谷氨酸浓度,并与对侧对照眼进行平行对比分析. 结果:所有实验眼玻璃体内谷氨酸浓度均显著高于对照眼,眼球爆炸伤后1天玻璃体内谷氨酸含量即增高,伤后25～30天达高值,其后逐渐下降. 结论:眼球爆炸伤后玻璃体内谷氨酸浓度增高可能是伤后视觉功能损伤的一个重要原因.
作者：陈穗桦；王理理；黄振平；冯媛；潘丽娟；倪利群 刊期： 2002年第02期
目的:观察雷尼替丁加克拉霉素、阿莫西林治疗幽门螺旋菌(helicobacter pylori, HP)感染相关的十二指肠溃疡(DU)及降低复发率的效果. 方法:对胃镜检查为活动性DU、胃窦粘膜活检尿素酶试验及组织切片阳性的HP感染患者96例,随机分为两组,治疗组用雷尼替丁150 mg,每天2次,早、晚餐前半小时服,克拉霉素500 mg、阿莫西林1000 mg,每天2次,连服2周.对照组用雷尼替丁150 mg,每天2次,早、晚餐前半小时服,枸橼酸铋钾颗粒剂每次220 mg,每天2次,连服2周.治疗结束后4周复查胃镜,随访1年,对出现上腹痛等症状者随时复查. 结果:溃疡愈合率:治疗组为95.83%(46/48),对照组为85.42%(41/48),P>0.05.HP根除率:治疗组为81.25%(39/48),明显高于对照组10.41%(5/48),P<0.01.溃疡愈合患者1年后复发率:HP根除组为9%(4/44),明显低于HP未根除组69.23%(36/52),P<0.01. 结论:雷尼替丁加克拉霉素、阿莫西林对治疗HP感染相关的DU及降低复发率,疗效显著,价格合理,是可供临床选择的治疗方案之一.
作者：朱扣林 刊期： 2002年第02期
目的:分离、纯化子宫内膜间质细胞(ESC)和腺上皮细胞,建立体外ESC蜕膜化模型. 方法:选择正常育龄妇女的新鲜子宫内膜组织,经多酶消化制成细胞悬液,分离、纯化间质细胞和腺上皮细胞;分别培养至细胞聚合成片,随机分组,用等渗浓度的甾体激素诱导ESC体外蜕膜化改变. 结果:分离的间质细胞其纯度达95%以上,其细胞活力达92%～95%.在此体外培养系统中,ESC对生理剂量激素的应答出现与活体相仿的蜕膜化改变. 结论:利用此技术可在细胞和分子水平上研究子宫内膜的各种功能及其调节.
作者：宿爱琴；糜若然；涂持坤；张双革；张玉华 刊期： 2002年第02期
目的:为临床设计一种测量低频率不规则生物电信号的新型测量电路. 方法和结果:首先构思电路原理,然后进入实际设计和改进,后进入实际测试和结果误差分析. 结论:实践证明,该电路具有构思巧妙、原理简单、易与微处理器接口匹配等优点,可用于生物电信号和低频率不规则信号测量和诸多测控系统.
作者：汤黎明；刘铁兵；吴敏；凌刚；常本康 刊期： 2002年第02期
目的:建立二维凝胶电泳分离结核分枝杆菌(M.TB)胞外蛋白和膜蛋白的方法. 方法:M.TB H37Rv菌株在苏通液体培养基培养3周后获得胞外蛋白和膜蛋白,第一相电泳用pH 3～10线性IPG预制胶条进行等电聚焦,第二相电泳用SDS-PAGE凝胶再分离蛋白.银染PAGE凝胶、干燥,用ImageScanner扫描凝胶,ImageMaster 2D Elite 3.10(图像分析软件)分析2D图像. 结果:胞外蛋白和膜蛋白的蛋白质斑点数分别为907和681,两组蛋白的斑点大部分在酸性区域(pH<7.0).在极碱性区域(pH>9.0),胞外蛋白只有10个蛋白质斑点(占1.1%),而膜蛋白有52个蛋白质斑点(占7.6%);在极酸性区域(pH<4.0),膜蛋白只有15个蛋白质斑点(占2.2%),而胞外蛋白有99个蛋白质斑点(占10.9%).约50%的胞外蛋白和膜蛋白相对分子质量<30000. 结论:二维凝胶电泳分离M.TB蛋白是研究M.TB蛋白质组学的重要途径之一.
作者：何秀云；庄玉辉；张小刚；李国利；丁勤学 刊期： 2002年第02期
葡萄柚汁是一种柑桔类果汁,它能与近40种药物在不同程度上发生相互作用.大多数受影响的药物口服生物利用度低、代谢过程受细胞色素P450 3A4(CYP3A4)的控制.有研究表明,葡萄柚汁能够抑制小肠CYP3A4介导的药物氧化代谢过程,导致血药浓度上升,从而使得药效增强或不良反应增加;葡萄柚汁与药物相互作用的个体差异与个体小肠CYP3A4的表达水平有关;呋喃香豆素类化合物是葡萄柚汁中关键的CYP3A4抑制剂.
作者：郭联庆；李金恒 刊期： 2002年第02期
磁共振胆囊-胰腺造影术(MRCP)与内窥镜逆行胆囊-胰腺造影术(ERCP)相比,在诊断胆道结石有许多方面的优越性,本文通过对25例正常人和66例胆道结石患者的临床资料和MRCP的图像分析来评估应用0.5T磁共振机行MRCP诊断胆道结石的作用.
作者：吴建伟；赵武；李苏建；陈君坤 刊期： 2002年第02期
从AⅡ1受体和AⅡ2受体的功能、基因等方面阐述两种受体在高血压中的重要作用,并简要介绍AⅡ1受体拮抗剂治疗高血压病的优越性.
作者：王伟新；凌树森 刊期： 2002年第02期
目的:通过银杏叶提取物(EGb761)对大鼠去神经骨骼肌Ca2+-ATP酶活性影响的观察,研究其对去神经骨骼肌的保护作用. 方法:Sprague Dawley大鼠32只,随机分为实验(EGb761)组和对照(等渗盐水)组.将左侧坐骨神经切断并切除0.5 cm后,再将神经远、近端分别反折结扎,实验组术后经腹腔分别注射EGb761 100 mg/(kgd),对照组注射同体积的等渗盐水.术后第4、6周取左侧小腿三头肌,测定肌肉中Ca2+-ATP酶活性. 结果:实验组Ca2+-ATP酶活性于术后4周及6周均优于对照组(4周P<0.05,6周P<0.01). 结论:EGb761能改善大鼠去神经骨骼肌Ca2+-ATP酶活性,对去神经肌萎缩有一定的保护作用.
作者：薛锋；顾玉东；陈德松；李继峰 刊期： 2002年第02期
目的:回顾性分析302例小儿严重烧伤后,早期胃肠道营养对防止胃肠道大出血的临床经验. 方法:分析1980年至2001年10月收治的573例小儿烧伤中,302例为严重烧伤,在积极抗休克治疗的同时不禁食,并指导亲属施行早期胃肠道营养,同时观察胃肠道并发症的情况. 结果:302例严重烧伤患儿中,25例早期有明显休克,均平稳度过休克期.除2例并发急性胃扩张、腹泻及排柏油样便外,无一例并发胃肠道大出血.本组302例中死亡8例(2.6%),烧伤总面积均>50%,除1例死于化学性烧伤中毒外,其余7例均死于后期严重感染或MOF. 结论:在早期积极有效的抗休克治疗基础上,及早进行口服胃肠道营养治疗,并充分发挥患儿亲属的作用,对预防胃肠道大出血有积极作用,而且有利于患儿的心理康复.
作者：胡心宝；姜会庆；陈一飞；解伟光；汪军；周济宏；陈馨 刊期： 2002年第02期
微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期诊断指标,近年作为心血管疾病的独立危险因素日益受到关注.有研究表明,微量白蛋白尿的发生与胰岛素抵抗有关.至于微量白蛋白尿与胰岛素抵抗有直接的病理生理联系,还是仅与该综合征的某些代谢紊乱有关,目前尚不清楚.作者对有关的研究进展作一综述.
作者：索丽霞；余叶蓉 刊期： 2002年第02期
边缘区B细胞淋巴瘤(MZBCL)是B细胞非霍奇金淋巴瘤中一种独特的亚型.近年来,在细胞和分子遗传学水平对MZBCL的发生发展机制的研究已有重要进展.MZBCL时,重排的VH基因亦是参与自身抗体产生的基因,提示该病源于自身反应性B细胞.多种染色体数量和结构异常及API2、BCL10和FAS等程序性死亡(又称凋亡)相关基因受累,表明程序性死亡受抑是MZBCL的主要发病原因.
作者：杨继红；于亚平 刊期： 2002年第02期
本研究的目的在于观察西安杨森制药公司生产的派瑞松(原名复方达克宁)霜治疗30例皮炎湿疹类皮肤病的疗效及安全性,现报告如下.1 资料与方法
作者：车敦发；沈献平；郑用谋；曹杨 刊期： 2002年第02期
目的:研究帕金森病(PD)大鼠模型的炎性机制. 方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测PD大鼠模型黑质纹状体区肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1(IL-1)的水平.采用酪氨酸羟化酶(TH)免疫组化法估测黑质区神经损伤的程度. 结果:PD大鼠模型黑质纹状体区TNF-α和IL-1的水平较对照组明显增高(P<0.05),环孢素(CsA)可减轻6-羟基多巴胺(6-OHDA)对黑质多巴胺神经元的损伤,但对黑质纹状体区TNF-α和IL-1水平无明显影响. 结论:免疫炎性机制可能参与PD的发病过程,CsA可能通过与炎性因子无关的途径对黑质多巴胺神经元起保护作用.
作者：周国庆；陈光辉 刊期： 2002年第02期
目的:探讨转录因子NF-κB对砷制剂诱导下NB4细胞程序性死亡的调控作用. 方法:将NB4细胞与不同浓度的三氧化二砷共同孵育,在不同时间用流式细胞仪检测胞质内转录因子NF-κB的表达,同时作细胞周期分析、PI和HO双染以及DNA梯度,以鉴定As2O3的致程序性死亡的作用. 结果:NB4细胞在1 μmol/L、2 μmol/L As2O3的诱导下,在16～24 h的期间内均有明显的程序性死亡现象.NF-κB在6～16 h期间的对照组和加药组(1 μmol/L 的As2O3)均有表达,对照组中12 h后表达明显下降(P<0.05),加药组较对照组也明显减低(P<0.05),但不存在时间依从性. 结论:As2O3可诱导早幼粒细胞程序性死亡,在这一过程中,NF-κB可能起负调控作用.
作者：范芸；顾惜春；刘俊达；李蓉生 刊期： 2002年第02期
目的:采用随机双盲平行对照方法评价加替沙星治疗急性下呼吸道感染的临床疗效和安全性. 方法:经临床确诊为急性下呼吸道感染的患者48例,其中治疗组23例,口服加替沙星0.4 g,每天1次;对照组25例,口服左氧氟沙星0.2 g,每天2次,疗程均为7～14天. 结果:治疗组和对照组的痊愈率分别为69.6%(16/23)与72.0%(18/25),有效率分别为100%与96.0%(P>0.05).两组细菌清除率分别为100%与90.0%(P=0.192),两组间临床和细菌学疗效差异不显著.不良事件发生率分别为11.5%(3/26)与4.0%(1/25),均为消化道反应.两组分别有8例(30.8%)和9例(36%)患者出现实验室检查异常,主要为转氨酶和淀粉酶轻度升高,但不影响治疗. 结论:加替沙星抗菌谱广,抗菌活性强,能安全有效地治疗急性下呼吸道感染.
作者：苏欣；施毅；夏锡荣；邵海枫；李珍大；申萍；张晓琳 刊期： 2002年第02期
医学研究生学报杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区南京总医院
