赵光红;刘义兰;王桂兰;任小英
随着军字1号工程的开展使用,医疗网络信息化对护士长的管理水平及能力提出了新的要求.针对护理管理中存在的护士倒班频繁致人员难以集中,日常工作烦琐且时效性要求高等特点,我们在护士每日工作的计算机终端上设制护士长专用网页,以便护士随时了解工作重点、排班情况、业务及政治学习内容,使管理目标能快速、准确、有效的执行.
作者:冯茂群;刘利勋 刊期: 2002年第09期
护患沟通不仅是建立新型护患关系(主动合作型护患关系)的基础,也是满足病人被尊重、被关爱心理需要的基本形式.为便于护患之间开展成效性沟通,2000年4月,笔者就住院病人对护患沟通的需求进行了抽样调查,并就其反映的问题进行了分析和讨论.
作者:王曙红;严其明;周建辉;刘晶戎;唐云红 刊期: 2002年第09期
在临床护理危重病人时,常需准确记录每小时尿量,以了解肾血液灌流情况.而临床使用的一次性引流袋,膨起呈圆柱形时其尿量与实际尿量相差约50~80 ml,达不到准确记录的目的.为此我们研制了一次性引流器,并应用于临床,效果满意.
作者:王兰芳;李京力;孙云芳;杨贤 刊期: 2002年第09期
食管癌切除术后乳糜胸是一严重的并发症.发生率为0.6℅~2.5%.多数学者主张首先考虑非手术治疗,若无效则采取手术治疗.长期以来对乳糜胸保守治疗的期限始终存在争议.为此,总结我院1990~2000年23例乳糜胸的诊疗经验,对于手术时机的选择与护理进行讨论.
作者:曹凤云;王建晓 刊期: 2002年第09期
为了减轻静脉穿刺拔针所致的疼痛,我们对拔针方法进行了改进,效果较好.报告如下.资料:选择2001年3~6月外科住院病人135例(行静脉穿刺1000次),男75例(628次)、女60例(372次).年龄21~45岁,平均32.4岁.静脉输液946次,静脉推注54次.
作者:苏吉芳 刊期: 2002年第09期
癌症病人经过多次积极治疗终面对死亡的威胁,不仅身体遭受着癌痛的折磨,而且心理忧虑往往大于生理上的痛苦;病人家属既要照顾病人,还面临即将失去亲情的衰痛,也需要相应的心理支持.为了提高临终病人的生存质量,使病人无憾地离开人世,使病人家属能够毫无内疚地面对并料理死者.
作者:杨洁凌;陈德凤;贠俊茹 刊期: 2002年第09期
肿瘤病人应用大剂量氟尿嘧啶化疗后,由于药物的毒性刺激,使血管内膜损伤,血管平滑肌痉挛,常引起不同程度的静脉炎.为有效预防静脉炎的发生,我科对30例病人用75%乙醇湿敷,经临床观察,效果良好.
作者:刘足英 刊期: 2002年第09期
非癫痫性强直样发作是婴儿期较多见的一种非癫痫性发作形式,易误诊为癫痫.1999年10月至2001年6月,我科收治6例疑诊为癫痫而住院的非癫痫性强直样发作患儿,护理介绍如下.1 临床资料本组6例,男4例、女2例,年龄44 d至11个月,平均(3.8±4.1)个月.其生长发育与正常同龄儿无差异,体格检查及神经系统检查均无异常.除1例患儿出生时有轻度窒息(Apgar评分7分)外,余5例均无窒息史.患儿均在清醒时发作,发作持续时间短暂,一般为数秒钟(10 s内);发作次数多少不等,每日发作1~10次1例,11~20次3例, 20次以上2例.行脑电图、24 h脑电图、头颅CT、血电解质等检查,结果均正常.住院期间曾给予补钙、抗癫痫药物(AEDS)、苯巴比妥、硝基安定等治疗,疗效欠佳,经临床观察,根据文献[1]的诊断标准确诊为非癫痫性强直样发作,即停AEDS等治疗,予出院.随访观察1年,3个月后无类似发作3例,6个月后2例,8个月后1例.6例患儿的运动及智力发育均正常.
作者:王亚飞;冯慧云;陈彩莲 刊期: 2002年第09期
健择(吉西他滨)与顺铂联合化疗是目前治疗晚期非小细胞肺癌的一种有效的化疗方案.据报道,健择与顺铂联合应用总有效率达56.1%[1].我科于2000年4月至2001年9月对30例病人用健择和顺铂联合化疗,近期疗效较好.因为其药物用量大,病人均出现不同程度的毒副反应.通过细心护理,病人顺利完成治疗,未发生严重并发症.
作者:陈凤菊 刊期: 2002年第09期
铜绿假单胞菌是医院感染的主要病原菌,该菌具有天然耐药性,增长迅速.为动态观察该菌的耐药性, 2000年1月至2002年2月采集ICU病人呼吸道分离的233株标本进行了耐药性调查.
作者:容冰;张文池;涂敏 刊期: 2002年第09期
1999年5月至2000年5月,我院儿科采用中药保留灌肠治疗小儿麻疹26例,效果显著,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料52例中,男22例、女30例,年龄大5岁,小6个月,平均2.83岁.患儿均有发热、咳嗽、流涕、结膜充血等卡他症状,其中28例出现口腔粘膜斑;24例耳后、发际、颜面部见玫瑰色斑丘疹;23例肺部听诊有湿性罗音,X线摄片提示肺炎,其中3例合并心衰.依据1990年卫生部制定的麻疹诊断标准确诊为小儿麻疹.随机分为观察组和对照组各26例,两组性别、年龄、病程、并发症等资料经统计学处理,均P>0.05,差异无显著性意义,具有可比性.
作者:陈来顺 刊期: 2002年第09期
在口腔医疗及口腔护理工作中贯穿电视录像宣教,提高病人的满意度已被国外医院广泛采用.2000年8月至2002年1月我科对41例无牙颌病人戴用全口义齿前进行电视录像宣教,效果显著,介绍如下.1 对象与方法1.1 对象我院修复科就诊的无牙颌病人79例,男44例、女35例,年龄47~68岁.无明显口颌系统疾病症状,均反应灵敏、能合作,有填写问卷的能力.随机分为两组,观察组41例(戴义齿前候诊时组织观看电视录像片),对照组38例(整个就诊过程不观看电视录像片).两组性别、年龄、无牙颌状况比较,差异无显著性意义,有可比性.
作者:曹健;张寿华 刊期: 2002年第09期
目的探讨持续性膨肺对长期机械通气致肺不张病人呼吸力学的影响.方法 对长期机械通气已发生肺不张的9例ICU病人行持续性膨肺,监测其呼吸力学的改变.结果与膨肺前比较,膨肺后30 min气道峰压(PIP)、平台压(Pplat)、阻力(R)、呼吸机作功(WOBv)均有所降低(均P<0.05),差异有显著性意义;顺应性改善为明显(P<0.01).120 min PIP、Pplat、R、WOBv与膨肺前比较,差异均无显著性意义(P>0.05).结论 持续性膨肺可以明显改善呼吸力学特征,增加肺容积,从而改善氧合功能;由于持续性膨肺对呼吸和血流动力学有一定影响,需严密观察病人血压、心率及血氧饱和度情况,加强护理.
作者:景继勇;兰美娟 刊期: 2002年第09期
临床采集血标本后将血注入试管前,传统方法是取下针头,将注射器乳头沿试管壁缓慢注入血液,极易污染工作人员的手及治疗盘(血污).鉴此,我们采用直接注血法,探讨在减少污染的同时,是否影响血标本的质量.
作者:沈曲;唐放明;周迎华;陈映青;胡小辉 刊期: 2002年第09期
随着对血液病病人化疗方案及支持疗法的合理应用,其缓解率有明显提高,但原发性耐药及缓解后的早期复发仍存在一定问题.我院血液科自1999~2001年应用大剂量阿糖胞苷(Ara-C)治疗难治性白血病,取得了一定疗效.
作者:张世君;李兰花 刊期: 2002年第09期
目的了解当前护士的压力状况,设法调整其工作方式方法,以便大限度地调动护士的工作积极性和创造性.方法 采用随机抽样的方法对506名护士进行问卷调查.结果 40.5%护士工作压力感较强,有44.9%的压力来源于工作任务繁重,19.6%源于知识不够用和技能不熟练.中级技术职务护士的压力48.7%是源于工作任务繁重,初级技术职务的护士压力21.6%源于知识和技能不适应工作;正在接受继续教育的护士压力感强于未接受教育者(χ2=9.72,P<0.05).结论 应适当增加护士编制,调整科室人员配备,为护士继续教育提供条件,以缓解护士压力.
作者:赵光红;刘义兰;王桂兰;任小英 刊期: 2002年第09期
情绪波动可引起大脑皮层及丘脑下部血管舒缩中枢处于兴奋状态,肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加,导致全身小动脉持续痉挛,心跳加快,血压升高[1].据报道,负性情绪可引起指端脉搏容积显著下降[2].由此可见,负性情绪可引起脑血管痉挛,引发缺血性脑血管病.因此,情绪是影响脑血管病发生、发展的重要因素之一.
作者:杨海棠;钟代曲;许志强 刊期: 2002年第09期
冠状动脉血流储备(coronary flow reserve, CFR)是临床评价冠状动脉循环功能的有效指标.我院采用经胸超声心动图及静脉注射双密达莫结合等长握力负荷实验,对冠心病病人行冠脉内支架植入术前、后冠脉血流储备检测评价,获得良好效果.这一无创、简便的检测新方法突破了以往因为技术、仪器、人为等因素在测量CFR时所受到的限制[1].
作者:陈莹;尹爱珍;薛晶 刊期: 2002年第09期
脊髓灰质炎后遗症病人下肢短缩畸形极为常见,为使这类病人得到矫治,我院1988年8月至2001年6月采用半环槽架外固定器行胫骨延长术76例,经过全面护理和有效的功能锻练指导,疗效满意.
作者:许海玲;潘洁群 刊期: 2002年第09期
扁桃体剥离术是耳鼻喉科常见手术之一,术后咽痛、耳痛不仅影响病人进食、休息和睡眠,而且产生一系列病理生理反应,影响机体的康复.
作者:陈惠卿;黄利全;姜宇英;王伟芳 刊期: 2002年第09期