王信娟；邵爱君
失眠是指经常不能获得正常的睡眠为特征的一类病证,中医文献中称之为不寐、不得眠、不得卧或目不瞑等[1],尤以老年病人多见.轻者表现为入寐困难和寐而不酣,时寐时醒,醒后不能再寐;严重者整夜不能入寐.1998年7月至2001年8月我们对120例老年失眠病人行辨证施护,并与常规施护病人进行对照,报道如下.
作者：陕海丽；孟聿；李丽；林红兰；吴敏；公静 刊期： 2002年第04期
随着医疗事业的飞速发展及护理模式的转变,给护士提出了更高的要求[1].面对日益激烈的竞争,护理人员所承受的心理压力随之不断提高,且负性心理的产生也在逐渐增加.其中,急诊科护士因其工作的特殊性,产生的有关负性心理也相对较明显[2],但目前尚无进一步的分析报道.笔者采用积分法初步分析急诊科护士的负性心理状态,报告如下.
作者：汪江 刊期： 2002年第04期
目前,外科手术仍为食管癌、贲门癌的主要治疗手段之一.随着医学各学科的发展及护理水平的不断提高,高龄食管、贲门癌的外科治疗适应证进一步放宽,并取得了较满意的效果[1].但由于高龄病人的病理生理特点,术后并发症较其它年龄组高.1997年1月至2000年12月我院对113例高龄食管、贲门癌病人施行了外科治疗,术后发生近期并发症22例,发生率19.5%.现将发生并发症的原因分析及护理介绍如下.
作者：李英；郭竹英；杨爱青；胡广杰 刊期： 2002年第04期
肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)以心室间隔非对称性肥厚造成动态性左心室流出道梗阻为主要特征,病人生活质量差,常于30岁前发生心脏性猝死[1].目前常用负性肌力药物、房室全能型永久起搏、手术等治疗方法.但存在药物不良反应,手术风险高,起搏治疗无效等问题.化学消融疗法是治疗肥厚型梗阻性心肌病的一种新途径.我科2000～2001年对 8例HOCM病人施行经导管化学消融心肌术(PTSMA),获得较好效果,报告如下.
作者：阚静；刘玲玲；程敏；常芸 刊期： 2002年第04期
作者：刘艳霞；田素斋 刊期： 2002年第04期
股静脉穿刺点常规以股动脉搏动点作为参照依据,即在腹股沟韧带中点下方2～3 cm处扪及股动脉搏动后,在其内侧约0.5 cm处穿刺.但新生儿股动脉搏动不明显,且不能配合,因此穿刺成功率较低.在临床实践中,我们采用三指定位方法施行股静脉穿刺取得较好效果,提高了穿刺成功率.报告如下.
作者：刘世华 刊期： 2002年第04期
目的提高ICU护理查房质量和护士综合素质.方法采用以问题为基础的学习方法(PBL)进行护理查房,并与传统查房模式相比较.结果 PBL模式在查房压力、查房前准备、上网查资料、查房前与病人沟通、关注病人体语、参与科研及前瞻性选题方面显著优于传统模式(均P＜0.01);PBL模式以心理学、医学、人文学知识需求为主,传统模式则以医学、护理学知识需求为主.结论采用PBL模式查房可拓展ICU护士的知识面和知识深度,提高其发现、解决问题的能力,提高查房质量.
作者：任蔚虹；来鸣 刊期： 2002年第04期
随着社会和经济的发展,人们生活水平不断提高,人均寿命普遍延长,人口老龄化日益明显[1].作为当今世界众所瞩目的问题,我国政府及卫生部门给予了高度的重视,强调宣传健康老龄化的新观念.特别是护理专家和专业人员对老年护理进行了深入的研究和探讨,取得了一定的成效.本文就我国老年护理现状与展望综述如下.
作者：覃桂成 刊期： 2002年第04期
磨削术是应用各种快速旋转的工具如金属丝刷、钻石钻或锯齿轮等刨平或擦平皮肤,通过去除表皮和浅层真皮治疗各种皮肤疾病[1].1998年7月至2000年4月,我科采用早期创面磨削术处理深Ⅱ度烧伤创面62例,效果较好,报告如下.
作者：冉丽；鲁风菊；李莲芝 刊期： 2002年第04期
目的探讨正性暗示疗法在肾移植术后早期应用对病人心理的影响.方法将108例肾移植病人按入院顺序奇偶数分为对照组(56例)和观察组(52例).术后对照组采用常规心理护理、观察组采用正性暗示疗法.应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评两组病人的心理状态及病人BP,血Cr、BUN.结果术后2、4、8周两组SAS、SDS阳性例数比较,差异有显著性意义(均P＜0.05);术后2、4、8周两组BP、血Cr、BUN正常例数比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论正性暗示疗法在肾移植术后早期应用可有效稳定病情、促进康复、提高治疗效果.
作者：黄秀英 刊期： 2002年第04期
目的探讨康复期精神病病人的焦虑情绪和应对方式及相互关系,为临床心理干预提供依据.方法对80例康复期精神病病人应用焦虑自评量表(SAS)及简易应对方式问卷进行调查.结果病人SAS均分明显高于国内常模,焦虑发生率48.75%,女性及文化程度较低者发生率高;应对方式多为消极应对,积极应对不足;积极的应对方式与焦虑程度呈负相关,消极的应对方式与焦虑程度呈正相关.结论应对方式与焦虑程度之间有显著的相关关系,积极应对能降低焦虑程度.应运用社会认知疗法帮助病人调整认知结构,改善应对方式,以减轻其焦虑程度.
作者：鲍文卿；章明慧；许霞；施恩鸿 刊期： 2002年第04期
术后疼痛是人体受到手术刺激后的一种反应,可引起一系列病理生理变化[1],影响手术的预后.骨科手术后由于四肢的感觉神经末梢丰富,对疼痛敏感[2],因此手术后的疼痛剧烈、持续时间长而需要镇痛治疗.我科1998年3月至2001年3月对68例四肢手术的病例采用镇痛泵镇痛,取得了良好的镇痛效果,报告如下.
作者：王露；付艳；葛智纯；顾春红；陈云 刊期： 2002年第04期
全髋置换术(THA)由于手术创伤大,出血量多,可激活全身凝血系统,使血液凝固性增高;同时血管壁受损,促进血小板粘附、聚集,促血栓形成作用增强;术后患肢保持外展中立位以及组织水肿压迫深静脉,静脉血回流缓慢,故易发生下肢深静脉栓塞(DVT).我院1999年10月至2001年4月共施行THA 382例,其中32例发生下肢DVT,发生率为8.4%.经积极治疗、护理,均痊愈出院.现将护理报告如下.
作者：刘若群；张晓萍；周晓青 刊期： 2002年第04期
目的了解三种不同药物用于局麻病人自控镇静(PCS)效果及药物不良反应.方法将45例局麻下行上颌窦根治手术病人随机分为A、B、C三组各15例,分别于手术开始前给予异丙酚、咪唑安定、氟哌利多加芬太尼行PCS.结果镇静效果均满意,其中A组起效快(平均86.4 s),B组次之(平均149.8 s),C组起效慢(平均169.6 s);A组与B、C组比较,均P＜0.01,差异有极显著性意义.术中、术毕、术后30 min记忆缺失状况,术中B组较A、C组差(均P＜0.01);术毕及术后30 min C组较A、B组差(P＜0.01,P＜0.05).结论 A组(异丙酚)镇静效果好,恢复快,适用于PCS.
作者：钱卫玲；戴小红；肖旺频；吴冬梅 刊期： 2002年第04期
长期应用糖皮质激素(疗程3个月以上)的病人多为慢性病病人,用药周期长,药物不良反应多,需要病人对自身疾病有一定认识并按正规疗程用药,积极地配合治疗,才能达到预期治疗效果.为了解长期应用糖皮质激素病人健康知识掌握情况,2000～2001年,我们对122例长期应用糖皮质激素病人的健康知识掌握程度进行问卷调查,并提出相应的护理对策.报告如下.
作者：杨惠云；魏丽利；张瑞丽；臧昕昭；李军侠；张娟利 刊期： 2002年第04期
铅在自然界普遍存在,对人体是多亲和性有毒的微量元素.儿童血铅水平≥1.75 μmol/L即为血铅增高;无症状者称为无症状的亚临床中毒状态[1].为了解幼儿血铅含量,针对性地进行预防与保健,2001年4月,我们对221例幼儿进行了血铅检测,报告如下.
作者：沈顺芳 刊期： 2002年第04期
由于精神科工作的特殊性,夜班护士首先面临的是病人行为紊乱、生活失理及治疗上的不配合,有自伤、自杀、伤人毁物等潜在的危险和危机;加上时差颠倒,容易引起生物钟节律紊乱.为探讨精神科夜班护士的身心健康状况,笔者于2001年7～9月进行了问卷调查,报告如下.
作者：卢文云；周朝当 刊期： 2002年第04期
我院于2000年10月收治1例大疱性表皮松解坏死型药疹病人,经精心治疗护理,痊愈出院,现报告如下.
作者：胡文梅 刊期： 2002年第04期
目的了解护理本科临床实习教学情况,分析实习教学中存在的不足,以便提出改进措施.方法自行设计问卷,对85～96级131名护理本科毕业生进行实习教学调查.结果 98.47%的学生认为有必要安排医疗实习,但医疗实习需要进行改革;96.95%的学生认为在实习后期应安排护理科研实习;41.98%及58.78%的学生认为班次和工作内容不合适;45.80%的学生认为带教老师专业知识水平低,48.85%的学生认为老师教学方法单一、陈旧,46.56%的学生认为实习成绩的评价欠客观.结论现行实习模式存在诸多缺陷,建议加强临床师资队伍的建设,改革临床实习教学模式,加强临床实习教学管理.
作者：王翠丽；王克芳；李明；王淑康 刊期： 2002年第04期
目的减轻扁桃体切除术后局部疼痛,促进白膜生长.方法将思密达、头孢克洛及鲜牛奶制成思洛冰糊,经动物实验获得预期效果后应用于临床.按入院先后将170例扁桃体手术病人分为对照组(50例)和观察组(120例).对照组于扁桃体切除术后行常规处理;观察组分别于术后0.5、1、3、6 h将思洛冰糊搽于创面,观察两组疼痛、出血、白膜生长情况及痊愈时间.结果观察组疼痛轻,术后1 h白膜开始形成;平均痊愈时间3.4 d.对照组疼痛程度重,术后6 h白膜开始形成;平均痊愈时间5.6 d.两组比较,差异有显著性或极显著性意义(P＜0.001或P＜0.05).结论扁桃体切除术后局部涂搽思洛冰糊可减轻术后疼痛,促进创面愈合.
作者：杨艳芳；杨小文；陈红宇；刘树玉 刊期： 2002年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
