时彩丽
癌症病人经过多次积极治疗终面对死亡的威胁,不仅身体遭受着癌痛的折磨,而且心理忧虑往往大于生理上的痛苦;病人家属既要照顾病人,还面临即将失去亲情的衰痛,也需要相应的心理支持.为了提高临终病人的生存质量,使病人无憾地离开人世,使病人家属能够毫无内疚地面对并料理死者.
作者：杨洁凌；陈德凤；贠俊茹 刊期： 2002年第09期
目的观察预充输液对腰-硬联合阻滞麻醉剖宫产手术中血流动力学的影响.方法将剖宫产手术病人72例随机分为C、H、R 3组(各24例),C组为对照组,于腰麻给药前输入复方林格乳酸钠120～160(123±23) ml;H组为预充贺斯组,腰麻给药前输入贺斯500 ml,40 min输完(12.5 ml/min);R组为预充复方林格乳酸钠组,腰麻给药前输入复方林格乳酸钠800 ml,40 min输完(20 ml/min).腰麻给药后3、5、10 min记录血流动力学变化.结果给药后3 min血压出现下降趋势,其中C组2例、R组1例SBP(收缩压)下降(＜90 mmHg),5 min血压明显下降,10 min血压回升,与应用血管活性药物有关.三组因血压明显下降血管活性药物的应用率比较,H组＜R组＜C组.结论 剖宫产手术行联合阻滞的病人在腰麻给药前预充一定量的胶体液可预防低血压.
作者：魏岚；崔桂萍；孟凌新 刊期： 2002年第09期
为探讨有效、方便的术前洗手灭菌液,我院手术室1999年2月起采用美逸柔(美国强生医疗器械有限公司生产)对工作人员术前洗手与碘伏浸泡法进行观察比较,报告如下.1 对象与方法将参加手术的166例医务人员随机分为碘伏组（86例）和美逸柔组（80例）。碘伏组先用肥皂水常规刷手后用1%碘伏溶液浸泡2 min；美逸柔组先用4%氯己定液5 ml刷手3 min，流水冲净后用无菌毛巾擦干，再用美逸柔液搽手。两组均经手指采样行细菌培养。
作者：王小玲 刊期： 2002年第09期
随着对血液病病人化疗方案及支持疗法的合理应用,其缓解率有明显提高,但原发性耐药及缓解后的早期复发仍存在一定问题.我院血液科自1999～2001年应用大剂量阿糖胞苷(Ara-C)治疗难治性白血病,取得了一定疗效.
作者：张世君；李兰花 刊期： 2002年第09期
保留灌肠是慢性结肠炎常用的治疗方法之一.按常规灌肠后立即放平臀部,病人常有便意,并很快将灌入的药液排出,达不到应有的效果.因此,我们2001年6月至2002年6月,对46例慢性结肠炎病人采取在保留灌肠后继续抬高臀部,探讨药物在肠内保留的时间,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料46例中,男25例、女21例,年龄26～60岁,平均41.0岁,随机分为A、B两组各23例,两组性别、年龄、病情、病程比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).
作者：张伟英 刊期： 2002年第09期
目的监测气管切开术后痰培养致病菌阳性病人气道内微泵推注敏感抗生素的效果.方法 将60例病人随机分为两组,均用微泵推注湿化液.观察组(30例)气道内微泵推注湿化液为生理盐水加α-糜蛋白酶加敏感抗生素;对照组(30例)气道内湿化液用生理盐水加α-糜蛋白酶,比较两组痰量、分泌物粘稠度、发热天数、痰培养致病菌检出率.结果 两组病人痰量比较,治疗前差异无显著性意义(P>0.05),用药后第3、7天观察组比对照组明显减少(均P＜0.05);气道分泌物粘稠度降低病例数比较,观察组明显多于对照组(P＜0.05);治疗后痰培养致病菌检出率比较,观察组明显低于对照组(P＜0.05);两组发热天数比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 气管切开术后在气道湿化液中加用敏感抗生素可使痰量减少,呼吸道分泌物粘稠度降低,痰培养致病菌检出率下降,可有效防治下呼吸道感染.
作者：陈丽文；胡爱菊；金丽敏；严培华 刊期： 2002年第09期
目的探讨持续性膨肺对长期机械通气致肺不张病人呼吸力学的影响.方法 对长期机械通气已发生肺不张的9例ICU病人行持续性膨肺,监测其呼吸力学的改变.结果与膨肺前比较,膨肺后30 min气道峰压(PIP)、平台压(Pplat)、阻力(R)、呼吸机作功(WOBv)均有所降低(均P<0.05),差异有显著性意义;顺应性改善为明显(P<0.01).120 min PIP、Pplat、R、WOBv与膨肺前比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论 持续性膨肺可以明显改善呼吸力学特征,增加肺容积,从而改善氧合功能;由于持续性膨肺对呼吸和血流动力学有一定影响,需严密观察病人血压、心率及血氧饱和度情况,加强护理.
作者：景继勇；兰美娟 刊期： 2002年第09期
目的探讨复方氯己定含漱液对腭裂整复创面感染的影响.方法分别用复方氯己定含漱液(观察组)和复方硼砂漱口液(对照组)对腭裂整复术后病人进行含漱,观察两组病人整复术后创面愈合率、平均住院时间.结果 创面愈合时间观察组为(8.5±1.0) d,对照组(14.0±1.0) d;创面糜烂和愈合不良的发生率观察组为0,对照组为12.5%;平均住院时间分别为(9.5±2.0) d和(11.5±3.0) d,观察组明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论用复方氯己定含漱液漱口可有效降低腭裂整复创面感染率.
作者：王素霞 刊期： 2002年第09期
2000年8月至2001年8月我院采用米菲司酮与氨甲蝶呤联合治疗异位妊娠28例,成功率达92.9%,有创伤小、保留生育功能等优点.
作者：时彩丽 刊期： 2002年第09期
2000年9月至2001年9月,我科对28例褥疮病人采用褥疮糊剂外敷治疗,取得了满意效果,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料将28例(36处)褥疮病人随机分为观察组和对照组.观察组14例(19处),男6例、女8例,平均年龄49.5岁.骶尾部14处,肩胛部4处,髂嵴1处;Ⅲ期褥疮15处,Ⅳ期4处.对照组14例(17处),男9例、女5例,平均年龄47.8岁.骶尾部14处,髂嵴2处,枕部1处;Ⅲ期褥疮16处,Ⅳ期1处.两组病人性别、年龄、病情、褥疮分期、翻身计划经统计学处理,差异无显著性意义(均P＞0.05).
作者：江巧莲；雷音 刊期： 2002年第09期
冠状动脉血流储备(coronary flow reserve, CFR)是临床评价冠状动脉循环功能的有效指标.我院采用经胸超声心动图及静脉注射双密达莫结合等长握力负荷实验,对冠心病病人行冠脉内支架植入术前、后冠脉血流储备检测评价,获得良好效果.这一无创、简便的检测新方法突破了以往因为技术、仪器、人为等因素在测量CFR时所受到的限制[1].
作者：陈莹；尹爱珍；薛晶 刊期： 2002年第09期
2000年1月至2002年1月,我院采用选择性脊神经后根切断术(SPR)解除11例脑瘫患儿的肢体痉挛,效果较好,护理报告如下.1 临床资料一般资料:11例中,男8例、女3例,年龄6～14岁.致病原因为早产6例,出生时窒息3例,新生儿黄疸1例,病因不明1例.全瘫3例,双下肢瘫8例;单手扶物行走剪刀步态5例,双手扶物站立3例,能坐不能立2例,生活完全不能自理1例.肌张力按Ashworth标准评定,Ⅲ级8例,Ⅳ级3例,智力均正常或接近正常.
作者：殷婷；周秋敏；殷炜 刊期： 2002年第09期
目的了解边疆不同民族地区女护士睡眠状况.方法采用睡眠自评量表(SRSS)对50名思茅医院护士进行调查.结果 护士9项因子分、总分与常模比较,均P＜0.01,差异有极显著性意义.74%的护士存在不同程度的睡眠问题,30%的护士经常服用药物帮助睡眠.结论 边疆少数民族地区特定亚文化对护士睡眠状况有一定影响,普遍存在各种睡眠问题,甚至经常服用药物帮助睡眠,提示护士睡眠问题有可能导致药物依赖,应引起各界人士的关注.况; 数据收集
作者：赵汝铭；李玉琼；刘铭涛 刊期： 2002年第09期
护理人员营养知识不仅与自身健康相关,而且直接影响病人康复.通过对护理人员营养知识教育,可提高其营养知识水平,改变对营养的态度,从而影响其行为.
作者：郑芳；张片红 刊期： 2002年第09期
1999年5月至2000年5月,我院儿科采用中药保留灌肠治疗小儿麻疹26例,效果显著,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料52例中,男22例、女30例,年龄大5岁,小6个月,平均2.83岁.患儿均有发热、咳嗽、流涕、结膜充血等卡他症状,其中28例出现口腔粘膜斑;24例耳后、发际、颜面部见玫瑰色斑丘疹;23例肺部听诊有湿性罗音,X线摄片提示肺炎,其中3例合并心衰.依据1990年卫生部制定的麻疹诊断标准确诊为小儿麻疹.随机分为观察组和对照组各26例,两组性别、年龄、病程、并发症等资料经统计学处理,均P＞0.05,差异无显著性意义,具有可比性.
作者：陈来顺 刊期： 2002年第09期
为了减轻常规皮下注射时的疼痛,2001年1～12月我科对100例病人采用改变进针方法(简称改良法)行皮下注射,效果满意.报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择感觉及表达能力正常的门诊及住院病人100例,双侧上臂三角肌下缘皮肤均无炎症、硬结及瘢痕,其中男64例、女36例,年龄35～63岁,平均49.5岁.接受肝素钠、低分子肝素钙、粒生素、惠尔血中的一种药物皮下注射,采用自身对照法,即每天注射1次者,单日用常规法,双日用改良法;每天注射2次者,上午用常规法,下午用改良法注射.同一操作者进行,所用药物、剂量、针头、拔针及注药速度均相同.注射后分别评估其疼痛程度.
作者：孙宛玲；薛永怀；李珂 刊期： 2002年第09期
目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人吸痰前后不同氧供方法对经皮血氧饱和度(SpO2)的影响.方法 将提高吸入氧浓度法(A法)、过度通气法(B法)、单次控制性肺膨胀与提高吸氧浓度结合法(C法)及常规法用于8例ARDS病人吸痰前后,并对增加氧供前后的SpO2、吸痰后SpO2恢复时间及达稳定时间进行对比,各方法每例每天取值1次,各法每例均取值7次.结果 ①常规吸痰后SpO2下降0.15～0.25(平均0.19),5～15 min(平均9.98 min)方可恢复.②与各自对应的基础值比较,三种不同氧供法均能使吸痰前、后的SpO2显著提高(P＜0.01、P＜0.001),其中C法优于A、B法,差异有显著性意义(均P＜0.05),A法与B法比较,差异无显著性意义(P＞0.05);而其吸痰后SpO2下降幅度及恢复时间均明显低于常规法,差异有极显著性意义(均P＜0.001).③与各自吸痰前基础值相比,C法吸痰后SpO2稳定值显著提高(P＜0.001),而A法、B法及常规法无明显变化(P＞0.05).结论 常规吸痰可致低氧血症发生,而A、B、C三种氧供法均能有效预防ARDS病人吸痰所致的低氧血症,其中C法效果佳,A法与B法效果相近.
作者：韩淑贞；王立祥；韦中余；雷联会；管晓萍 刊期： 2002年第09期
目的为减轻肝动脉化疗栓塞术(TACE)病人消化道反应、提高疗效.方法 将103例接受TACE治疗的中晚期肝癌病人随机分为两组,观察组(52例)采用中药穴位敷贴,对照组(51例)静脉滴注格兰西隆,两组治疗消化道反应效果进行对比观察.结果 两组消化道反应程度比较,差异无显著意义(P＞0.05);对照组出现轻微头痛7例(13.7%)、便秘11例(21.6%)、腹泻2例(3.9%),观察组1例(1.9%)出现皮肤过敏反应,两组比较,差异有极显著性意义(P＜0.01).结论 中药穴位敷贴用于化疗所致的消化道反应疗效确切;操作简便、价廉、副反应极少.
作者：董惠娟；胡佳娜 刊期： 2002年第09期
随着军字1号工程的开展使用,医疗网络信息化对护士长的管理水平及能力提出了新的要求.针对护理管理中存在的护士倒班频繁致人员难以集中,日常工作烦琐且时效性要求高等特点,我们在护士每日工作的计算机终端上设制护士长专用网页,以便护士随时了解工作重点、排班情况、业务及政治学习内容,使管理目标能快速、准确、有效的执行.
作者：冯茂群；刘利勋 刊期： 2002年第09期
随着人们对性观念和婚姻观的转变,未婚早孕的发生有所增加.人工流产手术(简称人流术)作为避孕失败后的一种补救措施,在临床上被广泛应用.由于手术对局部的刺激,导致了受术者躯体的疼痛和心理的恐惧,部分受术者可出现恶心、呕吐、颜面苍白、出冷汗、头晕、胸闷、心率减慢和血压下降等人工流产反应综合征(RAAS).
作者：李转珍；王朝娟；申焕霞 刊期： 2002年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
