杨宗香;刘晓晴
随着医疗水平的不断提高和医疗技术的不断发展,为了在胎儿期排除某些遗传性或代谢性疾病,超声引导下行脐静脉穿刺采血或给药的方法诊断和治疗成为现实.我院1998年3月至2001年3月对36例胎儿采用脐静脉穿刺进行诊断和治疗,现将手术的配合及护理介绍如下.
作者:杨艳;戴丽;付美霞 刊期: 2002年第06期
目的了解护士及癌症病人对化疗紧张感受的差异.方法在Likert分型调查表的基础上自行设计易引起化疗病人生理、心理社会方面紧张感觉的调查项目,对72例化疗病人和42名肿瘤科护士进行调查.结果在生理方面,40.28%的病人认为自己的严重压力是脱发,而83.33%的护士却认为病人是疲乏;在心理社会方面,52.78%的病人认为经济问题是大的压力,而护士(占80.95%)却认为是害怕肿瘤复发.结论化疗病人与护士对化疗紧张感受存在差异,提示护士应了解化疗病人的实际感受,为病人提供有效的护理干预,以改善化疗病人的生活质量.
作者:陈益;李莉;张健;杨继红;杨雄涛;李维;杨玉珍 刊期: 2002年第06期
自体肺动脉瓣替换主动脉瓣术(ROSS手术)是将病人自体肺动脉瓣移植替换其病变的主动脉瓣的方法.该术式操作较复杂,对术者的手术技巧要求甚高.我院1998年3月至2001年9月共完成ROSS手术10例,现将手术配合报告如下.
作者:林欣 刊期: 2002年第06期
在临床护理工作中,经常发现由于种种原因导致T型管、腹腔引流管、腹腔双套管等引流管的连接处打折、扭曲,以致不能确保引流液的充分引流,不便于及时发现病情变化.在工作实践中,我们探索出一种简易防止引流管打折的方法,经临床使用500余例,引流管无一打折.介绍如下.
作者:赵洁 刊期: 2002年第06期
目的探讨极固宁脱敏剂治疗牙本质感觉过敏症的临床效果.方法将128例(206颗牙)牙本质感觉过敏症病人随机分为两组.治疗组80例(126颗牙)采用极固宁脱敏剂治疗,对照组48例(80颗牙)采用双氟涂料治疗.术前做好充分的物品准备,术中密切配合.结果治疗组治疗后即时及半年后有效率均明显高于对照组(χ2=35.8、39.8,均P<0.01). 结论极固宁脱敏剂治疗牙本质感觉过敏症可起到双重脱敏作用,效果确切.口腔护理技术在确保极固宁脱敏剂治疗牙本质感觉过敏症效果中具有重要作用.
作者:赵蕊妮;杨利明;卫克文 刊期: 2002年第06期
目的探讨心理护理在减轻抽血反应中的作用.方法将空腹抽血体检的大学生分成观察组(878人)与对照组(877人).观察组抽血前进行心理护理,对照组进行常规抽血.抽血前、后分别测量两组血压与脉搏,观察记录两组抽血反应发生率;利用焦虑自评量表(SAS)对焦虑水平进行测评.结果观察组男、女生抽血反应发生率均明显低于对照组(χ2=23.18、38.10,均P<0.001),两组中女生抽血反应发生率均明显高于男生(χ2=18.52、7.05,均P<0.01);观察组抽血前后SAS均分差异有极显著性意义(t=12.65,P<0.001).结论空腹抽血前进行心理护理能明显降低抽血反应发生率;女生是心理护理的重点对象.
作者:李春华;楚德昌 刊期: 2002年第06期
前列腺摘除术后膀胱痉挛(BS)的发生率较高(约50%)[1],是造成术后疼痛和出血的主要原因之一,给病人带来极大痛苦.伴随尿动力学检查技术的开展,逼尿肌不稳定在临床上受到广泛关注.现就近年来有关这方面的治疗护理进展作一综述.
作者:鲁金莹 刊期: 2002年第06期
目的探讨产科护士的心理健康状况及其应付方式.方法采用症状自评量表(SCL-90)和应付方式问卷(CSQ),分别对66名产科护士和56名内外科护士进行测评.结果产科护士除抑郁因子分低于内外科护士外,其余各因子分差异无显著性意义(均P>0.05);产科护士多能采取成熟型的应付方式(60.6%),与内外科护士应付方式类型比较,差异有极显著性意义(χ2=14.36,P<0.01).采用混合型及不成熟型应付方式的护士心理健康状况相对较差.结论产科护士心理健康状况良好,在各种高应激状态下多能采取成熟型的应付方式.
作者:沈洁;周军;白玮;丁玉芳;高保香 刊期: 2002年第06期
发现问题、解决问题的能力是护理专业学生进入临床工作必须具备的基本技能之一,而思维是贯穿于解决问题的全过程的[1].中国协和医科大学护理学院于2000年开始进行护理专业课程体系和教学内容的综合改革,目前正在把研究重点转向学生能力和素质的培养.<护理学基础>新课程授课内容包括专业知识和思维训练,并安排适当的时机让学生运用所学的知识和技能.面对课时少、内容多、任务重的情况,教师改变原有的教育观念,将培养学生科学严谨的思维和熟练的操作技能并重,获得良好效果,思维能力训练报告如下.
作者:康晓凤;李青;张玉梅;余丽君;刘建芬 刊期: 2002年第06期
妊娠高血压综合征(下称妊高征)严重威胁着母婴健康,是孕产妇及围生儿的主要死亡原因之一.而重度妊高征并发HELLP综合征是以溶血、血小板减少、肝酶升高为主要表现的一类严重的妊娠合并症,对母婴的健康造成极大威胁[1].我科1998年1月至2000年12月收治重度妊高征合并HELLP综合征病人11例,护理介绍如下.
作者:徐雪梅;邓文红 刊期: 2002年第06期
目的提高院前急救成功率.方法在120计算机管理软件的求救报警系统中增设打印输出模块,改变原来用记录或口述传递病人求救地址、联系电话号码的方式,以文字形式进行传递,参考执行.并将未增设打印输出模块前120例院前急救病人(对照组)与增设后120例(观察组)在信息处理时间、急救组出发时间、急救地址及呼救电话误差率等方面进行比较.结果观察组信息处理时间、急救组出发时间显著短于对照组;急救地址及呼救电话总误差率显著低于对照组(均P<0.01).结论在120呼救管理软件中增设打印输出模块能提高急救车在行进途中的准确性,使急救组更迅速顺利到达急救现场,为急救赢得时间.
作者:王大渝 刊期: 2002年第06期
心肌梗死是冠状动脉闭塞、血流中断使部分心肌因严重的持久性缺血而发生的局部坏死,常有独特的临床征象[1].而不典型性心肌梗死无特殊的临床症状,给诊治带来较大困难.现将我科自1999年3月至2000年7月首诊不典型性心肌梗死病人的观察及护理报告如下.
作者:范力明 刊期: 2002年第06期
CT目前已广泛用于临床,CT增强检查对疾病的诊断和鉴别诊断有非常重要的价值.由于是一项特殊检查,加之检查前要注射造影剂,易使病人产生焦虑情绪,引起心理和生理应激反应.鉴此,我们对970例病人进行心理干预,报告如下.
作者:沈霞 刊期: 2002年第06期
目的探讨中药局部熏蒸温度对腰椎间盘突出症病人止痛效果的影响.方法将218例行中药局部熏蒸的腰椎间盘突出症病人随机分为两组.观察组(108例)药液温度为(95±5)℃、蒸汽温度为(42±2)℃;对照组(110例)药液温度(65±5)℃、蒸汽温度(34±2)℃.熏蒸后0、1、2、4 h评估两组止痛效果.结果观察组熏蒸后0、2、4 h疼痛程度明显低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论对腰椎间盘突出症病人行中药局部熏蒸时,合适的蒸汽温度可提高止痛效果.
作者:刘燕;刘爱珍 刊期: 2002年第06期
在临床护理工作中,静脉输液外渗是经常遇到的问题,尤其是新生儿更易发生,外渗药物可使局部组织产生炎症反应甚至坏死.我科用酚妥拉明湿敷治愈1例因头皮静脉输注白蛋白外渗造成头皮坏死的患儿,报告如下.
作者:王欣怡;张文颖;鲍延华 刊期: 2002年第06期
目的提高手术患儿术前静脉穿刺一次成功率,缩短术前准备时间,减轻患儿痛苦.方法将90例手术患儿分为A、B、C三组各30例.A组于清醒状态下行静脉穿刺;B组经面罩下吸入氧化亚氮和氧气,2.5~3 min后行静脉穿刺;C组在B组的基础上再吸入七氟醚后行静脉穿刺.结果 C组所用穿刺时间短(与A、B组比较,均P<0.01),一次穿刺成功率高(与A组比较,P<0.01);B组次之;A组差.结论手术患儿静脉穿刺前运用吸入麻醉诱导技术可提高一次穿刺成功率,缩短术前准备时间,尤其适用于术前害怕注射或开放静脉有困难的患儿.
作者:崔桂萍;王玉敏;赵长虹;孟凌新 刊期: 2002年第06期
对冠心病治疗及康复效果的评价,传统上多用一些负性指标,如病死率、复发率、生存率、并发症发生率等来评价,已不能准确表述个体和群体的健康状况.随着心身医学的进展,采用生物-心理-社会医学模式的综合指标--生存质量作为冠状动脉搭桥术(CABG)后心脏康复的评价指标日益被重视.通过测评病人的生存质量,从一个侧面反映出护理工作的效果,同时为今后临床护理、社区护理进行心理干预确定方向.作者对50例CABG术后病人进行了生存质量的调查,报告如下.
作者:李萍;阿依古丽;魏苏艳;张秀敏 刊期: 2002年第06期
经皮超选择性子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤是近期国内外开展的介入治疗新技术,具有创伤性小、疗效确切、不良作用小等优点[1~4],特别对未育妇女,因其保留子宫不影响生育而极受病人的青睐.我院自1999年5月至2001年8月通过超选择性子宫动脉插管灌注平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗子宫肌瘤41例.现就其护理体会总结如下.
作者:练贤惠;李晓晖;钟秋影;单鸿;黄明声 刊期: 2002年第06期
以60%泛影葡胺作造影剂的CT增强扫描,虽然选取过敏试验为阴性者,但在扫描过程中或扫描后也会出现一些不同程度的不良反应.一般认为该不良反应与机体的反应性以及造影剂的注射量、速度、部位和体内的排泄过程有一定的联系.为探讨其是否与空腹有关,笔者选取1996年11月至2000年10月行CT增强扫描检查的400例病人进行了分组观察比较,报告如下.
作者:夏静 刊期: 2002年第06期
重症呼吸衰竭(下称呼衰)是老年人死亡的重要原因,在综合治疗的基础上,改善和增加通气以达到纠正机体缺氧和促进二氧化碳排出是治疗呼衰的关键.1999~2001年我科采用鼻面罩双水平正压通气治疗呼衰58例,临床疗效良好.护理体会如下.
作者:杨宗香;刘晓晴 刊期: 2002年第06期