徐晶;张静;吕佳萌;钟青云;王岭梅;邹莹
目的探讨护理干预对体外震波碎石术疗效的影响.方法将490例碎石治疗的尿石症病人随机分为对照组230例,观察组260例.对照组采取常规护理,观察组分别在碎石前、中、后进行护理干预(建立干预基础以及采取认知、情绪、行为干预).比较两组术中疼痛情况、治疗效果及并发症发生率.结果观察组术中疼痛发生率为6.92%,术后并发症发生率5.00%,碎石有效率达99.23%;对照组分别为28.26%、16.09%、96.09%,两组比较,差异有极显著性意义(均P<0.01).结论护理干预能提高体外震波碎石术法疗效果,降低并发症的发生率.
作者:梅艳;刘芹 刊期: 2003年第01期
高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound, HIFU)治疗肿瘤技术是近几年来发展的新领域,该技术利用超声波的组织穿透和可聚焦等物理特性,将体外低能量超声波聚焦在体内肿瘤病灶,通过焦点区高能量超声波产生的高温、机械效应等,使靶区内组织完全毁损[1].我科自2001年7月至2002年4月应用HIFU技术治疗恶性肿瘤病人120例,取得良好疗效.
作者:刘秀桃;徐国良;罗琼;李传行;黎建军 刊期: 2003年第01期
随着科学的进步,计算机技术已广泛应用于护理工作.Excel 2000是Microsoft公司office 2000中文版的一个重要组件,是目前Excel的新版本.它集快速制表、数据图表化和数据分析管理为一体,适用于在Windows 95/98、Windows 2000环境创建电子表格系统.我院护理部将其应用于护理工作质量评价的数据处理,取得了较好的效果.
作者:何萍;李红 刊期: 2003年第01期
临床上对婴幼儿监测脉搏血氧饱和度(SpO2)时,在无小儿血氧饱和仪探头的情况下,常采用成人探头,为了提高监测效果,避免探头摇动、脱落、感光不良,我们于2001年11月制作了一种半包围式的指套用于固定患儿的手指与探头,临床使用38例,效果满意.
作者:周敏;高水清;马晓化;张义华 刊期: 2003年第01期
目的探索急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)病人胰腺影像学变化与进食时间及种类的相关性.方法将临床症状、体征已消失,血淀粉酶及尿淀粉酶基本恢复正常的204例AP病人随机分为对照组99例和观察组105例.对照组仅根据血淀粉酶及尿淀粉酶值、胃肠功能恢复情况和病人自我感觉而决定进食时间和种类;观察组除根据上述因素外,还依据胰腺的B超及CT影像学变化决定进食时间和种类.结果进食1~28 d期间两组腹痛发生率(对照组22.2%,观察组10.5%)和AP反跳发生率(对照组18.2%,观察组为0)比较,差异均有显著性意义(均P<0.05).该研究还发现胰腺及胰周的影像学变化常常与病人临床症状、体征的变化不一致;Balthazar CT分级和APACHE-Ⅱ记分越高,再进食后腹痛和AP反跳发生率就越高(P<0.05).结论胰腺影像学的变化情况可作为AP病人进半流质和普通清淡饮食佳时机的选择依据.
作者:夏睿娟;胡辉 刊期: 2003年第01期
有药物依赖史的妇女在孕期滥用成瘾药物,药物可通过胎盘进入胎儿体内,导致新生儿在出生后产生一系列中枢神经系统、呼吸系统或消化道症状,称为撤药综合征(neonatal drug withdrawal syndrome)[1].孕妇可能应用的成瘾药物有中枢神经系统抑制剂、麻醉药、迷幻剂等.近年来,吸毒人员有所增加,故对母亲吸毒致使新生儿发生撤药综合征护理的研究应引起足够重视.我院分别于2001年3月、2001年12月收治2例撤药综合征的新生儿,现将护理报告如下.
作者:卢人玉;余立平 刊期: 2003年第01期
目的探讨早期过度换气治疗重型脑外伤的效果及护理措施.方法将72例重型脑外伤病人随机分为对照组和观察组各36例.对照组采用常规治疗、护理;观察组则在常规治疗的基础上,早期应用呼吸机过度换气.结果观察组过度换气后,PaO2为(112.70±7.20)mmHg、PaCO2(31.90±2.60)mmHg,与治疗前[PaO2(81.50±8.70)mmHg、PaCO2(37.60±3.70)mmHg]比较,差异有显著性意义(P<0.01).观察组存活时间[(147.40±39.60)h]比对照组[(118.01±30.90)h]延长(P<0.01).结论过度换气协同常规的综合治疗、护理能延长GCS≤5分者的生存时间.过度换气中加强呼吸道的管理、呼吸机参数的调节是过度换气治疗成功的保证.
作者:张逵;杜春秀;邓娟;伍晓华;王祥玉 刊期: 2003年第01期
估计产后出血量通常采用弯盘法.在实际操作中,此方法由于必须将弯盘置于产妇臀下,产妇颇感不适,增加产妇的痛苦,致使会阴缝合时不能配合,延长缝合时间,给助产士具体操作带来困难和不便.亦采用目测法估计产后出血量,此方法误差很大.2002年2月我们通过设计特制的会阴垫计算产后出血量,方法简捷,利于操作.介绍如下.
作者:文琼;王霞 刊期: 2003年第01期
食管、贲门癌病人行肿瘤切除术后,常出现反流性食管炎、吻合口瘘、吻合口狭窄三大并发症.尤其是前者,严重影响了病人的生活质量和生存时间.我院自2000年10月至2002年5月采用自行设计的人工贲门行食管或贲门切除术加人工贲门植入术19例,人工贲门抗反流效果显著,同时具备防吻合口瘘、防狭窄功能,手术均获成功.现将手术中配合介绍如下.
作者:杭霞 刊期: 2003年第01期
前交叉韧带(Anrerior Cruciate Ligamert,ACL)是膝关节内主要稳定因素,ACL损伤后形成瘢痕或愈合能力有限,ACL体部撕裂不能自行愈合,因此,需行ACL重建术.采用关节镜下异体韧带移植重建交叉韧带与开放手术重建方法相比,明显减少了手术本身造成的创伤,减少关节粘连、感染等并发症,病人术后疼痛减轻,移植物定位精确,可做到等长重建,利于关节早期活动;与自体韧带移植相比,避免了取材所造成的并发症,保留了拟取材部位韧带的原有功能,节约了手术时间.我院骨科研究所自1998年6月至2001年3月完成关节镜下异体韧带移植重建前交叉韧带术20例,与其它重建方法比较,手术配合有一定的独特性,报告如下.
作者:高燕;张春礼;杜建玲;费荣;段宝玲 刊期: 2003年第01期
目的探讨心理干预对冠状动脉旁路移植术病人术前焦虑和心肌缺血的影响.方法将41例接受冠状动脉旁路移植术的冠心病病人随机分为观察组(21例)和对照组(20例),对照组接受一般心理干预,观察组接受依据准确期待论制定的干预措施.测定并比较两组病人术前焦虑值、心率、血压和心肌缺血发生情况.结果心理干预后观察组术前各阶段心率、血压、焦虑值均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),待手术期观察组心肌缺血事件亦显著少于对照组(P<0.05).结论心理干预可缓解冠状动脉旁路移植术病人术前焦虑和减少术前心肌缺血事件的发生.
作者:娄书花;马冬萍 刊期: 2003年第01期
随着护理学科的发展,护理科学研究进入了蓬勃发展的历史时期,无论是科研手段、设计方法还是选题范畴、写作技巧都有了一定的广度和深度.掌握护理科研的一般程序和方法,具备初步的护理科研能力,是每一位护理从业者走上工作岗位之前必须具备的基本知识储备之一.我系自1995年始将<护理科研>列为必修课,笔者在教学实践中采用案例分析法教学,获得良好效果,现报告如下.
作者:袁长蓉;陈晓英;师晓宁;仇瑶琴 刊期: 2003年第01期
孩子是家庭的核心,孩子患病期间家长的焦虑程度高低,不仅影响其自身的身心健康,更重要的还会影响患儿的情绪,以及患儿的救治和康复[1].为此,笔者对83名急重症患儿家长进行问卷调查,以了解他们在患儿住院期间的焦虑情况及其相关因素,以寻找能减轻其焦虑程度的应对措施,促使家长更好地配合治疗,同时为儿科护理工作提供参考.
作者:霍世英;黄建萍 刊期: 2003年第01期
多频道电子耳蜗是当今国际上开发研制成功的高科技生物医学工程装置,是目前治疗深度感音神经性耳聋有效的手段.耳蜗植入装置是从早期只能帮助病人唇读的单通道电子装置发展到能使半数以上的病人打电话的现代多通道电子装置[1],为病人重新获得听觉功能、回归主流社会带来全新的希望.我院2001年7月至2002年2月引用奥地利MED-EL公司新一代多频道电子耳蜗植入系统,为8例病人施行电子耳蜗植入术,术后开机调试,效果满意.现将手术配合报告如下.
作者:赵友娟;廖丽华 刊期: 2003年第01期
随着整体护理的深入开展,心理护理,已被广大护理人员认可和接受.为了解我国心理护理发展状况及趋势,笔者对目前我国研究心理护理的主导期刊[1]--4种统计源期刊(中华护理、实用护理、护理学、护士进修杂志)1997年1月至2002年6月的心理护理文献进行查阅、调研.
作者:满力;姜世昌 刊期: 2003年第01期
小细胞肺癌是肺癌中发展迅猛的一种.其发病率占肺癌的20%~30%[1].它具有独特的组织学和生物学特性,恶性程度高,易耐药和血行转移.常规化疗很难完全缓解,超大剂量化疗可显著提高对肿瘤的杀伤力,但其对骨髓的严重抑制限制了化疗剂量的增加.自体造血干细胞移植(AHSCT)旨在解救超剂量化疗受抑制的骨髓,使其重建造血功能,恢复免疫力,提高小细胞肺癌治疗的有效率和生存率[2].我科于2001年3月至2002年4月对6例小细胞肺癌病人实施自体造血干细胞移植,效果满意,现将护理报告如下.
作者:张继良;何华 刊期: 2003年第01期
护理论文是对护理实践中存在的某种护理问题或研究进行分析、讨论和说明的一种论述性文章[1].完成一篇高质量的护理论文,既是对所从事工作经验的总结,更是传播知识、开展护理科研、发展护理学科的重要途径和方法.本文拟结合本人的写作实践,就临床护理论文撰写存在的难点和对策作一简要介绍.
作者:魏革 刊期: 2003年第01期
目的探讨护理干预对老年心力衰竭(心衰)病人复发再入院的影响.方法将134例60~86岁心衰住院病人出院时随机分为观察组71例和对照组63例.观察组出院时由专职护士进行心衰相关知识健康教育、个别化用药指导、饮食指导及出院后定期护理随访指导;对照组则进行常规出院指导.观察90 d内因心衰复发再入院率、两次以上再入院率和病死率.结果 90 d内再入院率和两次以上再入院率,观察组分别为31.0%和9.9%,对照组为49.2%和22.2%(P<0.05 );病死率,观察组5.6%,对照组9.5%(P>0.05 ).结论加强心衰病人出院后的护理及健康教育有助于减少心衰复发率.
作者:罗仕兰;江洁 刊期: 2003年第01期
化疗常见的不良反应之一是恶心、呕吐,严重者可引起水、电解质紊乱,营养消耗,给病人带来极大的痛苦,对完成治疗方案、抑制肿瘤生长和延长病人生命极为不利;尤以既往化疗中抗呕吐治疗失败的病人更为严重,常产生预期性呕吐,导致对化疗产生恐惧,从而不能耐受而拒绝化疗.为了寻找有效的止吐药物,我科自2000年1月至2001年4月对90例接受以卡铂为主化疗的妇科肿瘤病人采用欧必亭、恩丹西酮及甲氧氯普胺防治恶心、呕吐并进行比较,报告如下.
作者:王培红;胡巧红 刊期: 2003年第01期
久治不愈的慢性、难治性下肢溃疡在临床常需外科清创、植皮等治疗,但由于溃疡伤口深、创面大、病程长,其疗效不满意.鉴此,我们采用局部冲洗、高渗盐水湿敷、微波照射与鸡蛋油外敷治疗慢性难治性下肢溃疡20例,取得较好疗效,现报道如下.
作者:王道英;杜庚扎布 刊期: 2003年第01期