卢娇；陈义莲
经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤25例,未发生手术相关的感染和死亡.病人出院后经1.0～2.5年的随访,18例治愈,6例控制,1例复发.提出做好术前准备、术后伤口的护理和并发症的防治是促进病人康复的重要环节.
作者：张建君；徐敏珍；郑业伟 刊期： 2004年第24期
为评价破伤风抗毒素(TAT)皮内试验阳性判断新标准,对588例外伤病人行TAT皮内过敏试验,采用新、旧两种皮试阳性判断标准进行评价并进行自身对照研究.结果按新标准判断阳性率9.0%,按旧标准判断阳性率71.9%,两者比较,差异有显著性意义(P＜0.01),而旧标准判断假阳性率达62.9%.提示破伤风抗毒素皮试判断新标准安全可靠,有利于急诊救治.
作者：汪明；王颖；邵倩；吕英 刊期： 2004年第24期
对气管切开病人气管内吸氧、气管内吸痰、气道湿化、预防感染四个方面的管理进行综述,旨在为临床相关护理提供参考依据.
作者：杨福弟；王美玲 刊期： 2004年第24期
总结4例妊娠期心内直视手术的配合.提出根据妊娠期特点,完善术前准备,术中加强胎心监测,用药时考虑对胎儿的致畸作用及其他不良反应,从而保证手术和妊娠的顺利进行.
作者：刘新宇；程金梅；付晓欣 刊期： 2004年第24期
目的探讨意外伤害病人的焦虑、抑郁情绪,为临床护理提供依据.方法应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、应对方式问卷对85例意外伤害病人(观察组)和120例非意外伤害病人(对照组)进行调查.结果观察组病人SAS、SDS均分及焦虑、抑郁症状发生率显著高于对照组(均P＜0.01);积极应对均分显著低于对照组(P＜0.01),消极应对均分显著高于对照组(P＜0.01).结论意外伤害病人存在明显的焦虑和抑郁情绪;应对方式多为消极应对,积极应对不足.应全面评估病人情况、加强健康教育、早期进行心理干预及药物治疗,以缓解意外伤害病人负性情绪,防止消极行为发生.
作者：朱翠岚；李峰光；张兰花 刊期： 2004年第24期
回顾性分析1872例病人中68例发生重度妊娠高血压综合征(重度妊高征)的发病相关因素.结果产前未接受正规健康教育、文化程度低、人均收入低者重度妊高征发病率显著升高(P＜0.05,P＜0.01);无职业或农村孕妇高于职业孕妇(P＜0.01).提示加强孕产期健康教育,提高孕妇的自我保健能力,是预防和降低重度妊高征发生的重要环节;提高全民文化素质及经济状况是预防、降低重度妊高征的根本.
作者：卢娇；陈义莲 刊期： 2004年第24期
对外来器械(经销商提供给医院手术室临时使用的手术器械)设专人管理,相对固定手术配合人员;器械使用前的系统培训及做好与送货员交接、清点手续,使用中认真核对.结果使用10多个品牌,达30多种类的外来器械施行相应手术3000多例,未出现器械遗失和浪费及因器械使用不当造成手术失败.提出严格器械管理,是防止器械遗失和浪费、保证器械正确使用的关键;对产品质量严格把关,使用前有效灭菌是手术成功的重要保证;使用内固定器械后,详细登记相关资料,是举证的重要措施.
作者：别逢贵；钟爱玲；李柳英 刊期： 2004年第24期
将60例病人分为治疗组和对照组各30例,分别给予辨证施护和常规护理.结果治疗组痊愈率(76.7%)、显效率(20.0%)、有效率(3.3%)和治愈时间(24.7±6.1)d与对照组[50.0%、46.5%、3.3%及(32.5士7.19)d]比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05).提示辨证施护能促进肛瘘病人康复,效果优于常规护理方法.
作者：姚康群 刊期： 2004年第24期
目的探讨扁平或凹陷乳头的有效矫正方法及侧孔抽吸式负压吸乳器的效果.方法将122例乳头扁平或凹陷的初产妇分为三组.观察组(38例)用自行研制的侧孔抽吸式负压吸乳器矫正,对照1组(42例)用一次性注射器抽吸矫正,对照2组(42例)用市售吸乳器矫正.结果矫正后乳头伸展长度,乳腺管疏通数,吸乳器每次持续作用时间、使用次数等指标观察组与对照1、2组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).矫正后哺乳成功率观察组与对照1组比较,差异无显著性意义(P＞0.05);与对照2组比较,差异有显著性意义(P＞0.05);矫正过程中产妇舒适度观察组与对照1组比较,差异有显著性意义(P＜0.01);与对照2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论侧孔抽吸式负压吸乳器矫正扁平或凹陷乳头的效果优于注射器抽吸和市售吸乳器矫正法,在使用过程中能减轻产妇痛苦,使产妇感觉舒适,乐于接受;矫正后产后早期哺乳成功,增强母乳喂养信心,提高母乳喂养率.
作者：范植蓉；王虹；陈红宇；丁永艳；朱文惠；杨艳芳 刊期： 2004年第24期
对23例小肠出血患儿采用腹腔镜技术进行诊断和治疗.结果诊断率为95.7%(22/23);同时行腹腔镜辅助下的肠切除术,术后恢复快,3～7 d出院,无任何并发症发生.提示腹腔镜技术应用在小儿小肠出血的诊断与治疗中准确性高、创伤小;围术期周到、细致的护理是手术成功的重要保证.
作者：史雯嘉 刊期： 2004年第24期
回顾总结68例经口咽入路行寰枢椎手术治疗难复性寰枢椎脱位病人的手术配合.结果本组68例病人手术均成功,术后均骨性愈合或融合,症状均有改善且未发生感染并发症.提示术前、中、后各个环节严格无菌、密切配合、措施得力、方法得当,经口咽入路手术可保证成功,且可预防术后感染.
作者：林华；钟欢艳 刊期： 2004年第24期
将206例颅脑外伤所致中枢性发热病人分为中西医结合组(中西组,126例)和西药组(80例).两组均采用脱水、保持水电解质平衡、应用抗生素等措施治疗;西药组加用糖皮质激素类药物加物理降温治疗,中西组在此基础上给予安宫牛黄丸口服.结果中西组疗效显著优于西药组(x2=60.5,P＜0.01).提示在西药治疗的基础上加用安宫牛黄丸对颅脑外伤引起中枢性发热可提高疗效,而做好高热病人的护理是保证其疗效的重要措施.
作者：张东奎；于锡海；刘玉珍 刊期： 2004年第24期
为了解鼻腔填塞材料对术后伤口疼痛、出血的效果,选择鼻中隔偏曲80例病人,按手术时间的单双号分为观察组与对照组,各40例.对照组术毕常规用凡士林纱条填塞鼻腔;观察组用高分子止血绵填塞.结果观察组48 h内病人剧烈疼痛、止痛用药例数显著较对照组减少(均P＜0.01);两组伤口出血比较,差异无显著性意义(P＞0.05).提示鼻中隔偏曲矫正术后采用高分子止血绵效果优于常规鼻腔填塞,具有一定的安全性.
作者：张惠荣；李会琴；问明瑶；游学俊 刊期： 2004年第24期
随机抽样对环节质量控制(质控)实施前后本院住院日＞7 d的出院护理病历各104份,按质量标准进行等级评分并记录存在的问题.结果实施质控后,护理文件书写过程中存在的11项问题中有8项明显改善,与质控前比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);护理记录质量等级比较,差异有显著性意义(P＜0.01);质控后护理记录达标率、甲级病历百分比均高于质控前(均P＜0.01).提示加强环节质量控制,可提高护理记录书写质量.
作者：汪晖；李秀云 刊期： 2004年第24期
目的观察抚触对正常婴儿体格发育及睡眠的影响.方法将100例自然分娩足月正常婴儿随机分为抚触组和对照组各50例,两组均按新生儿常规护理,实行纯母乳喂养.抚触组于出生后24 h进行全身抚触,15 min/次,每日1次至42 d.结果两组婴儿出生3 d内体重、身长、头围及睡眠指标比较,差异无显著性意义(均P＞0.05);抚触组婴儿42 d体重、身长、头围较对照组增长快(均P＜0.05);婴儿较对照组安静,睡眠时间长、哭闹时间短(均P＜0.05).结论抚触是一种安全、简便、有效的促进正常婴儿生长发育的方法.
作者：程振莲；刘素梅；张春红；魏红艳；亓春英 刊期： 2004年第24期
对胸腔镜下治疗脊柱侧凸病人围手术期的护理方法进行综述,旨在为临床护理提供借鉴.
作者：孙圆；邹海欧；田淑茵；张艳丽 刊期： 2004年第24期
目的探讨口服不同浓度甘露醇液清洁肠道的效果,找出合适浓度和剂量.方法将腹部X线摄片(198例)和纤维结肠镜检查的(102例)门诊病人,分别随机分为三组.1组均口服6.7%甘露醇溶液750ml,2组均口服10.0%甘露醇溶液1000ml,3组均口服12.0%甘露醇溶液1 250ml.结果腹部摄片病人显影清晰度1组与2、3组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01);结肠镜检查病人肠道清洁程度1组与2、3组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01);不良反应发生率1、2组与3组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论口服10.0%甘露醇溶液1000 ml,肠道清洁效果好且不良反应少.
作者：丁秀桥 刊期： 2004年第24期
对61例颅底脊索瘤病人的围手术期护理进行回顾性分析.提出术前加强心理护理、完善术前准备,密切观察术后病情变化、注意预防并发症是保障手术顺利进行和促进病人痊愈的关键.
作者：周颖；陈蕾；李侠 刊期： 2004年第24期
对21例气管切开术后院内获得性肺炎的病人进行观察,根据痰细菌学培养结果,分析其原因为:①胃-肺途径的感染为常见原因;②与意识障碍程度有关;③药物因素.糖皮质激素的使用及大量广谱抗生素的应用;④侵入性操作.各种管道侵入机体易于致病菌侵入;⑤无菌观念不强,吸痰不及时等.护理对策:①加强病室及用物消毒管理;②注重气管湿化及用药;③行有效吸痰技术,确保呼吸道通畅;④阻断胃-肺途径的感染,防止胃内容物反流;⑤加强基础护理.以尽早控制气管切开后医院内获得性肺炎,减少病死率.
作者：肖蓉蓉 刊期： 2004年第24期
将门诊感染性伤口换药的64例病人随机分为观察组和对照组各32例.观察组应用聚维酮碘软膏结合热疗疗法对伤口进行处理,对照组采用常规换药治疗.结果观察组换药次数,伤口愈合时间明显少于对照组,两组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).提出聚维酮碘软膏结合加热治疗感染性伤口有较好疗效.
作者：邓泽孝 刊期： 2004年第24期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
