李桂芳；李贵寿
探讨不停跳冠状动脉搭桥术后早期心律失常的危险因素.将232 例不停跳冠状动脉搭桥术后患者进行24h 心电图监测并记录,分组依据为是否出现心律失常:一组为心律失常组(组1),一组为非心律失常组(组2).分析心律失常与患者年龄、术前射血分数、搭桥支数与病变支数、心功能及合并症之间的关系.结果显示:心律失常的发生例数为36 例,发生率为15.52%.心律失常组的高龄、射血分数低、心功能差的患者所占比例明显高于非心律失常组.结论:高龄、射血分数低、心功能差是心律失常发生的危险因素.
作者：刘照晶；薛松；徐根兴；黄日太；连峰；胡振雷；汪永义 刊期： 2009年第04期
目的:探讨应用部分阔筋膜张肌及部分缝匠肌蒂骨瓣移植术治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效.方法:对32例青壮年股骨颈骨折患者行取缝匠肌、阔筋膜张肌双肌蒂髂骨瓣植入股骨头颈槽内治疗方法.结果:本组应用部分阔筋膜张肌及部分缝匠肌蒂骨瓣移植术治疗青壮年股骨颈骨折,总优良率为93.8%,随访结果好.结论:采用部分阔筋膜张肌及部分缝匠肌蒂骨瓣移植术治疗青壮年股骨颈骨折可提高股骨颈骨折的愈合率,减少骨不连和股骨头缺血坏死等并发症,是治疗青壮年股骨颈骨折较好的手术方法.
作者：莫捷华；罗春强 刊期： 2009年第04期
本文主要是对常见的慢性泄泻的治疗进行研究,通过对相关病人病史症状包括中医舌象脉象的仔细观察总结,对该病有了系统的认识,发现慢性泄泻并不难治,只要辨证准确,均可收到很好的效果.
作者：姚爱春 刊期： 2009年第04期
目的:检测PCNA mRNA 在胃癌组织中的表达,探讨其与胃癌临床病理特征之间的关系.方法:采用逆转录-聚合酶链反应检测77例胃癌患者胃癌组织中PCNA mRNA 表达.结果:在高分化胃癌PCNA mRNA 的阳性表达率明显低于中、低分化者(P<0.05);有淋巴结转移胃癌的PCNA mRNA 阳性表达率明显高于无淋巴结转移者(P<0.05));PCNA 阳性表达率随浸润深度增加而升高;在I期胃癌阳性表达率明显低于Ⅲ/Ⅳ期者(P<0.05).结论:PCNA 在胃癌的mRNA 表达与肿瘤浸润深度、分化程度、临床分期及淋巴结转移有关.
作者：何雁鸿；吴洁敏 刊期： 2009年第04期
目的:分析我科去年收治18例眼化学伤工伤病例资料,总结中西医结合治疗眼化学伤治疗经验;方法:在常规使用西医治疗眼化学伤的基础上,增加中医治疗手段;结果:18例病人治疗效果普遍优于以往治疗病例;讨论:中西医结合治疗眼化学伤安全、有效.
作者：黄洪 刊期： 2009年第04期
背景与目的:化疗是肺癌治疗的重要手段,但毒副作用常难以耐受,通过观察化疗前后肠道微生态的变化及应用中药前后变化比较,以进一步揭示中药与微生态关系及中药作为微生态调节剂减轻化疗毒副反应的可行性.方法:60 例病人随机分成治疗组和对照组,治疗组:口服平胃散每日两次,每次200 毫升.对照组:口服白菜汤每日两次,每次200 毫升.3 周为一个周期,结果:单纯化疗组化疗后肠道菌群失调进一步加重,而治疗组正常菌群数量上升,细胞免疫功能提高,腹泻率下降,治疗组与单纯化疗组治疗后比较P＜0.05,有显著差异.结论:平胃散可调整化疗后肠道的微生态失调,并从而减轻化疗的毒副反应.
作者：柳影 刊期： 2009年第04期
本人根据以往临床诊治经验,探讨妈富隆在围绝经期功血治疗中的临床价值.
作者：贾莉 刊期： 2009年第04期
目的:探讨肝门部不同病变致胆管梗阻的MSCT 诊断价值.方法:回顾性分析40例肝门部胆管梗阻患者的临床、MSCT 表现,所有病例都进行了MSCT 检查并经手术病理证实.结果:40 例肝门部胆管梗阻患者中,15 例肝门部胆管癌,2 例肝门部原发性肝细胞癌,10 例肝门部转移癌,8 例胆管结石,2 例胆囊切除术后胆管损伤,2 例先天性胆总管囊肿,1 例胆总管炎.27 例肝门部胆管恶性梗阻者MSCT 表现为肝内胆管呈软藤状重度扩张,肝外胆管中段梗阻,梗阻部胆管呈伴或不伴肿块的截断型或突然狭窄型,肝外胆管壁局限不规则增厚;13 例肝门部胆管良性梗阻者MSCT 表现为肝内胆管呈枯枝状轻中度扩张,肝内外胆管不一致扩张(内轻外重),肝外胆管远段梗阻,梗阻部胆管呈削尖状狭窄,肝外胆管壁呈弥漫环形增厚.结论:引起肝门部胆管梗阻的疾病多种多样,MSCT对肝门部胆管梗阻性病变的定位及定性诊断具有重要的临床意义.
作者：李敏轶 刊期： 2009年第04期
腹水是肝硬化失代偿期突出的临床表现,失代偿期者75%以上有腹水.由于腹水的存在,患者原有的消化道症状加重.腹水的产生与持续肝功能损害的程度密切相关.引起肝硬化腹水的病因,主要有情志所伤,酒食不节,劳欲过度,虫毒侵蚀,黄疸、积聚日久不愈等.历代医家认为本病的发病机理为肝、脾、肾三脏功能失调,聚水而胀,所以治疗多从肝脾肾论治.
作者：尹金磊 刊期： 2009年第04期
就传统中医理论与现代免疫学相比较,找出二者之间的联系,阐述中医在防治传染病方面的优势.
作者：周德海 刊期： 2009年第04期
目的:探讨阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)患者智能障碍的异同.方法:采用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)[1]韦氏记忆量表(WMS-RC)[2]对入组的42 例AD患者和38例VD患者的智能状况进行测评比较.结果:AD 组患者的总智商(FIQ)及记忆商(MQ)均低于VD 组.结论:两组患者的FIQ、MQ 均有所下降,以AD 组的下降更为明显.
作者：王清峰 刊期： 2009年第04期
探讨新形势下急诊工作如何防范医疗纠纷,提高医疗质量和医疗安全.在努力提高自身医疗技术水平的基础上,创建良好的医患关系,以病人为中心,全方位为病人提供优质服务,尽量避免医疗纠纷的发生.
作者：亓连军；吕志军 刊期： 2009年第04期
随着肾及输尿管手术的广泛开展,输尿管导管作为一种安全、有效、相容性较好的诊断和治疗工具应用于临床,作为内支架管引流越来越广泛的应用于肾、输尿管疾病的治疗中.输尿管导管在肾及输尿管的手术中已经成为一项常规使用的器材,采用肾(盂)输尿管导管作支架引流,取得了良好效果.本文主要对肾(盂)输尿管导管的应用做一下介绍,方便以后进一步研究与应用.
作者：班贵 刊期： 2009年第04期
三级预防是健康促进的首要和有效手段,通过分析艾滋病与口腔内科的关系,归纳艾滋病在口腔常见的表征,把病因预防、早期干预和康复治疗等三级预防概念应用于口腔内科,阐述在口腔内科诊疗工作中如何实现艾滋病三级预防,对进一步强化针对性较强的口腔院感控制措施有借鉴意义.
作者：吴钦旋；杨春年 刊期： 2009年第04期
目的:探讨外科手术病人的健康教育需求.方法:采用自行设计的调查表,对136 例外科手术病人进行调查分析.结果:显示病人对健康教育的内容想了解为术前检查的意义占95%;病人对健康教育方式愿意接受的是护士个别指导占94%.结论:通过调查分析,提高了健康教育质量,提高了病人对护士的工作满意度,减少了医疗纠纷的发生.
作者：谢秀金；张旗 刊期： 2009年第04期
探讨门诊输液室老年慢性病患者健康教育的效果.方法:对门诊输液室老年慢性病患者通过语言教育,文字教育,电化教育等进行健康教育.效果提高了病人对医院的信任度,提高医疗服务质量.结论:通过对门诊老年慢性病患者有针对性的进行通俗易懂的健康教育,实施人性化服务.提高医疗护理质量和患者满意率,增强护患关系.
作者：范定玉 刊期： 2009年第04期
目的:评价布托啡诺对全麻后恢复期寒战治疗的临床效果.方法:60 例腹部择期手术恢复期寒战患者随机分为3 组.A 组(对照组)、B 组(布托啡诺组)、C 组(哌替啶组),每组20 例.所有患者均监测ECG、SpO2、BP、MAP.记录寒战治疗前、治疗后5min、15min 时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2).结果:给药前各组MAP、HR及SPO2均无显著差异;给药后,B、C 组HR 及MAP 均显著低于A组(P<0.05);B 组SpO2稍低于A组但无统计学差异,C 组注药后5min SpO2显著下降(P<0.05),B、C 组治疗寒战有效率显著高于A组,B 组不良反应较大.结论:布托啡诺能有效治疗全麻恢复期寒颤,对呼吸抑制轻,不良反应少,在一定程度上优于哌替啶.
作者：陈；范圣登；洪涛 刊期： 2009年第04期
目的:观察微波治疗分泌性中耳炎的疗效.方法:将符合分泌性中耳炎诊断标准的172 例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各86例.两组均给予维生素C、青霉素类药物口服或静脉滴注,并行鼓膜穿刺,治疗组在此基础上采用微波治疗.两组均以7天为一个疗程,两个疗程结束观察并统计疗效.结果:治疗组痊愈率71.11%,总有效率92.22%;对照组痊愈率58.43%,总有效率77.91%.两组相比有统计学意义(P<0.05).治疗组并发症发生率5.56%,对照组16.85%,两组相比有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率治疗组2.22%,对照组1.12%,两组相比无统计学意义(P>0.05).结论:微波治疗分泌性中耳炎可有效的提高疗效,减少并发症及不良反应的发生率.
作者：彭峰 刊期： 2009年第04期
目的:探讨葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)在类风湿关节炎(RA)诊断及与其他自身免疫性疾病鉴别诊断中的价值,并对GPI 在RA 中的致病机理进行初步分析.方法:检测RA 组、健康对照组和其他自身免疫性疾病对照组血清的GPI、类风湿因子(RF).结果:RA 组的GPI 浓度值和阳性率都显著高于其他自身免疫疾病对照组和健康对照组(P<0.001),且RA活动组GPI 浓度值和阳性率显著高于RA非活动组(P<0.001).结论:GPI 在RA中的检测意义要大于其他身免疫性疾病,且它的升高程度与关节炎的活动性有关,GPI 和RF联合检测对RA的鉴别诊断具有较高价值;GPI 可通过替代途径激活补体系统,损伤关节表面,导致RA 的发生.
作者：鲁广建；郭庆合；张群妹 刊期： 2009年第04期
目的:观察复方苦参注射液在食管癌及胃癌术后化疗中的作用.方法:实验组应用常规化疗方案加复方苦参注射液静脉滴注,对照组应用常规化疗方案,三周为一疗程,计六个疗程.结果:实验组疗效优于对照组,恶心,呕吐,肝肾功能损害发生率明显低于对照组(P<0.05).实验组化疗后KPS 评分有不同程度上升,但无明显差异,而对照组治疗后KPS 评分降低,且有明显差异(P<0.05).实验组化疗后白细胞变化无明显差异(P>0.05).对照组化疗前后白细胞下降明显(P<0.05).结论:复方苦参注射液可提高上消化道肿瘤术后化疗的疗效,显著减轻化疗的毒副反应,提高患者生活质量.
作者：李锐 刊期： 2009年第04期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
