邢兰凤；胡秀珍
1 病例简介女,25岁.孕2产0,孕39周,LOA, 活胎临产.1997年4月24日入院,T 36.7℃、P 86/min、R 20/min、BP 16/10 kPa.产前常规生化检查肝功能正常,无肝、胆、胰腺疾病史.25日凌晨1时顺产一女婴,体重3 000g.产妇产后1h一次进食醇度15%的甜酒50g、鸡蛋5个.至25日19时(产后18h)出现恶心呕吐2次,腹痛腹胀,医生给予对症处理.产后36h出现满腹压痛、反跳痛,移动性浊音.B超提示胰腺增大,腹腔液暗区深约45mm.腹腔穿刺抽出6ml混浊黄色液体.腹水李凡他试验强阳性,WBC 35.6×109/L.N 0.9.血淀粉酶346.7U/dl,尿淀粉酶682.3U/dl(正常参考值Somogyi法:血清51～183U/dl,尿0～340U/dl),腹水淀粉酶771.8U/dl.以急性胰腺炎、弥漫性腹膜炎转外科行剖腹探查术.术中见胰腺肿大,腹水约800ml,行腹腔引流术.术后3 d发生急性左心衰,给予吸氧、强心、利尿、降压等抢救使病人转危为安,住院21 d,痊愈出院.
作者：陈素芳；张金华 刊期： 1998年第03期
静脉输液加药注射器细菌污染的监控是控制院内感染的环节之一.1996年7～8月对我院加药注射器进行随机抽样监测,并对其污染因素进行分析,现报告如下.1 材料与方法1.1 监测材料与内容:取神经内科、烧伤科和耳鼻喉科正在使用的加药注射器(一次性塑料注射器和玻璃注射器)共99副,于使用后1、2、3 h采样(药敏纸和培养基均为浙江省军区后勤部卫生防疫检验所生产),每副分别采样3份(针头、空筒、活塞各1份),分别观察不同型号注射器、不同药物加药注射器污染情况及细菌种类与治疗室空气、物体表面、护理人员手带菌的关系.
作者：李云英；张勇昌；唐萍；黄基芬；曹筱珊；覃楚群 刊期： 1998年第03期
瞳孔残膜是胚胎时期围绕晶体的血管膜未完全退化吸收而残存于瞳孔区的一层色素膜,多呈网状、爪状或膜状与瞳孔缘相连,少数病例与晶体前囊表面粘连.随残膜的部位和形态差异多数病例可有不同程度视力影响.以Nd:YAG激光代替手术治疗可获得满意效果.我科1990年3月至1997年2月共行瞳孔残膜Nd:YAG激光治疗7例(9眼)患儿,均取得较好效果,现将激光治疗的配合及护理要点总结如下.
作者：李燕；曾群；刘晓娇 刊期： 1998年第03期
全程肉眼血尿伴排尿困难为泌尿系统的急症之一,发病急、出血量大,如不及时控制,可发生出血性休克.我院于1996～1997年对内科治疗无效而又不能外科手术或出血部位不明确的泌尿系大出血病人,采用介入栓塞治疗4例,取得确切效果,报告如下.
作者：蔡春燕；朱环芳 刊期： 1998年第03期
临床上使用护理托盘取送物品时,清洁、污染不分的现象较为普遍.为此,笔者对本院护理托盘(下简称托盘)污染情况进行了细菌学调查,为预防院内感染提供依据.报告如下.1 材料和方法1.1 收集各科室与供应室交换物品时所用的托盘31个(提篮19个,大方盘12个).用采样管中的无菌棉签在5 cm×5 cm规格板空心处作涂抹法采样.然后将已采样的棉签置入装有10 ml无菌生理盐水试管中,再用吸管吸取已经稀释并混合均匀的生理盐水0.5 ml,接种于普通营养琼脂平板上作倾注培养.随机抽取各科室托盘装置的、属有效期内的无菌包的外包布进行监测,采用直接压印法取样后,将培养板置入37℃恒温箱内培养24 h,计算菌落数.
作者：殷明；禹玉芬 刊期： 1998年第03期
1993～1996年采用改良Wada氏手术胸骨翻转加带蒂大网膜移植治疗漏斗胸7例,取得了满意效果.对术后护理工作进行了总结,并重点阐述了术后病人的体位、观察局部皮肤颜色、心肺功能监护、保持创面引流通畅及腹壁情况监测等护理内容.
作者：刘泠 刊期： 1998年第03期
作者： 刊期： 1998年第03期
小儿胸壁畸形以漏斗胸为常见,其病理改变为胸骨角以下肋软骨的异常曲度,导致胸骨体向后凹陷呈漏斗状[1].既影响美观,又引起心肺不同程度的受压症状.我院1992～1995年采用胸肋抬举术治疗小儿漏斗胸19例,效果良好,现介绍护理如下.
作者：王松 刊期： 1998年第03期
1996年以来,我院在临床教学工作中应用信息管理法,即建立护生实习情况反馈表(以下简称反馈表),了解教、学双方的情况,以教促学,以学促教,收到较好效果.报告如下.1 一般资料1996年1月至1997年5月,我院接受69名中专护生实习,轮转内科、外科、妇产科、急诊科、手术室.进入科室即发给每人1份反馈表,出科前填写交护理部,由护理部填写该生考试考核成绩及鉴定.护理部根据反馈表信息调整教学计划.
作者：梁文 刊期： 1998年第03期
长期以来,住院病人床上用物及铺床法按照教科书[1]规定制作和操作.这种操作方法,步骤繁琐,耗时费力,所用布料多.我院对传统的床单、被套、枕套等用物及操作方法进行了改革,应用于临床,效果满意,报告如下.
作者：谢小云；熊会佳；黄永红 刊期： 1998年第03期
脑卒中是中老年常见的疾病之一.随着医学的进步、临床治疗水平的提高,病死率大大降低,而致残率明显上升,为了降低致残率,我们对偏瘫患者采取早期康复护理介入,用特制的小枕从急性期保持良好肢体位开始,对抑制偏瘫肢体异常的运动模式进行早期康复研究,取得较好效果.
作者：卢青英；章慧燕；张秋华；张园凤 刊期： 1998年第03期
人工气管置换术是近年来开展的新技术.气管由于炎症、肿瘤、损伤等疾患需要气管切除和气道再建.当气管切除,端端不能吻合的情况下须行人工气管置换术.人工气管主要适用于气管切除长度超过5.0cm者,切除长度虽然小于5.0cm,但气管与周围组织粘连无法分离者,气管壁部分切除者[1].我科1990年和1994年先后为2例患者行人工气管置换术,效果良好,现介绍如下.
作者：宫茹清；胡春英；王秀霞 刊期： 1998年第03期
微量元素是人体必不可少的营养要素之一,婴幼儿是人生中微量元素变化(缺乏或过剩)敏感的时期,它与疾病的发生与发展息息相关.我科1995～1996年接受100例来门诊健康检查和就医的儿童,进行外周血中铜、锌、铁、镁4种微量元素含量的监测,现报告如下.
作者：陈雪梅 刊期： 1998年第03期
采用同种硬脑膜移植鼓膜成形术治疗鼓膜穿孔126例(149耳),效果满意.手术方法是取孕7～9个月,死亡6 h内胎儿硬脑膜在显微镜下植入,修补穿孔鼓膜,治愈率达78.6%～93.5%,听力提高6～10 dB.重点阐述了术前护理按中耳手术准备;术后护理重点是保持正确体位,头部制动,预防排斥反应、移植片移位或脱落、感染、鼓室粘连等.
作者：汤艳辉；王元生 刊期： 1998年第03期
随着老年人口的增加,老年人胆囊结石发病率日益增高.多数病人病程长,胆囊出现萎缩,其内充满结石且嵌顿,同时并存病多.因此,行腹腔镜胆囊切除术(LarparoscorpicCholecystectomy,LC)不仅手术难度大、危险性高,而且术后并发症多.据文献报道,LC术后并发症发生率低为2.2%,高达9.5%[1].我科1995～1996年收治30例老年胆石症病人行LC,由于术前的充分准备,术中重视监测,术后加强并发症的预防,无1例发生并发症,现报道如下.
作者：张红 刊期： 1998年第03期
为探讨生物全息疗法(BHT)在延缓慢性肾功能不全(CRI)中的作用,我科1992年10月至1993年6月,对82例患者进行临床观察,总结如下.
作者：王树生；周文祥；胡利惠 刊期： 1998年第03期
胎儿宫内生长迟缓(IUGR)是围产儿发病和死亡的重要原因之一,其发病机制目前倾向认为与子宫胎盘血流降低有关[1].1992年1月至1997年6月我科采用丹参、川芎嗪治疗IUGR孕妇30例,疗效较好,现报告如下.
作者：李汉珍 刊期： 1998年第03期
为了预防放射性皮肤损伤,1996年6月至1997年3月,将放射损伤防护剂2号(RP-2)应用于接受60Coγ射线照射的肿瘤病人,分观察组和对照组观察.结果显示RP-2具有明显的预防放射性皮肤损伤的作用,两组病人放射野皮肤损伤程度经统计学处理P<0.05,差异有统计学意义.提高了病人的生活质量,减轻了病人痛苦,保证了放疗的顺利进行.
作者：刘桂荣；利国威；李振炎；冯惠霞；胡莲英；管迅行 刊期： 1998年第03期
我院从1997年3月开始,在模式病房建设中实行数字化管理,即从收集信息、分析处理到作出决策及反馈调整,都采用具体的、量化的标准及要求[1],作为决策的主要依据,效果满意.介绍如下.
作者：彭婉仪；陈虹；谢蔚；邹彦芬 刊期： 1998年第03期
医院血源性感染已越来越引起全世界医务人员的关注.医疗卫生机构中一切可能接触血源和体液的操作,如注射、采血、输血、手术、外伤处理、引流、导尿及各类标本的采集、传递、检验、保存和废弃过程,均是造成医源性经血液传播的环节.
作者：金钰梅 刊期： 1998年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
