刘冬兰；温静；邸霞；陆家勤；刘元芩
随着医学科学的发展，先进的医疗仪器不断产生并被广泛应用，超声刀作为一种新型而高效的手术用具，因其具有对手术部位及周围组织损伤小、出血少、视野清晰、操作简便等优点［1］而应用于外科手术。我院2000年1月将超声刀应用于腹腔镜手术，效果满意，报告如下。
作者：章虹霞；徐应梅 刊期： 2001年第07期
为探讨社区高血压病病人适宜的健康教育方法。将148例高血压病病人随机分为观察组和对照组各74例，两组在服药的同时进行4个月的健康教育。观察组采用综合性健康教育措施，对照组采用自学宣传资料和参加知识竞赛。结果观察组降压效果明显优于对照组(P<0.01)；对健康知识综合认知程度较对照组明显提高(P<0.01)；病人喜欢形象、生动和多样性的教育方式如病理标本展示、观看科普录像等。建议将综合性健康教育措施纳入高血压病病人的社区护理干预。
作者：吴熹；许兵 刊期： 2001年第07期
随着人们生活水平的提高，吸脂减肥已得到广泛关注和认可。肿胀吸脂术是将肿胀液注入需要吸脂部位的皮下组织，使局部脂肪组织肿胀，便于脂肪的吸出。该法具有组织损伤轻微、出血少、术后恢复快、并发症少、安全性高等优点。我院1996年1月至1999年9月施行肿胀吸脂术106例，效果满意，报告如下。
作者：程培红 刊期： 2001年第07期
为了解社区老年人抑郁症状的发生率及其影响因素，采用老年抑郁量表(GDS)对上海市社区内778名≥65岁的老年人进行问卷调查。结果老年抑郁症状发生率为20.8%，女性重于男性。多元逐步回归分析显示抑郁症状与自尊评价、日常生活自理水平、社会支持、健康状态、经济状况、认知功能和主要照顾给予者等7个因素有关。据此提出心理护理应成为社区老年护理的重要内容；对老年人进行有的放矢的心理护理，必须立足于评估和控制那些与抑郁症状有关的影响因素。
作者：吕探云；马敏芝；曹育玲；杨英华；袁浩斌；吴莎；李子芬 刊期： 2001年第07期
母乳性黄疸(BMJ)是新生儿黄疸中较常见的原因，其发生率欧美国家为0.5%～2.6%，我国青岛报告的为19.9%［1］。有研究表明喂养不当可能是产生母乳性黄疸的原因之一［2］。为此，我们将高频母乳喂养作为母乳性黄疸的干预措施之一，并进行临床观察，现将结果报道如下。
作者：吴月红 刊期： 2001年第07期
为了解中考生社会支持状况及与心理健康的关系，采用社会支持量表(SSRS)和症状自评量表(SCL-90)对203名中考生进行调查。结果男生在主观支持和社会支持利用度评分上低于女生(P＜0.01)；与大学生相比，中考生的客观支持评分高于大学生，主观支持和对社会支持利用度低于大学生(P＜0.01)；社会支持与学生的学习状态呈正相关，与SCL-90总分及强迫、人际敏感、抑郁、敌对、偏执、精神病性呈负相关(P＜0.05)。提示中考生客观支持的可获得程度较高，但对在社会中受尊重、被支持理解的情感体验和满意度及社会支持利用度较低，且主观支持不足与学生的心理健康水平下降有关。
作者：冯怡；薛筷明；王秀华 刊期： 2001年第07期
我院1997年1月至2000年6月，采用双黄连粉治疗慢性化脓性中耳炎52例，取得满意效果，现介绍如下。1 资料 52例中，男29例、女23例，年龄小8岁，大67岁。无外伤史，病程短5个月，长38年，均为单纯型慢性化脓性中耳炎，诊断符合国家中医药管理局标准［1］。其中鼓膜小穿孔(直径＜2 mm)16例，中穿孔(直径2～5 mm)19例，大穿孔(直径＞5 mm)17例。
作者：冯玉芳；郭明兴；李英香 刊期： 2001年第07期
血液透析时，每次透析时间为5 h左右，所用穿刺针为16号不锈钢内瘘穿刺针。由于针梗粗，内瘘处皮肤经反复穿刺，易形成瘢痕组织，降低皮肤的弹性，造成透析时穿刺部位出血和血液污染盖被的现象；或由于汗液使固定穿刺针的胶布松脱，病人活动时使紧贴穿刺部位的盖被牵拉致穿刺针脱出，造成大出血的危险。为此，作者于1996年研制了一种简易保护支架，使穿刺部位与盖被隔开。经过4 000余例次应用，效果良好。
作者：黄小云 刊期： 2001年第07期
中医护理学是祖国医学的重要组成部分。近年来，在中医护理临床工作中虽然重视了对中医护理的科研工作，但大多数仍处于对疾病的护理经验总结上。笔者查阅了1995年1月至2000年12月的10种相关杂志，对470篇有关中医护理的学术文章进行了分类和归纳，现对中医护理文献的现状及对中医护理科研的展望阐述如下。
作者：张广清 刊期： 2001年第07期
为了解老年消化性溃疡病人的心身健康状况，探讨护理干预对老年消化性溃疡病疗效的影响。采用康耐尔心身健康问卷(Cornell Medical Index, CMI)对61例老年消化性溃疡病人(溃疡者)和61例无消化性溃疡病史且近3年无因躯体疾病而住院的老年人(普通者)进行调查。并将溃疡者随机分为干预组(30例)和对照组(31例)，对照组给予药物治疗和一般溃疡病知识宣教与常规护理；干预组在药物治疗的基础上采取全程护理干预措施。结果溃疡者在CMI评分中，D项(消化系统)、G项(神经系统)、N项(抑郁)、O项(焦虑)、R项(紧张)得分和CMI总分均高于普通者(P＜0.05)。溃疡者中干预组疗效明显优于对照组(P<0.001)。提示老年消化性溃疡病人的心身健康状况较差，全程的护理干预对老年消化性溃疡病疗效有积极影响。
作者：刘海莹；吕欣；王红梅；董学茹 刊期： 2001年第07期
应用Amplatzer封堵器介入治疗先天性房间隔缺损(ASD)67例均获成功。护理要点：①术前加强健康教育，充分准备；②术中严密监护生命体征，观察封堵器定位情况；③术后防止心律失常、低血容量、封堵器血栓和血管栓塞、穿刺部位出血等并发症。
作者：杨省利；王小燕；蔚虎文；惠昭岚；周小燕 刊期： 2001年第07期
为研究留置导尿病人尿道口及尿液的霉菌感染发生情况，对31例住院病人(观察组)的尿道口在不同置管时间用灭菌棉拭子采样，同时取尿液进行霉菌培养，并与31例非留置导尿病人(对照组)进行比较。结果观察组病人尿道口的霉菌检出率达74.2%，尿液的霉菌检出率达48.4%，明显高于对照组(P＜0.01)，且随插管时间的延长而检出率增高。提示留置导尿病人尿道口及尿液的霉菌生长与原发疾病严重程度、置管天数、尿道口护理不当及泌尿道的自然屏障遭到破坏有关，在积极治疗原发病和抗细菌感染的同时，应积极监测霉菌并作出预防。
作者：黄雪斐；葛素君；周群玉 刊期： 2001年第07期
为了解城市居民对社区护理的了解程度、需求情况及其影响因素，以问卷的方式随机调查296户居民。结果显示60.8%的居民对社区护理不了解；居民对定期体检、定期家访、健康教育等护理方式需求率较高；家庭中是否有孕妇、文化程度等因素对社区护理需求影响较大；家庭中有慢性病病人、老年人对社区护理的需求程度高。提示应大力加强对社区护理的宣传，针对居民的需求调整社区护理的工作重点。
作者：林婷；姜小鹰 刊期： 2001年第07期
为了提高学生的综合能力，培养实用型高素质的护理人才。以95～97年级9个护士班共377人为对象，分别于每个年级中随机抽取1个班为实验班(129人)，采用CBE教学模式教学；其余为对照班(248人)，采用传统教学模式教学。结果实验班理论成绩和操作一次达标率均高于对照班，其综合能力也明显高于对照班。提示CBE教学模式在基础护理教学中具有科学性、实用性，值得进一步推广。
作者：黄彦芳 刊期： 2001年第07期
1 病例介绍 男，14岁，体重35 kg。因活动时摔伤右上肢，诊断为右桡骨粉碎性骨折，急诊入院行手法复位及石膏外固定。因伤处肿胀厉害，遵医嘱静脉加压输注甘露醇125 ml,8 min滴完，3 h后重复给药1次。当第2次给药完毕约1 min，病人突然出现抽搐、意识丧失、呼吸困难、重度发绀，同时伴尿失禁。立即行解痉、镇静、吸氧等治疗，约5min后病人意识逐渐恢复，其它症状缓解。
作者：张新娥；张秀云 刊期： 2001年第07期
血糖是新生儿脑细胞代谢的重要能量来源，低血糖可造成神经胶质的损伤，导致残废甚至死亡［1］。为了提高新生儿的生活质量，我们对177例低血糖高危新生儿(下称高危儿)进行血糖监测，结果如下。1 对象与方法1.1 对象 1998年10月至1999年12月在我科出生的高危儿177例，男94例、女83例。其中母亲患糖尿病的新生儿3例，足月低体重儿(体重＜2.5 kg)56例，早产儿34例，足月巨大儿(体重＞4.0 kg)84例。
作者：黄婉明；吴西英 刊期： 2001年第07期
新生儿全麻术后常突然发生误吸，若不及时抢救，可在数分钟内发生窒息，甚至危及生命。1998年12月至2000年12月我科对101例新生儿进行全麻手术，术后发生误吸10例，发生率为9.9%。作者对10例全麻术后新生儿误吸原因进行回顾性分析，并提出护理对策，介绍如下。
作者：屈晓玲 刊期： 2001年第07期
后天性食管气管瘘常见的原因多为食管癌手术、放疗及晚期癌肿侵蚀食管所致。置入带膜记忆合金支架是一种新的治疗中下段食管气管瘘的技术。为了顺利置管和置管后不影响会厌功能，病灶上缘或瘘口距食管上口的距离应在4 cm以上［1］。因食管上段属横纹肌，位置高，入口处生理性狭窄，支架不易固定，因而会引起多种并发症。我院和常州智业医疗仪器研究所协作，根据食管上段的解剖生理特点，经反复研究和动物实验，将支架上沿口由原来的圆形筒状改制成菱形状。1996年2月至2000年12月，对18例上段食管气管瘘病人行内镜直视菱形带膜记忆合金支架置入术治疗，效果较好，总结如下。
作者：张淑红；吴齐男 刊期： 2001年第07期
红霉素是临床常用抗生素之一，其常见不良反应为胃肠道刺激症状，轻者感上腹部不适、恶心，重者上腹部剧烈疼痛、呕吐，甚至无法接受治疗。我院观察室以山莨菪碱注射液与红霉素合用静脉滴注以缓解胃肠道反应，疗效明显。
作者：王传华 刊期： 2001年第07期
儿童静脉输液常选手背静脉进针，由于患儿不合作，加之腕部伸屈活动，经常发生渗漏。为限制腕部活动，临床上常采用小夹板或空药盒作为支撑物，然后以胶布粘贴或绷带固定，这既浪费胶布或绷带，增加了输液成本，又使患儿不舒适。1998年2月至2000年12月，我们自行设计制作了一种手背输液腕部固定带，经682例使用，效果满意，介绍如下。 材料：尼龙搭扣、宽(3 cm)橡筋松紧带、三夹板、人造软质皮革、海绵。
作者：向方南；陈香珍；程小平 刊期： 2001年第07期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
