半环槽架外固定胫骨延长术治疗下肢短缩病人的护理

消化性溃疡病患儿的社会参与护理

目的寻求学龄期消化性溃疡病患儿有效的治疗、护理措施.方法 将62例消化性溃疡病患儿分为对照组(30例)和护理组(32例).对照组采用常规药物治疗;护理组在常规治疗的基础上,指导家长和老师参与护理.观察6个月,比较两组治疗效果.结果 两组患儿症状消失和治愈时间比较,均P＜0.05,差异有显著性意义.结论 医护人员在对患儿进行药物治疗的同时,指导家长主导式护理和老师协同式护理,有助于儿童消化性溃疡病的治疗,促进患儿早日康复.

作者：茅海燕 刊期： 2002年第09期

螺旋弹力牵引装置治疗先天性髋脱位的康复护理

螺旋弹力牵引装置[1](简称装置)是我科研制的用于治疗小儿先天性髋脱位的一种集牵引、复位、固定为一体的多功能外固定支架,曾获全军科技进步二等奖和国家博览会发明奖.在临床应用16年,获满意效果.

作者：李玉焕；陈虹；包勤德 刊期： 2002年第09期

开胸病人疼痛及情绪与护理评估差异的比较

目的了解开胸病人疼痛程度及情绪与护理人员对病人的评估差异,以提高评估质量,减少病人痛苦,改善其情绪状态.方法 采用疼痛视觉模拟评分表(VAS) 及视觉模拟评分法应用于情绪变化的评估表(DVAS),分别由110例胸部手术后病人(A组)、工作 3年以内的护士(B组)及工作 5年以上的护师(C组)对病人疼痛程度及情绪进行评估.结果 B、 C组 VAS评分均显著低于A组(P<0.05或P<0.01),B组评分又低于C组(均P＜0.05);B、C组DVAS评分均显著高于A组(均P<0.05).结论 护理人员有低估病人疼痛程度、高估病人疼痛时情绪感受的倾向.应注重病人的个体差异,准确判断其疼痛程度和情绪变化.

作者：朱音；任丽华 刊期： 2002年第09期

自制床旁氧气瓶固定装置

临床工作中,因氧气瓶放置固定不妥而存在不安全隐患,为此我们于2002年1月自制床旁氧气瓶固定装置.

作者：胡松 刊期： 2002年第09期

急性药物中毒病人的体温监测

急性药物中毒病人临床上常出现体温升高现象,为了解其体温的变化情况,我们对154例急性药物中毒病人的体温进行临床动态观察,现将护理报告如下.1 对象与方法1.1 对象观察组154例,系 1996～2000年我院收治的经口急性药物中毒病人,男 51例、女103例,年龄14 ～60岁,平均 37.5岁.误服中毒 33例,自杀121例.根据中毒药物种类分为观察Ⅰ组108例,其中有机氟类灭鼠药中毒42例,有机磷农药中毒39例,解热镇痛药中毒16例,亚硝酸盐中毒6例,心血管系统药物中毒5例.观察Ⅱ组 46例,其中镇静催眠药中毒37例,阿片类中毒5例,抗癫痫药中毒4例.对照组150例,系正常体检病人,男 50例、女100例,年龄16～58岁,平均 37.5岁.观察Ⅰ、Ⅱ组与对照组间性别、年龄经统计学处理,均P＞0.05, 3组间具有可比性.

作者：李文涛；刘晶；何晓明 刊期： 2002年第09期

采集血标本注血方法的尝试

临床采集血标本后将血注入试管前,传统方法是取下针头,将注射器乳头沿试管壁缓慢注入血液,极易污染工作人员的手及治疗盘(血污).鉴此,我们采用直接注血法,探讨在减少污染的同时,是否影响血标本的质量.

作者：沈曲；唐放明；周迎华；陈映青；胡小辉 刊期： 2002年第09期

冠状动脉内支架术前后冠脉血流储备评价的护理配合

冠状动脉血流储备(coronary flow reserve, CFR)是临床评价冠状动脉循环功能的有效指标.我院采用经胸超声心动图及静脉注射双密达莫结合等长握力负荷实验,对冠心病病人行冠脉内支架植入术前、后冠脉血流储备检测评价,获得良好效果.这一无创、简便的检测新方法突破了以往因为技术、仪器、人为等因素在测量CFR时所受到的限制[1].

作者：陈莹；尹爱珍；薛晶 刊期： 2002年第09期

健择与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌毒副反应的护理

健择(吉西他滨)与顺铂联合化疗是目前治疗晚期非小细胞肺癌的一种有效的化疗方案.据报道,健择与顺铂联合应用总有效率达56.1%[1].我科于2000年4月至2001年9月对30例病人用健择和顺铂联合化疗,近期疗效较好.因为其药物用量大,病人均出现不同程度的毒副反应.通过细心护理,病人顺利完成治疗,未发生严重并发症.

作者：陈凤菊 刊期： 2002年第09期

一次性引流器的改进

在临床护理危重病人时,常需准确记录每小时尿量,以了解肾血液灌流情况.而临床使用的一次性引流袋,膨起呈圆柱形时其尿量与实际尿量相差约50～80 ml,达不到准确记录的目的.为此我们研制了一次性引流器,并应用于临床,效果满意.

作者：王兰芳；李京力；孙云芳；杨贤 刊期： 2002年第09期

醒脑静治疗急性脑梗死效果及不良反应观察

出血性脑梗死是指急性脑梗死病人由于梗死区血流再灌注而发生的继发性出血,亦称梗死后出血.中药醒脑静注射液用于急性脑梗死病人的治疗,取得了肯定的疗效.为观察醒脑静注射液对急性脑梗死病人并发出血性梗死的发生率之影响,现将我院1999年10月至2001年9月神经科住院的急性脑梗死146例随机分为两组,治疗组(75例)用醒脑静注射液治疗,对照组(71例)用维脑路通注射液治疗.

作者：贺彩芳；胡平浪 刊期： 2002年第09期

一次性烧伤垫在ICU中的应用

作者：苏嫦娥 刊期： 2002年第09期

情绪干预在脑供血不足治疗中的作用

情绪波动可引起大脑皮层及丘脑下部血管舒缩中枢处于兴奋状态,肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加,导致全身小动脉持续痉挛,心跳加快,血压升高[1].据报道,负性情绪可引起指端脉搏容积显著下降[2].由此可见,负性情绪可引起脑血管痉挛,引发缺血性脑血管病.因此,情绪是影响脑血管病发生、发展的重要因素之一.

作者：杨海棠；钟代曲；许志强 刊期： 2002年第09期

术中急性等容量血液稀释的配合

自身输血指采集或回收病人自已的血液供手术或大失血后回输.急性等容量血液稀释 (ANH )是指在手术病人麻醉后预先采集一定量血液,同时输入晶体和胶体溶液以维持血容量大致正常,在手术后期再将预采的血液回输该病人.

作者：蔡峰丽；方法娇；陈晃生 刊期： 2002年第09期

大剂量阿糖胞苷治疗难治性白血病病人的护理

随着对血液病病人化疗方案及支持疗法的合理应用,其缓解率有明显提高,但原发性耐药及缓解后的早期复发仍存在一定问题.我院血液科自1999～2001年应用大剂量阿糖胞苷(Ara-C)治疗难治性白血病,取得了一定疗效.

作者：张世君；李兰花 刊期： 2002年第09期

护士压力状况的调查分析

目的了解当前护士的压力状况,设法调整其工作方式方法,以便大限度地调动护士的工作积极性和创造性.方法 采用随机抽样的方法对506名护士进行问卷调查.结果 40.5%护士工作压力感较强,有44.9%的压力来源于工作任务繁重,19.6%源于知识不够用和技能不熟练.中级技术职务护士的压力48.7%是源于工作任务繁重,初级技术职务的护士压力21.6%源于知识和技能不适应工作;正在接受继续教育的护士压力感强于未接受教育者(χ2=9.72,P＜0.05).结论 应适当增加护士编制,调整科室人员配备,为护士继续教育提供条件,以缓解护士压力.

作者：赵光红；刘义兰；王桂兰；任小英 刊期： 2002年第09期

非癫痫性强直样发作患儿的护理

非癫痫性强直样发作是婴儿期较多见的一种非癫痫性发作形式,易误诊为癫痫.1999年10月至2001年6月,我科收治6例疑诊为癫痫而住院的非癫痫性强直样发作患儿,护理介绍如下.1 临床资料本组6例,男4例、女2例,年龄44 d至11个月,平均(3.8±4.1)个月.其生长发育与正常同龄儿无差异,体格检查及神经系统检查均无异常.除1例患儿出生时有轻度窒息(Apgar评分7分)外,余5例均无窒息史.患儿均在清醒时发作,发作持续时间短暂,一般为数秒钟(10 s内);发作次数多少不等,每日发作1～10次1例,11～20次3例, 20次以上2例.行脑电图、24 h脑电图、头颅CT、血电解质等检查,结果均正常.住院期间曾给予补钙、抗癫痫药物(AEDS)、苯巴比妥、硝基安定等治疗,疗效欠佳,经临床观察,根据文献[1]的诊断标准确诊为非癫痫性强直样发作,即停AEDS等治疗,予出院.随访观察1年,3个月后无类似发作3例,6个月后2例,8个月后1例.6例患儿的运动及智力发育均正常.

作者：王亚飞；冯慧云；陈彩莲 刊期： 2002年第09期

ARDS病人吸痰前后不同氧供方法对SpO2的影响

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人吸痰前后不同氧供方法对经皮血氧饱和度(SpO2)的影响.方法 将提高吸入氧浓度法(A法)、过度通气法(B法)、单次控制性肺膨胀与提高吸氧浓度结合法(C法)及常规法用于8例ARDS病人吸痰前后,并对增加氧供前后的SpO2、吸痰后SpO2恢复时间及达稳定时间进行对比,各方法每例每天取值1次,各法每例均取值7次.结果 ①常规吸痰后SpO2下降0.15～0.25(平均0.19),5～15 min(平均9.98 min)方可恢复.②与各自对应的基础值比较,三种不同氧供法均能使吸痰前、后的SpO2显著提高(P＜0.01、P＜0.001),其中C法优于A、B法,差异有显著性意义(均P＜0.05),A法与B法比较,差异无显著性意义(P＞0.05);而其吸痰后SpO2下降幅度及恢复时间均明显低于常规法,差异有极显著性意义(均P＜0.001).③与各自吸痰前基础值相比,C法吸痰后SpO2稳定值显著提高(P＜0.001),而A法、B法及常规法无明显变化(P＞0.05).结论 常规吸痰可致低氧血症发生,而A、B、C三种氧供法均能有效预防ARDS病人吸痰所致的低氧血症,其中C法效果佳,A法与B法效果相近.

作者：韩淑贞；王立祥；韦中余；雷联会；管晓萍 刊期： 2002年第09期

护理程序在肺癌病人临终关怀中的实施

癌症病人经过多次积极治疗终面对死亡的威胁,不仅身体遭受着癌痛的折磨,而且心理忧虑往往大于生理上的痛苦;病人家属既要照顾病人,还面临即将失去亲情的衰痛,也需要相应的心理支持.为了提高临终病人的生存质量,使病人无憾地离开人世,使病人家属能够毫无内疚地面对并料理死者.

作者：杨洁凌；陈德凤；贠俊茹 刊期： 2002年第09期

米菲司酮氨甲蝶呤联合治疗异位妊娠的护理

2000年8月至2001年8月我院采用米菲司酮与氨甲蝶呤联合治疗异位妊娠28例,成功率达92.9%,有创伤小、保留生育功能等优点.

作者：时彩丽 刊期： 2002年第09期

预充输液在腰-硬联合阻滞麻醉剖宫产手术中的应用

目的观察预充输液对腰-硬联合阻滞麻醉剖宫产手术中血流动力学的影响.方法将剖宫产手术病人72例随机分为C、H、R 3组(各24例),C组为对照组,于腰麻给药前输入复方林格乳酸钠120～160(123±23) ml;H组为预充贺斯组,腰麻给药前输入贺斯500 ml,40 min输完(12.5 ml/min);R组为预充复方林格乳酸钠组,腰麻给药前输入复方林格乳酸钠800 ml,40 min输完(20 ml/min).腰麻给药后3、5、10 min记录血流动力学变化.结果给药后3 min血压出现下降趋势,其中C组2例、R组1例SBP(收缩压)下降(＜90 mmHg),5 min血压明显下降,10 min血压回升,与应用血管活性药物有关.三组因血压明显下降血管活性药物的应用率比较,H组＜R组＜C组.结论 剖宫产手术行联合阻滞的病人在腰麻给药前预充一定量的胶体液可预防低血压.

作者：魏岚；崔桂萍；孟凌新 刊期： 2002年第09期