护士压力状况的调查分析

情绪干预在脑供血不足治疗中的作用

情绪波动可引起大脑皮层及丘脑下部血管舒缩中枢处于兴奋状态,肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加,导致全身小动脉持续痉挛,心跳加快,血压升高[1].据报道,负性情绪可引起指端脉搏容积显著下降[2].由此可见,负性情绪可引起脑血管痉挛,引发缺血性脑血管病.因此,情绪是影响脑血管病发生、发展的重要因素之一.

作者：杨海棠；钟代曲；许志强 刊期： 2002年第09期

静脉穿刺拔针方法的改进

为了减轻静脉穿刺拔针所致的疼痛,我们对拔针方法进行了改进,效果较好.报告如下.资料:选择2001年3～6月外科住院病人135例(行静脉穿刺1000次),男75例(628次)、女60例(372次).年龄21～45岁,平均32.4岁.静脉输液946次,静脉推注54次.

作者：苏吉芳 刊期： 2002年第09期

医院消毒供应室建设和消毒技术的进展

医院消毒供应室(简称供应室)担负着医疗器械、物品的消毒灭菌工作,其消毒灭菌的质量与医院感染的发生有密切的联系,它直接影响医院的医疗护理质量.自1978年我国卫生部颁发第一部<医院消毒供应室验收标准>以来,医院供应室越来越受到人们的重视,并逐步走上了规范化、科学化的管理轨道.

作者：潘灵波 刊期： 2002年第09期

经皮给药治疗轮状病毒感染性腹泻的疗效观察

轮状病毒感染是感染性腹泻常见的病因,其治疗方法常采用口服或静脉给药.1999年10月至2001年10月,我院儿科在口服及静脉给药的同时辅以经皮给药治疗轮状病毒感染性腹泻患儿203例,收到了满意的效果,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组203例,男113例、女90例,月龄0～6个月52例,～12个月84例、～24个月53例、～36个月14例.大便每天5～12(9.5±2.6)次,均经大便轮状病毒抗原检测确诊.随机分为观察组和对照组,观察组105例,对照组98例.两组年龄、性别、病情、病程比较,异差无显著性意义(均P>0.05),有可比性.

作者：黄小霞；陈益平；汪洪姣；徐志伟 刊期： 2002年第09期

螺旋弹力牵引装置治疗先天性髋脱位的康复护理

螺旋弹力牵引装置[1](简称装置)是我科研制的用于治疗小儿先天性髋脱位的一种集牵引、复位、固定为一体的多功能外固定支架,曾获全军科技进步二等奖和国家博览会发明奖.在临床应用16年,获满意效果.

作者：李玉焕；陈虹；包勤德 刊期： 2002年第09期

气道内微泵推注敏感抗生素效果监测及分析

目的监测气管切开术后痰培养致病菌阳性病人气道内微泵推注敏感抗生素的效果.方法 将60例病人随机分为两组,均用微泵推注湿化液.观察组(30例)气道内微泵推注湿化液为生理盐水加α-糜蛋白酶加敏感抗生素;对照组(30例)气道内湿化液用生理盐水加α-糜蛋白酶,比较两组痰量、分泌物粘稠度、发热天数、痰培养致病菌检出率.结果 两组病人痰量比较,治疗前差异无显著性意义(P>0.05),用药后第3、7天观察组比对照组明显减少(均P＜0.05);气道分泌物粘稠度降低病例数比较,观察组明显多于对照组(P＜0.05);治疗后痰培养致病菌检出率比较,观察组明显低于对照组(P＜0.05);两组发热天数比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 气管切开术后在气道湿化液中加用敏感抗生素可使痰量减少,呼吸道分泌物粘稠度降低,痰培养致病菌检出率下降,可有效防治下呼吸道感染.

作者：陈丽文；胡爱菊；金丽敏；严培华 刊期： 2002年第09期

中药保留灌肠治疗小儿麻疹的效果观察

1999年5月至2000年5月,我院儿科采用中药保留灌肠治疗小儿麻疹26例,效果显著,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料52例中,男22例、女30例,年龄大5岁,小6个月,平均2.83岁.患儿均有发热、咳嗽、流涕、结膜充血等卡他症状,其中28例出现口腔粘膜斑;24例耳后、发际、颜面部见玫瑰色斑丘疹;23例肺部听诊有湿性罗音,X线摄片提示肺炎,其中3例合并心衰.依据1990年卫生部制定的麻疹诊断标准确诊为小儿麻疹.随机分为观察组和对照组各26例,两组性别、年龄、病程、并发症等资料经统计学处理,均P＞0.05,差异无显著性意义,具有可比性.

作者：陈来顺 刊期： 2002年第09期

预充输液在腰-硬联合阻滞麻醉剖宫产手术中的应用

目的观察预充输液对腰-硬联合阻滞麻醉剖宫产手术中血流动力学的影响.方法将剖宫产手术病人72例随机分为C、H、R 3组(各24例),C组为对照组,于腰麻给药前输入复方林格乳酸钠120～160(123±23) ml;H组为预充贺斯组,腰麻给药前输入贺斯500 ml,40 min输完(12.5 ml/min);R组为预充复方林格乳酸钠组,腰麻给药前输入复方林格乳酸钠800 ml,40 min输完(20 ml/min).腰麻给药后3、5、10 min记录血流动力学变化.结果给药后3 min血压出现下降趋势,其中C组2例、R组1例SBP(收缩压)下降(＜90 mmHg),5 min血压明显下降,10 min血压回升,与应用血管活性药物有关.三组因血压明显下降血管活性药物的应用率比较,H组＜R组＜C组.结论 剖宫产手术行联合阻滞的病人在腰麻给药前预充一定量的胶体液可预防低血压.

作者：魏岚；崔桂萍；孟凌新 刊期： 2002年第09期

中药穴位敷贴治疗肝动脉化疗栓塞术后消化道反应

目的为减轻肝动脉化疗栓塞术(TACE)病人消化道反应、提高疗效.方法 将103例接受TACE治疗的中晚期肝癌病人随机分为两组,观察组(52例)采用中药穴位敷贴,对照组(51例)静脉滴注格兰西隆,两组治疗消化道反应效果进行对比观察.结果 两组消化道反应程度比较,差异无显著意义(P＞0.05);对照组出现轻微头痛7例(13.7%)、便秘11例(21.6%)、腹泻2例(3.9%),观察组1例(1.9%)出现皮肤过敏反应,两组比较,差异有极显著性意义(P＜0.01).结论 中药穴位敷贴用于化疗所致的消化道反应疗效确切;操作简便、价廉、副反应极少.

作者：董惠娟；胡佳娜 刊期： 2002年第09期

皮下注射进针方法的改进

为了减轻常规皮下注射时的疼痛,2001年1～12月我科对100例病人采用改变进针方法(简称改良法)行皮下注射,效果满意.报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择感觉及表达能力正常的门诊及住院病人100例,双侧上臂三角肌下缘皮肤均无炎症、硬结及瘢痕,其中男64例、女36例,年龄35～63岁,平均49.5岁.接受肝素钠、低分子肝素钙、粒生素、惠尔血中的一种药物皮下注射,采用自身对照法,即每天注射1次者,单日用常规法,双日用改良法;每天注射2次者,上午用常规法,下午用改良法注射.同一操作者进行,所用药物、剂量、针头、拔针及注药速度均相同.注射后分别评估其疼痛程度.

作者：孙宛玲；薛永怀；李珂 刊期： 2002年第09期

心理护理在未婚早孕妇女人工流产术中的应用

随着人们对性观念和婚姻观的转变,未婚早孕的发生有所增加.人工流产手术(简称人流术)作为避孕失败后的一种补救措施,在临床上被广泛应用.由于手术对局部的刺激,导致了受术者躯体的疼痛和心理的恐惧,部分受术者可出现恶心、呕吐、颜面苍白、出冷汗、头晕、胸闷、心率减慢和血压下降等人工流产反应综合征(RAAS).

作者：李转珍；王朝娟；申焕霞 刊期： 2002年第09期

非癫痫性强直样发作患儿的护理

非癫痫性强直样发作是婴儿期较多见的一种非癫痫性发作形式,易误诊为癫痫.1999年10月至2001年6月,我科收治6例疑诊为癫痫而住院的非癫痫性强直样发作患儿,护理介绍如下.1 临床资料本组6例,男4例、女2例,年龄44 d至11个月,平均(3.8±4.1)个月.其生长发育与正常同龄儿无差异,体格检查及神经系统检查均无异常.除1例患儿出生时有轻度窒息(Apgar评分7分)外,余5例均无窒息史.患儿均在清醒时发作,发作持续时间短暂,一般为数秒钟(10 s内);发作次数多少不等,每日发作1～10次1例,11～20次3例, 20次以上2例.行脑电图、24 h脑电图、头颅CT、血电解质等检查,结果均正常.住院期间曾给予补钙、抗癫痫药物(AEDS)、苯巴比妥、硝基安定等治疗,疗效欠佳,经临床观察,根据文献[1]的诊断标准确诊为非癫痫性强直样发作,即停AEDS等治疗,予出院.随访观察1年,3个月后无类似发作3例,6个月后2例,8个月后1例.6例患儿的运动及智力发育均正常.

作者：王亚飞；冯慧云；陈彩莲 刊期： 2002年第09期

自制糜子垫预防褥疮

作者：张惠芳；古丽；郭新宁 刊期： 2002年第09期

护士压力状况的调查分析

目的了解当前护士的压力状况,设法调整其工作方式方法,以便大限度地调动护士的工作积极性和创造性.方法 采用随机抽样的方法对506名护士进行问卷调查.结果 40.5%护士工作压力感较强,有44.9%的压力来源于工作任务繁重,19.6%源于知识不够用和技能不熟练.中级技术职务护士的压力48.7%是源于工作任务繁重,初级技术职务的护士压力21.6%源于知识和技能不适应工作;正在接受继续教育的护士压力感强于未接受教育者(χ2=9.72,P＜0.05).结论 应适当增加护士编制,调整科室人员配备,为护士继续教育提供条件,以缓解护士压力.

作者：赵光红；刘义兰；王桂兰；任小英 刊期： 2002年第09期

ARDS病人吸痰前后不同氧供方法对SpO2的影响

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人吸痰前后不同氧供方法对经皮血氧饱和度(SpO2)的影响.方法 将提高吸入氧浓度法(A法)、过度通气法(B法)、单次控制性肺膨胀与提高吸氧浓度结合法(C法)及常规法用于8例ARDS病人吸痰前后,并对增加氧供前后的SpO2、吸痰后SpO2恢复时间及达稳定时间进行对比,各方法每例每天取值1次,各法每例均取值7次.结果 ①常规吸痰后SpO2下降0.15～0.25(平均0.19),5～15 min(平均9.98 min)方可恢复.②与各自对应的基础值比较,三种不同氧供法均能使吸痰前、后的SpO2显著提高(P＜0.01、P＜0.001),其中C法优于A、B法,差异有显著性意义(均P＜0.05),A法与B法比较,差异无显著性意义(P＞0.05);而其吸痰后SpO2下降幅度及恢复时间均明显低于常规法,差异有极显著性意义(均P＜0.001).③与各自吸痰前基础值相比,C法吸痰后SpO2稳定值显著提高(P＜0.001),而A法、B法及常规法无明显变化(P＞0.05).结论 常规吸痰可致低氧血症发生,而A、B、C三种氧供法均能有效预防ARDS病人吸痰所致的低氧血症,其中C法效果佳,A法与B法效果相近.

作者：韩淑贞；王立祥；韦中余；雷联会；管晓萍 刊期： 2002年第09期

护理环节质量控制方法探讨

质量管理的标准是零缺点,是要求每一个人第一次就把事情做对;提高质量的良方是事先预防,不是事后检验[1].这种现代质量管理思想与全面质量管理、环节质量理论相同,强调全员参与,重视寻求科学、有效、突出质量控制内涵的环节质量控制方法,有利于提高护理质量及护理管理水平.

作者：郭汉萍；陈兰君；韩秋梅；江静 刊期： 2002年第09期

消化性溃疡病患儿的社会参与护理

目的寻求学龄期消化性溃疡病患儿有效的治疗、护理措施.方法 将62例消化性溃疡病患儿分为对照组(30例)和护理组(32例).对照组采用常规药物治疗;护理组在常规治疗的基础上,指导家长和老师参与护理.观察6个月,比较两组治疗效果.结果 两组患儿症状消失和治愈时间比较,均P＜0.05,差异有显著性意义.结论 医护人员在对患儿进行药物治疗的同时,指导家长主导式护理和老师协同式护理,有助于儿童消化性溃疡病的治疗,促进患儿早日康复.

作者：茅海燕 刊期： 2002年第09期

灌肠后抬高臀部对药物保留时间的探讨

保留灌肠是慢性结肠炎常用的治疗方法之一.按常规灌肠后立即放平臀部,病人常有便意,并很快将灌入的药液排出,达不到应有的效果.因此,我们2001年6月至2002年6月,对46例慢性结肠炎病人采取在保留灌肠后继续抬高臀部,探讨药物在肠内保留的时间,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料46例中,男25例、女21例,年龄26～60岁,平均41.0岁,随机分为A、B两组各23例,两组性别、年龄、病情、病程比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).

作者：张伟英 刊期： 2002年第09期

边疆不同民族护士睡眠状况调查分析

目的了解边疆不同民族地区女护士睡眠状况.方法采用睡眠自评量表(SRSS)对50名思茅医院护士进行调查.结果 护士9项因子分、总分与常模比较,均P＜0.01,差异有极显著性意义.74%的护士存在不同程度的睡眠问题,30%的护士经常服用药物帮助睡眠.结论 边疆少数民族地区特定亚文化对护士睡眠状况有一定影响,普遍存在各种睡眠问题,甚至经常服用药物帮助睡眠,提示护士睡眠问题有可能导致药物依赖,应引起各界人士的关注.况; 数据收集

作者：赵汝铭；李玉琼；刘铭涛 刊期： 2002年第09期

电视录像宣教对全口义齿病人满意度的影响

在口腔医疗及口腔护理工作中贯穿电视录像宣教,提高病人的满意度已被国外医院广泛采用.2000年8月至2002年1月我科对41例无牙颌病人戴用全口义齿前进行电视录像宣教,效果显著,介绍如下.1 对象与方法1.1 对象我院修复科就诊的无牙颌病人79例,男44例、女35例,年龄47～68岁.无明显口颌系统疾病症状,均反应灵敏、能合作,有填写问卷的能力.随机分为两组,观察组41例(戴义齿前候诊时组织观看电视录像片),对照组38例(整个就诊过程不观看电视录像片).两组性别、年龄、无牙颌状况比较,差异无显著性意义,有可比性.

作者：曹健；张寿华 刊期： 2002年第09期