毕研贞；王桂芬；郑志雄
目的:评价在康复评定学教学中采用标准化病人(SP)教学法的教学效果.方法:选择康复治疗专业二年级本科生为研究对象,2006级学生67人采用传统教学法(传统组),2007级学生(SP组)60例采用SP的教学法.课程结束后运用DREEM量表及考试成绩评价教学效果.结果:SP组学生DREEM量表的总分及各下位量表评分均明显高于传统组(P＜0.05,0.01),且SP组学生应用知识解决问题的得分和操作考试得分显著高于传统组(P＜0.01).结论:SP教学法适用于本科康复治疗专业学生的康复评定学教学,值得推广应用.
作者：刘春龙；余瑾；谢芹；李素荷 刊期： 2012年第02期
目的:观察中西医结合综合治疗脑卒中后感觉障碍的临床疗效.方法:脑卒中后感觉障碍患者52例随机分为2组各26例,均给予Bobath法、运动再学习、Rood技术等常规运动及感觉训练,观察组在此基础上增加中药、穴位注射等治疗,治疗前后采用Fugl-Meyer (FMA)法的感觉和运动评分对2组患者进行疗效评价.结果:治疗40d后,2组FMA评分感觉及运动功能积分均较治疗前明显提高(P＜0.01),且观察组显著高于对照组(P＜0.05,0.01).治疗后2组临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组(92.31％、76.92％,P＜0.05).治疗后,2组血液流变学各项检测指标均较治疗前明显降低(P＜0.05),2组间比较差异无统计学意义.结论:中西综合治疗不仅有利于感觉功能恢复,而且对提高运动功能及改善血液黏稠度均有良好的作用.
作者：周开斌 刊期： 2012年第02期
目的:观察临床护士参与对智力落后患儿行早期行为干预治疗的效果.方法:108例智力落后患儿分为观察组53例和对照组55例,均接受常规康复治疗.观察组增加由康复科护士参加的针对大运动、精细动作、语言和认知等方面的早期行为干预治疗.结果:治疗6个月后,观察组患儿Gesell儿童发展量表各分领域评分均较对照组明显提高(P＜0.05,0.01).结论:早期干预对提高智力落后患儿智能发育有明显促进作用,值得在临床推广应用.
作者：窦天荣 刊期： 2012年第02期
目的:观察针灸联合康复训练治疗脑卒中急性期吞咽困难的疗效.方法:脑卒中急性期吞咽困难的患者126例,随机分为2组,各63例,均给予常规神经内科对症治疗和护理,综合组在此基础上进行针灸、吞咽功能训练和康复护理等综合康复治疗.结果:治疗2周后,2组临床疗效比较,综合组总有效率明显高于对照组(61.9％与39.7％,P＜0.05).结论:脑卒中后早期应用针灸联合康复训练具有较好的安全性耐受性,可有效改善患者吞咽障碍程度,减少并发症,提高生存质量.
作者：李广萍；梁新娥 刊期： 2012年第02期
目的:观察PNF技术治疗桡神经损伤修复术后对腕关节活动度、运动和感觉功能的影响.方法:选取桡神经损伤显微外科修复术后患者34例,随机分为对照组和PNF组各17例.2组均于术后患者病情稳定后,进行常规肌力、关节活动度和感觉刺激训练等康复治疗.PNF组增加等张,拮抗肌反转,关节活动度牵拉等PNF技术训练.结果:治疗4个月后,2组腕关节感觉和运动功能评分及ROM均较治疗前明显提高(P＜0.01),且PNF组显著高于对照组(P＜0.01,0.05).2组治疗后临床疗效比较,PNF组达优率及优良率均明显高于对照组(P＜0.05).结论:PNF对桡神经损伤修复术后功能恢复有促进作用,值得临床推广应用.
作者：车世钦；于敏 刊期： 2012年第02期
目的:观察综合肺康复对尘肺病患者呼吸机能的影响.方法:尘肺病1期患者118例均给予药物和肺灌洗常规治疗,并配合物理疗法、运动训练、针刺推拿及健康教育等综合肺康复,评定治疗前后呼吸功能、运动功能、生活质量和焦虑程度.结果:治疗2个月后,118例患者肺功能检测第1 s用力呼气容积(FEVI)、每分钟大通气量(MVV)评分、运动能力以及呼吸肌耐力均较治疗前明显提高(P＜0.05,0.01)；生活质量(SGRQ)及焦虑评分均较治疗前明显降低(P＜0.01).结论:综合肺康复对改善尘肺病患者呼吸功能、减轻呼吸困难症状、提高生活质量方面均具有促进作用.
作者：孙杰；靳毅；张文君；尚波；张正华；韩萍；庄娜；许苗苗；康婧 刊期： 2012年第02期
脑外伤发病率约占全身各种创伤的33％,以15～45岁的青壮年多见,其中20％是重度颅脑损伤,约40％的患者留有中、重度残疾,抑郁的发生率为10％～70％[1],抑郁的发生也加重了脑外伤患者的躯体症状,增加了其他精神神经症状发生的风险,进而影响康复进程,降低了患者的生活质量.本文就脑外伤后抑郁诊断与康复治疗综述如下.
作者：周先珊；郭知学 刊期： 2012年第02期
目的:了解开放管理康复出院的精神分裂症患者自我效能情况及与应对方式的关系,为康复指导提供参考依据.方法:采用一般自我效能感量表(GSES)和医学应对方式问卷(MCMQ)对124例开放管理模式病房康复出院的精神分裂症患者进行问卷调查和统计分析.结果:124例患者GSES评分明显低于国内常模患者(25.68±0.64、28.67±5.21,P＜0.01),MCMQ评分中面对维度评分明显低于国内常模,回避和屈服评分均高于国内常模(均P＜0.01).结论:精神分裂症患者自我效能低,应早期进行干预,积极探索应对指导策略,有效提高患者的自我效能,进而促进患者的全面康复.
作者：张倬秋；赖华；周茜；李水英；段芬；邓红 刊期： 2012年第02期
女性尿失禁是需长期治疗的顽固症.体外电磁波刺激(extracorporeal magnetic innervations,ExMI)和可携式功能性磁环刺激(functional electrical magnetic stimulation,FES)以及植入式骶骨神经调节治疗是目前认为是颇具潜力的疗法,治疗压力性、尿急性尿失禁、频尿综合征(过动性膀胱)、间质性膀胱炎和排尿功能障碍等,短期即显示有可观的疗效和改善,但长期疗效仍期待更多的临床观察.
作者：曾锡坤；林志商；陈黎明；于勇 刊期： 2012年第02期
目的:观察S100A4蛋白对N2a细胞突起生长及细胞内骨架蛋白tubulin聚合的影响.方法:在N2a细胞培养基中加入S100A4蛋白(A组)或DMSO(B组),使其终浓度为5 μmol/L,观察0、12、24及36h时间点N2a细胞突起的生长情况,测量突起长度,采用免疫印迹法检测N2a细胞内骨架蛋白tubulin的聚合情况.结果:2组孵育12h时,N2a A组细胞胞体均增大,部分细胞长出短小突起差异无统计意义；24 h时,A组的大部分N2a细胞生长出2～5个突起,平均突起长度较B组更长(P＜0.05)；36 h时A组部分N2a细胞突起交织成网络,且较B组发达(P＜0.05).免疫印迹检测显示,A组N2a细胞12、24及36h,细胞浆内未聚合的tubulin含量较0h时减少(P＜0.05),而B组N2a细胞内未聚合tubulin含量无明显改变.结论:S100A4蛋白能增加胞浆内骨架蛋白tubulin的聚合,促进N2a细胞突起的生长.
作者：方征宇；熊亮；黄晓琳 刊期： 2012年第02期
目的:观察火针治疗配合辨证施护对带状疱疹的疗效.方法:带状疱疹患者74例随机分为2组各37例,均采用火针针刺疱疹部位,观察组配合中医辨证施护.结果:治疗10d后,2组VAS评分均较治疗前明显下降(P＜0.05),且观察组更低于对照组(P＜0.01)；治疗后临床疗效比较,观察组治愈及总有效率均明显优于对照组(75.0％、91.9％与37.8％、67.6％,P＜0.01).结论:火针配合辩证施护治疗带状疱疹能明显提高其有效率,缓解疼痛症状.
作者：孙滨；陈可；黄国付 刊期： 2012年第02期
目的:研究评价基于QQ实时网络平台实景教学的康复治疗学教学效果.方法:将南京中医药大学康复治疗学专业67名学生,随机分为课堂教学组(课堂组)34名和QQ网络平台实景教学组(网络组)33名,分别采用普通课堂教学法与QQ实时网络平台实景教学法.2学时教学后采用教育环境测量(DREEM)表调查问卷对教学效果进行评价.结果:课堂组和网络组分别收回31份(91.2％)、29份(87.9％)有效问卷.DREEM显示2组总分均较高,但网络组明显高于课堂组.各单项目分中,网络组在学习、教师、环境及学术自我知觉以及总分5方面评分均明显高于课堂组(P＜0.05).结论:实时网络平台实景教学可提高学生学习动机,改善教育环境和教学质量,是一种新型、有效、便捷、低成本的教学模式.
作者：朱毅；李凝；励建安 刊期： 2012年第02期
糖尿病( diabetes mellitus,DM)是一种多病因的代谢性疾病.WHO预计到2025年,全世纪DM患者将增加到3亿[1],我国将达3800万人,其患病率随年龄增长而增高,60岁以上患者高达60％～68％[2].DM及其并发症不仅威胁健康和生命安全,降低生活质量,而且带来沉重的经济负担,因此,采取积极有效的预防和控制措施,发挥中医药特色和优势,研制安全高效的抗DM中药,并阐明其机理是目前中医药工作者的重要研究领域.
作者：何敬和；刘冠男；常震；姚丽 刊期： 2012年第02期
目的:观察Pilate疗法治疗腰椎术后综合症(FBSS)的疗效.方法:FBSS患者151例,分为观察组79例和对照组72例,2组均进行针灸、按摩及物理因子等常规治疗,观察组在此基础上应用Pilate疗法训练腹横肌及腰部多裂肌,分别于治疗3及6个月时对2组采用数字疼痛评分(NRC)评价患者下背痛和腿痛的疼痛程度,Oswestry功能障碍指数(ODI)及SF-36量表评估患者生活质量,并统计FBSS复发次数.结果:治疗3及6个月,观察组腰痛复发次数,NRC及ODI评分明显低于对照组(P＜0.05);SF- 36评分除BP外其余各项评分均高于对照组(P＜0.05).对照组治疗6个月时,SF-36中GH、SF及MH评分较治疗3个月时明显提高(P＜0.05),但仍低于观察组.结论:Pilate疗法治疗FBSS安全有效,有助于保持良好的体态体姿、强健脊柱和保护腰椎、改善身体肌肉的平衡性和协调性,帮助患者早日康复.
作者：张洁；张颖；马洪喜；王文龙 刊期： 2012年第02期
目的:观察作业疗法结合自助具训练对偏瘫患者上肢运动功能及日常生活能力的影响.方法:偏瘫患者50例随机分为2组各25例,均给予Bobath疗法及神经肌肉功能电刺激等常规康复训练,观察组在此基础上加用作业疗法及自助具训练.治疗前及治疗1、3个月后,采用Fugl-Meyer (FMA)评定量表评定患者上肢综合运动功能,Barthel(BI)指数评定日常生活能力.结果:治疗1个月后,2组BI评分均较治疗前明显提高(P＜0.05),且观察组明显高于对照组(P＜0.05);但FMA评分2组治疗前后差异无统计学意义.治疗3个月后,2组BI及FMA评分均较治疗前明显提高,且观察组更高于对照组(P＜0.05).结论:作业疗法结合自助具训练在改善偏瘫患者上肢运动及日常生活能力方面具有较好的疗效,有利于患者重返家庭,回归社会.
作者：徐应乐；王俊华；徐远红；李海峰；钟伟华；杜慧君；谢谨 刊期： 2012年第02期
目的:观察心理干预联合高压氧治疗对耳带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法:耳带状疱疹后遗神经痛患者60例随机分为2组各30例.均行高压氧治疗,观察组同时给予认知干预、心理支持及健康教育等心理治疗.结果:治疗4周后,观察组治愈及总有效率均明显优于对照组(26.7％、96.7％与6.7％、70.0％,P＜0.01).结论:心理干预联合高压氧治疗耳带状疱疹后遗神经痛疗效较好,值得临床推广应用.
作者：杨和平 刊期： 2012年第02期
目的:了解江苏省居民对康复医学知识的了解程度及经济水平对其的影响.方法:采用随机抽样的方法,对江苏省5个城市270名居民进行问卷调查,并进行不同经济水平居民对康复医学知识知晓程度的比较.结果:回收有效调查问卷245例(90.74％),调查显示,江苏省居民对康复医学知识的了解程度均较低.城市、苏南地区及月收入＞5000元居民对康复的了解程度分别高于农村、苏北地区及月收入＜5000元居民(P＜0.01).结论:经济水平对人们康复知识的了解影响较大,康复知识的宣传应把经济水平看作重要的参考.
作者：姚婵娟；岳雨珊；游进；朱毅 刊期： 2012年第02期
目的:探讨经皮穴位电刺激结合吞咽功能训练治疗脑卒中慢性期吞咽障碍的疗效.方法:脑卒中吞咽障碍患者60例随机分为观察组和对照组各30例,2组均按常规进行吞咽功能训练,观察组同时加用风池、风府、哑门、完骨、翳明、廉泉等穴经皮电刺激治疗.2组治疗前后采用洼田氏饮水试验评定临床疗效.结果:治疗6周后观察组治愈率及总有效率均明显高于对照组(30.0％、80.0％与13.3％、43.7％,P＜0.01),且误吸性肺炎发生率亦显著低于对照组(3.3％与30.0％,P＜0.05).结论:经皮穴位电刺激结合吞咽训练能明显改善脑卒中后慢性期吞咽困难患者的吞咽功能,显著降低误吸性肺炎的发生率.
作者：龙耀斌；黄福才 刊期： 2012年第02期
目的:比较不同针灸方法对带状疱疹后遗神经痛发生率的影响.方法:带状疱疹189例随机分为5组.A、B、C、D4组均给予围针刺阿是穴、电针夹脊、支沟、后溪等穴,B组加用铺棉灸疗法,C组加用火针疗法,先行火针治疗,再进行基础针刺,D组加用叩刺拔罐疗法;E组采用西药盐酸伐昔洛韦胶囊口服治疗,比较各组治疗后随访第30、60、90天带状疱疹后遗神经痛的发生率.结果:5组均治疗10d后,随访30、60和90 d各A、B、C、D组后遗神经痛的发生率差异无统计学意义,随访30及60 d时A、B、C、D组后遗神经痛发生率明显低于E组(P＜0.05).结论:针灸治疗带状疱疹可显著减少后遗神经痛的发生率,值得临床推广应用.
作者：黄国付；张红星；徐祖森；李建武 刊期： 2012年第02期
目的:比较清热活血方药和清热活血方药联合西药在提高类风湿关节炎(RA)活动期患者生活质量方面的疗效.方法:RA患者78例,随机分为2组各39例.中药组给予清热活血方,每次200ml,每日2次,中西药组在此基础上加用西药甲氨蝶呤10mg,每周1次.治疗前及治疗26、52、78及104周对2组患者进行健康评估问卷(HAQ)、及残障相关量表(HAQ-DI)评分.结果:治疗24周后,2组HAQ及HAQ-DI评分均较治疗前明显下降(P＜0.05).治疗52、78及104周后,HAQ及HAQ-DI评分均呈持续下降,2组间比较差异无统计学意义.结论:清热活血方药对于提高活动期RA患者生活质量具有长期持久的疗效,可减缓残障的出现.
作者：姜泉；李纪川；焦娟；陈立典 刊期： 2012年第02期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
