刘勇；喻长泰；汪健
目的:比较少腹康颗粒与妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床疗效;方法:将符合慢性盆腔炎诊断标准的120例,随机分为两组,治疗组60例和对照组60例.治疗组用少腹康颗粒,每日三次,20g/包/次.对照组用妇科千金片,每日三次,每次二片,服药一周疗程,观察四周;结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率66.67%,P<0.05,两者比较差异有显著性;结论:少腹康颗粒治疗慢性盆腔炎疗效显著,未见不良反应.
作者：张爱银；欧阳松山 刊期： 2010年第07期
目的:探讨益气养阴解毒中药为主配合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效.方法:以原发性胆汁性肝硬化患者为研究对象,给予益气养阴解毒为主中药汤剂(党参、茯苓、石斛、枸杞子、陈皮、生地、白花蛇舌草、蛇六谷等),每日一剂,配合熊去氧胆酸(15mg·kg-1·d-1,分3次服用),共治疗8周,根据治疗前后主要临床症状和肝功能、血酯改变以评定疗效.结果:临床基本治愈2例,显效6例,有效8例,无效4例,总有效率为80%.结论:益气养阴解毒法配合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化疗效显著.
作者：李保良；王灵台 刊期： 2010年第07期
目的:观察不同剂量四君子汤随证加减治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法:对符合罗马Ⅲ诊断标准的FD患者512例进行辨证分型,对符合肝气郁结证、肝气犯胃证、脾胃气虚证者424例按就诊先后随机分为三组分别接受四君子汤大剂量(治疗I组142例)、四君子汤小剂量(治疗Ⅱ组140例)、吗叮林(对照组142例)治疗.7天一疗程,4个疗程后评定上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、反酸烧心、恶心呕吐6个主要症状轻重的记分并计算疗效指数,以判定疗效.结果:三组治疗前后症状积分分别为14.12±3.78和4.46±1.67、13.79±3.45和7.34±2.33、13.87±4.07和10.29±3.56(P<0.05),三组总疗效分别91.5%、80%和60.6%(P<0.05).结论:对脾虚肝郁型FD四君子汤随证加减治疗疗效优于西药胃动力药,较大剂量组方疗效优于较小剂量组方.
作者：邓永斌；苏锐 刊期： 2010年第07期
咳喘是儿童常见的疾病之一,多伴有痰多、喘息、流涕、鼻塞、打喷嚏等症状,且较为难治疗,易复发,每逢春秋季易发.小儿本是肝木之体,属于体阴而用阳,当儿童肝木用太过,便成金体强,而用弱.笔者临床多用小青龙汤重用五味子,二陈汤重用乌梅取得较好的疗效.
作者：丛鹏；黄慧琳；房莉萍；陈璐 刊期： 2010年第07期
文章总结了近10年来脊髓型颈椎病在中医治疗方面的进展,从中医的角度出发,就脊髓型颈椎病的手法、中药、针灸、牵引治疗以及中医综合治疗等方面进行了综述,强调中医治疗在本病中治疗的重要性,具有疗效高、痛苦少、经济成本低的优点,系统分析了中医的优势及局限性,并展望中医治疗该病的发展方向.
作者：周泳瀚 刊期： 2010年第07期
目的:根据移植韧带的生物力学、生理病理过程,采用早期以股四头肌锻炼和促进关节功能恢复为主要方面的康复方法,观察关节镜下骨-髌腱-骨移植重建前交叉韧带术后的疗效.方法:选取2008-01至2009-01广西中医学院第一附属医院骨关节创伤科采用关节镜下自体骨-髌腱-骨移植重建(ACL)的患者47例.其中男32例,女15例;年龄20-45岁;左侧19例,右侧28例.第一阶段(术后2周内):以减轻疼痛,消肿为目的,以股四头肌锻炼为主.第二阶段(术后2至6周):以恢复肌力、关节屈伸和部分负功能为目的,以闭链式和开链式关节活动为主.第三阶段(术后6至12周):重复上述锻炼基础上增加膝关节活动度及强度练习,以进一步恢复膝关节功能、正常步态及本体感觉训练.术后1年评价膝关节活动度、膝关节稳定性(前抽屉试验、Lachman试验及轴移试验),采用Lysholm评分(总分100分,分数愈高,膝关节功能恢复愈好)和IKDC评分(4级评分法,分为正常、接近正常、异常、严重异常)评价其疗效.结果:47例患者均保留有完整的联系信息,每月均能定期随访及复诊,随访率达100%.术后6周膝关节活动度0°-120°者41例(余7例患者膝关节屈曲均超过100°),所有膝关节消肿明显,肿胀轻微;术后12周所有膝关节活动度均达到正常,肿胀消退,术后未发现膝关节屈伸功能丢失者.47例患者术后1年随访行前抽屉试验、Lachman试验及轴移试验检查均未见阳性结果.术后1年Lysholm评分和IKDC评分情况IKDC评分正常43例(42/47),接近正常3例(3/47),异常2例(2/47);患膝术前Lysholm评分平均41.8分,术后平均90.7分,其中优39例,良5例,中3例,优良率93.6%.结论:关节镜下骨-髌腱-骨重建前交叉韧带术后,采用早期股四头肌锻炼,术后2周部分负重并由逐渐闭链式向开链式关节运动等过渡的康复训练疗效确切,关节功能恢复满意,患者的依从性较好,符合骨-髌腱-骨重建前交叉韧带的生理病理和生物力学过程.
作者：周宾宾；蒙延雄；俸志斌；王斌；李玉文；陈培 刊期： 2010年第07期
人是具丰富思维和复杂的心理现象和心理活动的高级动物.将现代心理学理论运用于中医的理论和实践是大力和科学发展中医必不可少的重要方面.研究心理因素在中医诊断作用和效用,有助于全面而准确地诊断疾病和找出病因;研究其在治疗临床中的功能和价值,通过培养、维持患者的积极情绪,有助于科学而合理地确定治疗方案,提高治疗效果.
作者：王晓艳 刊期： 2010年第07期
1基本资料患者甲:53岁,机关干部,2006年10月来诊.主诉:左大腿后发紧.现病史:左大腿后发紧,晨起加重,活动后略减轻,走路不影响,每因寒冷或阴雨天加重.左大腿外展时大腿外侧有痛感,直腿屈髋时大腿后出现牵扯感.
作者：郑东辉 刊期： 2010年第07期
运用针刺、拔罐方法,发挥疏散风邪、通经活血的作用,治疗急性风疹25例,取得满意效果,有效率达96%.风疹发于上半身者取曲池(双)、内关(双)、神阙.风疹发于下半身者取血海(双)、足三里(双)、三阴交(双)、神阙.风疹发于全身者取曲池(双)、血海(上)、三阴交(双)、神阙.以上穴位(除神阙穴外)常规消毒后,取1.5寸毫针直刺,行强刺激手法,有较强的针感后,留针15分钟.留针的同时在神阙穴处用闪火法拔罐.火罐拔上以后待吸力弱时取下再拔.如此反复三次为一次,三天为一疗程,停两天后可继续使用.
作者：薛愧玲 刊期： 2010年第07期
目的:观察化痰止咳汤治疗小儿急性呼吸道感染的疗效.方法:用自拟化痰止咳汤治疗小儿急性呼吸道感染61例,并与西药常规方法对照组比较.结果:化痰止咳汤治疗组总有效率95.1%,明显优于对照组91.9%,治疗组主要临床症状、体征的恢复时间比对照组明显缩短(P<0.05).结论:自拟化痰止咳汤治疗小儿急性呼吸道感染疗效确切,值得临床进一步研究证实.
作者：吕传增 刊期： 2010年第07期
目的:探讨推拿手法治疗胸椎小关节紊乱症的疗效.方法:对52例病人进行以手法复位为主的治疗.结果:52例病人中痊愈44例,占84.6%;有效6例,占11.5%;无效2例,占3.8%;总有效率96.2%.结论:复位手法治疗胸椎小关节紊乱,疗效迅速显著.
作者：徐化金；韩清 刊期： 2010年第07期
目的:观察中西医结合疗法治疗糖尿病肾病的临床效果.方法:将97例糖尿病肾病患者随机分为对照组45例和治疗组52例,对照组用常规西药治疗,对照组在西医常规治疗基础上联合自制中药方辨证治疗.结果:治疗组治疗后8hUAER、24h尿蛋白定量明显减少(P<0.05);对照组治疗后8hUAER明显下降(P<0.05),24h尿蛋白定量、Scr、BUN也有所改善,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组在8hUAER、24h尿蛋白定量方面的改善明显优于对照组,2者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组45例中,显效10例(22.22%),有效17例(37.78%),无效18例(40.0%),总有效率60.0%;治疗组52例中,显效22例(42.31%),有效25例(48.08%),无效5例(9.61%),总有效率90.39%.2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病可减少尿蛋白,改善肾功能,提高治疗疗效.
作者：关翠兰 刊期： 2010年第07期
目的:除了掌握卫气营血层次的辨证施治外还要掌握病症本身层次的阶段性,阶段性是病症层次中不同阶段的实质性表现.它是向相反两个方向转化的关键,再阶段性治愈的可能性越大,疾病的治愈率就越高.方法:芳香化湿,清热透表,理气化湿,急下存阴,养阴润燥等多种方法在阶段性有目的选择.结果:湿热低热见脾胃运化失调,气机淤滞,湿性从热而成湿热,热郁而燥,用以上方法湿热低热而退.结论:湿热证所表现的阶段性特点,是不离中焦.热郁气滞,热郁而燥,气化功能严重失调.由于湿热低热的特点是多变性,多舛性,不稳定性,阶段性,随证见症等.给治疗带来很大困难.
作者：郭方明 刊期： 2010年第07期
产后出血是分娩期严重的并发症,居导致孕产妇死亡的主要原因的首位[1].产后出血指胎儿娩出后,24小时内阴道出血量≥500ml,国际统一标准,剖宫产胎儿娩出后,产后出血是尚无统一标准.我国南京围产期保健组对市、城郊、县1.2.3级医院,1125例剖宫产分娩24小时内失血量进行精密的测量,出血量中位数明显高于3046例阴道分娩的397ml,(P<0.01);若以出血≥500ml为诊标准,则剖宫产术出血的发生率高达53.7%.
作者：刘荣军；郭小玲 刊期： 2010年第07期
目的:分析武定县近10年来麻风病流行趋势及防治效果,为下一步防控工作提供依据.方法:用回顾性方法对武定县1999年～2009年共41例麻风病人资料进行统计分析.结果:武定县从1999年至2009年间,累计发现麻风病病人41人,全县11个乡镇中,除4个乡镇无病例发现外,其余乡镇均有病例发现.发病年龄小25岁,大69岁,男性32例、女性9例(性别比3.55:1),多菌型30例(占73.17%),职业分布以农民居多(占97.56%),发现方式以门诊发现为主(占68.29%),患病率从1999年的0.02‰上升到2009年的0.1‰,发生II级以上残疾13例(占31.71%).结论:武定县要达到基本消灭麻风病的指标,还需继续加大工作力度,总结经验,完善措施,加强对县、乡、村三级麻风病防治网络人员的培训、及时早期发现病人、减少残疾,规范实施联合化疗,消除传染源,是今后防治的工作重点.
作者：马自聪；徐自强 刊期： 2010年第07期
目的:建立大血藤的佳提取方法.方法:利用HPLC法,比较超声提取、回流提取、不同溶媒、不同提取时间对绿原酸提取率的影响.结果:50%甲醇,回流提取1.5h为佳条件.结论:该方法稳定、重现性好,可作为大血藤的佳提取工艺.
作者：张海龙；李光喜；王淑美；梁生旺 刊期： 2010年第07期
现代科学的发展,无形中将整个人类的身体变得弱不禁风,同时又无形中增加了作用于人体的致癌物质,将弱不禁风的人类推向了风雨之中.事实证明,现代化生存环境造就的是较为虚弱的人体生命,而致癌物质作为一种新的、现代医学无法对负的致病因素作用于人体,则起到了四两拨千斤的作用,无情地将人类推向了危险的境地.
作者：徐建国 刊期： 2010年第07期
目的:研究和比较血清孕酮、β-HCG及雌二醇联合检测对异位妊娠的诊断价值.方法:收集40名异位妊娠及20名正常早孕的妇女,电化学发光法检测外周血孕酮、β-HCG及雌二醇水平.采用t检验、卡方检验及Logistic回归评价孕酮、β-HCG及雌二醇对异位妊娠的诊断价值.结果:异位妊娠组,孕酮、β-HCG及雌二醇分别是:326.3±132.2nmol/L,654.6±101.4UI/L和5102.6±1003.5pmol/L,正常早孕组则分别是:755.3±108.4nmol/L,6435.8±780.6UI/L和4982.6±1112.5pmol/L,异位妊娠组孕酮和β-HCG明显抵于正常早孕组(P<0.05).孕酮和β-HCG联合检测对异位妊娠诊断敏感性和特异性均明显高于其它检测组(P<0.05).Logistic回归提示较低水平孕酮和β-HCG对异位妊娠的诊断有预测价值.结论:联合检测孕酮和β-HCG可进一步提高异位妊娠诊断准确率,而雌二醇对异位妊娠无预测价值.
作者：冯广贵 刊期： 2010年第07期
本文从中西医对银屑病发病机理认识、治疗现状、临床疗效、药物毒副作用、医疗费用、趋势展望进行了比较,为发挥中西医优势治疗本病提供些许帮助.
作者：孙占学；姚荣；李元文 刊期： 2010年第07期
目的:探讨大便隐血实验不同方法检测的影响因素及应用局限性.方法:采用过氧化物酶试纸法和人血红蛋白单克隆抗体胶体金标记法对72份粪便标本进行对照实验,并行统计分析.结果:两法检测结果存在着明显的差异(P<0.005),过氧化物酶试纸法作粪便隐血试验,特异性较差,受众多食物因素的影响,人血红蛋白单克隆抗体胶体金标记法作粪便隐血实验,特异性高,但不适于上消化道出血的检验,且目前的商品试剂不提供肉眼判读的半定量的标准色板,不能满足临床诊断的要求.结论:做粪便隐血实验,如采用过氧化物酶活性进行检测必须排除食物因素的影响,否则将出现假阳性.而采用人血红蛋白单克隆抗体标记的胶体金法进行检测,上消化道出血的假阴性结果应引起重视和注意,并应根据每批试剂制作肉眼判读的半定量标准色板.
作者：谭卫华 刊期： 2010年第07期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
