陈娆；韩得玉
坐位手术适用于鼻腔手术、部分鼻窦手术、鼻中隔手术和咽部中小型手术[1],术中病人唾液、吐出物、血液的收集始终是有待于解决的问题.自2000年1月至2004年5月,我科将眼科专用的3 L粘贴手术巾用于耳鼻咽喉科坐位手术3 200例,临床应用效果满意,介绍如下.
作者：田德杰；张焕君；李艳双；艾莉 刊期： 2004年第22期
分析总结11例术后并发脑梗死病人的临床资料.认为年龄大、既往有心脑血管疾病病史、术前禁饮时间过长、术中血压过低、术后止血药物的应用及病人未及时翻身和活动等是手术后并发脑梗死的主要原因.提出术前应严格掌握禁饮时间,术中防止血压过低,术后除严密观察病人的生命体征及与手术相关的内容以外,还应密切观察病人的意识状态、瞳孔变化及四肢活动.
作者：陈玉琴；王素云 刊期： 2004年第22期
将108例颅底骨折病人按骨折部位(颅前、中、后窝)分为三组,均采用相同的护理措施,观察三组骨折愈合情况.结果不同卧床时间三组愈合率比较,差异有显著性意义(x2=21.06,P＜0.01).提出应针对病人伤口愈合时间的不同,制定相应的下床活动时间,以促进机体恢复.
作者：王青芬；周旖；张利然 刊期： 2004年第22期
实施同种异体肾移植术462例,发生移植肾破裂8例,其中5例给予保守治疗,3例施行移植肾破裂修补术.8例肾功能均恢复良好,随访15～63个月,效果满意.提出肾移植术后应严密监护,细心观察生命体征、尿量、肾功能及切口情况,及时发现移植肾破裂的早期征象.
作者：张秋玉；张庆云；孟广菊 刊期： 2004年第22期
对12例颅内恶性肿瘤病人采用光动力示踪切除颅内肿瘤,随访1～6个月,12例术后生存状态良好,MRI示无肿瘤复发.护理要点:术前做好心理护理及健康教育,正确使用光敏剂,为病人创造有效的避光环境,术后严密观察病情变化,注意观察光敏反应等并发症及做好出院指导.
作者：张颖丽；张悦莲；张羽 刊期： 2004年第22期
总结54例肝癌病人术中B超的应用配合,提出术中B超在肝癌手术中具有重要的临床价值,而术前做好仪器准备,术中熟练配合B超的使用及术后做好仪器的保管,是术中B超得以顺利进行的重要保证.
作者：许秀梅；陈桂英 刊期： 2004年第22期
从概念、发病机制、呼吸环路管理、胃肠营养及管理、医护人员预防意识等几方面综述了有关呼吸机相关肺炎的预防护理对策.
作者：马芳；朱丹 刊期： 2004年第22期
对38例不稳定型桡骨远端骨折病人采用微型组合式外固定架治疗,优良率达89.5%.提出护理中注意观察患肢血液循环,防止螺钉松动及针孔感染,指导功能锻炼等.
作者：白秀勤；刘芙蓉；毛学惠；张东；孙道玉 刊期： 2004年第22期
采用护士工作压力源量表和应对方式量表对108名手术室护士进行调查.结果手术室护士工作压力源依次为护理专业及工作方面的问题、工作量及时间分配问题、环境及资源方面的问题、病人护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题;不同年龄、职称、学历的手术室护士感受到的工作压力程度有所不同;手术室护士面对工作压力时多能采取积极应对方式.提示手术室护士承受着多种工作压力,管理者应采取针对性的措施消除或减少其压力源.
作者：黎德芝；李小麟；杨立惠 刊期： 2004年第22期
对30例糖尿病足溃疡断层游离皮片植皮术治疗的病人,术前进行细致的心理护理,术后做好供皮区及受皮区的观察及处理,指导病人患肢功能锻炼及出院后足部自我保健.结果30例病人植皮术均获得成功,平均住院(30.6±11.8)d,术后平均(14.3±5.2)d痊愈出院.
作者：周秀珍；罗曼；甘春梅；张静 刊期： 2004年第22期
对56例卵巢肿瘤蒂扭转病人进行回顾性分析,结果育龄妇女占57.1%,均为良性,囊性多于实性(占98.2%),且多发生于右侧(58.9%).除1例早孕合并左侧卵巢囊肿蒂扭转病人行保守治疗外,余均手术治疗.提出病人入院后应立即根据急诊抢救程序实施抢救,与医生密切配合,加强心理护理与针对性护理,以促进病人早日康复.
作者：李玲新；钟蔚红；蔡芙英 刊期： 2004年第22期
将200例行会阴区备皮的男性病人随机分为对照组和观察组各100例.对照组备好用物及环境,按操作规程向病人说明备皮的目的及配合后开始操作.观察组操作同对照组,但在操作过程中增加心理疏导.两组均由同一护士操作,观察两组操作过程中病人阴茎勃起的发生情况.结果对照组勃起发生率显著高于观察组(x2=9.63,P＜0.01).提示会阴区备皮操作过程中,予心理疏导转移病人注意力可显著减少勃起的发生.
作者：雷玉珠 刊期： 2004年第22期
目的探讨双侧阴部神经阻滞麻醉用于存在诱发会阴裂伤因素(会阴过紧、耻骨弓过低、胎儿过大)产妇分娩的效果.方法将足月分娩中会阴过紧、耻骨弓过低、胎头过大的初产妇316例随机分为两组,观察组166例行双侧阴部神经阻滞麻醉后会阴侧斜切开娩出,对照组150例行单侧阴部神经阻滞麻醉后会阴侧斜切开娩出.结果两组胎头拨露至胎儿娩出时间、第二产程时间、伤口缝合时间、产后2 h出血量及会阴裂伤发生率比较,观察组均显著少于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论双侧阴部神经阻滞麻醉能充分松弛会阴,缩短胎头拨露至胎儿娩出时间,缩短第二产程,降低会阴裂伤发生率.
作者：梁爱兰；陈萍；丁敏芳；欧阳海容；李永翠；王成英 刊期： 2004年第22期
总结331例婴儿先天性心脏病术后(痊愈出院314例,死亡17例)的护理要点.提出针对婴儿先心病术后低心排、渗漏现象、呼吸道并发症等临床表现采取防护措施,尽可能减少和控制并发症,提高婴儿先心病手术成功率.
作者：薛秀兰；李钟茹；谢璐；贾艳；郭玲玲 刊期： 2004年第22期
总结18例肝癌病人行集束电极射频治疗的手术配合要点,提出做好病人身心准备,掌握射频仪器工作原理及操作方法是其关键.
作者：陈娆；韩得玉 刊期： 2004年第22期
将86例绝经期取宫内节育器病人分为两组,各43例.对照组采用常规方法取宫内节育器,观察组采用利维爱、米索前列醇序贯用药后取宫内节育器.结果观察组取节育器一次性成功率显著高于对照组,下腹不适发生率显著低于对照组(均P＜0.01).提示利维爱、米索前列醇序贯用药后取宫内节育器可减轻病人痛苦,提高成功率.
作者：韩红 刊期： 2004年第22期
对8例先天性无阴道无子宫病人采用经腹腔镜下和经腹行乙状结肠代阴道成形术各4例,比较两种手术效果,并对两者的护理优势进行分析.结果经腹腔镜手术较经腹手术具有创伤小、恢复快、效果显著等优点.提示腹腔镜下手术能促进病人尽早康复,同时可减少护理工作量,提高工作效率,保证护理质量.
作者：徐艳 刊期： 2004年第22期
目的了解手术病人对术后疼痛与自控镇痛的认知状况和影响因素.方法自行设计调查问卷,对268例手术病人进行问卷调查.结果仅有16.0%病人知道术后疼痛可致并发症,38.1%病人认为术后疼痛没必要治疗,仅38.1%病人选择自控镇痛,不同学历、职业、月收入及住院费用支付形式的病人对自控镇痛的需求率比较,差异均有显著性意义(均P＜0.01).结论手术病人对术后疼痛的危害性及镇痛的重要性认识不足,对自控镇痛的需求偏低,对手术病人应加强术后镇痛的宣教工作,尤其是低学历、非医务人员的病人.
作者：赵勤俭；刘军红；井坤娟 刊期： 2004年第22期
对37例良性阵发性位置性眩晕病人实施综合治疗及护理.结果10例完全恢复;17例发作次数减少,症状减轻;10例发作次数无改变但症状较治疗前减轻.提出应重点做好健康教育及药物、体位、前庭习服治疗的护理.
作者：申小青；吕雁娥 刊期： 2004年第22期
对26例行氩超冷刀手术的巨块型肝癌病人的临床资料进行回顾性总结.提出术前重点做好心理护理及营养支持,术后重点做好并发症的观察及护理.
作者：李雅；刘文清；张明珠；龚加庆 刊期： 2004年第22期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
