邢兰凤；胡秀珍
1 病例介绍例1,男,37岁.糖尿病史7年,出现尿失禁、四肢麻木、视物模糊症状1年入院.入院后诊断为胰岛素依赖型糖尿病合并周围神经病变、神经源性膀胱、视网膜病变、胃肠植物神经病变.住院期间给予普通胰岛素(RI)及长效胰岛素(PZI)控制血糖.经过1个月的调整,胰岛素用量维持为RI早18 U、中12 U、晚14 U(晚加PZI 4U),于餐前30min皮下注射,并给予山莨菪碱静脉滴注等治疗.患者病情稳定,血糖和尿糖控制良好.住院2个月时,患者食欲欠佳,在其晚餐前30min皮下注射胰岛素后自行减少进食量,并入睡.于午夜零时醒后,觉心慌、饥饿感、手发抖,自认为低血糖反应,未及时求助医护人员,进食花生米、馒头各约50 g,并自行平卧10min,未能奏效.继之出现严重的精神症状,哭笑无常、大吵大闹、幻觉、手舞足蹈等癔症表现.医护人员给予快速测指端血糖为2.4mmol/L,诊断为低血糖症.立即给予50%葡萄糖注射液60ml静脉注射,用药后患者立即安静,10min后清醒.
作者：张洪运；王元松；崔厚轩 刊期： 1998年第03期
因不孕症行人工授精等致多胎妊娠(3～4胎)行减胎术10例,术后B超显示转为双胎或单胎,成功率达100%.方法是B超下经阴道用穿刺针穿刺胎儿心搏处,反复穿刺至胎心停搏,再刺第2个孕囊.护理包括术前心理护理、安胎治疗;术后观察阴道出血,预防感染,安胎治疗,加强营养,动态监测胚胎发育等.
作者：邢兰凤；胡秀珍 刊期： 1998年第03期
脑卒中是中老年常见的疾病之一.随着医学的进步、临床治疗水平的提高,病死率大大降低,而致残率明显上升,为了降低致残率,我们对偏瘫患者采取早期康复护理介入,用特制的小枕从急性期保持良好肢体位开始,对抑制偏瘫肢体异常的运动模式进行早期康复研究,取得较好效果.
作者：卢青英；章慧燕；张秋华；张园凤 刊期： 1998年第03期
长期以来,住院病人床上用物及铺床法按照教科书[1]规定制作和操作.这种操作方法,步骤繁琐,耗时费力,所用布料多.我院对传统的床单、被套、枕套等用物及操作方法进行了改革,应用于临床,效果满意,报告如下.
作者：谢小云；熊会佳；黄永红 刊期： 1998年第03期
作者： 刊期： 1998年第03期
采用人工碳素纤维替代自体深筋膜重建喙锁韧带18例,术后无1例发生重建韧带断裂,肢体功能恢复良好.护理要点:①术前加强心理护理以取得患者配合;②注意患肢制动,以减轻疼痛;③术后注意观察生命体征变化及患肢末梢血运和感觉运动情况;④加强肢体功能锻炼,防止发生关节僵硬、肌肉萎缩,促使肿胀消退.
作者：张虹；姚汉芝；刘惠玲 刊期： 1998年第03期
眼底激光光凝术是近年来新兴的一种眼科治疗方法,是治疗多种眼底病的重要手段之一.常用的眼底激光器有氩激光、氪激光、半导体激光等,其治疗的主要原理是利用激光的生物热凝固效应,破坏视网膜异常组织,产生瘢痕,以此达到消灭和控制眼底病变[1].1995～1996年,我院应用眼底激光治疗各种眼底病246例,护理如下.
作者：王丽；陈燕 刊期： 1998年第03期
采用支气管动脉栓塞术治疗大咯血11例,咯血停止.随访半年仅2例于术后4个月咯血少量,经内科治疗而止血.栓塞术方法是在X线、支气管镜下确定出血部位,经皮股动脉插入Cabra导管至T4～6,注入明胶海绵至支气管动脉1 cm处栓塞血管.术前按经皮股动脉插管常规准备;术中制备明胶海绵,观察足背动脉及病人生命体征,防止感染和误栓;术后观察有无血栓形成、血肿、栓塞综合征等.
作者：郑冬梅；王江华 刊期： 1998年第03期
为了预防放射性皮肤损伤,1996年6月至1997年3月,将放射损伤防护剂2号(RP-2)应用于接受60Coγ射线照射的肿瘤病人,分观察组和对照组观察.结果显示RP-2具有明显的预防放射性皮肤损伤的作用,两组病人放射野皮肤损伤程度经统计学处理P<0.05,差异有统计学意义.提高了病人的生活质量,减轻了病人痛苦,保证了放疗的顺利进行.
作者：刘桂荣；利国威；李振炎；冯惠霞；胡莲英；管迅行 刊期： 1998年第03期
微量元素是人体必不可少的营养要素之一,婴幼儿是人生中微量元素变化(缺乏或过剩)敏感的时期,它与疾病的发生与发展息息相关.我科1995～1996年接受100例来门诊健康检查和就医的儿童,进行外周血中铜、锌、铁、镁4种微量元素含量的监测,现报告如下.
作者：陈雪梅 刊期： 1998年第03期
早期妊娠人工流产术常规在无麻醉情况下手术,部分孕妇可出现人流综合征,严重者出现心动过缓、血压下降,甚至昏厥、抽搐.我院门诊1996年1月至1997年8月采用异丙酚(Propofol,英国捷利康公司生产)静脉麻醉下行人工流产64例,无1例发生人流综合征.
作者：花春英；张河云；吴玲 刊期： 1998年第03期
静脉输液加药注射器细菌污染的监控是控制院内感染的环节之一.1996年7～8月对我院加药注射器进行随机抽样监测,并对其污染因素进行分析,现报告如下.1 材料与方法1.1 监测材料与内容:取神经内科、烧伤科和耳鼻喉科正在使用的加药注射器(一次性塑料注射器和玻璃注射器)共99副,于使用后1、2、3 h采样(药敏纸和培养基均为浙江省军区后勤部卫生防疫检验所生产),每副分别采样3份(针头、空筒、活塞各1份),分别观察不同型号注射器、不同药物加药注射器污染情况及细菌种类与治疗室空气、物体表面、护理人员手带菌的关系.
作者：李云英；张勇昌；唐萍；黄基芬；曹筱珊；覃楚群 刊期： 1998年第03期
27例白内障患者施行小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,手术成功率100%,视力恢复良好.通过术前充分准备,术后预防眼压升高、前房积血、虹膜粘连、晶体移位及感染等护理措施,患者视力从0.2提高到平均0.5以上,无1例发生并发症.
作者：谭明勇 刊期： 1998年第03期
临终关怀是护理学科发展中的一项有待开发的领域,是为重危病人及家属提供缓和性、支持性的照护,让病人在生命的后阶段安祥、满意地达到生命的终点.我们在临床护理工作中发现,由于病人个体特征、家庭条件、生活环境、年龄差异、文化层次、社会地位、经济状况等方面的不同,可产生各种不同的心理问题.我们对200例内科临终病人进行调查,为改善临终护理提供依据.
作者：喻坚；胡定跃 刊期： 1998年第03期
我院从1997年3月开始,在模式病房建设中实行数字化管理,即从收集信息、分析处理到作出决策及反馈调整,都采用具体的、量化的标准及要求[1],作为决策的主要依据,效果满意.介绍如下.
作者：彭婉仪；陈虹；谢蔚；邹彦芬 刊期： 1998年第03期
基础护理学是一门实践性很强的综合性应用性学科,是护士专业的主要课程.在基护教学中应用多媒体计算机辅助成像(CAI)课件,有助于提高基护教学质量,进而提高学生综合分析解决问题的能力.本文论述基护教学中应用多媒体CAI课件的优点,目的是促进护理界开发这种软件,吸收信息技术的成果,作为发展护理学教育的原动力.
作者：陈廷秀 刊期： 1998年第03期
1例右肺支气管扩张、右侧毁损肺患者行右肺全切除加同种异体肺移植术.重点阐述了该手术前准备,包括器械、物品准备,术中配合包括供肺修整与保护、受体肺切除、供肺与受体的吻合等.并就术前准备、人员培训、预防感染等进行了讨论.
作者：陈美玲；王玫；黄桂琼；张青；黄斯薇 刊期： 1998年第03期
医院血源性感染已越来越引起全世界医务人员的关注.医疗卫生机构中一切可能接触血源和体液的操作,如注射、采血、输血、手术、外伤处理、引流、导尿及各类标本的采集、传递、检验、保存和废弃过程,均是造成医源性经血液传播的环节.
作者：金钰梅 刊期： 1998年第03期
为了使中专护生系统地掌握心电监护的基础知识,毕业后能较快地承担起ICU抢救护士的责,我院于1994年开设了心电监护选修课.1 实施方法1.1 学生选择:凡对心电监护有浓厚兴趣,愿从事ICU护理工作,成绩优良,责任心强的在校生均可参加.
作者：张建伟；蔡孙源；史维君 刊期： 1998年第03期
为了选择高效、快速且对新生儿皮肤刺激小而又不影响静脉穿刺效果的皮肤消毒剂,我院1997年3～7月对4种皮肤消毒剂进行试验,报告如下.
作者：祝晚仙；肖红慧；周玉香；周宗荣；柴舟 刊期： 1998年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
