黄雪斐;葛素君;周群玉
随着医学科学的发展,先进的医疗仪器不断产生并被广泛应用,超声刀作为一种新型而高效的手术用具,因其具有对手术部位及周围组织损伤小、出血少、视野清晰、操作简便等优点[1]而应用于外科手术。我院2000年1月将超声刀应用于腹腔镜手术,效果满意,报告如下。
作者:章虹霞;徐应梅 刊期: 2001年第07期
我院1990年3月至2000年7月收治51例气管切开病人,发生医源性感染4例。通过对其发生原因进行分析,并探讨相应的预防措施,为有效控制医源性感染起到积极作用。现报告如下。
作者:柳青 刊期: 2001年第07期
小肠移植是挽救短肠综合征及其他肠功能不全病人生命的重要手段之一。小肠移植的成功除有赖于成功的手术及对排斥反应、血栓、感染的防治外,术前、术后妥善的管理措施也很重要。1999年5月20日我院成功地施行了我国首例活体部分小肠移植术,病人目前已健康存活19个月,现将术前准备总结如下。
作者:赵京霞;崔亮;刘彦君;贾淑梅;刘冰;罗兰;张海燕;王小梅 刊期: 2001年第07期
应用Amplatzer封堵器介入治疗先天性房间隔缺损(ASD)67例均获成功。护理要点:①术前加强健康教育,充分准备;②术中严密监护生命体征,观察封堵器定位情况;③术后防止心律失常、低血容量、封堵器血栓和血管栓塞、穿刺部位出血等并发症。
作者:杨省利;王小燕;蔚虎文;惠昭岚;周小燕 刊期: 2001年第07期
中医护理学是祖国医学的重要组成部分。近年来,在中医护理临床工作中虽然重视了对中医护理的科研工作,但大多数仍处于对疾病的护理经验总结上。笔者查阅了1995年1月至2000年12月的10种相关杂志,对470篇有关中医护理的学术文章进行了分类和归纳,现对中医护理文献的现状及对中医护理科研的展望阐述如下。
作者:张广清 刊期: 2001年第07期
大气管肿瘤并急性梗阻临床极少见,病死率高,我科对1例隆突部位平滑肌肉瘤并大气管急性梗阻的病人在全麻体外循环下行隆突肿瘤切除并隆突重建术,获得成功。护理如下。
作者:王平;辛爱菱;王可玲 刊期: 2001年第07期
恶性肿瘤晚期可产生不同程度的恶性胸水,其特点是血性、大量、持续、顽固、胸穿后再次增长,常引起病人胸痛、呼吸困难、心悸、不能平卧,严重影响病人的生活质量。我科1994年1月至2000年6月采用电视胸腔镜辅助下胸膜固定术治疗恶性胸水40例,取得良好效果。
作者:郭庆凤;郭晓霞;何雪琳 刊期: 2001年第07期
为了探寻住院病人对健康知识内容的需求状况,为医院针对性地开展健康教育提供依据,以随机抽样法对277例住院病人进行问卷调查。结果病人比较重视自身疾病有关方面的知识,家庭保健知识,传染病和慢性病知识;病人的文化程度越高对疾病知识的需求越高。提示医院对住院病人进行健康教育应以疾病知识教育为切入点,提高病人对自我体检、自我护理重要性的认识,并重视健康教育的内容设计和研究。
作者:赵光红;任小英;王桂兰 刊期: 2001年第07期
医疗护理服务是一项具有较强专业性、技术性、需要高度责任心的服务活动,卫生服务价格作为医疗服务的货币表现,必须反映社会物化劳动和活劳动的消耗[1]。目前,虽然存在“看病贵”的问题,但是,真正体现医务人员技术劳务价值的服务费用却低到可以在医疗总费用中忽略不计的程度,尤其是护理服务费用。现就护理服务价格作如下探讨。
作者:潘红英;吕国元 刊期: 2001年第07期
新生儿全麻术后常突然发生误吸,若不及时抢救,可在数分钟内发生窒息,甚至危及生命。1998年12月至2000年12月我科对101例新生儿进行全麻手术,术后发生误吸10例,发生率为9.9%。作者对10例全麻术后新生儿误吸原因进行回顾性分析,并提出护理对策,介绍如下。
作者:屈晓玲 刊期: 2001年第07期
红霉素是临床常用抗生素之一,其常见不良反应为胃肠道刺激症状,轻者感上腹部不适、恶心,重者上腹部剧烈疼痛、呕吐,甚至无法接受治疗。我院观察室以山莨菪碱注射液与红霉素合用静脉滴注以缓解胃肠道反应,疗效明显。
作者:王传华 刊期: 2001年第07期
1 病例介绍 男,14岁,体重35 kg。因活动时摔伤右上肢,诊断为右桡骨粉碎性骨折,急诊入院行手法复位及石膏外固定。因伤处肿胀厉害,遵医嘱静脉加压输注甘露醇125 ml,8 min滴完,3 h后重复给药1次。当第2次给药完毕约1 min,病人突然出现抽搐、意识丧失、呼吸困难、重度发绀,同时伴尿失禁。立即行解痉、镇静、吸氧等治疗,约5min后病人意识逐渐恢复,其它症状缓解。
作者:张新娥;张秀云 刊期: 2001年第07期
为了解社区老年人抑郁症状的发生率及其影响因素,采用老年抑郁量表(GDS)对上海市社区内778名≥65岁的老年人进行问卷调查。结果老年抑郁症状发生率为20.8%,女性重于男性。多元逐步回归分析显示抑郁症状与自尊评价、日常生活自理水平、社会支持、健康状态、经济状况、认知功能和主要照顾给予者等7个因素有关。据此提出心理护理应成为社区老年护理的重要内容;对老年人进行有的放矢的心理护理,必须立足于评估和控制那些与抑郁症状有关的影响因素。
作者:吕探云;马敏芝;曹育玲;杨英华;袁浩斌;吴莎;李子芬 刊期: 2001年第07期
随着人们生活水平的提高,吸脂减肥已得到广泛关注和认可。肿胀吸脂术是将肿胀液注入需要吸脂部位的皮下组织,使局部脂肪组织肿胀,便于脂肪的吸出。该法具有组织损伤轻微、出血少、术后恢复快、并发症少、安全性高等优点。我院1996年1月至1999年9月施行肿胀吸脂术106例,效果满意,报告如下。
作者:程培红 刊期: 2001年第07期
为了解中考生社会支持状况及与心理健康的关系,采用社会支持量表(SSRS)和症状自评量表(SCL-90)对203名中考生进行调查。结果男生在主观支持和社会支持利用度评分上低于女生(P<0.01);与大学生相比,中考生的客观支持评分高于大学生,主观支持和对社会支持利用度低于大学生(P<0.01);社会支持与学生的学习状态呈正相关,与SCL-90总分及强迫、人际敏感、抑郁、敌对、偏执、精神病性呈负相关(P<0.05)。提示中考生客观支持的可获得程度较高,但对在社会中受尊重、被支持理解的情感体验和满意度及社会支持利用度较低,且主观支持不足与学生的心理健康水平下降有关。
作者:冯怡;薛筷明;王秀华 刊期: 2001年第07期
后天性食管气管瘘常见的原因多为食管癌手术、放疗及晚期癌肿侵蚀食管所致。置入带膜记忆合金支架是一种新的治疗中下段食管气管瘘的技术。为了顺利置管和置管后不影响会厌功能,病灶上缘或瘘口距食管上口的距离应在4 cm以上[1]。因食管上段属横纹肌,位置高,入口处生理性狭窄,支架不易固定,因而会引起多种并发症。我院和常州智业医疗仪器研究所协作,根据食管上段的解剖生理特点,经反复研究和动物实验,将支架上沿口由原来的圆形筒状改制成菱形状。1996年2月至2000年12月,对18例上段食管气管瘘病人行内镜直视菱形带膜记忆合金支架置入术治疗,效果较好,总结如下。
作者:张淑红;吴齐男 刊期: 2001年第07期
抗凝治疗是心脏瓣膜置换术后保证人工瓣膜功能正常、防止血栓形成的主要方法。我院1995年10月至1999年11月,对43例心脏瓣膜病病人在体外循环下实施人工机械瓣膜置换术,术后常规抗凝治疗,效果满意,现将抗凝治疗的护理报告如下。
作者:李艳;张用娥 刊期: 2001年第07期
为探讨二次脑损伤的危险因素(低氧血症、低血压、高热、电解质紊乱)对病人预后的影响及应采取的护理干预措施,对165例颅脑损伤病人进行回顾性分析,对比二次脑损伤危险因素发生组与未发生组病人的治愈率和病死率。结果发生组治愈率明显低于未发生组,病死率明显高于未发生组(均P<0.05)。提示重型颅脑损伤后,应重视可能继发引起二次脑损伤的因素,密切观察病情,保证呼吸道通畅及充足氧气吸入,维持有效循环血量,实施脑低温保护措施,维持电解质平衡。
作者:谢莉;覃仕英 刊期: 2001年第07期
乳腺癌是妇女中常见的恶性肿瘤。我科1996年4月至2000年12月采用去甲长春花碱(NVB)联合吡柔比星(THP)治疗晚期乳腺癌30例,取得较好的近期疗效,报告如下。1 临床资料
作者:许芳;朱艳萍 刊期: 2001年第07期
为了解老年消化性溃疡病人的心身健康状况,探讨护理干预对老年消化性溃疡病疗效的影响。采用康耐尔心身健康问卷(Cornell Medical Index, CMI)对61例老年消化性溃疡病人(溃疡者)和61例无消化性溃疡病史且近3年无因躯体疾病而住院的老年人(普通者)进行调查。并将溃疡者随机分为干预组(30例)和对照组(31例),对照组给予药物治疗和一般溃疡病知识宣教与常规护理;干预组在药物治疗的基础上采取全程护理干预措施。结果溃疡者在CMI评分中,D项(消化系统)、G项(神经系统)、N项(抑郁)、O项(焦虑)、R项(紧张)得分和CMI总分均高于普通者(P<0.05)。溃疡者中干预组疗效明显优于对照组(P<0.001)。提示老年消化性溃疡病人的心身健康状况较差,全程的护理干预对老年消化性溃疡病疗效有积极影响。
作者:刘海莹;吕欣;王红梅;董学茹 刊期: 2001年第07期