李军清;黄金兰
住院病人营养状况直接影响机体的免疫机能和应激能力,进而影响疾病转归和手术的预后.因此,为病人提供合理的营养支持是现代护理的主要职责[1]. 在胃肠功能良好的情况下,肠内营养是营养补充的佳途径.对于意识障碍或吞咽困难的病人 ,传统采用经鼻胃管补充营养.但长期放置鼻胃管,可导致鼻、咽、食管粘膜糜烂、出血及误吸所致肺炎和返流性食管炎[2].高龄、气管切开病人肺部感染的发生率为50% ~70%[3],而误吸是肺部感染的主要原因.为了减少该类病人吸入性肺炎的发生,我科自1999年8月至2001年8月,对需留置鼻胃管超过1个月的5例高龄病人,采用胃镜引导下置入胃造瘘管供给营养,取得良好效果.
作者:徐玉斓;陈平平;陈水花 刊期: 2002年第05期
股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head, ANFH)是发病率和致残率极高的骨缺血性坏死性疾病,其病变可累及整个髋关节,导致关节软骨破坏、股骨头塌陷,终引起髋关节功能障碍甚至功能丧失.该病多与慢性乙醇中毒、大量应用激素、髋关节损伤、脂类代谢有关.我院1999年7月至2001年9月对24例ANFH病人进行多条血管束植入术,取得了满意效果.现将护理介绍如下.
作者:王伟 刊期: 2002年第05期
为了解脑梗死病人对疾病相关知识的掌握情况,正确、有效地开展健康教育 ,改变病人的不良生活方式,提高病人生活质量.2001年2~5月,笔者对9所医院接受内科治疗的104例脑梗死病人进行健康教育需求调查,报告如下.
作者:杜鹃;曹志军;秦洁;汪利民;徐微 刊期: 2002年第05期
出血是体外循环(CPB)术后常见并发症,如处理不及时,可发生低血容量休克、急性心脏压塞甚至死亡.因此,正确而及时处理显得尤为重要.我院1989年8月至200 1年6月,共施行CPB心内直视术1 251例,其中30例(2.40%)因术后胸腔内大量出血再次开胸止血,28例抢救成功,成功率93.33%.现将出血原因及护理报告如下.
作者:陈荣荣 刊期: 2002年第05期
颅脑手术中老年病人所占的比例越来越高.老年人手术因受年龄增长导致器官形态、功能老化的影响,存在着极大的危险性.为此,笔者应用回顾性研究方法,对19 98年12月至2000年11月本院神经外科收治的老年颅脑手术病人129例进行调查分析,以找出颅脑手术后影响其康复的并发症及相关因素,为今后制定相应的术后护理计划提供科学依据 .
作者:任学芳;程云 刊期: 2002年第05期
钬激光碎石术是在输尿管镜下进行碎石的一种腔内碎石新技术.我院自2000 年3月至2001年8月引进钬激光治疗仪(美国科以人公司,Cohenrent)治疗输尿管结石48例, 取得满意效果.
作者:杨会群;陈利明 刊期: 2002年第05期
1999年3月,我院开始实施病人选医生的服务活动,在实施过程中,导诊护士正确指导是保证活动正常开展的重要环节,方法介绍如下.
作者:刘素容 刊期: 2002年第05期
为解决长期卧床病人皮肤及大、小便的护理问题,我们自行设计、并与云南省橡胶研究所共同研制出男女防褥接尿器(获国家实用新型专利),经临床应用,效果满意.介绍如下.
作者:李凤琼;朱振东;杨小华 刊期: 2002年第05期
膀胱尿道镜检查是诊断泌尿外科疾病的重要手段之一.作为一种应激源,常使病人产生较强的生理和心理应激反应,出现紧张、恐惧心理,引起病人生命体征的变化而影响检查.为了提高病人对膀胱尿道镜检查的认识,降低紧张度,提高适应能力,我们对50例行膀胱尿道镜检查病人在检查前、检查中实施心理干预,缓冲其应激反应,取得良好效果.
作者:张宪一 刊期: 2002年第05期
体温表消毒后需用镊子夹取,费时费力,且易破损 .我们于2001年7月自制体温表打捞器,经临床应用效果良好,介绍如下.
作者:李军清;黄金兰 刊期: 2002年第05期
瘫痪、老年性痴呆、骨折、尿液失控等需长期卧床的病人,传统采用阴茎套接引流袋法,极易导致病人尿路感染、局部皮肤湿疹及抓脱阴茎套等情况.为此,我们用保鲜袋接尿法取代传统方法,获得较好效果,报道如下.
作者:夏瑜 刊期: 2002年第05期
为了减轻护理工作量,我们制作了多功能垫,临床使用效果满意.
作者:许丽萍;李桂清 刊期: 2002年第05期
目的了解护士的职业承诺,评估护士从事护理职业的原因,以期为合理的护理管理提供依据.方法对武汉市三所医院的426名护士进行职业承诺的问卷调查.数据分析采用方差分析、多元回归分析.结果年轻或护龄短的护士情感承诺高;护龄长或学历高的护士情感承诺降低;年龄大的护士规范承诺和代价承诺高;大医院的护士代价承诺高.结论人口学变量如年龄、护龄、学历及医院的规模对职业承诺有影响.
作者:龙建;龙立荣;王南南 刊期: 2002年第05期
宫腔热疗手术是通过破坏子宫内膜而达到治疗功能性子宫出血、子宫肌瘤、子宫息肉、围绝经期子宫出血等宫腔疾病[1],是替代子宫切除术治疗多种子宫疾病的一种安全、有效的手术方式。
作者:陶丽敏;忻泓;周保国 刊期: 2002年第05期
内镜下甲状腺腺瘤切除术是在内镜下,通过微型摄像及高清晰显像系统将手术野的图像及时显示于电视屏幕上,用内镜器械完成甲状腺腺瘤切除术.其优点在于颈部无切口,有极佳的美容效果,深受广大病人特别是青年女性欢迎.该术式由美国Gagher教授首创于1996年.我院于2001年7月4日实施1例内镜下甲状腺腺瘤切除术,手术配合如下.
作者:朱亚红 刊期: 2002年第05期
1990年10月至2001年8月,我院对210例无内瘘的急、慢性肾衰竭及急性中毒的病人,采用内瘘穿刺针行股静脉直接穿刺建立血管通路行血液透析(或血液灌流)1 078 例次,效果满意.
作者:林江英 刊期: 2002年第05期
放疗期间同时连续输注化疗(concomitant continuous infusion chemo -therapy, CCIC)可延长化疗药物与肿瘤细胞的作用时间,使更多处于合成期的细胞受到化疗药物的作用;且应用时无药物峰值浓度出现,能降低药物的血液毒性;同时对一些晚期头颈部癌可降低放疗总剂量,从而降低放疗并发症[1].我科2000年2月至2001年2 月对72例放疗病人采取放疗同时输液泵连续输注化疗,近期效果较好.现将护理总结如下.
作者:徐德静;张克勤;葛晓艳;郑晓宇 刊期: 2002年第05期
目的探讨中药组方清口液用于口腔护理的临床效果.方法将需口腔护理的120例病人随机分为三组(各40例).分别用清口液、生理盐水和呋喃西林溶液进行口腔护理,并观察比较三组口腔护理前后的pH值变化、细菌培养及临床疗效.结果三组口腔护理前后的pH改变及组间对照经统计学处理 ,差异无显著性意义(P>0.05);清口液、生理盐水和呋喃西林液细菌培养的转阴率分别为67.4%、22.2%和82.3%,清口液组与生理盐水组比较,差异具有极显著性意义(P< 0.001),与呋喃西林组比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组疗效比较 ,清口液组总有效率达95.0%,生理盐水组和呋喃西林组分别为80.0%和82.5%,清口液组与生理盐水组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论清口液用于口腔护理,效果优于临床常用的生理盐水和呋喃西林溶液,且口感好、粘膜刺激小,可以替代以上两种溶液.
作者:李冰琴;王妙珍;高晓玲 刊期: 2002年第05期
贲门失弛症是一种原因不明的食管运动障碍性疾病,其发病率约0.6/10万.它是由于食管下段括约肌在吞咽时不能完全松弛,致固体、液体食物不能顺利通过而滞留于食管内,逐渐引起上段食管扩张.临床上以吞咽困难、胸痛、食物返流以及因食物返流吸入气管所致咳嗽和肺部感染,体重减轻,消瘦等为常见症状.内镜下球囊扩张术系使用外力强行扩张失去弛缓功能的食管下段括约肌,使其部分肌纤维断裂,达到缓解症状的目的,疗效可达数年之久[1].我科于1999年4月至2001年4月行球囊扩张术16例,取得较好效果,护理介绍如下.
作者:陈冬菊 刊期: 2002年第05期
目的了解家庭护理干预对社区肾移植病人生活质量的影响.方法将200例出院后肾移植病人随机分为两组,干预组(100 例)进行生理、心理、社会行为等护理干预,对照组(100例) 未实施干预.运用日常生活能力量表(ADL)、社会功能评定量表(SDSS)、抑郁自评量表(SDS)及护理依赖性评估对干预前后的效果进行分析、比较;同时比较两组并发症发生情况.结果干预组病人的心理功能、社会功能及日常生活能力较干预前显著改善,差异有极显著性意义(均P< 0.01);两组并发症发生率比较,差异有极显著性意义(P<0.01).结论家庭护理干预可提高肾移植病人的生活质量,减少术后并发症的发生率.
作者:叶桂荣;赵代红;王静新 刊期: 2002年第05期