庞继艾;周金芳;黄海燕
为了解病人使用呼吸机期间的不同需要,指导临床护理人员为病人提供整体护理.采用自行设计的神志清楚病人使用呼吸机期间需要调查表,对30例病人使用呼吸机后前3 d的需要进行调查.结果使用呼吸机病人迫切需要的是生理的需要、爱与所属的需要、刺激的需要,其排列顺序基本符合Maslow人类基本需要层次论,且各种需要由于多种原因的影响在程度上有一定差别.提示护理中可以应用Maslow人类基本需要层次论预见病人需要,应用King的互动达标理论力求在护患之间建立和谐的互动关系,为病人提供整体护理,促进其身心康复.
作者:王军;邵越英;丹金秀 刊期: 2001年第10期
化学药物治疗(下称化疗)在杀伤癌细胞的同时,对机体正常组织也有不同程度的损伤,从而导致某些毒性或不良反应.为探讨化疗对肿瘤病人血压的影响,2000年5月我们对30例中晚期肿瘤病人观察其化疗前后血压变化,结果报告如下.
作者:汪爱云;陈秀芳;刘玉芳 刊期: 2001年第10期
为调查护理人员对法律知识的了解程度,对5所综合性医院的219名护理人员,按随机抽样的方式进行问卷调查.结果护士对法律知识理解的平均正确率为57.42%.提示必须加强护理人员法律法规方面的知识教育,增强法制观念,保证安全护理.
作者:金钰梅;许幼珍;俞玲玲 刊期: 2001年第10期
为规范手术室交接班工作,加强管理,根据手术室的分工情况,设计手术室交接班表.该表分为5栏(器械组,更衣组,敷料组,当日工作量,交接班报告),将原交接班内容有机结合起来,确保了交接班工作的整体性、连续性、动态性;简化了交接手续,提高了工作效率;规范了交接班工作,有利于护士长全面质控;杜绝了仪器配件的丢失,降低了仪器的维修率;贵重耗材及一次性物品实行量化交接,每月节约支出1.5万元左右;有利于资料的保存、查阅及统计.
作者:李玫;晋丽君 刊期: 2001年第10期
作者: 刊期: 2001年第10期
为了探讨哌替啶、曲马多、地西泮联合用于分娩镇痛的疗效及对母婴的影响,将250例产妇随机分为观察组和对照组,对照组行常规产科处理;观察组行常规产科处理,同时注射哌替啶、曲马多、地西泮.结果观察组产痛程度明显低于对照组, 两组比较,差异有极显著性意义(P<0.01);观察组总产程为(8.11±2.67) h,对照组为(8.92±3.10) h,两组比较,差异有显著性意义(P <0.05);两组分娩方式、胎儿及新生儿情况、产后出血情况比较,差异无显著性差异( 均P>0.05).提示哌替啶、曲马多、地西泮联合用于分娩镇痛可减轻产痛、缩短产程,对母婴均无不良影响.
作者:莫艳华;张燕;李庆梅;韦秀花 刊期: 2001年第10期
2/3脑脊液鼻漏病人为外伤,亦有手术、自发性等原因所致[1],其鼻漏经保守治疗效果不佳时则必须行手术修补,临床常采用经前额进路修补、鼻外筛窦进路修补、颅-鼻联合进路修补等方法.采用鼻内镜下经鼻颞肌筋膜修补术较罕见.我院于2001年2月采用该法修补脑脊液鼻漏1例.护理介绍如下.
作者:谌宁;张惠荣 刊期: 2001年第10期
继续教育是以知识更新为主的一种终身性教育.随着科学的进步,现代医学正向两个方向发展,一是向微观深入,二是向宏观扩展.医学模式也由传统的生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式.医学模式的转变和护理学的不断发展,对护理工作提出新的要求.要适应社会的发展与进步,必须不断提高个人的综合素质,使自己的理论知识及技术技能不断补充、提高和巩固.根据护理工作的特点,我选择阶段性继续教育的学习方式,以跟上时代的步伐,不断充实自己.
作者:黎荔 刊期: 2001年第10期
为探讨影响血浆凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)检验误差的护理相关因素,观察血样本在不同采样顺序、不同保存温度和时间、不同束臂压力及不同采血剂量与抗凝剂比例等条件下PT、APTT测定值.结果示,PT与APTT测定值均受上述各因素的影响①采血样本第1管与第2、3管PT测定结果比较,差异有极显著性意义(P<0.01).②样本在4℃保存4、8 h的PT及24 h APTT测定结果与1 h比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05);样本在15℃保存8、24 h的APTT结果与1 h比较,差异有显著性意义(P<0.05);样本在25℃保存4、8、24 h测定APTT结果与1 h比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05);样本在35℃保存4、8、24 h两项值与1 h相比,差异有极显著性意义(均P<0.01).③不同束臂压力抽血其PT值比较,差异有极显著性意义(P<0.01).④采血量与抗凝剂比例1∶5与1∶9比较,PT、APTT测定结果差异有极显著性意义(均P<0.01).提示在临床护理中,应把好样本采集、运送、保存等质量关,尽量减少人为因素对PT和APTT值的检验误差,为临床提供可靠的诊断依据.
作者:陈红宇;肖秀林;李瑛;彭长华;郭健丽;李莉;袁红;唐全 刊期: 2001年第10期
为探讨腰椎穿刺(下称腰穿)术后头痛与平卧时间的关系,随机将250例腰穿患儿分成观察组 (150例)和常规组(100例),分别于腰穿后平卧1 h和6 h.结果观察组患儿腰穿术后头痛发生4例(2.67%),常规组2例(2.00%),两组比较,差异无显著意义(P>0.05).提示患儿腰穿术后平卧1 h不会增加其头痛发生率.
作者:王亚飞;何瑛 刊期: 2001年第10期
睡眠是维持生命活动所必须的生理现象,失眠是指睡眠的开始和维持障碍[1].为探讨影响肿瘤病人开胸术后睡眠的相关因素,1998~2000年,对56例开胸术后病人第1~5天的睡眠状况进行调查,结果报告如下.
作者:邓华平;陈义华;姜文珍 刊期: 2001年第10期
为有针对性地开展精神科病人健康教育提供依据,采用问卷调查精神科住院病人健康教育内容和教育方式的需求.结果显示,良好的意志行为品质的培养、所患疾病的名称及主要临床表现、病人的家庭生活指导、维持用药的注意事项、回归社会的方法、发病原因和预防复发的知识是住院病人的主要需求.针对病人的需求加强对住院精神病病人四个阶段(入院初期、康复期、出院前期、出院指导期)的健康教育,辅以专题讲座、小组教育、康复病人座谈交流会、个别交谈、宣传栏、健康心理咨询等多种教育方式,同时提高护士的综合素质,可保证健康教育的有效实施.
作者:朱福坚;韦锦江 刊期: 2001年第10期
为了促进晚期妊娠孕妇引产,对62例单胎头位的晚期妊娠产妇用米索前列醇混悬液小剂量(20~40 μg)多次(1次/2 h))口服引产,直至出现有效宫缩,同时加强用药及产程监护.结果服药后均出现有效宫缩.提示米索前列醇混悬液小剂量多次口服用于晚期妊娠引产安全、有效;准确的药量,严密观察宫缩情况,及时监护胎心是引产成功、减少不良反应发生的重要保证.
作者:许剑玲;曾秀华;雷秀英 刊期: 2001年第10期
为了探讨早期微量喂养对危重新生儿胃肠功能的影响,将30例危重新生儿随机分为早期微量喂养组(微量组)和常规喂养组(常规组)各15例,在静脉营养的基础上,微量组患儿出生后第2天开奶,每公斤体重每2 h 2 ml;常规组患儿病情稳定后开奶.结果微量组达全量肠内营养时间为(17.6±8.1) d,拔胃管时间为(12.2±8.3) d,与常规组比较,差异有显著性意义(P<0.05);恢复出生体重及住院天数与常规组比较,差异无显著性意义(P>0.05).提示早期微量喂养能提高危重新生儿喂养的耐受性,且有助于改善胃肠功能.
作者:齐宝珠;徐燕;李辉 刊期: 2001年第10期
1999~2000年,我科采用思密达粉剂治疗长期卧床和营养供给不足引起的Ⅱ、Ⅲ度褥疮病人17例,疗效显著.1 临床资料一般资料:本组17例,男13例、女4例,年龄35~70岁.其中肺癌5例,食管癌3例,肝癌4例,宫颈癌晚期3例,直肠癌2例.按<护理学基础>中褥疮分度,Ⅱ度10处,Ⅲ度12处,Ⅳ度3处.发生于肩胛部1处,骶尾部15处,髋部5处,踝部3处,足跟部1处.
作者:孟昭敏 刊期: 2001年第10期
临床上儿科多采用小勺或小杯给患儿喂药,难以掌握准确的剂量,加之药物味苦,患儿常将药物吐出,易造成药物浪费,我们采用一次性注射器加头皮针管指导母乳喂养者喂药,效果满意,介绍如下.
作者:庞继艾;周金芳;黄海燕 刊期: 2001年第10期
烧伤合并急性肾衰竭(ARF)是外科危重病症之一,病情可在短期内急剧恶化,病死率高,预后极差.1992年7月至1999年6月,我科收治烧伤合并急性肾衰竭病人29例,护理如下.1 临床资料29例中,男16例、女13例,年龄12~61岁,平均(21.47±14.32)岁.热力烧伤26例,电烧伤2例,化学烧伤1例.Ⅲ度烧伤面积<50%者2例,~70%者15例,~90%者 7例,>90%者3例;吸入性烧伤2例.透析前血尿素氮(29.44±6.32) mmol/L,血肌酐(468 .66±74.14) μmol/L.予以有效补充血容量、使用广谱抗生素;创面早期切(削)痂和植皮;常规使用5%碳酸氢钠碱化尿液;对中、重度吸入性烧伤早期气管切开;早期胃肠营养;对血钾>6.0 mmol/L、血肌酐>442 μmol/L、少尿或无尿2 d或酸中毒者立即行血液透析(血透)治疗,本组21例共行血透257例次,7例合并多脏器功能不全行床边持续血透治疗,14例行间隙血透(3次/周).
作者:江晓英;王文健;韩国秀;童九翠;金华;曹玉华;王云龙 刊期: 2001年第10期
为探讨护理本、专科护生实习方面的特点,从而制定针对性的带教计划,对92名临床护理实习的本、专科护生进行了整体护理模式的临床教学,采用问卷调查与考核的方法随机调查护生对实习基地认识、带教工作、业务能力、专业思想的情况,随机调查了64例病人对护生工作能力的评价.结果本、专科护生在实习时有不同特点.提出应因势利导,加以正确引导,将两者优势结合起来,可提高实习质量.
作者:林征;李秀珍 刊期: 2001年第10期
经皮肾穿刺行活体组织检查(简称肾活检)是一种可靠的诊断方法,因其是一项创伤性检查,病人对疾病及穿刺术后恢复问题产生疑虑,导致焦虑、紧张心理.为了减轻病人负性心理,保证穿刺术顺利进行,我科对56例肾脏病病人肾穿刺前的心理状况进行调查,并进行针对性的心理护理,收到良好效果.介绍如下.
作者:雷小华;马勤;胡丽珍 刊期: 2001年第10期
临终意味着走向死亡.在这难以抗拒的阶段里,病人在肉体及心理上均承受着极大的痛苦.在这个时期,除了使病人得到现代的医疗外,更重要的是给予其精神支持和心理安慰.尽可能地减轻病人的痛苦和家属的悲痛,维护病人的尊严,提高生命质量,让临终病人在心理满足中平静地渡过人生后的旅程.我院于1998年2月至2000年2月对75例癌症晚期病人实施临终护理,取得满意效果,报告如下.
作者:莫远雁;吴慧 刊期: 2001年第10期