李英；郭竹英；杨爱青；胡广杰
失眠是指经常不能获得正常的睡眠为特征的一类病证,中医文献中称之为不寐、不得眠、不得卧或目不瞑等[1],尤以老年病人多见.轻者表现为入寐困难和寐而不酣,时寐时醒,醒后不能再寐;严重者整夜不能入寐.1998年7月至2001年8月我们对120例老年失眠病人行辨证施护,并与常规施护病人进行对照,报道如下.
作者：陕海丽；孟聿；李丽；林红兰；吴敏；公静 刊期： 2002年第04期
胎儿监护仪在我国产科临床已广泛应用,由于其可连续动态观察胎心率及其与宫缩的关系,其优势已得到公认,并常将其监测结果作为判断胎儿宫内情况和决定分娩方式的重要依据.我科使用胎儿监护仪后,剖宫产率和胎儿窘迫发生率均有所上升,为分析两者之间的关系并观察产前诊断胎儿窘迫与新生儿窒息的吻合情况,笔者将应用胎儿监护仪和传统监测方法的两组母婴资料进行对比分析.
作者：周娟；李晓英 刊期： 2002年第04期
随着医疗事业的飞速发展及护理模式的转变,给护士提出了更高的要求[1].面对日益激烈的竞争,护理人员所承受的心理压力随之不断提高,且负性心理的产生也在逐渐增加.其中,急诊科护士因其工作的特殊性,产生的有关负性心理也相对较明显[2],但目前尚无进一步的分析报道.笔者采用积分法初步分析急诊科护士的负性心理状态,报告如下.
作者：汪江 刊期： 2002年第04期
为了缩短急诊病人应诊时间,提高危重病人的抢救成功率,我院于1999年7月开始简化急诊流程.实施2年,收到满意的社会效益和经济效益,现报告如下.
作者：陈丽娟；张美芳 刊期： 2002年第04期
我院于2000年10月收治1例大疱性表皮松解坏死型药疹病人,经精心治疗护理,痊愈出院,现报告如下.
作者：胡文梅 刊期： 2002年第04期
目的减轻扁桃体切除术后局部疼痛,促进白膜生长.方法将思密达、头孢克洛及鲜牛奶制成思洛冰糊,经动物实验获得预期效果后应用于临床.按入院先后将170例扁桃体手术病人分为对照组(50例)和观察组(120例).对照组于扁桃体切除术后行常规处理;观察组分别于术后0.5、1、3、6 h将思洛冰糊搽于创面,观察两组疼痛、出血、白膜生长情况及痊愈时间.结果观察组疼痛轻,术后1 h白膜开始形成;平均痊愈时间3.4 d.对照组疼痛程度重,术后6 h白膜开始形成;平均痊愈时间5.6 d.两组比较,差异有显著性或极显著性意义(P＜0.001或P＜0.05).结论扁桃体切除术后局部涂搽思洛冰糊可减轻术后疼痛,促进创面愈合.
作者：杨艳芳；杨小文；陈红宇；刘树玉 刊期： 2002年第04期
肩关节假体置换术按置换范围分为半肩关节(人工肱骨头置换单极与双极)和全肩关节置换两大类.肩关节假体置换术主要为病人解除肩关节疼痛,恢复其功能,稳定关节[1].适用于难以闭合和手术复位恢复功能的肱骨头粉碎性骨折、肱骨头缺血性坏死、肱骨头肿瘤等.我科1998年1月至2000年6月,对17例病人施行肩关节假体置换术,取得满意效果.
作者：沈阳 刊期： 2002年第04期
护生在结束每一个科室实习时,由带教老师根据护生在本科室实习情况进行全面评价,书写出护生的鉴定.要做到客观、公正、合理评价护生在科室实习的态度、知识、技能水平,并作为下一阶段实习指导,绝非易事.笔者就1999年6月至2001年6月实习医院带教老师对护生科室实习鉴定的书写情况进行了调查,报告如下.
作者：杜建林 刊期： 2002年第04期
长期应用糖皮质激素(疗程3个月以上)的病人多为慢性病病人,用药周期长,药物不良反应多,需要病人对自身疾病有一定认识并按正规疗程用药,积极地配合治疗,才能达到预期治疗效果.为了解长期应用糖皮质激素病人健康知识掌握情况,2000～2001年,我们对122例长期应用糖皮质激素病人的健康知识掌握程度进行问卷调查,并提出相应的护理对策.报告如下.
作者：杨惠云；魏丽利；张瑞丽；臧昕昭；李军侠；张娟利 刊期： 2002年第04期
术后疼痛是人体受到手术刺激后的一种反应,可引起一系列病理生理变化[1],影响手术的预后.骨科手术后由于四肢的感觉神经末梢丰富,对疼痛敏感[2],因此手术后的疼痛剧烈、持续时间长而需要镇痛治疗.我科1998年3月至2001年3月对68例四肢手术的病例采用镇痛泵镇痛,取得了良好的镇痛效果,报告如下.
作者：王露；付艳；葛智纯；顾春红；陈云 刊期： 2002年第04期
磨削术是应用各种快速旋转的工具如金属丝刷、钻石钻或锯齿轮等刨平或擦平皮肤,通过去除表皮和浅层真皮治疗各种皮肤疾病[1].1998年7月至2000年4月,我科采用早期创面磨削术处理深Ⅱ度烧伤创面62例,效果较好,报告如下.
作者：冉丽；鲁风菊；李莲芝 刊期： 2002年第04期
目的探讨肠内营养(EN)液佳保温方法,减少或控制EN液温度不当所致的并发症.方法于1999年2月研制了EN液恒温器,于4月应用于临床.将行EN辅助治疗的70例危重及胃肠手术后病人随机分为两组(各35例),观察组输入EN液时用恒温器保温,对照组用热水袋保温,均连续行EN 20 d.结果单位时间内观察组输入EN液温度恒定不变,对照组输入5～11 h后下降18～26℃;观察组未发生腹痛、腹泻等并发症,对照组88.6%发生腹痛、腹泻;体重及白蛋白(Alb)值,观察组EN前、EN疗程结束后比较及EN后与对照组比较,差异均有极显著性意义(均P＜0.01),对照组EN前、后比较,Alb增高(P＜0.01),体重增加不明显.结论 EN液恒温器能保证EN液的恒定温度,避免EN并发症的发生,提高EN辅助治疗效果.
作者：张文；万翠娥；刘立新；涂玉洁；宋翼 刊期： 2002年第04期
目前,外科手术仍为食管癌、贲门癌的主要治疗手段之一.随着医学各学科的发展及护理水平的不断提高,高龄食管、贲门癌的外科治疗适应证进一步放宽,并取得了较满意的效果[1].但由于高龄病人的病理生理特点,术后并发症较其它年龄组高.1997年1月至2000年12月我院对113例高龄食管、贲门癌病人施行了外科治疗,术后发生近期并发症22例,发生率19.5%.现将发生并发症的原因分析及护理介绍如下.
作者：李英；郭竹英；杨爱青；胡广杰 刊期： 2002年第04期
股静脉穿刺点常规以股动脉搏动点作为参照依据,即在腹股沟韧带中点下方2～3 cm处扪及股动脉搏动后,在其内侧约0.5 cm处穿刺.但新生儿股动脉搏动不明显,且不能配合,因此穿刺成功率较低.在临床实践中,我们采用三指定位方法施行股静脉穿刺取得较好效果,提高了穿刺成功率.报告如下.
作者：刘世华 刊期： 2002年第04期
心脏介入诊疗具有创伤小、安全、成功率高的特点,为冠心病的诊断和治疗开辟了崭新的途径.但因需要穿刺股动脉及术中肝素化,术后需局部加压包扎、肢体制动、卧床休息一定时间,以防穿刺局部出血等并发症的发生.关于加压包扎及卧床时间,据报道,国外4～6 h,国内12 h或24 h[1～3].为了探讨国内冠心病病人介入术后适宜的加压包扎和卧床时间,笔者对182例行冠状动脉介入诊治的病人行不同时间加压包扎的对比观察,现将方法及结果报告如下.
作者：王信娟；邵爱君 刊期： 2002年第04期
作者：张永琴；蔡艳莉；恒彦；李莉 刊期： 2002年第04期
皮瓣是具有带血供的皮肤和皮下组织.皮瓣的血液循环与营养在早期完全依赖蒂部,皮瓣的蒂部既可是含血供的皮肤及皮下组织,也可是单一的血管蒂(包括吻合血管蒂).良好的血液循环是皮瓣存活的基本条件.1998年6月至2000年8月,我院对37例皮瓣移植术后并发血液循环障碍病人行高压氧治疗,效果较好.报告如下.
作者：苏双意 刊期： 2002年第04期
目的探讨康复期精神病病人的焦虑情绪和应对方式及相互关系,为临床心理干预提供依据.方法对80例康复期精神病病人应用焦虑自评量表(SAS)及简易应对方式问卷进行调查.结果病人SAS均分明显高于国内常模,焦虑发生率48.75%,女性及文化程度较低者发生率高;应对方式多为消极应对,积极应对不足;积极的应对方式与焦虑程度呈负相关,消极的应对方式与焦虑程度呈正相关.结论应对方式与焦虑程度之间有显著的相关关系,积极应对能降低焦虑程度.应运用社会认知疗法帮助病人调整认知结构,改善应对方式,以减轻其焦虑程度.
作者：鲍文卿；章明慧；许霞；施恩鸿 刊期： 2002年第04期
为保证肾移植术后水电解质平衡,解决周围静脉穿刺难的问题(因肾移植术后早期每天需输液及采集血标本,且移植侧下肢、内瘘肢体禁止穿刺,输液肢体不能采集血标本),我院1998年6月至2001年5月对506例肾移植病人予深静脉输液.通过观察及护理,认为肾移植术后深静脉输液易发生导管脱落、空气栓塞、感染等危险,需采取预防措施加以防范,以保证输液、用药、抢救的顺利进行及病人的生命安全.
作者：刘幼方；曾丽珍；张红霞；陈雪霞；廖苑 刊期： 2002年第04期
在灌肠法教学活动中,利用模拟示教人示教,因其肛门小,不能向肛门内灌液体而使学生在练习时无法进行完整操作.为使学生在练习时能体会操作过程的真实感,作者对模拟教具进行了改革.
作者：茹淑玲 刊期： 2002年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
