时彩丽
健择(吉西他滨)与顺铂联合化疗是目前治疗晚期非小细胞肺癌的一种有效的化疗方案.据报道,健择与顺铂联合应用总有效率达56.1%[1].我科于2000年4月至2001年9月对30例病人用健择和顺铂联合化疗,近期疗效较好.因为其药物用量大,病人均出现不同程度的毒副反应.通过细心护理,病人顺利完成治疗,未发生严重并发症.
作者：陈凤菊 刊期： 2002年第09期
护理人员营养知识不仅与自身健康相关,而且直接影响病人康复.通过对护理人员营养知识教育,可提高其营养知识水平,改变对营养的态度,从而影响其行为.
作者：郑芳；张片红 刊期： 2002年第09期
为了减轻静脉穿刺拔针所致的疼痛,我们对拔针方法进行了改进,效果较好.报告如下.资料:选择2001年3～6月外科住院病人135例(行静脉穿刺1000次),男75例(628次)、女60例(372次).年龄21～45岁,平均32.4岁.静脉输液946次,静脉推注54次.
作者：苏吉芳 刊期： 2002年第09期
目的探讨持续性膨肺对长期机械通气致肺不张病人呼吸力学的影响.方法 对长期机械通气已发生肺不张的9例ICU病人行持续性膨肺,监测其呼吸力学的改变.结果与膨肺前比较,膨肺后30 min气道峰压(PIP)、平台压(Pplat)、阻力(R)、呼吸机作功(WOBv)均有所降低(均P<0.05),差异有显著性意义;顺应性改善为明显(P<0.01).120 min PIP、Pplat、R、WOBv与膨肺前比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论 持续性膨肺可以明显改善呼吸力学特征,增加肺容积,从而改善氧合功能;由于持续性膨肺对呼吸和血流动力学有一定影响,需严密观察病人血压、心率及血氧饱和度情况,加强护理.
作者：景继勇；兰美娟 刊期： 2002年第09期
目的了解当前护士的压力状况,设法调整其工作方式方法,以便大限度地调动护士的工作积极性和创造性.方法 采用随机抽样的方法对506名护士进行问卷调查.结果 40.5%护士工作压力感较强,有44.9%的压力来源于工作任务繁重,19.6%源于知识不够用和技能不熟练.中级技术职务护士的压力48.7%是源于工作任务繁重,初级技术职务的护士压力21.6%源于知识和技能不适应工作;正在接受继续教育的护士压力感强于未接受教育者(χ2=9.72,P＜0.05).结论 应适当增加护士编制,调整科室人员配备,为护士继续教育提供条件,以缓解护士压力.
作者：赵光红；刘义兰；王桂兰；任小英 刊期： 2002年第09期
目的观察预充输液对腰-硬联合阻滞麻醉剖宫产手术中血流动力学的影响.方法将剖宫产手术病人72例随机分为C、H、R 3组(各24例),C组为对照组,于腰麻给药前输入复方林格乳酸钠120～160(123±23) ml;H组为预充贺斯组,腰麻给药前输入贺斯500 ml,40 min输完(12.5 ml/min);R组为预充复方林格乳酸钠组,腰麻给药前输入复方林格乳酸钠800 ml,40 min输完(20 ml/min).腰麻给药后3、5、10 min记录血流动力学变化.结果给药后3 min血压出现下降趋势,其中C组2例、R组1例SBP(收缩压)下降(＜90 mmHg),5 min血压明显下降,10 min血压回升,与应用血管活性药物有关.三组因血压明显下降血管活性药物的应用率比较,H组＜R组＜C组.结论 剖宫产手术行联合阻滞的病人在腰麻给药前预充一定量的胶体液可预防低血压.
作者：魏岚；崔桂萍；孟凌新 刊期： 2002年第09期
随着人们对性观念和婚姻观的转变,未婚早孕的发生有所增加.人工流产手术(简称人流术)作为避孕失败后的一种补救措施,在临床上被广泛应用.由于手术对局部的刺激,导致了受术者躯体的疼痛和心理的恐惧,部分受术者可出现恶心、呕吐、颜面苍白、出冷汗、头晕、胸闷、心率减慢和血压下降等人工流产反应综合征(RAAS).
作者：李转珍；王朝娟；申焕霞 刊期： 2002年第09期
作者：苏嫦娥 刊期： 2002年第09期
目的寻求学龄期消化性溃疡病患儿有效的治疗、护理措施.方法 将62例消化性溃疡病患儿分为对照组(30例)和护理组(32例).对照组采用常规药物治疗;护理组在常规治疗的基础上,指导家长和老师参与护理.观察6个月,比较两组治疗效果.结果 两组患儿症状消失和治愈时间比较,均P＜0.05,差异有显著性意义.结论 医护人员在对患儿进行药物治疗的同时,指导家长主导式护理和老师协同式护理,有助于儿童消化性溃疡病的治疗,促进患儿早日康复.
作者：茅海燕 刊期： 2002年第09期
2000年9月至2001年9月,我科对28例褥疮病人采用褥疮糊剂外敷治疗,取得了满意效果,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料将28例(36处)褥疮病人随机分为观察组和对照组.观察组14例(19处),男6例、女8例,平均年龄49.5岁.骶尾部14处,肩胛部4处,髂嵴1处;Ⅲ期褥疮15处,Ⅳ期4处.对照组14例(17处),男9例、女5例,平均年龄47.8岁.骶尾部14处,髂嵴2处,枕部1处;Ⅲ期褥疮16处,Ⅳ期1处.两组病人性别、年龄、病情、褥疮分期、翻身计划经统计学处理,差异无显著性意义(均P＞0.05).
作者：江巧莲；雷音 刊期： 2002年第09期
护理科研是推动护理学科发展、提高临床护理质量的重要手段.护理专业要发展,必须重视临床护理人员科研能力的培养.而临床护理人员只有树立科学思维的头脑,才会在临床实践中洞察事物、发现问题、分析问题和解决问题,从而通过护理科研提高护理质量.
作者：王秀萍；穆燕红 刊期： 2002年第09期
气管切开术后病人因大量抗生素及糖皮质激素的应用,使敏感菌株被杀死或抑制,真菌生长繁殖继发二重感染[1].传统口服或静脉给药治疗效果差,且有一定不良反应.鉴此,我院采用制霉菌素钠雾化吸入,防治气管切开术后呼吸道真菌感染,取得良好效果,介绍如下.1 资料及方法1.1 一般资料1997年9月至2001年12月在我院脑外科及ICU住院并作气管切开的病人90例,男50例、女40例,年龄13～70岁,GCS评分3～12分.随机分为对照Ⅰ组、对照Ⅱ组和观察组(各30例),三组一般资料见表1.三组病人一般资料比较,均P＞0.05,具有可比性.
作者：阮巧芬；袁学刚；熊丽；喻军华 刊期： 2002年第09期
螺旋弹力牵引装置[1](简称装置)是我科研制的用于治疗小儿先天性髋脱位的一种集牵引、复位、固定为一体的多功能外固定支架,曾获全军科技进步二等奖和国家博览会发明奖.在临床应用16年,获满意效果.
作者：李玉焕；陈虹；包勤德 刊期： 2002年第09期
急性药物中毒病人临床上常出现体温升高现象,为了解其体温的变化情况,我们对154例急性药物中毒病人的体温进行临床动态观察,现将护理报告如下.1 对象与方法1.1 对象观察组154例,系 1996～2000年我院收治的经口急性药物中毒病人,男 51例、女103例,年龄14 ～60岁,平均 37.5岁.误服中毒 33例,自杀121例.根据中毒药物种类分为观察Ⅰ组108例,其中有机氟类灭鼠药中毒42例,有机磷农药中毒39例,解热镇痛药中毒16例,亚硝酸盐中毒6例,心血管系统药物中毒5例.观察Ⅱ组 46例,其中镇静催眠药中毒37例,阿片类中毒5例,抗癫痫药中毒4例.对照组150例,系正常体检病人,男 50例、女100例,年龄16～58岁,平均 37.5岁.观察Ⅰ、Ⅱ组与对照组间性别、年龄经统计学处理,均P＞0.05, 3组间具有可比性.
作者：李文涛；刘晶；何晓明 刊期： 2002年第09期
目的监测气管切开术后痰培养致病菌阳性病人气道内微泵推注敏感抗生素的效果.方法 将60例病人随机分为两组,均用微泵推注湿化液.观察组(30例)气道内微泵推注湿化液为生理盐水加α-糜蛋白酶加敏感抗生素;对照组(30例)气道内湿化液用生理盐水加α-糜蛋白酶,比较两组痰量、分泌物粘稠度、发热天数、痰培养致病菌检出率.结果 两组病人痰量比较,治疗前差异无显著性意义(P>0.05),用药后第3、7天观察组比对照组明显减少(均P＜0.05);气道分泌物粘稠度降低病例数比较,观察组明显多于对照组(P＜0.05);治疗后痰培养致病菌检出率比较,观察组明显低于对照组(P＜0.05);两组发热天数比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 气管切开术后在气道湿化液中加用敏感抗生素可使痰量减少,呼吸道分泌物粘稠度降低,痰培养致病菌检出率下降,可有效防治下呼吸道感染.
作者：陈丽文；胡爱菊；金丽敏；严培华 刊期： 2002年第09期
作者：张惠芳；古丽；郭新宁 刊期： 2002年第09期
为探讨有效、方便的术前洗手灭菌液,我院手术室1999年2月起采用美逸柔(美国强生医疗器械有限公司生产)对工作人员术前洗手与碘伏浸泡法进行观察比较,报告如下.1 对象与方法将参加手术的166例医务人员随机分为碘伏组（86例）和美逸柔组（80例）。碘伏组先用肥皂水常规刷手后用1%碘伏溶液浸泡2 min；美逸柔组先用4%氯己定液5 ml刷手3 min，流水冲净后用无菌毛巾擦干，再用美逸柔液搽手。两组均经手指采样行细菌培养。
作者：王小玲 刊期： 2002年第09期
在临床护理危重病人时,常需准确记录每小时尿量,以了解肾血液灌流情况.而临床使用的一次性引流袋,膨起呈圆柱形时其尿量与实际尿量相差约50～80 ml,达不到准确记录的目的.为此我们研制了一次性引流器,并应用于临床,效果满意.
作者：王兰芳；李京力；孙云芳；杨贤 刊期： 2002年第09期
目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人吸痰前后不同氧供方法对经皮血氧饱和度(SpO2)的影响.方法 将提高吸入氧浓度法(A法)、过度通气法(B法)、单次控制性肺膨胀与提高吸氧浓度结合法(C法)及常规法用于8例ARDS病人吸痰前后,并对增加氧供前后的SpO2、吸痰后SpO2恢复时间及达稳定时间进行对比,各方法每例每天取值1次,各法每例均取值7次.结果 ①常规吸痰后SpO2下降0.15～0.25(平均0.19),5～15 min(平均9.98 min)方可恢复.②与各自对应的基础值比较,三种不同氧供法均能使吸痰前、后的SpO2显著提高(P＜0.01、P＜0.001),其中C法优于A、B法,差异有显著性意义(均P＜0.05),A法与B法比较,差异无显著性意义(P＞0.05);而其吸痰后SpO2下降幅度及恢复时间均明显低于常规法,差异有极显著性意义(均P＜0.001).③与各自吸痰前基础值相比,C法吸痰后SpO2稳定值显著提高(P＜0.001),而A法、B法及常规法无明显变化(P＞0.05).结论 常规吸痰可致低氧血症发生,而A、B、C三种氧供法均能有效预防ARDS病人吸痰所致的低氧血症,其中C法效果佳,A法与B法效果相近.
作者：韩淑贞；王立祥；韦中余；雷联会；管晓萍 刊期： 2002年第09期
目的探讨复方氯己定含漱液对腭裂整复创面感染的影响.方法分别用复方氯己定含漱液(观察组)和复方硼砂漱口液(对照组)对腭裂整复术后病人进行含漱,观察两组病人整复术后创面愈合率、平均住院时间.结果 创面愈合时间观察组为(8.5±1.0) d,对照组(14.0±1.0) d;创面糜烂和愈合不良的发生率观察组为0,对照组为12.5%;平均住院时间分别为(9.5±2.0) d和(11.5±3.0) d,观察组明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论用复方氯己定含漱液漱口可有效降低腭裂整复创面感染率.
作者：王素霞 刊期： 2002年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
