魏智钧；李华；李雪；欧阳颀；张艳成；忻菲菲；李自立
目的:探讨自体跖肌腱移植联合早期综合康复治疗跟腱断裂的临床疗效.方法:跟腱完全断裂患者35例,分为康复组18例和对照组14例,均行自体跖肌腱移植手术治疗,术后康复组配合功能训练、超短波、矫形器等综合康复治疗,对照组按骨科常规护理.结果:术后平均随访16个月,康复组达优率及优良率均明显高于对照组(83.3%、94.4%与35.7%、71.4%,P<0.01,0.05).结论:自体跖肌腱移植术联合早期综合康复治疗能明显促进跟腱断裂术后肢体功能的恢复.
作者：罗政强；王体沛；陈红；郭风劲 刊期： 2011年第04期
目的:观察关节松动术及冰敷改善肩关节功能障碍的疗效和安全性.方法:冻结肩患者65例,随机分为综合组33例和对照组32例,均给予关节松动术,包括盂肱关节分离牵引,长轴牵引,肩前屈、内旋、后伸外旋和外展等活动.综合组关节松动术后即给予局部冰疗20～30 min.治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Con-stant-Murley肩关节功能评定法(G-M评分)对肩关节疼痛程度和活动范围评定.结果:经过15 d的治疗,2组VAS评分较治疗前明显下降,C-M评分明显提高,综合组较对照组更显著(均P<0.01);临床疗效比较,综合组优良率明显高于对照组(P<0.05).结论:关节松动术联合冰敷治疗冻结肩可显著提高治愈率,改善肩关节运动功能.
作者：魏智钧；李华；李雪；欧阳颀；张艳成；忻菲菲；李自立 刊期： 2011年第04期
目的:观察产前宣教联合术后低频电治疗对剖宫产术后镇痛的效果.方法:剖宫产产妇320例,随机分为4组各80例,术前后均给予常规护理,A组配合产前宣教;B组术后加用低频电治疗;C组进行产前宣教及术后低频电治疗;D组术前后不给予辅助治疗.结果:4组产妇术后24 h VAS评分,A、C组明显低于B、D组;治疗4 d后,B、C组明显低于24 h时及A、D组.A组低于D组;5 d后,4组均明显下降,其C组
作者：周金安；陈文丹；王蓝鸽 刊期： 2011年第04期
目的:探讨手工作业治疗对长期住院精神分裂症患者生活满意度的影响.方法:60例长期住院的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各30例,均给予药物控制,并参入社区内的日常生活技能训练及健康教育等.研究组患者同时增加手工作业训练,包括缝纫、钉纽扣、剪裁等.训练前后采用生活满意度评定量表(LSR)和阴性症状量表(SANS)评分评定患者对生活的满意度及精神症状改善情况.结果:治疗6个月后,研究组与治疗前及对照组比较,LSR评分明显提高,SANS评分明显降低(P<0.05,0.01);对照组治疗前后各项评分变化不明显.结论:手工作业治疗对改善长期住院精神分裂症患者阴性症状,提高患者对生活技能的满意度等有明显促进作用.
作者：张献强；高云；朱艳玲 刊期： 2011年第04期
临床上在针灸治疗痉挛性瘫痪有很多探索,并取得一定的研究进展.现将近年针灸治疗中风痉挛性瘫痪状态的文献综述如下.1 针刺部位1.1 经络取穴米建平等[1]采用患肢阴阳经相透针法治疗中风偏瘫痉挛状态29例,疗效显著,优于常规针刺的对照组;卢佩斯等[2]认为在脑卒中偏瘫痉挛期,应注重肢体内侧肌群即阴经穴位的运用,配合肢体外侧阳经穴位,平衡肌张力,调整痉挛状态,祛瘀通络,使阴阳互济,气血调和.
作者：马金娜；秦晓勇；熊杰 刊期： 2011年第04期
目的:分析高职院校教师慢性疲劳综合征(CFS)现状及影响因素,探讨其防治对策.方法:随机抽取本学院507例教师进行问卷调查,内容涉及一般人口学资料、疲劳症状、认知情况及其影响因素等.结果:回收有效问卷495份(97.6%),CFS检出353例(71.3%),其中女性明显高于男性;30～40岁年龄段高于其他年龄段,学历越低越严重(均P<0.05).CFS主要以躯体、心理疲劳表现为主.导致CFS的原因有工作压力大、不良生活习惯、缺乏体育锻炼、社会交往少及对生活现状不满意等.结论:高职院校教师健康状况不容乐观,应加强健康教育和行为干预;创设宽松的工作环境和生活条件,建立社会支持网等,以提高教师的健康水平.
作者：曾莉 刊期： 2011年第04期
2009年9月～2010年10月我科收治的首发脑卒中患者70例,均符合全国第四届脑血管疾病会议制定的诊断标准,并经头颅CT或MRI确诊,均并发有吞咽障碍,患者意识清楚,能配合治疗,男39例,女31例;平均年龄56.5岁,随机分为观察组和治疗组各35例,2组一般资料比较差异无统计学意义.
作者：徐召理 刊期： 2011年第04期
目的:探讨手工艺制作训练对改善脑卒中后抑郁患者的负性情绪,提高认知功能和ADL能力的作用.方法:60例脑卒中后抑郁患者分为A、B 2组各30例,均按脑卒中常规治疗,并给予抗抑郁药物及常规康复训练等治疗.A组增加刺绣、剪纸及贴画等手工艺制作训练.治疗前后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态评定量表(MMSE)、Barthel指数(BI)对患者抑郁程度、认知功能和ADL进行评定.结果:治疗2个月时2组MMSE和BI评分均有明显提高(P<0.05);HAMD评分明显下降.治疗6个月后A组MMSE及BI评分继续上升;HAMD除体重、日夜变化及睡眠障碍单项分与2个月时比较变化不明显外,其余各单项分仍持续下降(均P<0.05).B组与治疗2个月时比较,仅BI有上升.结论:辅助手工艺制作训练有助于改善脑卒中患者抑郁症状及认知功能,增强患者康复治疗的主动性,进而整体康复疗效明显.
作者：吴奇勇；聂金莺；欧阳旺敏；李世美 刊期： 2011年第04期
目的:观察寄养儿童社区康复的治疗效果.方法:63例脑瘫患儿分为2组,A组26例参入福利机构的康复治疗;B组37例参科家庭寄养,由专业康复师上门进行康复治疗.结果:治疗(1502±3.7)个月后,2组患儿异常姿势减少,肌力增强,粗大运动功能评定量表(GMFM88)总分均值均较治疗前明显提高(P<0.05);2组间比较差异无统计学意义.结论:社区与机构康复治疗对脑瘫患儿效果相同,寄养患儿社区康复更能体现家庭关爱,值得推广.
作者：周菊平；张春娇；张列武 刊期： 2011年第04期
目的:探讨在保健门诊进行护理干预对老年高血压患者血压、自我管理能力和并发症的影响.方法:老年高血压患者96例,随机分为A、B 2组各48例,均给予常规降压药物治疗,观察组同时实行护理干预,包括认知教育,心理、行为干预及用药指导.结果:干预18个月后,A组收缩压及舒张压均较治疗前及B组明显下降(P<0.05),对疾病知识认知率、自我管理能力较B组明显提高(P<0.01).结论:保健门诊进行护理干预可以改善医患关系,提高患者治疗依从性及自我管理能力,避免或延缓高血压引起的并发症.
作者：张海风；常仁翠；董学英 刊期： 2011年第04期
目的:探讨早期康复护理对起博器植入术后患者的临床症状及并发症的影响.方法:120例拟起博器植入术患者随机分为对照组和干预组各60例,均给予起搏器植入术前后常规治疗和护理.干预组同时配合系统的康复护理计划,包括术前后的健康教育、康复锻炼、院外指导等.结果:术后1周,干预组患者并发症发生率明显低于对照组;平均卧床和拆线时间明显短于对照组(均P<0.05,0.01).结论:起博器植入术后配合早期系统的康复计划可促进患者康复进程,降低术后并发症的发生率.
作者：张素巧；赵志红；刘玉茹；李彩英 刊期： 2011年第04期
目的:探讨艾地苯醌对脑卒中后抑郁症(PSD)患者的影响.方法:61例脑卒中后PSD患者随机分为观察组30例和对照组31例,均按脑血管病常规治疗和系统的康复治疗.观察组加服艾地苯醌30 mg,每日3次;对照组加服氟西汀20 mg,每日1次.结果:治疗12周后,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分2组均较治疗前明显下降,简易精神状态量表(MMSE)评分较治疗前明显升高(均P<0.05),2组间比较差异无统计学意义.临床神经功能缺损程度评分(CSS),观察组较治疗前及对照组明显降低,Barthel指数(MBI)评分明显增加(均P<0.05);对照组CSS及MBI评分治疗前后差异无统计学意义.结论:艾地苯醌对脑卒中后抑郁症有较好疗效,能够明显提高患者认知能力和ADL能力.
作者：闫桂芳；李娜；侯慧卿 刊期： 2011年第04期
目的:观察骨质疏松性髋部骨折术后早期综合康复治疗促进患者功能恢复的临床疗效.方法:骨质疏松性髋部骨折患者47例,随机分为康复组24例和对照组23例.康复组患者术后早期配合综合康复治疗,包括关节被动训练、手法治疗、功能训练及部分负重训练;对照组患者经外科处理后自行患肢锻炼.于术后6个月对2组患者患侧肌力、患髋ROM检测和Harris评分,并比较术前及术后6个月髋部骨矿密度(BMD).结果:术后6个月随访,康复组患者患侧肌力,髋外展和屈曲ROM及Harris评分均明显高于对照组(P<0.05,0.01);患髋BMD,康复组亦明显高于术前及对照组,对照组术前及术后6个月比较,差异无统计学意义.结论:早期有计划的康复治疗,对髋部骨折术后患者下肢功能的恢复有明显促进作用,且能预防BMD进一步下降.
作者：黄仕龙；许涛；徐飞；董永辉；郭风劲；陈安民 刊期： 2011年第04期
针灸由于操作简便,创伤小,毒副作用少,而且疗效直观确切[1],在治病保健方面优势独特,为越来越多的人们所认识和接受.我院8年制西医专业的课程设置中,相应安排针灸学的内容,目的在于通过针灸学的系统教学,使学生能对祖国传统医学的精髓有初步的了解,并为以后逐步在临床工作中开展相关治疗作知识上的储备.与普通5年制本科教育不同,8年制教育更注重学生临床分析问题和解决问题能力的培养,笔者对西医院校8年制学生中开展针灸学教学进行初步探讨与实践,现总结如下.
作者：韩肖华；柯志钢；叶飞；刘学敏 刊期： 2011年第04期
2006年1月-2009年1月我科收治的关节镜下前交叉韧带损伤重建术后患者86例,男49例,女37例;年龄(32.3±9.4)岁.随机分为A、B 2组各43例,2组一般资料比较差异无统计学意义.2组术后均在住院时及出院后由专人指导康复训练,A组执行激进康复计划;B组执行常规康复计划.①激进康复计划:术后1～7 d,卧床休息时支具固定膝关节于完全伸直位,并行股四头肌舒缩及踝关节屈伸活动,逐渐扶双拐部分负重下地站立,床边膝关节被动屈曲;7 d后被动屈曲90°,不扶拐伸直位支具保护下完全负重站立及下地活动,保护性直腿抬高;2周末被动屈曲120°,伸直位支具保护完全负重行走;3～6周支具保护性肌力锻炼及非负重状态全范围活动和行走,闭链及固定自行车练习、终末伸直及平衡练习;7～12周,主被动膝关节屈曲,活动范围与健侧一致,伸膝及抗阻力伸膝、闭链及开链、保护下全蹲.
作者：张其亮；滕学仁 刊期： 2011年第04期
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个体和群体掌握卫生保健知识,树立健康信念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程.其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量[1].健康教育是整个医疗卫生事业的重要组成部分,大力开展健康教育在构建和谐医患关系中发挥重要作用,不仅增进医患之间的沟通和信任以及患者的诊疗依从性,还可有效提高和促进医疗护理质量和服务水平.
作者：周光清；张继瑜 刊期： 2011年第04期
小儿脑瘫是指出生前到生后一个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常,具有不同临床表现的一组综合征.而不是一种单一的疾病[1].临床症状主要表现为上运动神经元受损引起的四肢运动功能障碍,并发有智力低下、惊厥、听觉和视觉障碍、行为异常等.
作者：徐静；方新；熊宝林 刊期： 2011年第04期
为了寻求民政康复医院在社区康复中的地位和出路[1],1996年我院开始转型,对外开办养老、托老;老年病;偏瘫、外伤性截瘫;临终关怀4个康复病区,主要收治社会上各种生活能或不能自理的老年人及患有各种慢性疾病、晚期癌症等需要治疗及护理的老年患者[2],并总结出一套老年病康复医疗的基本原则和经验,现报道如下.
作者：江琴；叶少辰 刊期： 2011年第04期
目的:观察西酞普兰对缓解2型糖尿病患者心理障碍的治疗作用.方法:2型糖尿病并发抑郁及焦虑症状患者40例,随机分为2组各20例,均给予常规降血糖药物治疗.观察组加服西酞普兰20 mg,每日1次.结果:治疗12周后2组HAMA、HAMD评分及空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均减低,观察组更明显(均P<0.05,0.01).结论:加服西酞普兰可以明显改善2型糖尿病患者的抑郁及焦虑症状,有助于血糖的控制.
作者：金花；金守男；李美子 刊期： 2011年第04期
目的:调查康复期精神病患者对住院环境的需求,为创造适合患者治疗和康复的住院模式提供资料.方法:康复期住院精神病患者139例,均由专人采用自行设计的住院患者住院环境需求问卷调查表进行问卷调查,内容包括病区构成、病区绿化、病室装饰、生活用品、穿病员服装等.结果:调查显示139例患者对病区构成中的混合开放病区及绿化、病区装饰及日常生活必须品的需求率较高,对病员服装需求较低,其中女性患者需求混合开放病区的要求明显高于男性;男性要求着病员服装高于女性(均P<0.05).结论:为减轻住院患者的压抑和戒备心理,满足患者社会性的需求,病室的设置应尽量家庭化,以进一步提高康复效果.
作者：莫婷芳；秦轶灵；莫扬华 刊期： 2011年第04期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
