吴熹;许兵
我院1998年在创建爱婴医院的过程中,根据母婴同室的要求,将产妇休养床及婴儿床制成母婴连体床,并于2000年4月投入使用,效果满意,介绍如下。1 材料及制作方法 在产妇休养床的一侧床边做一活动式的抽屉式小床。小床的底部及滑道分别用0.6 cm钢筋和3 cm角钢制成,护栏的边框和栏心分别和2.5 cm的角钢与扁钢制成。小床长75 cm,宽40 cm,深20 cm。见图1。
作者:刘慧;马丽霞 刊期: 2001年第07期
为了解壁式氧气管道装置的污染状况及污染原因。分别对壁式氧气管道装置、吸氧连接管及备用湿化液进行采样检测;同时设观察组与对照组,将吸氧装置消毒后,观察组使用消毒后存放24 h内的湿化液,更换吸氧连接管,对照组使用消毒后存放48 h的湿化液,不更换吸氧连接管,使用24 h后比较两组吸氧装置的污染程度。结果①湿化瓶盖、送氧管出口污染率为81.0%,通气管内腔污染率为89.0%;②吸氧连接管污染例数随使用时间的延长而增加;③无菌湿化液存放24 h,液体及容器内壁细菌培养为阴性,存放48 h细菌培养为阳性;④观察组污染率为10.0%,对照组为73.3%,两组比较,差异有极显著性意义(P<0.01)。提示壁式氧气管道装置的消毒应引起重视,备用湿化液存放应<24 h,吸氧连接管3 d更换1次。
作者:刘冬兰;温静;邸霞;陆家勤;刘元芩 刊期: 2001年第07期
红霉素是临床常用抗生素之一,其常见不良反应为胃肠道刺激症状,轻者感上腹部不适、恶心,重者上腹部剧烈疼痛、呕吐,甚至无法接受治疗。我院观察室以山莨菪碱注射液与红霉素合用静脉滴注以缓解胃肠道反应,疗效明显。
作者:王传华 刊期: 2001年第07期
为探讨二次脑损伤的危险因素(低氧血症、低血压、高热、电解质紊乱)对病人预后的影响及应采取的护理干预措施,对165例颅脑损伤病人进行回顾性分析,对比二次脑损伤危险因素发生组与未发生组病人的治愈率和病死率。结果发生组治愈率明显低于未发生组,病死率明显高于未发生组(均P<0.05)。提示重型颅脑损伤后,应重视可能继发引起二次脑损伤的因素,密切观察病情,保证呼吸道通畅及充足氧气吸入,维持有效循环血量,实施脑低温保护措施,维持电解质平衡。
作者:谢莉;覃仕英 刊期: 2001年第07期
小肠移植是挽救短肠综合征及其他肠功能不全病人生命的重要手段之一。小肠移植的成功除有赖于成功的手术及对排斥反应、血栓、感染的防治外,术前、术后妥善的管理措施也很重要。1999年5月20日我院成功地施行了我国首例活体部分小肠移植术,病人目前已健康存活19个月,现将术前准备总结如下。
作者:赵京霞;崔亮;刘彦君;贾淑梅;刘冰;罗兰;张海燕;王小梅 刊期: 2001年第07期
精神病病人的饮食障碍是多种多样的,它直接关系着病人的健康与安全,因此,要加强饮食护理。我院1990年3月至1999年12月收治进食障碍28例,护理报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 28例中,男16例、女12例,年龄16~67岁。根据中国精神疾病分类与诊断标准第二版诊断为精神分裂症21例,情感性精神障碍3例,癫痫性精神障碍2例,与迷信相关的精神障碍2例(法轮功所致)。病程2个月至21年。进食障碍时间为1~3个月。
作者:熊应菊;熊启艳 刊期: 2001年第07期
乳腺癌是妇女中常见的恶性肿瘤。我科1996年4月至2000年12月采用去甲长春花碱(NVB)联合吡柔比星(THP)治疗晚期乳腺癌30例,取得较好的近期疗效,报告如下。1 临床资料
作者:许芳;朱艳萍 刊期: 2001年第07期
为了探寻住院病人对健康知识内容的需求状况,为医院针对性地开展健康教育提供依据,以随机抽样法对277例住院病人进行问卷调查。结果病人比较重视自身疾病有关方面的知识,家庭保健知识,传染病和慢性病知识;病人的文化程度越高对疾病知识的需求越高。提示医院对住院病人进行健康教育应以疾病知识教育为切入点,提高病人对自我体检、自我护理重要性的认识,并重视健康教育的内容设计和研究。
作者:赵光红;任小英;王桂兰 刊期: 2001年第07期
血液透析时,每次透析时间为5 h左右,所用穿刺针为16号不锈钢内瘘穿刺针。由于针梗粗,内瘘处皮肤经反复穿刺,易形成瘢痕组织,降低皮肤的弹性,造成透析时穿刺部位出血和血液污染盖被的现象;或由于汗液使固定穿刺针的胶布松脱,病人活动时使紧贴穿刺部位的盖被牵拉致穿刺针脱出,造成大出血的危险。为此,作者于1996年研制了一种简易保护支架,使穿刺部位与盖被隔开。经过4 000余例次应用,效果良好。
作者:黄小云 刊期: 2001年第07期
随着医学科学的发展,先进的医疗仪器不断产生并被广泛应用,超声刀作为一种新型而高效的手术用具,因其具有对手术部位及周围组织损伤小、出血少、视野清晰、操作简便等优点[1]而应用于外科手术。我院2000年1月将超声刀应用于腹腔镜手术,效果满意,报告如下。
作者:章虹霞;徐应梅 刊期: 2001年第07期
为了解老年消化性溃疡病人的心身健康状况,探讨护理干预对老年消化性溃疡病疗效的影响。采用康耐尔心身健康问卷(Cornell Medical Index, CMI)对61例老年消化性溃疡病人(溃疡者)和61例无消化性溃疡病史且近3年无因躯体疾病而住院的老年人(普通者)进行调查。并将溃疡者随机分为干预组(30例)和对照组(31例),对照组给予药物治疗和一般溃疡病知识宣教与常规护理;干预组在药物治疗的基础上采取全程护理干预措施。结果溃疡者在CMI评分中,D项(消化系统)、G项(神经系统)、N项(抑郁)、O项(焦虑)、R项(紧张)得分和CMI总分均高于普通者(P<0.05)。溃疡者中干预组疗效明显优于对照组(P<0.001)。提示老年消化性溃疡病人的心身健康状况较差,全程的护理干预对老年消化性溃疡病疗效有积极影响。
作者:刘海莹;吕欣;王红梅;董学茹 刊期: 2001年第07期
为了解中考生社会支持状况及与心理健康的关系,采用社会支持量表(SSRS)和症状自评量表(SCL-90)对203名中考生进行调查。结果男生在主观支持和社会支持利用度评分上低于女生(P<0.01);与大学生相比,中考生的客观支持评分高于大学生,主观支持和对社会支持利用度低于大学生(P<0.01);社会支持与学生的学习状态呈正相关,与SCL-90总分及强迫、人际敏感、抑郁、敌对、偏执、精神病性呈负相关(P<0.05)。提示中考生客观支持的可获得程度较高,但对在社会中受尊重、被支持理解的情感体验和满意度及社会支持利用度较低,且主观支持不足与学生的心理健康水平下降有关。
作者:冯怡;薛筷明;王秀华 刊期: 2001年第07期
1 病例介绍 男,14岁,体重35 kg。因活动时摔伤右上肢,诊断为右桡骨粉碎性骨折,急诊入院行手法复位及石膏外固定。因伤处肿胀厉害,遵医嘱静脉加压输注甘露醇125 ml,8 min滴完,3 h后重复给药1次。当第2次给药完毕约1 min,病人突然出现抽搐、意识丧失、呼吸困难、重度发绀,同时伴尿失禁。立即行解痉、镇静、吸氧等治疗,约5min后病人意识逐渐恢复,其它症状缓解。
作者:张新娥;张秀云 刊期: 2001年第07期
为配合整体护理的开展,实施按职上岗,对夜间护理工作进行全面质控,提高护理质量,在全院实施夜班护士三线值班制度。一线值班护士负责本病区的夜间护理工作;二线值班护士负责本科各病房夜间护理工作的指导、监控和协助;三线值班护士负责全院夜间护理抽查巡视工作,解决二线值班护士无法处理的疑难问题,质控二线值班护士夜班工作。三线值班制度减轻了一线值班护士的心理压力,提高了夜间护理质量,减少了夜间护理差错的发生。
作者:张振路;王思琛 刊期: 2001年第07期
我院1990年3月至2000年7月收治51例气管切开病人,发生医源性感染4例。通过对其发生原因进行分析,并探讨相应的预防措施,为有效控制医源性感染起到积极作用。现报告如下。
作者:柳青 刊期: 2001年第07期
随着内镜外科技术在鼻窦、鼻眼、鼻神经等相关外科学中的应用和激光技术的发展,经鼻内镜激光引导下行泪囊造口术以其面部无切口、损伤少、痛苦小、愈合快等诸多优点应用于临床。我院于1999年11月至2000年5月,对20例泪道阻塞病人在激光引导下经鼻内镜行泪囊造口术,疗效满意。手术配合报告如下。
作者:彭玉兰 刊期: 2001年第07期
关于小剂量用药的快速换算法已有报道[1],在应用中,我们发现某些针剂药物中有规律性的共同点,介绍如下。1 公式的应用 不论药物是多少毫升,只要每毫升药物能够符合系数表(见表1,此表是根据一种小剂量用药快速换算法[1]附表缩减而来)中条件的,就可套用换算公式[1],此公式中的系数是一个固定数,表中的含量不受计量单位的影响,无论含量是g、mg或者是μg都可用此法换算[1]。
作者:孙美玲;蒋玉香 刊期: 2001年第07期
医疗护理服务是一项具有较强专业性、技术性、需要高度责任心的服务活动,卫生服务价格作为医疗服务的货币表现,必须反映社会物化劳动和活劳动的消耗[1]。目前,虽然存在“看病贵”的问题,但是,真正体现医务人员技术劳务价值的服务费用却低到可以在医疗总费用中忽略不计的程度,尤其是护理服务费用。现就护理服务价格作如下探讨。
作者:潘红英;吕国元 刊期: 2001年第07期
为探讨有效的出院指导对病人远期手术效果及生活自理能力的影响。对100例帕金森病(PD)病人实施系统有效的出院指导(指导组),内容包括服药、饮食及功能锻炼,并与对照组(100例)进行Wester症状评分及进步率比较。经过1~12个月随访,指导组与对照组比较,Wester积分明显降低,进步率明显提高(均P<0.05)。提示有效系统的出院指导可使病人手术远期效果及生活质量得到明显提高。
作者:陈玲;侯芳 刊期: 2001年第07期
大气管肿瘤并急性梗阻临床极少见,病死率高,我科对1例隆突部位平滑肌肉瘤并大气管急性梗阻的病人在全麻体外循环下行隆突肿瘤切除并隆突重建术,获得成功。护理如下。
作者:王平;辛爱菱;王可玲 刊期: 2001年第07期