冠状动脉介入诊疗病人卧床时间再探讨

1例大疱性表皮松解坏死型药疹的护理

我院于2000年10月收治1例大疱性表皮松解坏死型药疹病人,经精心治疗护理,痊愈出院,现报告如下.

作者：胡文梅 刊期： 2002年第04期

用茂菲氏滴管连接吸引器留取痰标本

作者：石三红；邓建华 刊期： 2002年第04期

康复期精神病病人焦虑情绪和应对方式分析

目的探讨康复期精神病病人的焦虑情绪和应对方式及相互关系,为临床心理干预提供依据.方法对80例康复期精神病病人应用焦虑自评量表(SAS)及简易应对方式问卷进行调查.结果病人SAS均分明显高于国内常模,焦虑发生率48.75%,女性及文化程度较低者发生率高;应对方式多为消极应对,积极应对不足;积极的应对方式与焦虑程度呈负相关,消极的应对方式与焦虑程度呈正相关.结论应对方式与焦虑程度之间有显著的相关关系,积极应对能降低焦虑程度.应运用社会认知疗法帮助病人调整认知结构,改善应对方式,以减轻其焦虑程度.

作者：鲍文卿；章明慧；许霞；施恩鸿 刊期： 2002年第04期

急性甲硫醇及丙烯醛中毒病人的急救护理

甲硫醇和丙烯醛为有机化工原料,常用于合成染料、医药、农药、香料等.其理化性质:前者为无色易液化气体或水白色液体,浓臭味;后者为无色或淡黄色透明液体,有窒息性气味.外泄后如人在短时间内接触高浓度甲硫醇和丙烯醛,可导致以急性呼吸系统、皮肤、粘膜损害为主的全身性疾病,严重者可危及生命.2000年2月21日,我院收治4例因工作不慎中毒的病人,经及时救治痊愈.

作者：艾秀芹；邵云红；黄惠英 刊期： 2002年第04期

椎板减压脊神经吻合术的手术配合

脊柱骨折伴脊髓损伤所致的膀胱排尿功能障碍是医学上一大难题.复发性尿路感染、肾衰竭等并发症是造成病人死亡的主要原因.我院2000年8～10月对7例脊髓损伤所致的神经源性膀胱病人,采用截瘫平面以下的废用神经,即支配小腿外侧肌群运动和感觉功能的第5腰椎(L5)、第1骶椎(S1)节段与支配膀胱排尿功能的S2～3节段的脊神经吻合,人工建立体神经-脊髓中枢-内脏神经反射弧[1],通过触摸腿部控制排尿,取得满意效果.

作者：祝茹生；廖志农；赵友娟 刊期： 2002年第04期

应用糖皮质激素病人健康知识调查及对策

长期应用糖皮质激素(疗程3个月以上)的病人多为慢性病病人,用药周期长,药物不良反应多,需要病人对自身疾病有一定认识并按正规疗程用药,积极地配合治疗,才能达到预期治疗效果.为了解长期应用糖皮质激素病人健康知识掌握情况,2000～2001年,我们对122例长期应用糖皮质激素病人的健康知识掌握程度进行问卷调查,并提出相应的护理对策.报告如下.

作者：杨惠云；魏丽利；张瑞丽；臧昕昭；李军侠；张娟利 刊期： 2002年第04期

扁桃体术后创面外用思洛冰糊的效果观察

目的减轻扁桃体切除术后局部疼痛,促进白膜生长.方法将思密达、头孢克洛及鲜牛奶制成思洛冰糊,经动物实验获得预期效果后应用于临床.按入院先后将170例扁桃体手术病人分为对照组(50例)和观察组(120例).对照组于扁桃体切除术后行常规处理;观察组分别于术后0.5、1、3、6 h将思洛冰糊搽于创面,观察两组疼痛、出血、白膜生长情况及痊愈时间.结果观察组疼痛轻,术后1 h白膜开始形成;平均痊愈时间3.4 d.对照组疼痛程度重,术后6 h白膜开始形成;平均痊愈时间5.6 d.两组比较,差异有显著性或极显著性意义(P＜0.001或P＜0.05).结论扁桃体切除术后局部涂搽思洛冰糊可减轻术后疼痛,促进创面愈合.

作者：杨艳芳；杨小文；陈红宇；刘树玉 刊期： 2002年第04期

正性暗示疗法在肾移植术后早期的应用

目的探讨正性暗示疗法在肾移植术后早期应用对病人心理的影响.方法将108例肾移植病人按入院顺序奇偶数分为对照组(56例)和观察组(52例).术后对照组采用常规心理护理、观察组采用正性暗示疗法.应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评两组病人的心理状态及病人BP,血Cr、BUN.结果术后2、4、8周两组SAS、SDS阳性例数比较,差异有显著性意义(均P＜0.05);术后2、4、8周两组BP、血Cr、BUN正常例数比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论正性暗示疗法在肾移植术后早期应用可有效稳定病情、促进康复、提高治疗效果.

作者：黄秀英 刊期： 2002年第04期

重组人生长激素治疗心脏术后疲倦综合征效果观察

目的探讨重组人生长激素改善心脏术后病人疲倦综合征的疗效.方法将行体外循环下心脏直视手术的72例心脏病病人随机分为观察组和对照组各36例,观察组于手术当日至手术后7 d应用重组人生长激素;对照组行常规处理.观察两组尿中尿素氮(UUN)、血清蛋白及生长激素(GH)、术后疲倦综合征(POFS)记分.结果两组上述指标比较,均P＜0.05或P＜0.01,差异有显著性意义或极显著性意义.结论重组人生长激素能减轻术后疲倦综合征程度和缩短持续时间.

作者：鲍向英；姚小红；宋剑平；赵琳 刊期： 2002年第04期

急诊科护士负性心理调查

随着医疗事业的飞速发展及护理模式的转变,给护士提出了更高的要求[1].面对日益激烈的竞争,护理人员所承受的心理压力随之不断提高,且负性心理的产生也在逐渐增加.其中,急诊科护士因其工作的特殊性,产生的有关负性心理也相对较明显[2],但目前尚无进一步的分析报道.笔者采用积分法初步分析急诊科护士的负性心理状态,报告如下.

作者：汪江 刊期： 2002年第04期

新生儿股静脉穿刺点的三指定位法

股静脉穿刺点常规以股动脉搏动点作为参照依据,即在腹股沟韧带中点下方2～3 cm处扪及股动脉搏动后,在其内侧约0.5 cm处穿刺.但新生儿股动脉搏动不明显,且不能配合,因此穿刺成功率较低.在临床实践中,我们采用三指定位方法施行股静脉穿刺取得较好效果,提高了穿刺成功率.报告如下.

作者：刘世华 刊期： 2002年第04期

烧伤病人股静脉压与中心静脉压的相关性研究

目的探寻一种安全、易操作且能替代颈内或锁骨下静脉置管监测中心静脉压的方法.方法对30例大面积烧伤病人同时测量中心静脉压和股静脉压(各204次),所得数据采用SPSS 8.0统计软件包进行处理,检验股静脉压与中心静脉压的相关性,求出两者之间的相关系数与回归方程.结果同一病人股静脉压与中心静脉压呈直线正相关关系(r=0.720,P<0.01);直线回归方程:Y(中心静脉压)=0.132+0.557X(股静脉压),对回归系数进行t检验,P<0.05.结论临床抢救大面积烧伤病人时,测出股静脉压的值代入回归方程,即可计算出该病人中心静脉压的值.

作者：唐贯文；刘金枝；莫伟；利金彩；廖清华 刊期： 2002年第04期

老年失眠症的中医辨证施护

失眠是指经常不能获得正常的睡眠为特征的一类病证,中医文献中称之为不寐、不得眠、不得卧或目不瞑等[1],尤以老年病人多见.轻者表现为入寐困难和寐而不酣,时寐时醒,醒后不能再寐;严重者整夜不能入寐.1998年7月至2001年8月我们对120例老年失眠病人行辨证施护,并与常规施护病人进行对照,报道如下.

作者：陕海丽；孟聿；李丽；林红兰；吴敏；公静 刊期： 2002年第04期

护理本科临床教学情况调查分析

目的了解护理本科临床实习教学情况,分析实习教学中存在的不足,以便提出改进措施.方法自行设计问卷,对85～96级131名护理本科毕业生进行实习教学调查.结果 98.47%的学生认为有必要安排医疗实习,但医疗实习需要进行改革;96.95%的学生认为在实习后期应安排护理科研实习;41.98%及58.78%的学生认为班次和工作内容不合适;45.80%的学生认为带教老师专业知识水平低,48.85%的学生认为老师教学方法单一、陈旧,46.56%的学生认为实习成绩的评价欠客观.结论现行实习模式存在诸多缺陷,建议加强临床师资队伍的建设,改革临床实习教学模式,加强临床实习教学管理.

作者：王翠丽；王克芳；李明；王淑康 刊期： 2002年第04期

介绍一种静脉输液拔针方法

作者：宋玉莹；汪贵姣 刊期： 2002年第04期

局麻病人不同药物自控镇静效果观察

目的了解三种不同药物用于局麻病人自控镇静(PCS)效果及药物不良反应.方法将45例局麻下行上颌窦根治手术病人随机分为A、B、C三组各15例,分别于手术开始前给予异丙酚、咪唑安定、氟哌利多加芬太尼行PCS.结果镇静效果均满意,其中A组起效快(平均86.4 s),B组次之(平均149.8 s),C组起效慢(平均169.6 s);A组与B、C组比较,均P＜0.01,差异有极显著性意义.术中、术毕、术后30 min记忆缺失状况,术中B组较A、C组差(均P＜0.01);术毕及术后30 min C组较A、B组差(P＜0.01,P＜0.05).结论 A组(异丙酚)镇静效果好,恢复快,适用于PCS.

作者：钱卫玲；戴小红；肖旺频；吴冬梅 刊期： 2002年第04期

心理干预改善胃肠疾病病人抑郁症状的效果观察

慢性胃肠道疾病病人由于长期受病痛的困扰,导致心理压力,从而产生抑郁症状,严重影响病人及其家人的身心健康.为了提高病人的生活质量,1999年1月至2000年2月,我们对本院门诊及住院的165例慢性胃肠道疾病病人抑郁症状进行了调查,其中62例病人(37.6%)有不同程度的抑郁症状,我们对32例行心理干预,并进行对照观察,报告如下.

作者：奚华芳；季霞 刊期： 2002年第04期

体神经-内脏神经反射弧膀胱功能重建术的护理

目的解决脊髓损伤等病人排尿障碍.方法采用截瘫平面以下的废用神经,行体神经-内脏神经反射弧膀胱功能重建术34例.术前加强心理护理及术前准备工作;术后密切观察病情,积极预防并发症,加强健康指导.结果术后经过8～12个月随访,病人实现可控性排尿12例,其余病人尿流动力学指标均不同程度得到恢复.结论体神经-内脏神经反射括弧膀胱功能重建术可使中枢性疾患所致排尿障碍病人实现可控性排尿,良好的护理可促进病人达到大程度的康复.

作者：吴秀英 刊期： 2002年第04期

简化急诊流程满足病人需要

为了缩短急诊病人应诊时间,提高危重病人的抢救成功率,我院于1999年7月开始简化急诊流程.实施2年,收到满意的社会效益和经济效益,现报告如下.

作者：陈丽娟；张美芳 刊期： 2002年第04期

用聚氯乙烯包装袋制作冰袋

在临床护理工作中,局部冷敷对于降温、止血、止痛具有良好的疗效,是常用的护理方法.以往临床上使用的冰袋为橡胶制品,规格单一,不能完全适用于身体各部位的需要,且反复使用不能彻底消毒,而消毒后存在易老化等问题.我科自1999年6月,将使用后的聚氯乙烯(PVC)软包装输液袋制作成冰袋,用于高热、扁桃体手术后、鼻部手术后、颌面部外伤等病人的护理,收到满意效果.

作者：王军 刊期： 2002年第04期