彭玉兰
我院1998年在创建爱婴医院的过程中,根据母婴同室的要求,将产妇休养床及婴儿床制成母婴连体床,并于2000年4月投入使用,效果满意,介绍如下。1 材料及制作方法 在产妇休养床的一侧床边做一活动式的抽屉式小床。小床的底部及滑道分别用0.6 cm钢筋和3 cm角钢制成,护栏的边框和栏心分别和2.5 cm的角钢与扁钢制成。小床长75 cm,宽40 cm,深20 cm。见图1。
作者:刘慧;马丽霞 刊期: 2001年第07期
新生儿全麻术后常突然发生误吸,若不及时抢救,可在数分钟内发生窒息,甚至危及生命。1998年12月至2000年12月我科对101例新生儿进行全麻手术,术后发生误吸10例,发生率为9.9%。作者对10例全麻术后新生儿误吸原因进行回顾性分析,并提出护理对策,介绍如下。
作者:屈晓玲 刊期: 2001年第07期
血糖是新生儿脑细胞代谢的重要能量来源,低血糖可造成神经胶质的损伤,导致残废甚至死亡[1]。为了提高新生儿的生活质量,我们对177例低血糖高危新生儿(下称高危儿)进行血糖监测,结果如下。1 对象与方法1.1 对象 1998年10月至1999年12月在我科出生的高危儿177例,男94例、女83例。其中母亲患糖尿病的新生儿3例,足月低体重儿(体重<2.5 kg)56例,早产儿34例,足月巨大儿(体重>4.0 kg)84例。
作者:黄婉明;吴西英 刊期: 2001年第07期
为了解中考生社会支持状况及与心理健康的关系,采用社会支持量表(SSRS)和症状自评量表(SCL-90)对203名中考生进行调查。结果男生在主观支持和社会支持利用度评分上低于女生(P<0.01);与大学生相比,中考生的客观支持评分高于大学生,主观支持和对社会支持利用度低于大学生(P<0.01);社会支持与学生的学习状态呈正相关,与SCL-90总分及强迫、人际敏感、抑郁、敌对、偏执、精神病性呈负相关(P<0.05)。提示中考生客观支持的可获得程度较高,但对在社会中受尊重、被支持理解的情感体验和满意度及社会支持利用度较低,且主观支持不足与学生的心理健康水平下降有关。
作者:冯怡;薛筷明;王秀华 刊期: 2001年第07期
红霉素是临床常用抗生素之一,其常见不良反应为胃肠道刺激症状,轻者感上腹部不适、恶心,重者上腹部剧烈疼痛、呕吐,甚至无法接受治疗。我院观察室以山莨菪碱注射液与红霉素合用静脉滴注以缓解胃肠道反应,疗效明显。
作者:王传华 刊期: 2001年第07期
1 病例介绍 男,44岁。2000年7月24日因头晕伴恶心、呕吐3 h入院。既往有16年饮酒史,多每日饮白酒1 kg,入院前每日饮黄酒约1.5 kg。以椎基底动脉供血不足收入我科。病人入院时表现手及舌肌震颤,脑电图检查示轻微脑功能缺陷,确诊为乙醇过量引起的神经系统损害伴器质性精神障碍。病人入院第1~3天,表现焦虑不安、心慌、手及舌震颤,心率100次/min,血压140/90 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),呼吸22次/min,夜间出现幻视、幻听、妄想等症状;未见眼球震颤、瞳孔变化等症状。第3天下午出现抽搐1次,意识丧失,持续约5 min,经肌内注射苯巴比妥0.1后缓解,但完全不能回忆,且躁动、定向力差,对护理、治疗不合作,经注射冬眠合剂后安静入睡。第4天病情基本恢复,经戒酒及扩容、扩血管、促进脑血液循环及促大脑代谢治疗20 d,病人症状改善,住院30 d好转出院。
作者:邱卫红;赵志红 刊期: 2001年第07期
儿童静脉输液常选手背静脉进针,由于患儿不合作,加之腕部伸屈活动,经常发生渗漏。为限制腕部活动,临床上常采用小夹板或空药盒作为支撑物,然后以胶布粘贴或绷带固定,这既浪费胶布或绷带,增加了输液成本,又使患儿不舒适。1998年2月至2000年12月,我们自行设计制作了一种手背输液腕部固定带,经682例使用,效果满意,介绍如下。 材料:尼龙搭扣、宽(3 cm)橡筋松紧带、三夹板、人造软质皮革、海绵。
作者:向方南;陈香珍;程小平 刊期: 2001年第07期
后天性食管气管瘘常见的原因多为食管癌手术、放疗及晚期癌肿侵蚀食管所致。置入带膜记忆合金支架是一种新的治疗中下段食管气管瘘的技术。为了顺利置管和置管后不影响会厌功能,病灶上缘或瘘口距食管上口的距离应在4 cm以上[1]。因食管上段属横纹肌,位置高,入口处生理性狭窄,支架不易固定,因而会引起多种并发症。我院和常州智业医疗仪器研究所协作,根据食管上段的解剖生理特点,经反复研究和动物实验,将支架上沿口由原来的圆形筒状改制成菱形状。1996年2月至2000年12月,对18例上段食管气管瘘病人行内镜直视菱形带膜记忆合金支架置入术治疗,效果较好,总结如下。
作者:张淑红;吴齐男 刊期: 2001年第07期
1 病例介绍 男,14岁,体重35 kg。因活动时摔伤右上肢,诊断为右桡骨粉碎性骨折,急诊入院行手法复位及石膏外固定。因伤处肿胀厉害,遵医嘱静脉加压输注甘露醇125 ml,8 min滴完,3 h后重复给药1次。当第2次给药完毕约1 min,病人突然出现抽搐、意识丧失、呼吸困难、重度发绀,同时伴尿失禁。立即行解痉、镇静、吸氧等治疗,约5min后病人意识逐渐恢复,其它症状缓解。
作者:张新娥;张秀云 刊期: 2001年第07期
为探讨二次脑损伤的危险因素(低氧血症、低血压、高热、电解质紊乱)对病人预后的影响及应采取的护理干预措施,对165例颅脑损伤病人进行回顾性分析,对比二次脑损伤危险因素发生组与未发生组病人的治愈率和病死率。结果发生组治愈率明显低于未发生组,病死率明显高于未发生组(均P<0.05)。提示重型颅脑损伤后,应重视可能继发引起二次脑损伤的因素,密切观察病情,保证呼吸道通畅及充足氧气吸入,维持有效循环血量,实施脑低温保护措施,维持电解质平衡。
作者:谢莉;覃仕英 刊期: 2001年第07期
及时回复为了更好地体现以读者、作者为中心的办刊宗旨,使护理科技信息高速传播,从2001年1月开始,收到作者投稿(以10元稿件处置费汇到为准)1周内完成微机登记及初审(节假日顺延),对初审被录用或未被录用稿件均立即以回执的形式回告作者,以便作者安心等待复审信息或及时另行处理稿件。 优先刊登护理科研文章 21世纪是创新的时代,护理学科必须不断创新才能跟上时代前进的步伐。鉴此,凡是具有课题号及资助基金的科研文章,本刊收稿即优先送审,将您的护理科研成果以快的速度报道出来,使其尽快转化为生产力。《护理学杂志》编辑部
作者: 刊期: 2001年第07期
我院1990年3月至2000年7月收治51例气管切开病人,发生医源性感染4例。通过对其发生原因进行分析,并探讨相应的预防措施,为有效控制医源性感染起到积极作用。现报告如下。
作者:柳青 刊期: 2001年第07期
关于小剂量用药的快速换算法已有报道[1],在应用中,我们发现某些针剂药物中有规律性的共同点,介绍如下。1 公式的应用 不论药物是多少毫升,只要每毫升药物能够符合系数表(见表1,此表是根据一种小剂量用药快速换算法[1]附表缩减而来)中条件的,就可套用换算公式[1],此公式中的系数是一个固定数,表中的含量不受计量单位的影响,无论含量是g、mg或者是μg都可用此法换算[1]。
作者:孙美玲;蒋玉香 刊期: 2001年第07期
为了解城市居民对社区护理的了解程度、需求情况及其影响因素,以问卷的方式随机调查296户居民。结果显示60.8%的居民对社区护理不了解;居民对定期体检、定期家访、健康教育等护理方式需求率较高;家庭中是否有孕妇、文化程度等因素对社区护理需求影响较大;家庭中有慢性病病人、老年人对社区护理的需求程度高。提示应大力加强对社区护理的宣传,针对居民的需求调整社区护理的工作重点。
作者:林婷;姜小鹰 刊期: 2001年第07期
为了解壁式氧气管道装置的污染状况及污染原因。分别对壁式氧气管道装置、吸氧连接管及备用湿化液进行采样检测;同时设观察组与对照组,将吸氧装置消毒后,观察组使用消毒后存放24 h内的湿化液,更换吸氧连接管,对照组使用消毒后存放48 h的湿化液,不更换吸氧连接管,使用24 h后比较两组吸氧装置的污染程度。结果①湿化瓶盖、送氧管出口污染率为81.0%,通气管内腔污染率为89.0%;②吸氧连接管污染例数随使用时间的延长而增加;③无菌湿化液存放24 h,液体及容器内壁细菌培养为阴性,存放48 h细菌培养为阳性;④观察组污染率为10.0%,对照组为73.3%,两组比较,差异有极显著性意义(P<0.01)。提示壁式氧气管道装置的消毒应引起重视,备用湿化液存放应<24 h,吸氧连接管3 d更换1次。
作者:刘冬兰;温静;邸霞;陆家勤;刘元芩 刊期: 2001年第07期
中医护理学是祖国医学的重要组成部分。近年来,在中医护理临床工作中虽然重视了对中医护理的科研工作,但大多数仍处于对疾病的护理经验总结上。笔者查阅了1995年1月至2000年12月的10种相关杂志,对470篇有关中医护理的学术文章进行了分类和归纳,现对中医护理文献的现状及对中医护理科研的展望阐述如下。
作者:张广清 刊期: 2001年第07期
为探讨有效的出院指导对病人远期手术效果及生活自理能力的影响。对100例帕金森病(PD)病人实施系统有效的出院指导(指导组),内容包括服药、饮食及功能锻炼,并与对照组(100例)进行Wester症状评分及进步率比较。经过1~12个月随访,指导组与对照组比较,Wester积分明显降低,进步率明显提高(均P<0.05)。提示有效系统的出院指导可使病人手术远期效果及生活质量得到明显提高。
作者:陈玲;侯芳 刊期: 2001年第07期
为配合整体护理的开展,实施按职上岗,对夜间护理工作进行全面质控,提高护理质量,在全院实施夜班护士三线值班制度。一线值班护士负责本病区的夜间护理工作;二线值班护士负责本科各病房夜间护理工作的指导、监控和协助;三线值班护士负责全院夜间护理抽查巡视工作,解决二线值班护士无法处理的疑难问题,质控二线值班护士夜班工作。三线值班制度减轻了一线值班护士的心理压力,提高了夜间护理质量,减少了夜间护理差错的发生。
作者:张振路;王思琛 刊期: 2001年第07期
小肠移植是挽救短肠综合征及其他肠功能不全病人生命的重要手段之一。小肠移植的成功除有赖于成功的手术及对排斥反应、血栓、感染的防治外,术前、术后妥善的管理措施也很重要。1999年5月20日我院成功地施行了我国首例活体部分小肠移植术,病人目前已健康存活19个月,现将术前准备总结如下。
作者:赵京霞;崔亮;刘彦君;贾淑梅;刘冰;罗兰;张海燕;王小梅 刊期: 2001年第07期
为了解老年消化性溃疡病人的心身健康状况,探讨护理干预对老年消化性溃疡病疗效的影响。采用康耐尔心身健康问卷(Cornell Medical Index, CMI)对61例老年消化性溃疡病人(溃疡者)和61例无消化性溃疡病史且近3年无因躯体疾病而住院的老年人(普通者)进行调查。并将溃疡者随机分为干预组(30例)和对照组(31例),对照组给予药物治疗和一般溃疡病知识宣教与常规护理;干预组在药物治疗的基础上采取全程护理干预措施。结果溃疡者在CMI评分中,D项(消化系统)、G项(神经系统)、N项(抑郁)、O项(焦虑)、R项(紧张)得分和CMI总分均高于普通者(P<0.05)。溃疡者中干预组疗效明显优于对照组(P<0.001)。提示老年消化性溃疡病人的心身健康状况较差,全程的护理干预对老年消化性溃疡病疗效有积极影响。
作者:刘海莹;吕欣;王红梅;董学茹 刊期: 2001年第07期