王传华
新生儿全麻术后常突然发生误吸,若不及时抢救,可在数分钟内发生窒息,甚至危及生命。1998年12月至2000年12月我科对101例新生儿进行全麻手术,术后发生误吸10例,发生率为9.9%。作者对10例全麻术后新生儿误吸原因进行回顾性分析,并提出护理对策,介绍如下。
作者:屈晓玲 刊期: 2001年第07期
大气管肿瘤并急性梗阻临床极少见,病死率高,我科对1例隆突部位平滑肌肉瘤并大气管急性梗阻的病人在全麻体外循环下行隆突肿瘤切除并隆突重建术,获得成功。护理如下。
作者:王平;辛爱菱;王可玲 刊期: 2001年第07期
儿童静脉输液常选手背静脉进针,由于患儿不合作,加之腕部伸屈活动,经常发生渗漏。为限制腕部活动,临床上常采用小夹板或空药盒作为支撑物,然后以胶布粘贴或绷带固定,这既浪费胶布或绷带,增加了输液成本,又使患儿不舒适。1998年2月至2000年12月,我们自行设计制作了一种手背输液腕部固定带,经682例使用,效果满意,介绍如下。 材料:尼龙搭扣、宽(3 cm)橡筋松紧带、三夹板、人造软质皮革、海绵。
作者:向方南;陈香珍;程小平 刊期: 2001年第07期
为了探寻住院病人对健康知识内容的需求状况,为医院针对性地开展健康教育提供依据,以随机抽样法对277例住院病人进行问卷调查。结果病人比较重视自身疾病有关方面的知识,家庭保健知识,传染病和慢性病知识;病人的文化程度越高对疾病知识的需求越高。提示医院对住院病人进行健康教育应以疾病知识教育为切入点,提高病人对自我体检、自我护理重要性的认识,并重视健康教育的内容设计和研究。
作者:赵光红;任小英;王桂兰 刊期: 2001年第07期
随着内镜外科技术在鼻窦、鼻眼、鼻神经等相关外科学中的应用和激光技术的发展,经鼻内镜激光引导下行泪囊造口术以其面部无切口、损伤少、痛苦小、愈合快等诸多优点应用于临床。我院于1999年11月至2000年5月,对20例泪道阻塞病人在激光引导下经鼻内镜行泪囊造口术,疗效满意。手术配合报告如下。
作者:彭玉兰 刊期: 2001年第07期
抗凝治疗是心脏瓣膜置换术后保证人工瓣膜功能正常、防止血栓形成的主要方法。我院1995年10月至1999年11月,对43例心脏瓣膜病病人在体外循环下实施人工机械瓣膜置换术,术后常规抗凝治疗,效果满意,现将抗凝治疗的护理报告如下。
作者:李艳;张用娥 刊期: 2001年第07期
为了提高学生的综合能力,培养实用型高素质的护理人才。以95~97年级9个护士班共377人为对象,分别于每个年级中随机抽取1个班为实验班(129人),采用CBE教学模式教学;其余为对照班(248人),采用传统教学模式教学。结果实验班理论成绩和操作一次达标率均高于对照班,其综合能力也明显高于对照班。提示CBE教学模式在基础护理教学中具有科学性、实用性,值得进一步推广。
作者:黄彦芳 刊期: 2001年第07期
我院1997年1月至2000年6月,采用双黄连粉治疗慢性化脓性中耳炎52例,取得满意效果,现介绍如下。1 资料 52例中,男29例、女23例,年龄小8岁,大67岁。无外伤史,病程短5个月,长38年,均为单纯型慢性化脓性中耳炎,诊断符合国家中医药管理局标准[1]。其中鼓膜小穿孔(直径<2 mm)16例,中穿孔(直径2~5 mm)19例,大穿孔(直径>5 mm)17例。
作者:冯玉芳;郭明兴;李英香 刊期: 2001年第07期
为了解老年消化性溃疡病人的心身健康状况,探讨护理干预对老年消化性溃疡病疗效的影响。采用康耐尔心身健康问卷(Cornell Medical Index, CMI)对61例老年消化性溃疡病人(溃疡者)和61例无消化性溃疡病史且近3年无因躯体疾病而住院的老年人(普通者)进行调查。并将溃疡者随机分为干预组(30例)和对照组(31例),对照组给予药物治疗和一般溃疡病知识宣教与常规护理;干预组在药物治疗的基础上采取全程护理干预措施。结果溃疡者在CMI评分中,D项(消化系统)、G项(神经系统)、N项(抑郁)、O项(焦虑)、R项(紧张)得分和CMI总分均高于普通者(P<0.05)。溃疡者中干预组疗效明显优于对照组(P<0.001)。提示老年消化性溃疡病人的心身健康状况较差,全程的护理干预对老年消化性溃疡病疗效有积极影响。
作者:刘海莹;吕欣;王红梅;董学茹 刊期: 2001年第07期
为提高护生的职业素质,突出护理教育的特点,我们把责任心、爱心、细心、进取心作为护士职业素质教育的主要内容,并于1998~2000年在护理专业学生中组织实施,学生的职业道德水平和综合素质明显提高。报告如下。
作者:徐晓霞;焦启萍;王朝香;台桦 刊期: 2001年第07期
为了解中考生社会支持状况及与心理健康的关系,采用社会支持量表(SSRS)和症状自评量表(SCL-90)对203名中考生进行调查。结果男生在主观支持和社会支持利用度评分上低于女生(P<0.01);与大学生相比,中考生的客观支持评分高于大学生,主观支持和对社会支持利用度低于大学生(P<0.01);社会支持与学生的学习状态呈正相关,与SCL-90总分及强迫、人际敏感、抑郁、敌对、偏执、精神病性呈负相关(P<0.05)。提示中考生客观支持的可获得程度较高,但对在社会中受尊重、被支持理解的情感体验和满意度及社会支持利用度较低,且主观支持不足与学生的心理健康水平下降有关。
作者:冯怡;薛筷明;王秀华 刊期: 2001年第07期
精神病病人的饮食障碍是多种多样的,它直接关系着病人的健康与安全,因此,要加强饮食护理。我院1990年3月至1999年12月收治进食障碍28例,护理报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 28例中,男16例、女12例,年龄16~67岁。根据中国精神疾病分类与诊断标准第二版诊断为精神分裂症21例,情感性精神障碍3例,癫痫性精神障碍2例,与迷信相关的精神障碍2例(法轮功所致)。病程2个月至21年。进食障碍时间为1~3个月。
作者:熊应菊;熊启艳 刊期: 2001年第07期
医疗护理服务是一项具有较强专业性、技术性、需要高度责任心的服务活动,卫生服务价格作为医疗服务的货币表现,必须反映社会物化劳动和活劳动的消耗[1]。目前,虽然存在“看病贵”的问题,但是,真正体现医务人员技术劳务价值的服务费用却低到可以在医疗总费用中忽略不计的程度,尤其是护理服务费用。现就护理服务价格作如下探讨。
作者:潘红英;吕国元 刊期: 2001年第07期
1 病例介绍 男,44岁。2000年7月24日因头晕伴恶心、呕吐3 h入院。既往有16年饮酒史,多每日饮白酒1 kg,入院前每日饮黄酒约1.5 kg。以椎基底动脉供血不足收入我科。病人入院时表现手及舌肌震颤,脑电图检查示轻微脑功能缺陷,确诊为乙醇过量引起的神经系统损害伴器质性精神障碍。病人入院第1~3天,表现焦虑不安、心慌、手及舌震颤,心率100次/min,血压140/90 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),呼吸22次/min,夜间出现幻视、幻听、妄想等症状;未见眼球震颤、瞳孔变化等症状。第3天下午出现抽搐1次,意识丧失,持续约5 min,经肌内注射苯巴比妥0.1后缓解,但完全不能回忆,且躁动、定向力差,对护理、治疗不合作,经注射冬眠合剂后安静入睡。第4天病情基本恢复,经戒酒及扩容、扩血管、促进脑血液循环及促大脑代谢治疗20 d,病人症状改善,住院30 d好转出院。
作者:邱卫红;赵志红 刊期: 2001年第07期
小肠移植是挽救短肠综合征及其他肠功能不全病人生命的重要手段之一。小肠移植的成功除有赖于成功的手术及对排斥反应、血栓、感染的防治外,术前、术后妥善的管理措施也很重要。1999年5月20日我院成功地施行了我国首例活体部分小肠移植术,病人目前已健康存活19个月,现将术前准备总结如下。
作者:赵京霞;崔亮;刘彦君;贾淑梅;刘冰;罗兰;张海燕;王小梅 刊期: 2001年第07期
后天性食管气管瘘常见的原因多为食管癌手术、放疗及晚期癌肿侵蚀食管所致。置入带膜记忆合金支架是一种新的治疗中下段食管气管瘘的技术。为了顺利置管和置管后不影响会厌功能,病灶上缘或瘘口距食管上口的距离应在4 cm以上[1]。因食管上段属横纹肌,位置高,入口处生理性狭窄,支架不易固定,因而会引起多种并发症。我院和常州智业医疗仪器研究所协作,根据食管上段的解剖生理特点,经反复研究和动物实验,将支架上沿口由原来的圆形筒状改制成菱形状。1996年2月至2000年12月,对18例上段食管气管瘘病人行内镜直视菱形带膜记忆合金支架置入术治疗,效果较好,总结如下。
作者:张淑红;吴齐男 刊期: 2001年第07期
为了解社区老年人抑郁症状的发生率及其影响因素,采用老年抑郁量表(GDS)对上海市社区内778名≥65岁的老年人进行问卷调查。结果老年抑郁症状发生率为20.8%,女性重于男性。多元逐步回归分析显示抑郁症状与自尊评价、日常生活自理水平、社会支持、健康状态、经济状况、认知功能和主要照顾给予者等7个因素有关。据此提出心理护理应成为社区老年护理的重要内容;对老年人进行有的放矢的心理护理,必须立足于评估和控制那些与抑郁症状有关的影响因素。
作者:吕探云;马敏芝;曹育玲;杨英华;袁浩斌;吴莎;李子芬 刊期: 2001年第07期
随着医学科学的发展,先进的医疗仪器不断产生并被广泛应用,超声刀作为一种新型而高效的手术用具,因其具有对手术部位及周围组织损伤小、出血少、视野清晰、操作简便等优点[1]而应用于外科手术。我院2000年1月将超声刀应用于腹腔镜手术,效果满意,报告如下。
作者:章虹霞;徐应梅 刊期: 2001年第07期
应用Amplatzer封堵器介入治疗先天性房间隔缺损(ASD)67例均获成功。护理要点:①术前加强健康教育,充分准备;②术中严密监护生命体征,观察封堵器定位情况;③术后防止心律失常、低血容量、封堵器血栓和血管栓塞、穿刺部位出血等并发症。
作者:杨省利;王小燕;蔚虎文;惠昭岚;周小燕 刊期: 2001年第07期
随着人们生活水平的提高,吸脂减肥已得到广泛关注和认可。肿胀吸脂术是将肿胀液注入需要吸脂部位的皮下组织,使局部脂肪组织肿胀,便于脂肪的吸出。该法具有组织损伤轻微、出血少、术后恢复快、并发症少、安全性高等优点。我院1996年1月至1999年9月施行肿胀吸脂术106例,效果满意,报告如下。
作者:程培红 刊期: 2001年第07期