3例卵巢过度刺激综合征的护理

谭玉红

关键词：卵巢过度刺激, 低血容量, 毛细血管渗透性, 现报告如下, 治疗过程, 血液粘度, 血液浓缩, 危及生命, 体重增加, 间质水肿, 黄体囊肿, 氮质血症, 病理特点, 酸中毒, 灌注量, 高血钠, 高血钾, 多发性, 不孕症, 并发症

摘要：卵巢过度刺激综合征(Ovarian hyperstimulation syndrome, OHSS)是不孕症患者在药物促进排卵治疗过程中出现的一种并发症,严重者可危及生命.其病理特点:①卵巢多发性滤泡及黄体囊肿伴间质水肿而致卵巢不同程度的增大;②毛细血管渗透性增加,导致胸、腹水及体重增加,继而造成低血容量、血液浓缩、血液粘度增加,极易形成血栓;③低血容量使肾灌注量不足,继而少尿、高血钾、高血钠、氮质血症、酸中毒,严重威胁生命[1].我院1996年7月至1997年3月共收治3例重度OHSS病例,现报告如下.

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放射治疗的肿瘤患者心理特征与护理

癌症是严重危害人类健康甚至生命的疾病,人们往往存有恐癌心理.多数患者都难以承受其心理压力、保持心理平衡而产生沉重的心理负担,导致机体代谢紊乱,不利于治疗和预后.因此,探讨放疗患者心理特征与护理,对提高放疗疗效有重要意义.

作者：王传俭；王焕莲刊期： 1998年第04期
颅咽管瘤全切除术后并发症的观察及护理

颅咽管瘤是常见的先天性颅内肿瘤,占先天性颅内肿瘤60%左右[1].此肿瘤生长缓慢,病程较长,主要损害视丘下部及周围的结构,引起内分泌功能紊乱,视力、视野损害和颅内压增高.治疗以手术为主.我院1993年5月至1996年12月,采用显微外科技术行颅咽管瘤全切除14例,疗效满意.现将术后并发症的观察及护理报告如下.

作者：李慧铭刊期： 1998年第04期
间断排尿法与提肛法治疗压力性尿失禁的观察

据有关报道,65岁以上人口中尿失禁的发生率为10%,养老院中则为30%～50%,高龄女性中11%有不同程度尿失禁,30岁以上女性中有轻度尿失禁[1].压力性尿失禁是临床常见症状,随着年龄增加而出现的骨盆肌肉支持结构的退行性变化,膀胱过度膨胀,膀胱括约肌无力;由于肥胖引起腹内压增高,压力性尿失禁发生率也随之增加,尤以中老年妇女为多,给生活带来诸多不便.笔者采用间断排尿法和提肛法训练盆底肌肉,取得良好效果,现报告如下.

作者：于轶群刊期： 1998年第04期
护患交流技巧刍议

交流是人与人之间交换意见、观点和情感的过程[1],它既是一门科学,也是一门艺术,是护士对病人进行交流的必备技巧.通过交流,建立良好的护患关系,促进护患间的理解与支持,提高治疗、护理效果.

作者：张萍萍；刘业明刊期： 1998年第04期
<护理学杂志>伴我成长

1992年7月,我的第一篇习作<人生的意义在于追求--参加内科护理学习班随感>在<护理学杂志>刊登,后来,许多护士姊妹来信或在学习会议期间与我交流,共抒同感.尽管多年过去了,我仍清晰地记得参加学习班的一切.是<护理学杂志>的老师们,用真挚的情感、丰富的知识教诲了我,使我在以后的日子里,以满腔的热情,无私的奉献精神全身心地投入到工作中.

作者：杨菊凤刊期： 1998年第04期
移植肾动脉破裂出血的观察与护理

我院1978年9月至1997年5月共行肾移植537例次,4例发生移植肾动脉破裂出血,经严密观察、及时抢救,挽救了患者的生命,现报告如下.

作者：刘贞刊期： 1998年第04期
提高高危新生儿母乳喂养率的研究

母乳是婴儿佳食品,为促进母乳喂养,各级妇幼保健机构和综合性医院产科、儿科都必须认真贯彻由UNICEF及WHO提出的促进母乳喂养成功的十点措施,要求摒弃奶瓶及橡皮奶头.对确实必须加奶或由于某种高危因素而造成母婴分离的新生儿,可用杯子喂哺,其优点可避免橡皮奶头所造成的乳头错觉[1].为提高高危新生儿母乳喂养率,我院自1993年创建爱婴医院以来,对高危新生儿的喂哺基本上采用杯子喂哺 .现将两种不同方法喂养168例高危新生儿的结果观察报告如下.

作者：周杏仙；叶彩媚刊期： 1998年第04期
剖胸术后下呼吸道菌群变化的分析及护理

对37例剖胸手术患者术前及术后第3 d痰标本进行细菌培养.结果表明,术前37例在气管插管前后,取下呼吸道分泌物作细菌培养,无1例致病菌或条件致病菌生长;而术后第3 d取痰培养,17例阳性,占45.9%.其中有革兰氏阴性杆菌12例,占菌种的70.6%,革兰氏阳性球菌5例,占29.4%.以重度吸烟及有慢性支气管炎病史者阳性率更高.据此制定出相应护理措施,加强术前、术后呼吸道管理,减少了下呼吸道感染机率.

作者：李艳春；张淑香；关亚欣；刘智鑫刊期： 1998年第04期
68例腮腺肿瘤病人的术后护理

腮腺肿瘤的治疗方法主要是手术.由于腮腺与面神经在解剖上密切相连,因此,术后可能发生暂时性或永久性面神经功能障碍及其他并发症.术后密切观察,发现问题及时处理甚为重要.1987～1997年我科对68例腮腺肿瘤进行了手术治疗,对手术后所发生的并发症及主要护理问题,采取了相应的护理措施,取得一定效果.总结如下.

作者：朱意君；陈贵芹；李彩虹刊期： 1998年第04期
浅谈护士长述职答辩效应

我院自1995年开始实行护士长任期目标责任制,每年一度的述职答辩是护士长任期目标责任制实施方案中的五项内容之一.由于述职答辩能促进护士长不断学习、自我完善,有效检验并衡量护士长的综合能力、专业知识及管理水平,在护理管理及护士长任期目标责任制实施中产生了积极的效应.体会如下.

作者：郑玲；王春英刊期： 1998年第04期
冠状动脉内支架植入术后并发症的预防及护理

冠状动脉内支架植入术治疗冠状动脉狭窄14例,发生并发症4例,其中冠状动脉闭塞1例,穿刺点出血1例,血肿2例,均经及时发现得到处理.阐述了并发症的预防及护理措施.

作者：叶丽娟；王晓红；刘华芬；耿晶刊期： 1998年第04期
1例右下颌骨中枢性血管瘤的护理

颌骨中枢性血管瘤常在拔牙后突发大出血而危及生命.我院1996年9月收治1例,成功地施行了右下颌骨切除加肋骨植入修复术,报告如下.

作者：张荣珍刊期： 1998年第04期
中西医结合治疗慢性前列腺炎34例护理

慢性前列腺炎是成年男子的一种常见病,中医将其归为淋证.我科1993～1995年用中西医结合治疗34例,取得显著效果,报告如下.

作者：王冬梅刊期： 1998年第04期
应用CD棒矫正脊柱侧弯患者的程序护理

脊柱侧弯是指患者的脊柱偏离中线,形成向左或向右的弯曲.它不但影响患者的身高、体形或劳动,重者可导致发育不良、胸廓缩窄、骨盆倾斜、心脏移位、心肺功能不全、甚至截瘫[1].目前好的治疗方法是早期手术治疗.1996年5月,我院首例应用CD棒矫正脊柱侧弯获得成功,并实施了整体护理,报告如下.

作者：曾志远；方汉萍；杨志纯刊期： 1998年第04期
6例小儿溶血尿毒综合征的护理体会

溶血尿毒综合征(HUS)是小儿少见且严重病症之一.其主要特征为急性肾功能衰竭,溶血性贫血及血小板减少[1],发病急、病死率高,加强对本病的护理,尤其少尿期的护理是治疗成功的关键.1989～1996年,我科共收治6例HUS患儿,现将护理体会报告如下.

作者：牛瑞；王培荣刊期： 1998年第04期
三尖瓣置换术治疗Ebstein氏畸形的术后监护

Ebstein氏畸形是一种罕见的三尖瓣先天性畸形,约占先天性心脏病的0.5%[1],预后不佳,手术病死率高达40%～50%[1].该畸形的病理解剖有三个特征:①三尖瓣隔叶和后叶下移至右心室内;②有一个房化的右心室部分,位于三尖瓣环与隔叶、后叶附着处之间;③右心室畸形(三尖瓣以下的功能性右心室腔显著减小),室壁薄,收缩功能减弱.本病因其畸形特点不同,手术方法各异如三尖瓣成形术或三尖瓣置换术,目的是矫治三尖瓣功能障碍和折叠房化右心室部分.我科于1992～1997年对5例Ebstein氏畸形的患者施行三尖瓣置换术,均治愈,无1例发生并发症,术后监护介绍如下.

作者：陈静刊期： 1998年第04期
软牙刷刷牙法在口腔护理中的应用

传统的口腔护理方法是以棉球擦拭法为主.近年来,我科对大手术后清醒病人采用软牙刷刷牙法行口腔护理218例,效果良好,现介绍如下.

作者：胡冬梅；杨惠琼；沈水红刊期： 1998年第04期
实行整体护理的体会及思考

我院从1996年11月起在医院部分病区开展整体护理试点工作,通过1年的实践,取得了令人满意的效果,现将体会总结如下.

作者：熊诗华；张胜芝刊期： 1998年第04期
玉米须降低新生儿高胆红素血症发生率的观察

新生儿黄疸是新生儿特有的病理生理现象,对机体无害,但发展为高胆红素血症,甚至出现核黄疸,则可危及生命.1993年7月至1994年2月,我科采用口服玉米须水方法,降低新生儿高胆红素血症发生率,效果满意,现报告如下.

作者：陈韵莹；吴桂梅刊期： 1998年第04期
护理程序在<传染病护理学>教学中的应用

护理程序是系统化整体护理的核心,它包括评估、诊断、制订计划、实施、评价五个步骤,是临床护理中一个完整的工作过程.我们在<传染病护理学>的教学中以护理程序为中心开展教学活动,取得较好效果,介绍如下.

作者：朱碧华；陈雪萍刊期： 1998年第04期