康复期精神病患者对住院环境的需求调查与分析

莫婷芳；秦轶灵；莫扬华

关键词：精神病, 住院环境, 着装

摘要：目的:调查康复期精神病患者对住院环境的需求,为创造适合患者治疗和康复的住院模式提供资料.方法:康复期住院精神病患者139例,均由专人采用自行设计的住院患者住院环境需求问卷调查表进行问卷调查,内容包括病区构成、病区绿化、病室装饰、生活用品、穿病员服装等.结果:调查显示139例患者对病区构成中的混合开放病区及绿化、病区装饰及日常生活必须品的需求率较高,对病员服装需求较低,其中女性患者需求混合开放病区的要求明显高于男性;男性要求着病员服装高于女性(均P<0.05).结论:为减轻住院患者的压抑和戒备心理,满足患者社会性的需求,病室的设置应尽量家庭化,以进一步提高康复效果.

中国康复杂志相关文献

手工艺制作训练对脑卒中后抑郁患者疗效的影响

目的:探讨手工艺制作训练对改善脑卒中后抑郁患者的负性情绪,提高认知功能和ADL能力的作用.方法:60例脑卒中后抑郁患者分为A、B 2组各30例,均按脑卒中常规治疗,并给予抗抑郁药物及常规康复训练等治疗.A组增加刺绣、剪纸及贴画等手工艺制作训练.治疗前后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态评定量表(MMSE)、Barthel指数(BI)对患者抑郁程度、认知功能和ADL进行评定.结果:治疗2个月时2组MMSE和BI评分均有明显提高(P<0.05);HAMD评分明显下降.治疗6个月后A组MMSE及BI评分继续上升;HAMD除体重、日夜变化及睡眠障碍单项分与2个月时比较变化不明显外,其余各单项分仍持续下降(均P<0.05).B组与治疗2个月时比较,仅BI有上升.结论:辅助手工艺制作训练有助于改善脑卒中患者抑郁症状及认知功能,增强患者康复治疗的主动性,进而整体康复疗效明显.

作者：吴奇勇；聂金莺；欧阳旺敏；李世美刊期： 2011年第04期
手工作业对长期住院精神分裂症患者生活满意度的影响

目的:探讨手工作业治疗对长期住院精神分裂症患者生活满意度的影响.方法:60例长期住院的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各30例,均给予药物控制,并参入社区内的日常生活技能训练及健康教育等.研究组患者同时增加手工作业训练,包括缝纫、钉纽扣、剪裁等.训练前后采用生活满意度评定量表(LSR)和阴性症状量表(SANS)评分评定患者对生活的满意度及精神症状改善情况.结果:治疗6个月后,研究组与治疗前及对照组比较,LSR评分明显提高,SANS评分明显降低(P<0.05,0.01);对照组治疗前后各项评分变化不明显.结论:手工作业治疗对改善长期住院精神分裂症患者阴性症状,提高患者对生活技能的满意度等有明显促进作用.

作者：张献强；高云；朱艳玲刊期： 2011年第04期
保健门诊高血压患者护理干预效果观察

目的:探讨在保健门诊进行护理干预对老年高血压患者血压、自我管理能力和并发症的影响.方法:老年高血压患者96例,随机分为A、B 2组各48例,均给予常规降压药物治疗,观察组同时实行护理干预,包括认知教育,心理、行为干预及用药指导.结果:干预18个月后,A组收缩压及舒张压均较治疗前及B组明显下降(P<0.05),对疾病知识认知率、自我管理能力较B组明显提高(P<0.01).结论:保健门诊进行护理干预可以改善医患关系,提高患者治疗依从性及自我管理能力,避免或延缓高血压引起的并发症.

作者：张海风；常仁翠；董学英刊期： 2011年第04期
健康教育在构建和谐医患关系中的重要作用

健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个体和群体掌握卫生保健知识,树立健康信念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程.其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量[1].健康教育是整个医疗卫生事业的重要组成部分,大力开展健康教育在构建和谐医患关系中发挥重要作用,不仅增进医患之间的沟通和信任以及患者的诊疗依从性,还可有效提高和促进医疗护理质量和服务水平.

作者：周光清；张继瑜刊期： 2011年第04期
166例女性残疾患者全面康复需求与服务状况调查

目的:调查女性残疾患者全面康复的需求和服务现状.方法:采用<中国残疾人>刊登的调查问卷对全国166例女性残疾患者通过邮寄方式进行问卷调查,内容包括社会保障措施,社会救助、保险、福利及慈善事业等.结果:166例患者对康复、教育、就业、无障碍环境改造等各方面需求迫切,但社会服务能力不足.结论:应尽快建立和完善康复保障和康复服务体系,不断扩大服务面,提高康复服务质量.

作者：张金明刊期： 2011年第04期
心理干预对胃肠癌术后患者的影响

目的:评价心理干预在胃肠癌术后患者中的作用.方法:胃肠癌术后患者120例,随机分为干预组和对照组各60例,均常规化疗、支持治疗及护理.干预组在治疗过程中贯穿健康教育、认知干预、医患互动、放松治疗及社会支持等心理干预.结果:经过持续4周干预后,汉密顿焦虑量表(HAMD)评分,2组均较治疗前明显下降,干预组明显低于对照组(均P<0.01);生活质量评定问卷(SF-36)各单项目评分(除生理机能外),干预组均明显高于对照组(P<0.05).结论:心理干预可明显缓解胃肠癌术后患者的不良情绪及不良反应,对提高患者生存质量有积极作用.

作者：牟景敏；赵莹；张雪媛；张华平；王巨刊期： 2011年第04期
西酞普兰对2型糖尿病心理障碍患者的治疗作用

目的:观察西酞普兰对缓解2型糖尿病患者心理障碍的治疗作用.方法:2型糖尿病并发抑郁及焦虑症状患者40例,随机分为2组各20例,均给予常规降血糖药物治疗.观察组加服西酞普兰20 mg,每日1次.结果:治疗12周后2组HAMA、HAMD评分及空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均减低,观察组更明显(均P<0.05,0.01).结论:加服西酞普兰可以明显改善2型糖尿病患者的抑郁及焦虑症状,有助于血糖的控制.

作者：金花；金守男；李美子刊期： 2011年第04期
踝足矫形器与脑瘫的康复

小儿脑瘫是指出生前到生后一个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常,具有不同临床表现的一组综合征.而不是一种单一的疾病[1].临床症状主要表现为上运动神经元受损引起的四肢运动功能障碍,并发有智力低下、惊厥、听觉和视觉障碍、行为异常等.

作者：徐静；方新；熊宝林刊期： 2011年第04期
温阳止痛散贴敷与光疗治疗带状疱疹神经痛的对比观察

目的:观察温阳止痛散贴敷治疗带状疱疹神经痛的临床疗效.方法;带状疱疹神经痛患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,均在急性期给予抗病毒治疗,观察组同时采用中药温阳止痛散贴敷及红外线照射;对照组采用半导体激光照射.结果:治疗7 d后,观察组疼痛视觉模拟评分(VAS)明显低于治疗前和对照组(P<0.05);痊愈率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论:温阳止痛散贴敷及红外线照射治疗带状疱疹神经痛对临床疗效有明显促进作用.

作者：黄为阳；覃永健；黄云淑；冷文婷；钟江；张衍；黄在英刊期： 2011年第04期
缺血预处理对大鼠局灶性脑梗死的影响

目的:探讨缺血预处理(IP)对局灶性脑梗死预后的影响.方法:SD大鼠38只,随机分为模型组和IP组各19只.模型组建立大鼠局灶性大脑中动脉闭塞(MCAO)再灌注模型;IP组在行MCAO再灌注手术前7 d内先行2次15 min的IP.2组均于MCAO再灌注术后3 h及7 d时行Zea longa神经功能评分,然后断头取脑行TTC染色检测梗死体积.结果:MCAO术后3 h 2组大鼠均有程度不同的神经功能缺失.7 d时IP组Zea longa神经功能缺失程度评分明显低于模型组,梗死体积明显小于模型组(均P<0.01).结论:IP对大鼠局灶性脑梗死具有保护作用.

作者：刘勇；朱遂强；王云甫；李永霞；刘光健；胡锦全刊期： 2011年第04期
血浆蛋白C及蛋白S在肺栓塞患者血清中的表达及意义

目的:测定肺栓塞患者血浆蛋白C及蛋白S的表达,探讨其联合检测在临床中的意义.方法:肺栓塞患者132例为观察组,体检正常成人132例为正常组,均检测血清中血浆蛋白C及蛋白S的表达,分析其不同预后与血浆蛋白C及S的差异及二者间的相关性.结果:与正常组比较,观察组患者血清中血浆蛋白C及蛋白S均呈明显低表达,其中死亡病例更低于好转病例,好转病例明显低于治愈病例(P<0.05,0.01);线性相关分析,血清中血浆蛋白C与蛋白S的表达呈正相关.结论:血浆蛋白C及蛋白S在肺栓塞患者血清中均呈低表达,且与预后有关,早期检测血浆蛋白C及蛋白S可能对判断肺栓塞的病情及指导治疗有重要价值.

作者：牛灵；刘琦刊期： 2011年第04期
神经阻滞结合关节松动术治疗肩周炎

2006年8月～2010年12月在我科治疗的肩周炎患者265例,均符合肩周炎的诊断标准[1],分为2组.①观察组165例,男67例,女98例;年龄36～72岁,平均54.2岁;病程7d～1年,平均34 d.②对照组100例,男38例,女62例;年龄38～70岁,平均55.4岁;病程6d～8月,平均38 d.2组一般资料比较差异无统计学意义.观察组采用神经阻滞结合关节松动术治疗:神经阻滞,患者取坐位,术者沿肩胛岗作一平线,并将肩胛骨下角的平分线延长与岗上线交叉,形成外上角平分,在此分角线上约1.5 cm处为穿刺点,常规消毒后经穿刺点垂直进针向下内前方推进4～5 cm,针尖达肩胛切迹时有异感向肩部上臂放射[2],抽吸无血后,注入曲安奈德注射液10 mg+0.8%利多卡因混合液5～10 ml.

作者：张宇虹；魏汉菊；黄明勇；史冬冬刊期： 2011年第04期
关节镜下前交叉韧带损伤重建术后的康复计划

2006年1月-2009年1月我科收治的关节镜下前交叉韧带损伤重建术后患者86例,男49例,女37例;年龄(32.3±9.4)岁.随机分为A、B 2组各43例,2组一般资料比较差异无统计学意义.2组术后均在住院时及出院后由专人指导康复训练,A组执行激进康复计划;B组执行常规康复计划.①激进康复计划:术后1～7 d,卧床休息时支具固定膝关节于完全伸直位,并行股四头肌舒缩及踝关节屈伸活动,逐渐扶双拐部分负重下地站立,床边膝关节被动屈曲;7 d后被动屈曲90°,不扶拐伸直位支具保护下完全负重站立及下地活动,保护性直腿抬高;2周末被动屈曲120°,伸直位支具保护完全负重行走;3～6周支具保护性肌力锻炼及非负重状态全范围活动和行走,闭链及固定自行车练习、终末伸直及平衡练习;7～12周,主被动膝关节屈曲,活动范围与健侧一致,伸膝及抗阻力伸膝、闭链及开链、保护下全蹲.

作者：张其亮；滕学仁刊期： 2011年第04期
糖尿病并发周围性面瘫的针刺治疗

2008年～2010年在我院收治的周围性面瘫患者105例,均符合周围性面瘫的诊断标准[1],且初次得病,按有无糖尿病分为观察组和对照组.①糖尿病组(A组)35例,男19例,女16例;年龄36～78岁,平均(56.8±11.2)岁;有糖尿病史1～11年[2],平均(7.9±2.6)年25例.既往无糖尿病史10例.②无糖尿病组(B组)70例,男38例,女32例;年龄15～82岁,平均(48.4±17.3)岁.2组均于发病第4天采用针刺及药物治疗,观察组增加糖尿病饮食、运动及药物控制血糖等.①针刺:主穴为地仓透颊车穴,阳白透鱼腰,攒竹透丝竹空,四白、迎香、牵正和合谷(双)穴,鼻唇沟平坦加迎香、禾髎穴;鼻中沟歪斜加水沟穴;颏唇沟歪斜加承浆穴;目不能合加太阳穴;面颊板滞加下关和巨谬穴.针刺后接G6805-C电针仪,疏密波,频率4～20 Hz/min,刺激量耐受限,30 min,每日1次.②药物:采用血塞通注射液400 mg+生理盐水250 ml静脉点滴,每日1次.口服维生素B1 10 mg、腺苷钴胺0.5 mg,每日3次.

作者：石云琼刊期： 2011年第04期
针灸治疗脑卒中偏瘫痉挛状态研究近况

临床上在针灸治疗痉挛性瘫痪有很多探索,并取得一定的研究进展.现将近年针灸治疗中风痉挛性瘫痪状态的文献综述如下.1 针刺部位1.1 经络取穴米建平等[1]采用患肢阴阳经相透针法治疗中风偏瘫痉挛状态29例,疗效显著,优于常规针刺的对照组;卢佩斯等[2]认为在脑卒中偏瘫痉挛期,应注重肢体内侧肌群即阴经穴位的运用,配合肢体外侧阳经穴位,平衡肌张力,调整痉挛状态,祛瘀通络,使阴阳互济,气血调和.

作者：马金娜；秦晓勇；熊杰刊期： 2011年第04期
电针丰隆穴对高血脂症型地鼠肝脏LPL、HL的影响

目的:探讨电针丰隆穴对调节高脂血症型金黄地鼠血脂的作用机制.方法:32只健康SPF级雄性金黄地鼠随机分为正常组8只,采用普通饲料喂养;模型组、电针组、西药组各8只,均采用高脂饲料喂养.1个月后电针组地鼠给予电针丰隆穴治疗;西药组给予阿托伐他汀钙灌胃,共治疗1个月.观察各组地鼠血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及肝脏脂蛋白酯酶(LPL)和肝脂酶(HL)活性.结果:模型组成功制备为高脂血症地鼠.与正常组比较,模型组地鼠血浆TC、TG、LDL-C显著增高,HDL-C明显降低(P<0.05);电针组及西药组血清TC、TG、LDL与模型组比较均明显下降,HDL-C明显上升(P<0.05,0.01);肝脏LPL及HL活性电针组高于模型组(P<0.05,0.01),西药组与模型组比较差异无统计学意义.结论:电针丰隆穴能明显调节高脂血症型地鼠的血脂代谢,可能与丰隆穴能提高肝脏脂代谢关键酶LPL、HL活性有关.

作者：张红星；王英淑；周利；杨金梅；李璇；王琼刊期： 2011年第04期
自体跖肌腱移植联合早期综合康复治疗跟腱断裂

目的:探讨自体跖肌腱移植联合早期综合康复治疗跟腱断裂的临床疗效.方法:跟腱完全断裂患者35例,分为康复组18例和对照组14例,均行自体跖肌腱移植手术治疗,术后康复组配合功能训练、超短波、矫形器等综合康复治疗,对照组按骨科常规护理.结果:术后平均随访16个月,康复组达优率及优良率均明显高于对照组(83.3%、94.4%与35.7%、71.4%,P<0.01,0.05).结论:自体跖肌腱移植术联合早期综合康复治疗能明显促进跟腱断裂术后肢体功能的恢复.

作者：罗政强；王体沛；陈红；郭风劲刊期： 2011年第04期
观察产前宣教联合术后低频电治疗对剖宫产术后镇痛的作用

目的:观察产前宣教联合术后低频电治疗对剖宫产术后镇痛的效果.方法:剖宫产产妇320例,随机分为4组各80例,术前后均给予常规护理,A组配合产前宣教;B组术后加用低频电治疗;C组进行产前宣教及术后低频电治疗;D组术前后不给予辅助治疗.结果:4组产妇术后24 h VAS评分,A、C组明显低于B、D组;治疗4 d后,B、C组明显低于24 h时及A、D组.A组低于D组;5 d后,4组均明显下降,其C组

作者：周金安；陈文丹；王蓝鸽刊期： 2011年第04期
关节松动术联合冰敷治疗冻结肩的临床研究

目的:观察关节松动术及冰敷改善肩关节功能障碍的疗效和安全性.方法:冻结肩患者65例,随机分为综合组33例和对照组32例,均给予关节松动术,包括盂肱关节分离牵引,长轴牵引,肩前屈、内旋、后伸外旋和外展等活动.综合组关节松动术后即给予局部冰疗20～30 min.治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Con-stant-Murley肩关节功能评定法(G-M评分)对肩关节疼痛程度和活动范围评定.结果:经过15 d的治疗,2组VAS评分较治疗前明显下降,C-M评分明显提高,综合组较对照组更显著(均P<0.01);临床疗效比较,综合组优良率明显高于对照组(P<0.05).结论:关节松动术联合冰敷治疗冻结肩可显著提高治愈率,改善肩关节运动功能.

作者：魏智钧；李华；李雪；欧阳颀；张艳成；忻菲菲；李自立刊期： 2011年第04期
肘关节屈伸肌群等速等张与等长收缩的重测信度

目的:观察健康青年人肘关节屈伸肌群在不同收缩形式中的重测信度.方法:选取28例正常青年者在1周内进行2次肘关节的等速、等张与等长测试,将所得数据进行重测信度评价,指标为组内相关系数(IntraclassCorrelation Coefficient,ICC).结果:①肘关节屈伸肌群在不同收缩形式中均具有良好的重测信度,ICC值为0.738～0.912.②肘关节屈肌重测的相关系数高于伸肌(ICC分别为0.853～0.947与0.738～0.872).结论:健康青年者肘关节屈伸肌群在不同收缩形式中重测信度良好,肘关节屈肌的相关性要优于伸肌.

作者：吕宏；王雪强；毕霞刊期： 2011年第04期