容桂荣;郭芸;刘瑞芹;孙丽群
在临床护理危重病人时,常需准确记录每小时尿量,以了解肾血液灌流情况.而临床使用的一次性引流袋,膨起呈圆柱形时其尿量与实际尿量相差约50~80 ml,达不到准确记录的目的.为此我们研制了一次性引流器,并应用于临床,效果满意.
作者:王兰芳;李京力;孙云芳;杨贤 刊期: 2002年第09期
临床采集血标本后将血注入试管前,传统方法是取下针头,将注射器乳头沿试管壁缓慢注入血液,极易污染工作人员的手及治疗盘(血污).鉴此,我们采用直接注血法,探讨在减少污染的同时,是否影响血标本的质量.
作者:沈曲;唐放明;周迎华;陈映青;胡小辉 刊期: 2002年第09期
冠状动脉血流储备(coronary flow reserve, CFR)是临床评价冠状动脉循环功能的有效指标.我院采用经胸超声心动图及静脉注射双密达莫结合等长握力负荷实验,对冠心病病人行冠脉内支架植入术前、后冠脉血流储备检测评价,获得良好效果.这一无创、简便的检测新方法突破了以往因为技术、仪器、人为等因素在测量CFR时所受到的限制[1].
作者:陈莹;尹爱珍;薛晶 刊期: 2002年第09期
非癫痫性强直样发作是婴儿期较多见的一种非癫痫性发作形式,易误诊为癫痫.1999年10月至2001年6月,我科收治6例疑诊为癫痫而住院的非癫痫性强直样发作患儿,护理介绍如下.1 临床资料本组6例,男4例、女2例,年龄44 d至11个月,平均(3.8±4.1)个月.其生长发育与正常同龄儿无差异,体格检查及神经系统检查均无异常.除1例患儿出生时有轻度窒息(Apgar评分7分)外,余5例均无窒息史.患儿均在清醒时发作,发作持续时间短暂,一般为数秒钟(10 s内);发作次数多少不等,每日发作1~10次1例,11~20次3例, 20次以上2例.行脑电图、24 h脑电图、头颅CT、血电解质等检查,结果均正常.住院期间曾给予补钙、抗癫痫药物(AEDS)、苯巴比妥、硝基安定等治疗,疗效欠佳,经临床观察,根据文献[1]的诊断标准确诊为非癫痫性强直样发作,即停AEDS等治疗,予出院.随访观察1年,3个月后无类似发作3例,6个月后2例,8个月后1例.6例患儿的运动及智力发育均正常.
作者:王亚飞;冯慧云;陈彩莲 刊期: 2002年第09期
目的了解当前护士的压力状况,设法调整其工作方式方法,以便大限度地调动护士的工作积极性和创造性.方法 采用随机抽样的方法对506名护士进行问卷调查.结果 40.5%护士工作压力感较强,有44.9%的压力来源于工作任务繁重,19.6%源于知识不够用和技能不熟练.中级技术职务护士的压力48.7%是源于工作任务繁重,初级技术职务的护士压力21.6%源于知识和技能不适应工作;正在接受继续教育的护士压力感强于未接受教育者(χ2=9.72,P<0.05).结论 应适当增加护士编制,调整科室人员配备,为护士继续教育提供条件,以缓解护士压力.
作者:赵光红;刘义兰;王桂兰;任小英 刊期: 2002年第09期
肿瘤病人应用大剂量氟尿嘧啶化疗后,由于药物的毒性刺激,使血管内膜损伤,血管平滑肌痉挛,常引起不同程度的静脉炎.为有效预防静脉炎的发生,我科对30例病人用75%乙醇湿敷,经临床观察,效果良好.
作者:刘足英 刊期: 2002年第09期
胃肠术后病人腹胀对肠道吻合口和腹壁切口的愈合均有影响,故预防和处理腹胀是术后应该重视的问题.我科2001年1~6月对80例胃肠术后病人采用湿热敷加薄荷膏按摩以促进肠蠕动,获得良好效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料80例中,男54例、女26例,年龄15~65岁,平均41.7岁.胃癌20例,大肠癌48例(升结肠癌6例,横结肠癌18例,降结肠癌14例,直肠癌10例),胃溃疡12例.80例病人均在硬膜外麻醉下行胃、大肠癌根治及胃大部分切除术.术后未持续镇痛.随机将病人分为观察组和对照组各40例.两组年龄、性别、病种、术式差异无显著性意义(均P>0.05),具有可比性.
作者:资青兰 刊期: 2002年第09期
螺旋弹力牵引装置[1](简称装置)是我科研制的用于治疗小儿先天性髋脱位的一种集牵引、复位、固定为一体的多功能外固定支架,曾获全军科技进步二等奖和国家博览会发明奖.在临床应用16年,获满意效果.
作者:李玉焕;陈虹;包勤德 刊期: 2002年第09期
目的了解开胸病人疼痛程度及情绪与护理人员对病人的评估差异,以提高评估质量,减少病人痛苦,改善其情绪状态.方法 采用疼痛视觉模拟评分表(VAS) 及视觉模拟评分法应用于情绪变化的评估表(DVAS),分别由110例胸部手术后病人(A组)、工作 3年以内的护士(B组)及工作 5年以上的护师(C组)对病人疼痛程度及情绪进行评估.结果 B、 C组 VAS评分均显著低于A组(P<0.05或P<0.01),B组评分又低于C组(均P<0.05);B、C组DVAS评分均显著高于A组(均P<0.05).结论 护理人员有低估病人疼痛程度、高估病人疼痛时情绪感受的倾向.应注重病人的个体差异,准确判断其疼痛程度和情绪变化.
作者:朱音;任丽华 刊期: 2002年第09期
情绪波动可引起大脑皮层及丘脑下部血管舒缩中枢处于兴奋状态,肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加,导致全身小动脉持续痉挛,心跳加快,血压升高[1].据报道,负性情绪可引起指端脉搏容积显著下降[2].由此可见,负性情绪可引起脑血管痉挛,引发缺血性脑血管病.因此,情绪是影响脑血管病发生、发展的重要因素之一.
作者:杨海棠;钟代曲;许志强 刊期: 2002年第09期
2000年1月至2002年1月,我院采用选择性脊神经后根切断术(SPR)解除11例脑瘫患儿的肢体痉挛,效果较好,护理报告如下.1 临床资料一般资料:11例中,男8例、女3例,年龄6~14岁.致病原因为早产6例,出生时窒息3例,新生儿黄疸1例,病因不明1例.全瘫3例,双下肢瘫8例;单手扶物行走剪刀步态5例,双手扶物站立3例,能坐不能立2例,生活完全不能自理1例.肌张力按Ashworth标准评定,Ⅲ级8例,Ⅳ级3例,智力均正常或接近正常.
作者:殷婷;周秋敏;殷炜 刊期: 2002年第09期
目的寻求学龄期消化性溃疡病患儿有效的治疗、护理措施.方法 将62例消化性溃疡病患儿分为对照组(30例)和护理组(32例).对照组采用常规药物治疗;护理组在常规治疗的基础上,指导家长和老师参与护理.观察6个月,比较两组治疗效果.结果 两组患儿症状消失和治愈时间比较,均P<0.05,差异有显著性意义.结论 医护人员在对患儿进行药物治疗的同时,指导家长主导式护理和老师协同式护理,有助于儿童消化性溃疡病的治疗,促进患儿早日康复.
作者:茅海燕 刊期: 2002年第09期
随着人们对性观念和婚姻观的转变,未婚早孕的发生有所增加.人工流产手术(简称人流术)作为避孕失败后的一种补救措施,在临床上被广泛应用.由于手术对局部的刺激,导致了受术者躯体的疼痛和心理的恐惧,部分受术者可出现恶心、呕吐、颜面苍白、出冷汗、头晕、胸闷、心率减慢和血压下降等人工流产反应综合征(RAAS).
作者:李转珍;王朝娟;申焕霞 刊期: 2002年第09期
目的探讨复方氯己定含漱液对腭裂整复创面感染的影响.方法分别用复方氯己定含漱液(观察组)和复方硼砂漱口液(对照组)对腭裂整复术后病人进行含漱,观察两组病人整复术后创面愈合率、平均住院时间.结果 创面愈合时间观察组为(8.5±1.0) d,对照组(14.0±1.0) d;创面糜烂和愈合不良的发生率观察组为0,对照组为12.5%;平均住院时间分别为(9.5±2.0) d和(11.5±3.0) d,观察组明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论用复方氯己定含漱液漱口可有效降低腭裂整复创面感染率.
作者:王素霞 刊期: 2002年第09期
铜绿假单胞菌是医院感染的主要病原菌,该菌具有天然耐药性,增长迅速.为动态观察该菌的耐药性, 2000年1月至2002年2月采集ICU病人呼吸道分离的233株标本进行了耐药性调查.
作者:容冰;张文池;涂敏 刊期: 2002年第09期
目的监测气管切开术后痰培养致病菌阳性病人气道内微泵推注敏感抗生素的效果.方法 将60例病人随机分为两组,均用微泵推注湿化液.观察组(30例)气道内微泵推注湿化液为生理盐水加α-糜蛋白酶加敏感抗生素;对照组(30例)气道内湿化液用生理盐水加α-糜蛋白酶,比较两组痰量、分泌物粘稠度、发热天数、痰培养致病菌检出率.结果 两组病人痰量比较,治疗前差异无显著性意义(P>0.05),用药后第3、7天观察组比对照组明显减少(均P<0.05);气道分泌物粘稠度降低病例数比较,观察组明显多于对照组(P<0.05);治疗后痰培养致病菌检出率比较,观察组明显低于对照组(P<0.05);两组发热天数比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 气管切开术后在气道湿化液中加用敏感抗生素可使痰量减少,呼吸道分泌物粘稠度降低,痰培养致病菌检出率下降,可有效防治下呼吸道感染.
作者:陈丽文;胡爱菊;金丽敏;严培华 刊期: 2002年第09期
目的了解边疆不同民族地区女护士睡眠状况.方法采用睡眠自评量表(SRSS)对50名思茅医院护士进行调查.结果 护士9项因子分、总分与常模比较,均P<0.01,差异有极显著性意义.74%的护士存在不同程度的睡眠问题,30%的护士经常服用药物帮助睡眠.结论 边疆少数民族地区特定亚文化对护士睡眠状况有一定影响,普遍存在各种睡眠问题,甚至经常服用药物帮助睡眠,提示护士睡眠问题有可能导致药物依赖,应引起各界人士的关注.况; 数据收集
作者:赵汝铭;李玉琼;刘铭涛 刊期: 2002年第09期
在口腔医疗及口腔护理工作中贯穿电视录像宣教,提高病人的满意度已被国外医院广泛采用.2000年8月至2002年1月我科对41例无牙颌病人戴用全口义齿前进行电视录像宣教,效果显著,介绍如下.1 对象与方法1.1 对象我院修复科就诊的无牙颌病人79例,男44例、女35例,年龄47~68岁.无明显口颌系统疾病症状,均反应灵敏、能合作,有填写问卷的能力.随机分为两组,观察组41例(戴义齿前候诊时组织观看电视录像片),对照组38例(整个就诊过程不观看电视录像片).两组性别、年龄、无牙颌状况比较,差异无显著性意义,有可比性.
作者:曹健;张寿华 刊期: 2002年第09期
为了减轻静脉穿刺拔针所致的疼痛,我们对拔针方法进行了改进,效果较好.报告如下.资料:选择2001年3~6月外科住院病人135例(行静脉穿刺1000次),男75例(628次)、女60例(372次).年龄21~45岁,平均32.4岁.静脉输液946次,静脉推注54次.
作者:苏吉芳 刊期: 2002年第09期
临床工作中,因氧气瓶放置固定不妥而存在不安全隐患,为此我们于2002年1月自制床旁氧气瓶固定装置.
作者:胡松 刊期: 2002年第09期