中药保留灌肠治疗小儿麻疹的效果观察

半环槽架外固定胫骨延长术治疗下肢短缩病人的护理

脊髓灰质炎后遗症病人下肢短缩畸形极为常见,为使这类病人得到矫治,我院1988年8月至2001年6月采用半环槽架外固定器行胫骨延长术76例,经过全面护理和有效的功能锻练指导,疗效满意.

作者：许海玲；潘洁群 刊期： 2002年第09期

住院病人对护患沟通的需求调查

护患沟通不仅是建立新型护患关系(主动合作型护患关系)的基础,也是满足病人被尊重、被关爱心理需要的基本形式.为便于护患之间开展成效性沟通,2000年4月,笔者就住院病人对护患沟通的需求进行了抽样调查,并就其反映的问题进行了分析和讨论.

作者：王曙红；严其明；周建辉；刘晶戎；唐云红 刊期： 2002年第09期

护士压力状况的调查分析

目的了解当前护士的压力状况,设法调整其工作方式方法,以便大限度地调动护士的工作积极性和创造性.方法 采用随机抽样的方法对506名护士进行问卷调查.结果 40.5%护士工作压力感较强,有44.9%的压力来源于工作任务繁重,19.6%源于知识不够用和技能不熟练.中级技术职务护士的压力48.7%是源于工作任务繁重,初级技术职务的护士压力21.6%源于知识和技能不适应工作;正在接受继续教育的护士压力感强于未接受教育者(χ2=9.72,P＜0.05).结论 应适当增加护士编制,调整科室人员配备,为护士继续教育提供条件,以缓解护士压力.

作者：赵光红；刘义兰；王桂兰；任小英 刊期： 2002年第09期

大剂量阿糖胞苷治疗难治性白血病病人的护理

随着对血液病病人化疗方案及支持疗法的合理应用,其缓解率有明显提高,但原发性耐药及缓解后的早期复发仍存在一定问题.我院血液科自1999～2001年应用大剂量阿糖胞苷(Ara-C)治疗难治性白血病,取得了一定疗效.

作者：张世君；李兰花 刊期： 2002年第09期

护士长专用网页的设制与应用体会

随着军字1号工程的开展使用,医疗网络信息化对护士长的管理水平及能力提出了新的要求.针对护理管理中存在的护士倒班频繁致人员难以集中,日常工作烦琐且时效性要求高等特点,我们在护士每日工作的计算机终端上设制护士长专用网页,以便护士随时了解工作重点、排班情况、业务及政治学习内容,使管理目标能快速、准确、有效的执行.

作者：冯茂群；刘利勋 刊期： 2002年第09期

ARDS病人吸痰前后不同氧供方法对SpO2的影响

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人吸痰前后不同氧供方法对经皮血氧饱和度(SpO2)的影响.方法 将提高吸入氧浓度法(A法)、过度通气法(B法)、单次控制性肺膨胀与提高吸氧浓度结合法(C法)及常规法用于8例ARDS病人吸痰前后,并对增加氧供前后的SpO2、吸痰后SpO2恢复时间及达稳定时间进行对比,各方法每例每天取值1次,各法每例均取值7次.结果 ①常规吸痰后SpO2下降0.15～0.25(平均0.19),5～15 min(平均9.98 min)方可恢复.②与各自对应的基础值比较,三种不同氧供法均能使吸痰前、后的SpO2显著提高(P＜0.01、P＜0.001),其中C法优于A、B法,差异有显著性意义(均P＜0.05),A法与B法比较,差异无显著性意义(P＞0.05);而其吸痰后SpO2下降幅度及恢复时间均明显低于常规法,差异有极显著性意义(均P＜0.001).③与各自吸痰前基础值相比,C法吸痰后SpO2稳定值显著提高(P＜0.001),而A法、B法及常规法无明显变化(P＞0.05).结论 常规吸痰可致低氧血症发生,而A、B、C三种氧供法均能有效预防ARDS病人吸痰所致的低氧血症,其中C法效果佳,A法与B法效果相近.

作者：韩淑贞；王立祥；韦中余；雷联会；管晓萍 刊期： 2002年第09期

浅析ICU病人文化休克原因及护理对策

文化休克就是个体从熟悉的环境来到陌生的文化环境所产生的一系列精神紧张综合征,表现为生物学、心理、情绪三方面的反应[1].由于ICU的特殊性,导致ICU病人文化休克的程度增高,严重地影响疾病的治疗和病人的身心康复.为减轻病人的文化休克,提高护理质量,笔者对ICU病人产生文化休克的原因进行分析并提出相应的护理对策.

作者：张倩；王艳军 刊期： 2002年第09期

自制糜子垫预防褥疮

作者：张惠芳；古丽；郭新宁 刊期： 2002年第09期

采集血标本注血方法的尝试

临床采集血标本后将血注入试管前,传统方法是取下针头,将注射器乳头沿试管壁缓慢注入血液,极易污染工作人员的手及治疗盘(血污).鉴此,我们采用直接注血法,探讨在减少污染的同时,是否影响血标本的质量.

作者：沈曲；唐放明；周迎华；陈映青；胡小辉 刊期： 2002年第09期

边疆不同民族护士睡眠状况调查分析

目的了解边疆不同民族地区女护士睡眠状况.方法采用睡眠自评量表(SRSS)对50名思茅医院护士进行调查.结果 护士9项因子分、总分与常模比较,均P＜0.01,差异有极显著性意义.74%的护士存在不同程度的睡眠问题,30%的护士经常服用药物帮助睡眠.结论 边疆少数民族地区特定亚文化对护士睡眠状况有一定影响,普遍存在各种睡眠问题,甚至经常服用药物帮助睡眠,提示护士睡眠问题有可能导致药物依赖,应引起各界人士的关注.况; 数据收集

作者：赵汝铭；李玉琼；刘铭涛 刊期： 2002年第09期

电视录像宣教对全口义齿病人满意度的影响

在口腔医疗及口腔护理工作中贯穿电视录像宣教,提高病人的满意度已被国外医院广泛采用.2000年8月至2002年1月我科对41例无牙颌病人戴用全口义齿前进行电视录像宣教,效果显著,介绍如下.1 对象与方法1.1 对象我院修复科就诊的无牙颌病人79例,男44例、女35例,年龄47～68岁.无明显口颌系统疾病症状,均反应灵敏、能合作,有填写问卷的能力.随机分为两组,观察组41例(戴义齿前候诊时组织观看电视录像片),对照组38例(整个就诊过程不观看电视录像片).两组性别、年龄、无牙颌状况比较,差异无显著性意义,有可比性.

作者：曹健；张寿华 刊期： 2002年第09期

褥疮糊剂治疗褥疮的效果观察

2000年9月至2001年9月,我科对28例褥疮病人采用褥疮糊剂外敷治疗,取得了满意效果,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料将28例(36处)褥疮病人随机分为观察组和对照组.观察组14例(19处),男6例、女8例,平均年龄49.5岁.骶尾部14处,肩胛部4处,髂嵴1处;Ⅲ期褥疮15处,Ⅳ期4处.对照组14例(17处),男9例、女5例,平均年龄47.8岁.骶尾部14处,髂嵴2处,枕部1处;Ⅲ期褥疮16处,Ⅳ期1处.两组病人性别、年龄、病情、褥疮分期、翻身计划经统计学处理,差异无显著性意义(均P＞0.05).

作者：江巧莲；雷音 刊期： 2002年第09期

预充输液在腰-硬联合阻滞麻醉剖宫产手术中的应用

目的观察预充输液对腰-硬联合阻滞麻醉剖宫产手术中血流动力学的影响.方法将剖宫产手术病人72例随机分为C、H、R 3组(各24例),C组为对照组,于腰麻给药前输入复方林格乳酸钠120～160(123±23) ml;H组为预充贺斯组,腰麻给药前输入贺斯500 ml,40 min输完(12.5 ml/min);R组为预充复方林格乳酸钠组,腰麻给药前输入复方林格乳酸钠800 ml,40 min输完(20 ml/min).腰麻给药后3、5、10 min记录血流动力学变化.结果给药后3 min血压出现下降趋势,其中C组2例、R组1例SBP(收缩压)下降(＜90 mmHg),5 min血压明显下降,10 min血压回升,与应用血管活性药物有关.三组因血压明显下降血管活性药物的应用率比较,H组＜R组＜C组.结论 剖宫产手术行联合阻滞的病人在腰麻给药前预充一定量的胶体液可预防低血压.

作者：魏岚；崔桂萍；孟凌新 刊期： 2002年第09期

热敷加薄荷膏涂搽按摩促进术后肠蠕动

胃肠术后病人腹胀对肠道吻合口和腹壁切口的愈合均有影响,故预防和处理腹胀是术后应该重视的问题.我科2001年1～6月对80例胃肠术后病人采用湿热敷加薄荷膏按摩以促进肠蠕动,获得良好效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料80例中,男54例、女26例,年龄15～65岁,平均41.7岁.胃癌20例,大肠癌48例(升结肠癌6例,横结肠癌18例,降结肠癌14例,直肠癌10例),胃溃疡12例.80例病人均在硬膜外麻醉下行胃、大肠癌根治及胃大部分切除术.术后未持续镇痛.随机将病人分为观察组和对照组各40例.两组年龄、性别、病种、术式差异无显著性意义(均P＞0.05),具有可比性.

作者：资青兰 刊期： 2002年第09期

乙醇湿敷预防大剂量氟尿嘧啶灌注化疗所致静脉炎

肿瘤病人应用大剂量氟尿嘧啶化疗后,由于药物的毒性刺激,使血管内膜损伤,血管平滑肌痉挛,常引起不同程度的静脉炎.为有效预防静脉炎的发生,我科对30例病人用75%乙醇湿敷,经临床观察,效果良好.

作者：刘足英 刊期： 2002年第09期

术中急性等容量血液稀释的配合

自身输血指采集或回收病人自已的血液供手术或大失血后回输.急性等容量血液稀释 (ANH )是指在手术病人麻醉后预先采集一定量血液,同时输入晶体和胶体溶液以维持血容量大致正常,在手术后期再将预采的血液回输该病人.

作者：蔡峰丽；方法娇；陈晃生 刊期： 2002年第09期

甲状腺术后颈部冰敷预防肿胀的效果观察

目的探讨颈部冰敷对防止甲状腺术后颈部水肿、伤口血肿的效果.方法 将140例甲状腺单纯切除术病人随机分为两组,观察组术后颈部冰敷,对照组不行冰敷.结果 观察组颈部水肿发生率明显低于对照组,差异有显著性意义(χ2=4.15,P＜0.05);血肿发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.02,P>0.05).结论 颈部冰敷对预防单纯甲状腺切除术后颈部水肿的发生有重要作用.

作者：容桂荣；郭芸；刘瑞芹；孙丽群 刊期： 2002年第09期

长期机械通气致肺不张行持续性膨肺对呼吸力学的影响

目的探讨持续性膨肺对长期机械通气致肺不张病人呼吸力学的影响.方法 对长期机械通气已发生肺不张的9例ICU病人行持续性膨肺,监测其呼吸力学的改变.结果与膨肺前比较,膨肺后30 min气道峰压(PIP)、平台压(Pplat)、阻力(R)、呼吸机作功(WOBv)均有所降低(均P<0.05),差异有显著性意义;顺应性改善为明显(P<0.01).120 min PIP、Pplat、R、WOBv与膨肺前比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论 持续性膨肺可以明显改善呼吸力学特征,增加肺容积,从而改善氧合功能;由于持续性膨肺对呼吸和血流动力学有一定影响,需严密观察病人血压、心率及血氧饱和度情况,加强护理.

作者：景继勇；兰美娟 刊期： 2002年第09期

食管贲门癌术后乳糜胸再手术的护理

食管癌切除术后乳糜胸是一严重的并发症.发生率为0.6℅～2.5%.多数学者主张首先考虑非手术治疗,若无效则采取手术治疗.长期以来对乳糜胸保守治疗的期限始终存在争议.为此,总结我院1990～2000年23例乳糜胸的诊疗经验,对于手术时机的选择与护理进行讨论.

作者：曹凤云；王建晓 刊期： 2002年第09期

灌肠后抬高臀部对药物保留时间的探讨

保留灌肠是慢性结肠炎常用的治疗方法之一.按常规灌肠后立即放平臀部,病人常有便意,并很快将灌入的药液排出,达不到应有的效果.因此,我们2001年6月至2002年6月,对46例慢性结肠炎病人采取在保留灌肠后继续抬高臀部,探讨药物在肠内保留的时间,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料46例中,男25例、女21例,年龄26～60岁,平均41.0岁,随机分为A、B两组各23例,两组性别、年龄、病情、病程比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).

作者：张伟英 刊期： 2002年第09期