杭霞
目的探索急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)病人胰腺影像学变化与进食时间及种类的相关性.方法将临床症状、体征已消失,血淀粉酶及尿淀粉酶基本恢复正常的204例AP病人随机分为对照组99例和观察组105例.对照组仅根据血淀粉酶及尿淀粉酶值、胃肠功能恢复情况和病人自我感觉而决定进食时间和种类;观察组除根据上述因素外,还依据胰腺的B超及CT影像学变化决定进食时间和种类.结果进食1～28 d期间两组腹痛发生率(对照组22.2%,观察组10.5%)和AP反跳发生率(对照组18.2%,观察组为0)比较,差异均有显著性意义(均P<0.05).该研究还发现胰腺及胰周的影像学变化常常与病人临床症状、体征的变化不一致;Balthazar CT分级和APACHE-Ⅱ记分越高,再进食后腹痛和AP反跳发生率就越高(P<0.05).结论胰腺影像学的变化情况可作为AP病人进半流质和普通清淡饮食佳时机的选择依据.
作者：夏睿娟；胡辉 刊期： 2003年第01期
随着科学的进步,计算机技术已广泛应用于护理工作.Excel 2000是Microsoft公司office 2000中文版的一个重要组件,是目前Excel的新版本.它集快速制表、数据图表化和数据分析管理为一体,适用于在Windows 95/98、Windows 2000环境创建电子表格系统.我院护理部将其应用于护理工作质量评价的数据处理,取得了较好的效果.
作者：何萍；李红 刊期： 2003年第01期
目的了解自愿戒毒者脱毒后的心理状况.方法对50例自愿接受脱毒治疗后的海洛因依赖者,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行测评.结果脱毒者SDS和SAS评分均显著高于常模(均P<0.01);抑郁症状和焦虑症状的发生率分别为52.0%(26/50)和46.0%(23/50),且38.0%(19/50)的脱毒者抑郁和焦虑症状并存;有抑郁症状者的海洛因滥用年限和日滥用量显著高于无抑郁症状者(t=2.99,P<0.01;t=2.29,P<0.05).结论海洛因滥用者普遍存在焦虑、抑郁情绪,在脱毒治疗和康复过程中应采取积极有效的心理干预和针对性的护理措施,以降低复吸率.
作者：王秀华；冯怡；邵红霞 刊期： 2003年第01期
多频道电子耳蜗是当今国际上开发研制成功的高科技生物医学工程装置,是目前治疗深度感音神经性耳聋有效的手段.耳蜗植入装置是从早期只能帮助病人唇读的单通道电子装置发展到能使半数以上的病人打电话的现代多通道电子装置[1],为病人重新获得听觉功能、回归主流社会带来全新的希望.我院2001年7月至2002年2月引用奥地利MED-EL公司新一代多频道电子耳蜗植入系统,为8例病人施行电子耳蜗植入术,术后开机调试,效果满意.现将手术配合报告如下.
作者：赵友娟；廖丽华 刊期： 2003年第01期
目的探讨早期过度换气治疗重型脑外伤的效果及护理措施.方法将72例重型脑外伤病人随机分为对照组和观察组各36例.对照组采用常规治疗、护理;观察组则在常规治疗的基础上,早期应用呼吸机过度换气.结果观察组过度换气后,PaO2为(112.70±7.20)mmHg、PaCO2(31.90±2.60)mmHg,与治疗前[PaO2(81.50±8.70)mmHg、PaCO2(37.60±3.70)mmHg]比较,差异有显著性意义(P<0.01).观察组存活时间[(147.40±39.60)h]比对照组[(118.01±30.90)h]延长(P<0.01).结论过度换气协同常规的综合治疗、护理能延长GCS≤5分者的生存时间.过度换气中加强呼吸道的管理、呼吸机参数的调节是过度换气治疗成功的保证.
作者：张逵；杜春秀；邓娟；伍晓华；王祥玉 刊期： 2003年第01期
平板运动试验通过增加运动负荷以助诊断心脏疾病、评估心功能、体力活动安全性及有关治疗效果.受试者的适应能力是运动试验安全性及准确性的重要影响因素,因此,笔者于2001年6月至2002年3月对47例首次做平板运动试验的心血管疾病病人采用预试方法增加其适应能力,获得良好效果,报告如下.
作者：赵秀群；王建新 刊期： 2003年第01期
为探讨社区护理干预对更年期妇女生活方式和生活质量的影响,1999年12月至2002年8月从玉林城区健康普查的3 163名妇女中,按课题入选条件筛选706名妇女为研究对象,进行社区护理干预和非护理干预对照研究.
作者：陈照坤；周国萍；梁业梅；卢佳；朱新青 刊期： 2003年第01期
久治不愈的慢性、难治性下肢溃疡在临床常需外科清创、植皮等治疗,但由于溃疡伤口深、创面大、病程长,其疗效不满意.鉴此,我们采用局部冲洗、高渗盐水湿敷、微波照射与鸡蛋油外敷治疗慢性难治性下肢溃疡20例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：王道英；杜庚扎布 刊期： 2003年第01期
食管、贲门癌病人行肿瘤切除术后,常出现反流性食管炎、吻合口瘘、吻合口狭窄三大并发症.尤其是前者,严重影响了病人的生活质量和生存时间.我院自2000年10月至2002年5月采用自行设计的人工贲门行食管或贲门切除术加人工贲门植入术19例,人工贲门抗反流效果显著,同时具备防吻合口瘘、防狭窄功能,手术均获成功.现将手术中配合介绍如下.
作者：杭霞 刊期： 2003年第01期
高原地区实行体外循环(CPB)心脏手术可引起急性肺功能损伤、肺动脉高压,进一步加重CPB引起的肺损伤[1],影响病人预后,加重呼吸道并发症的发生.我院2000年9月至2001年10月在海拔3 658 m的高原地区对53例病人行CPB心内直视术,效果满意.现将护理报告如下.
作者：陈莉；李丽；邓红春；马楚云；刘坤 刊期： 2003年第01期
临床上对婴幼儿监测脉搏血氧饱和度(SpO2)时,在无小儿血氧饱和仪探头的情况下,常采用成人探头,为了提高监测效果,避免探头摇动、脱落、感光不良,我们于2001年11月制作了一种半包围式的指套用于固定患儿的手指与探头,临床使用38例,效果满意.
作者：周敏；高水清；马晓化；张义华 刊期： 2003年第01期
致命性室性心律失常(持续快速室性心动过速、心室扑动和心室颤动)是心脏性猝死的常见原因,约占心脏性猝死的87%.植入型心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)是目前治疗致命性室性心律失常的有效方法,临床资料表明,ICD降低致命性室性心律失常总病死率的效果明显优于抗心律失常药物[1].随着ICD的逐步推广应用,植入ICD后病人的心理障碍日益受到关注.我院心内科自2001年2月至2002年3月收治7例阵发性室性心动过速和/或心室颤动并心源性晕厥的冠心病病人,术后亦出现不同程度的心理障碍(如恐惧、焦虑或抑郁),经实施针对性心理干预,获得良好效果,报告如下.
作者：王小艳；刘启明 刊期： 2003年第01期
目的探讨护理干预对体外震波碎石术疗效的影响.方法将490例碎石治疗的尿石症病人随机分为对照组230例,观察组260例.对照组采取常规护理,观察组分别在碎石前、中、后进行护理干预(建立干预基础以及采取认知、情绪、行为干预).比较两组术中疼痛情况、治疗效果及并发症发生率.结果观察组术中疼痛发生率为6.92%,术后并发症发生率5.00%,碎石有效率达99.23%;对照组分别为28.26%、16.09%、96.09%,两组比较,差异有极显著性意义(均P<0.01).结论护理干预能提高体外震波碎石术法疗效果,降低并发症的发生率.
作者：梅艳；刘芹 刊期： 2003年第01期
目的探讨青光眼病人的视野改变是否影响其行走速度.方法测量71例青光眼病人的视野和走完一段规定路程所需时间,并与相同视力、年龄和性别的正常人进行对比.结果青光眼病人走完规定路程所需时间比正常人多15%;早期青光眼组视野较正常组下降(P<0.05),而在行走时间上差异无显著性意义(P>0.05);中晚期青光眼组视野较正常组显著下降、行走时间明显增加(均P<0.01),且视野下降程度与所需时间呈显著正相关(r=0.78,P<0.01).结论中晚期青光眼病人的视野缺损可导致行走速度减慢,提示对该类病人就诊时要耐心、细致地加以引导,在日常生活中给予理解、关怀.
作者：郑贵荣；焦萍；吴建国；周和政；刘洪；汪君 刊期： 2003年第01期
吸入性损伤是由于热、烟雾或化学物质被吸入气道,直接造成气道或肺实质损伤.吸入性损伤病人病情重、复杂、并发症多,若不及时采取有效的治疗和护理干预,可导致组织缺氧、窒息、肺部感染或多器官功能衰竭等严重并发症[1～3]而危及生命.我科自1995年2月至2002年2月对89例吸入性损伤病人采用多参数心电监护仪对其脉搏血氧饱和度( SpO2)进行动态监测,通过综合评估,及时发现病情变化,正确判断呼吸道梗阻引起组织缺氧程度,及早采取有效的治疗和护理措施,减少了并发症的发生,提高了护理质量和治愈率.现将其评估和护理报告如下.
作者：易兴翠 刊期： 2003年第01期
留置导尿是解决排尿异常和观察尿量的基本手段.但尿道插管引起的感染占医院内感染的40%左右,为了尽可能减少尿路感染,临床护理工作中除加强对留置导尿管的管理,保持泌尿道通畅外,必须进行膀胱冲洗[1].然而膀胱冲洗也可导致尿路感染.为此,本文从膀胱冲洗致尿路感染的因素、途经及护理对策进行综述,旨在降低留置尿管病人尿路感染发生率.
作者：陆彩萍 刊期： 2003年第01期
脓肿切开后,对于切口窄小或脓腔狭长的创面,清理脓腔内部十分困难.2002年5～9月我们将头皮针软管用于狭长脓肿6例、切口窄小的小脓肿9例换药3～5次后痊愈.
作者：杨红梅；亓玉芳；柏月红 刊期： 2003年第01期
目的探讨护理干预对老年心力衰竭(心衰)病人复发再入院的影响.方法将134例60～86岁心衰住院病人出院时随机分为观察组71例和对照组63例.观察组出院时由专职护士进行心衰相关知识健康教育、个别化用药指导、饮食指导及出院后定期护理随访指导;对照组则进行常规出院指导.观察90 d内因心衰复发再入院率、两次以上再入院率和病死率.结果 90 d内再入院率和两次以上再入院率,观察组分别为31.0%和9.9%,对照组为49.2%和22.2%(P<0.05 );病死率,观察组5.6%,对照组9.5%(P>0.05 ).结论加强心衰病人出院后的护理及健康教育有助于减少心衰复发率.
作者：罗仕兰；江洁 刊期： 2003年第01期
随着整体护理的深入开展,心理护理,已被广大护理人员认可和接受.为了解我国心理护理发展状况及趋势,笔者对目前我国研究心理护理的主导期刊[1]--4种统计源期刊(中华护理、实用护理、护理学、护士进修杂志)1997年1月至2002年6月的心理护理文献进行查阅、调研.
作者：满力；姜世昌 刊期： 2003年第01期
重症急性胰腺炎(Acute Severe Pancreatitis ASP)是一种常见的急腹症, 20世纪 90年代以来,非手术法治疗ASP渐渐被临床使用.在各种非手术治疗方法中,胰腺区域动脉灌注越来越受到关注[1].1999年2月至2001年12月,我院对ASP进行胰腺区域动脉灌注治疗21例(23例次),效果满意.现将护理介绍如下.
作者：韩斌如；李淑迦 刊期： 2003年第01期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
