学术投稿

气管切开术后医源性感染原因与对策

柳青

关键词:气管切开术, 感染控制
摘要:我院1990年3月至2000年7月收治51例气管切开病人,发生医源性感染4例。通过对其发生原因进行分析,并探讨相应的预防措施,为有效控制医源性感染起到积极作用。现报告如下。
护理学杂志相关文献
  • 超声刀在腹腔镜手术中的应用

    随着医学科学的发展,先进的医疗仪器不断产生并被广泛应用,超声刀作为一种新型而高效的手术用具,因其具有对手术部位及周围组织损伤小、出血少、视野清晰、操作简便等优点[1]而应用于外科手术。我院2000年1月将超声刀应用于腹腔镜手术,效果满意,报告如下。

    作者:章虹霞;徐应梅 刊期: 2001年第07期

  • 二次脑损伤危险因素对病人预后的影响与分析

    为探讨二次脑损伤的危险因素(低氧血症、低血压、高热、电解质紊乱)对病人预后的影响及应采取的护理干预措施,对165例颅脑损伤病人进行回顾性分析,对比二次脑损伤危险因素发生组与未发生组病人的治愈率和病死率。结果发生组治愈率明显低于未发生组,病死率明显高于未发生组(均P<0.05)。提示重型颅脑损伤后,应重视可能继发引起二次脑损伤的因素,密切观察病情,保证呼吸道通畅及充足氧气吸入,维持有效循环血量,实施脑低温保护措施,维持电解质平衡。

    作者:谢莉;覃仕英 刊期: 2001年第07期

  • 病人对健康知识内容需求状况调查

    为了探寻住院病人对健康知识内容的需求状况,为医院针对性地开展健康教育提供依据,以随机抽样法对277例住院病人进行问卷调查。结果病人比较重视自身疾病有关方面的知识,家庭保健知识,传染病和慢性病知识;病人的文化程度越高对疾病知识的需求越高。提示医院对住院病人进行健康教育应以疾病知识教育为切入点,提高病人对自我体检、自我护理重要性的认识,并重视健康教育的内容设计和研究。

    作者:赵光红;任小英;王桂兰 刊期: 2001年第07期

  • 介绍一种血液透析穿刺部位保护支架

    血液透析时,每次透析时间为5 h左右,所用穿刺针为16号不锈钢内瘘穿刺针。由于针梗粗,内瘘处皮肤经反复穿刺,易形成瘢痕组织,降低皮肤的弹性,造成透析时穿刺部位出血和血液污染盖被的现象;或由于汗液使固定穿刺针的胶布松脱,病人活动时使紧贴穿刺部位的盖被牵拉致穿刺针脱出,造成大出血的危险。为此,作者于1996年研制了一种简易保护支架,使穿刺部位与盖被隔开。经过4 000余例次应用,效果良好。

    作者:黄小云 刊期: 2001年第07期

  • 山莨菪碱缓解红霉素所致胃肠道反应的效果观察

    红霉素是临床常用抗生素之一,其常见不良反应为胃肠道刺激症状,轻者感上腹部不适、恶心,重者上腹部剧烈疼痛、呕吐,甚至无法接受治疗。我院观察室以山莨菪碱注射液与红霉素合用静脉滴注以缓解胃肠道反应,疗效明显。

    作者:王传华 刊期: 2001年第07期

  • 1例活体部分小肠移植的术前准备

    小肠移植是挽救短肠综合征及其他肠功能不全病人生命的重要手段之一。小肠移植的成功除有赖于成功的手术及对排斥反应、血栓、感染的防治外,术前、术后妥善的管理措施也很重要。1999年5月20日我院成功地施行了我国首例活体部分小肠移植术,病人目前已健康存活19个月,现将术前准备总结如下。

    作者:赵京霞;崔亮;刘彦君;贾淑梅;刘冰;罗兰;张海燕;王小梅 刊期: 2001年第07期

  • 壁式氧气管道装置的污染监测与分析

    为了解壁式氧气管道装置的污染状况及污染原因。分别对壁式氧气管道装置、吸氧连接管及备用湿化液进行采样检测;同时设观察组与对照组,将吸氧装置消毒后,观察组使用消毒后存放24 h内的湿化液,更换吸氧连接管,对照组使用消毒后存放48 h的湿化液,不更换吸氧连接管,使用24 h后比较两组吸氧装置的污染程度。结果①湿化瓶盖、送氧管出口污染率为81.0%,通气管内腔污染率为89.0%;②吸氧连接管污染例数随使用时间的延长而增加;③无菌湿化液存放24 h,液体及容器内壁细菌培养为阴性,存放48 h细菌培养为阳性;④观察组污染率为10.0%,对照组为73.3%,两组比较,差异有极显著性意义(P<0.01)。提示壁式氧气管道装置的消毒应引起重视,备用湿化液存放应<24 h,吸氧连接管3 d更换1次。

    作者:刘冬兰;温静;邸霞;陆家勤;刘元芩 刊期: 2001年第07期

  • 对护生进行“四心”教育的实践

    为提高护生的职业素质,突出护理教育的特点,我们把责任心、爱心、细心、进取心作为护士职业素质教育的主要内容,并于1998~2000年在护理专业学生中组织实施,学生的职业道德水平和综合素质明显提高。报告如下。

    作者:徐晓霞;焦启萍;王朝香;台桦 刊期: 2001年第07期

  • 体外循环下隆突肿瘤切除并隆突重建术1例

    大气管肿瘤并急性梗阻临床极少见,病死率高,我科对1例隆突部位平滑肌肉瘤并大气管急性梗阻的病人在全麻体外循环下行隆突肿瘤切除并隆突重建术,获得成功。护理如下。

    作者:王平;辛爱菱;王可玲 刊期: 2001年第07期

  • 去甲长春花碱联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌的护理

    乳腺癌是妇女中常见的恶性肿瘤。我科1996年4月至2000年12月采用去甲长春花碱(NVB)联合吡柔比星(THP)治疗晚期乳腺癌30例,取得较好的近期疗效,报告如下。1 临床资料

    作者:许芳;朱艳萍 刊期: 2001年第07期

  • 留置导尿病人尿道口及尿液的霉菌监测

    为研究留置导尿病人尿道口及尿液的霉菌感染发生情况,对31例住院病人(观察组)的尿道口在不同置管时间用灭菌棉拭子采样,同时取尿液进行霉菌培养,并与31例非留置导尿病人(对照组)进行比较。结果观察组病人尿道口的霉菌检出率达74.2%,尿液的霉菌检出率达48.4%,明显高于对照组(P<0.01),且随插管时间的延长而检出率增高。提示留置导尿病人尿道口及尿液的霉菌生长与原发疾病严重程度、置管天数、尿道口护理不当及泌尿道的自然屏障遭到破坏有关,在积极治疗原发病和抗细菌感染的同时,应积极监测霉菌并作出预防。

    作者:黄雪斐;葛素君;周群玉 刊期: 2001年第07期

  • 双黄连粉治疗慢性化脓性中耳炎52例

    我院1997年1月至2000年6月,采用双黄连粉治疗慢性化脓性中耳炎52例,取得满意效果,现介绍如下。1 资料 52例中,男29例、女23例,年龄小8岁,大67岁。无外伤史,病程短5个月,长38年,均为单纯型慢性化脓性中耳炎,诊断符合国家中医药管理局标准[1]。其中鼓膜小穿孔(直径<2 mm)16例,中穿孔(直径2~5 mm)19例,大穿孔(直径>5 mm)17例。

    作者:冯玉芳;郭明兴;李英香 刊期: 2001年第07期

  • 实施三线值班加强夜间护理质控

    为配合整体护理的开展,实施按职上岗,对夜间护理工作进行全面质控,提高护理质量,在全院实施夜班护士三线值班制度。一线值班护士负责本病区的夜间护理工作;二线值班护士负责本科各病房夜间护理工作的指导、监控和协助;三线值班护士负责全院夜间护理抽查巡视工作,解决二线值班护士无法处理的疑难问题,质控二线值班护士夜班工作。三线值班制度减轻了一线值班护士的心理压力,提高了夜间护理质量,减少了夜间护理差错的发生。

    作者:张振路;王思琛 刊期: 2001年第07期

  • 新生儿全麻术后误吸原因分析及护理对策

    新生儿全麻术后常突然发生误吸,若不及时抢救,可在数分钟内发生窒息,甚至危及生命。1998年12月至2000年12月我科对101例新生儿进行全麻手术,术后发生误吸10例,发生率为9.9%。作者对10例全麻术后新生儿误吸原因进行回顾性分析,并提出护理对策,介绍如下。

    作者:屈晓玲 刊期: 2001年第07期

  • 老年消化性溃疡病人的心身健康状况调查及护理干预

    为了解老年消化性溃疡病人的心身健康状况,探讨护理干预对老年消化性溃疡病疗效的影响。采用康耐尔心身健康问卷(Cornell Medical Index, CMI)对61例老年消化性溃疡病人(溃疡者)和61例无消化性溃疡病史且近3年无因躯体疾病而住院的老年人(普通者)进行调查。并将溃疡者随机分为干预组(30例)和对照组(31例),对照组给予药物治疗和一般溃疡病知识宣教与常规护理;干预组在药物治疗的基础上采取全程护理干预措施。结果溃疡者在CMI评分中,D项(消化系统)、G项(神经系统)、N项(抑郁)、O项(焦虑)、R项(紧张)得分和CMI总分均高于普通者(P<0.05)。溃疡者中干预组疗效明显优于对照组(P<0.001)。提示老年消化性溃疡病人的心身健康状况较差,全程的护理干预对老年消化性溃疡病疗效有积极影响。

    作者:刘海莹;吕欣;王红梅;董学茹 刊期: 2001年第07期

  • 对护理服务价格现状的思考

    医疗护理服务是一项具有较强专业性、技术性、需要高度责任心的服务活动,卫生服务价格作为医疗服务的货币表现,必须反映社会物化劳动和活劳动的消耗[1]。目前,虽然存在“看病贵”的问题,但是,真正体现医务人员技术劳务价值的服务费用却低到可以在医疗总费用中忽略不计的程度,尤其是护理服务费用。现就护理服务价格作如下探讨。

    作者:潘红英;吕国元 刊期: 2001年第07期

  • 高频喂养对母乳性黄疸干预治疗的观察

    母乳性黄疸(BMJ)是新生儿黄疸中较常见的原因,其发生率欧美国家为0.5%~2.6%,我国青岛报告的为19.9%[1]。有研究表明喂养不当可能是产生母乳性黄疸的原因之一[2]。为此,我们将高频母乳喂养作为母乳性黄疸的干预措施之一,并进行临床观察,现将结果报道如下。

    作者:吴月红 刊期: 2001年第07期

  • 小剂量用药快速换算法的应用体会

    关于小剂量用药的快速换算法已有报道[1],在应用中,我们发现某些针剂药物中有规律性的共同点,介绍如下。1 公式的应用 不论药物是多少毫升,只要每毫升药物能够符合系数表(见表1,此表是根据一种小剂量用药快速换算法[1]附表缩减而来)中条件的,就可套用换算公式[1],此公式中的系数是一个固定数,表中的含量不受计量单位的影响,无论含量是g、mg或者是μg都可用此法换算[1]。

    作者:孙美玲;蒋玉香 刊期: 2001年第07期

  • 房间隔缺损介入封堵术的监护

    应用Amplatzer封堵器介入治疗先天性房间隔缺损(ASD)67例均获成功。护理要点:①术前加强健康教育,充分准备;②术中严密监护生命体征,观察封堵器定位情况;③术后防止心律失常、低血容量、封堵器血栓和血管栓塞、穿刺部位出血等并发症。

    作者:杨省利;王小燕;蔚虎文;惠昭岚;周小燕 刊期: 2001年第07期

  • 经鼻内镜激光引导下泪囊造口术的手术配合

    随着内镜外科技术在鼻窦、鼻眼、鼻神经等相关外科学中的应用和激光技术的发展,经鼻内镜激光引导下行泪囊造口术以其面部无切口、损伤少、痛苦小、愈合快等诸多优点应用于临床。我院于1999年11月至2000年5月,对20例泪道阻塞病人在激光引导下经鼻内镜行泪囊造口术,疗效满意。手术配合报告如下。

    作者:彭玉兰 刊期: 2001年第07期

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