关淑贞;陈幼明;李晓晖;邓云珍
人工肝支持系统(ALSS)是治疗重型肝炎较新的治疗手段[1],它是通过血浆置换等方法将患者体内中、小分子的内源性及外源性毒性物质过滤或吸附并清除,同时补充血浆中蛋白和各种凝血因子等物质,替代已丧失的肝脏功能,赢得抢救时间,有利于患者的康复.我科1998年10月至1999年2月,使用KM-8800型膜血浆交换ALSS治疗重型肝炎15例(50例次),现将治疗过程中出现的并发症及其护理要点总结如下.
作者:关淑贞;陈幼明;李晓晖;邓云珍 刊期: 2000年第05期
1999年3月,我科收治1例因左小腿大面积烫伤致疤痕性左马蹄足患儿,采用左跟腱延长、带蒂皮瓣转移、双下肢交腿石膏固定术,收到了预期效果.现将护理报告如下.
作者:朱桃秀;尧小玲;段君玉;李天红 刊期: 2000年第05期
1998年,我院信息中心技术人员在医院管理信息系统的基础上,与IBM公司合作,借鉴并吸收了国内外的先进思想和经验,设计、开发、建立了适合我院特点的护理信息系统(NIS).于1998年10月应用于临床,极大地提高了工作效益,有力地支持了整体护理工作.
作者:张英 刊期: 2000年第05期
我院1994~1998年对10例因各种原因致下颌骨及周围组织缺损的病人,采取带锁骨的胸锁乳突肌复合瓣转移修复下颌骨缺损,并同期植入种植体,不仅恢复了下颌骨的连续性和完整性,改善了病人的外形,同时还创造了为义齿承力和固位的条件,减少手术次数,便于早日修复义齿,早期重建口腔的生理功能.该手术特点是组织瓣易于制备,良好的血供易于成活,外形影响小.但此类手术较复杂,手术时间长,手术配合的质量直接影响手术效果.现将术中配合介绍如下.
作者:陆爱娇;蒋黎 刊期: 2000年第05期
主动脉内球囊反搏(简称IABP)是心脏手术左心辅助循环方法之一.我科1999年2~12月,对7例体外循环术中不能脱机和/或低心排综合征行IABP辅助后顺利停机,现报告如下.
作者:徐芬 刊期: 2000年第05期
采用自行设计的调查问卷,对110例高血压病患者调查健康获得观念及对健康教育的需求.结果:患者欠缺较深层次的相关知识,缺乏自护能力,知行未合一;能解决实际问题的健康教育需求较多,医护讲解、演示及电话咨询方式受欢迎.对策:①重视健康教育人才培养,转变护患关系模式;②重视健康教育内容和形式的研究;③探索有利于遵医行为的教育措施,提高患者的自护能力.
作者:李艳荣;柔卫军;樊云梅 刊期: 2000年第05期
1995年5月,邵逸夫医院设置全院性抢救系统,成立抢救管理委员会和抢救小组,重点培训抢救小组成员,普及培训全院医护人员,统一配备抢救推车.近5年抢救了94例次心跳、呼吸骤停的病人,复苏成功率87%,获得病人及家属的好评.全院性抢救系统可使心跳、呼吸骤停的病人得到及时、规范化的抢救,亦不影响常规医疗秩序.
作者:张悦怡;Karen Tingwallcao 刊期: 2000年第05期
1995~1999年,对12例驼背患者行驼背楔形截骨矫形术.结果:术后畸形矫正35~65°,身高增加10~25 cm,双眼能平视.护理要点:①术前做好心理护理;检查血常规、血沉及心、肺、肝、肾功能;备皮、备血;指导患者进行肺功能锻炼及床上大小便训练.②术后患者平卧24 h后行轴位翻身至身体与床面呈45°位置,每2 h翻身1次;动态观察生命体征、引流液情况、脊髓压迫症状、肠系膜上动脉压迫综合征症状等;术后2 d指导患者进行功能锻炼.
作者:刘其桃 刊期: 2000年第05期
采用乳腺癌生命质量调查表对84例乳腺癌病人进行测定,并对其影响因素进行分析.结果:病人的收入、年龄、职业、文化、医疗费用等因素明显影响生命质量.据此,提出定期开展普查工作,加强防癌知识宣传,教会高危人群自我检查的方法等乳腺癌防治措施.
作者:宋晓燕 刊期: 2000年第05期
膝关节前交叉韧带(ACL)断裂是一种严重的膝部损伤,ACL断裂后,引起关节功能障碍,后期可继发半月板和关节软骨损伤[1].膝关节镜下重建ACL是近年来发展的一项新技术,具有损伤小、病人痛苦少、不破坏膝关节周围结构、功能恢复快等优点.我科1992~1996年设计并制造了ACL定位导向器成套装置.不但可以在关节镜下确定ACL附着点的合适位置,并且能够确定理想的骨道入口,缩短手术时间.经临床应用20例,效果满意.其手术配合总结如下.
作者:夏会娥 刊期: 2000年第05期
采用社会支持自评量表(PRQ-85)第二部分和肾移植患者生活质量指数自评量表(Ferrans and Powers QLI-KTV),以随机抽样法对接受肾移植3个月以上来门诊复查的患者进行问卷调查.结果:肾移植患者的社会支持与生活质量都较高,二者之间有非常显著的正性关系(P<0.001).提示:患者的生活质量在很大程度上取决于社会支持的程度,医务人员在工作中要特别重视其社会属性,尽可能调动社会支持系统从各个维度对患者起作用,以提高其生活质量.
作者:刘明;高睿;王金侠 刊期: 2000年第05期
我科于1999年11月应用2.5%碳酸氢钠局部湿敷治愈1例男性外阴真菌感染,介绍如下.
作者:彭君;张玲利;孔春莲 刊期: 2000年第05期
1993年6月至1998年7月,对24例面颌部洞穿性组织缺损病人采用瓦合式胸大肌肌皮瓣修复,皮瓣成活率达100%.随访1~3年,24例病人进食、发音功能及外形良好,修复处平整.其护理要点①术前进行营养补充,治愈口腔炎症,给予心理支持,授予相关知识;②术后密切观察皮瓣血液循环,了解皮瓣成活情况,加强口腔护理,保证负压引流通畅,加强营养及进行康复指导.
作者:向明芳;袁德芳;刘锦;王朝晖;陈世蓉 刊期: 2000年第05期
破伤风抗毒素(TAT)皮试阳性者,常规脱敏注射需4次完成,耗时长,注射工作量大.1996~1998年笔者用2次脱敏注射法注射220例,未发生过敏反应.报告如下.
作者:沈艺;赵存英 刊期: 2000年第05期
在临床操作中,笔者发现清开灵注射液与小诺新霉素注射液配伍时出现浑浊,经文献检索,尚未见清开灵注射液与小诺新霉素注射液能否伍用的依据,因此,笔者近期进行了以下试验,报告如下.
作者:关琼婵 刊期: 2000年第05期
1996年6月至1998年12月,笔者根据磺胺嘧啶银的药理作用和鸡蛋清的性能自行配制磺胺蛋清糊,对28例椎骨骨折截瘫病人入院前后发生的31处Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期褥疮进行治疗,收到满意效果.报告如下.
作者:贾长宽;邝丁梅 刊期: 2000年第05期
为了解慢性乙型病毒性肝炎患者健康教育需求,于1998年10月至1999年1月,采用问卷方式对109例患者进行了健康获得观念、教育内容、方式需求的调查.结果:患者有一定的健康信息储量,但缺乏较深层次的健康知识指导;能解决实际问题的教育内容需求较多;当面讲授和发放相关资料的方式受欢迎.提示,健康教育需加强知识的深度和广度,重视教育内容与方式的有机结合,心理支持亦至关重要.
作者:刘国华;熊晓红 刊期: 2000年第05期
西藏高原平均海拔3 500 m,大气氧分压低,紫外线强.高原的藏族老年人90%世代居住在西藏高原.特殊的地理环境及生活习俗,使老年人的主要器官出现不同程度的退行性病变,对手术和麻醉耐受力差,代偿、修复及切口愈合能力低下.因此,手术护理的要求不同于平原地区老年病人的需求.
作者:陈义勇;陈玉丹 刊期: 2000年第05期
氟脲嘧啶(5-FU)是一种常用的抗癌药物,属嘧啶拮抗剂类.醛氢叶酸(CF)联合5-FU为主的化疗方案目前广泛应用于恶性肿瘤的治疗,并取得较为满意的效果,但常引起口腔炎,重则粘膜糜烂、溃疡,并发感染,影响进食,导致患者产生对化疗的恐惧感,甚至使化疗不能顺利进行.1997年2月至1999年11月,我科采用别嘌呤醇液化疗前含漱防治口腔炎120例,效果较好.报告如下.
作者:肖春莲 刊期: 2000年第05期
护理事业的发展,有赖于护理科学研究的普及,但广大护理人员忙于完成日常大量的治疗和护理工作,很少参与护理科研.除了工作忙之外,很大的障碍在于没有掌握科研选题的技巧.笔者就如何选择临床护理科研课题谈一点看法.
作者:施雁 刊期: 2000年第05期